Tratamentul inflamației amigdalelor la gât și unde se află amigdalele la adulți

Amigdalele încep să se dezvolte la copil imediat ce se naște și încetează la împlinirea vârstei de șapte ani. Datorită lor, anticorpii sunt produși și limfocitele se maturizează. De îndată ce pubertatea începe să se manifeste la un copil, se produce atrofia de organ: amigdalele sunt reduse semnificativ ca mărime și apare dezvoltarea inversă. Procesul poate dura câțiva ani până la finalizare. După timp, țesutul limfoid este înlocuit de conjunctiv.

Caracteristici funcționale și structura amigdalelor

Formațiile de migdale sunt organe legate de imunitatea umană care protejează organismul de efectele microbilor care provoacă o boală inflamatorie. O funcție importantă este și livrarea de limfocite și controlul conținutului celular. Celulele limfoide au rol hematopoietic.

Amigdalele din corp în cantitate de șase bucăți:

  1. Trompeta. Localizare - cavitatea nazală, unde se află gura tubului Eustachian. Starea normală este mică, dar imediat ce apare hipertrofia, ligamentul nasului se suprapune cu urechea medie, care provoacă otită medie, provoacă pierderi de auz.
  2. Ceresc. Mai mult decât restul listei. Plasament - nișe de amigdală situate la dreapta și la stânga gâtului. Pentru a examina amigdalele, ar trebui să se uite cu gura larg deschisă la suprafața oglinzii. Formațiile limfoide, al căror plan se poate observa la intrarea în gât, sunt acoperite cu țesut multistrat. Fiecare formațiune conține o criptă sau un gol. Pe de altă parte, există o fuziune a organului și a suprafeței gâtului cu ajutorul membranei conjunctive.
  3. Lingual. Locația organului este aceeași cu rădăcina limbii. Țesutul limfoid acoperă un plan dur cu tuberculi. Inflamația provoacă durere în caz de tensiune a amigdalelor, mâncare.
  4. Faringian. Cu o examinare independentă, o persoană nu va putea vedea organul. Este localizat în nazofaringe, dar în spate, deci detectarea este posibilă cu o creștere semnificativă a amigdalelor.

Important! O amigdală faringiană inflamată se numește adenoizi supraîncărcați. Boala reprezintă un pericol pentru un copil mic din cauza proceselor de respirație perturbate ulterior, pierderii auzului și dezvoltării otitei medii. Cu un rezultat rău al tratamentului medicamentos, amigdalele sunt îndepărtate.

Amigdalele sănătoase în gât: cum arată?

Durerea în gât a apărut la fiecare bolnav cu o răceală. Imediat ce apar simptome neplăcute, pacienții încearcă să le elimine acasă, diagnosticând independent cauzele manifestării. Amigdalele în stare normală sunt adesea confundate cu patologia, ceea ce provoacă începutul tratamentului medicamentos, fără a consulta un medic.

Medicamentele pot afecta negativ starea organului, precum și întregul corp, creând obstacole suplimentare pentru recuperare. Pentru a evita astfel de cazuri, trebuie să vă imaginați cum arată imaginea unui gât sănătos..

Glandele din gât sunt adesea mici și deseori localizate în faldurile mucoasei, numite arcade palatine. Anumiți oameni au amigdalele mărite, ceea ce este normal pentru corpul lor, motiv pentru care această caracteristică nu este absolută.

Pentru o vizualizare mai bună, este mai bine să te uiți la fotografia amigdalelor din gât:

  1. Templele palatine și amigdalele nu au nicio legătură.
  2. Suprafața organelor are tuberculi mici.
  3. Amigdalele au o culoare apropiată de o nuanță roz pal, fără roșeață.
  4. Când este apăsat cu o spatulă, nu are loc descărcarea puroiului lichid sau a dopurilor de caz.
  5. Nu există umflarea mucoasei.
  6. Nu există foliculi evidenti, model vascular.
  7. Alte zone ale gâtului cu amigdalele sănătoase nu sunt afectate de inflamație..

Diferența dintre amigdalele și amigdalele

Nu există nicio diferență semnificativă între glande și amigdale. Amigdalele se numesc amigdale. Numele sunt diferite pentru a face mai convenabil pentru medici.

Pentru ce sunt glandele?

Principala funcție a glandelor este hematopoieza. Datorită acestor organe, limfocitele sunt controlate și celulele sunt produse în cantitatea necesară pentru organism. Pentru copil, protecția este, de asemenea, o funcție importantă. Glandele joacă rolul de barieră atunci când microorganismele patogene pătrund în picăturile aeriene ale bebelușului și inhibă microbii care provoacă procesul inflamator, boli.

Inflamația amigdalelor în gât: simptome

Odată cu inflamația amigdalelor, pacientul dezvoltă amigdalită.

Debutul simptomelor apare la ceva timp după ce infecția intră în organism. În cazul unui sistem imunitar slăbit și a unei boli severe, debutul poate apărea după câteva ore.

Semne ale bolii:

  1. Senzație de durere în gât, precum și disconfort la fiecare gât.
  2. O creștere a temperaturii, dureri la nivelul articulațiilor, dureri de cap.
  3. Amigdalele cresc ca mărime, apare roșeața.
  4. Răgușeala apare imediat ce infecția atinge corzile vocale.
  5. Eficiența scade, apare apatia,
  6. Pacientul spune cu greu că se agravează cu tăcerea lungă.
  7. Dacă un copil mic se îmbolnăvește, atunci devine mai starea de spirit, adesea isteria, suferă de pierderea poftei de mâncare.

Amigdalita se desfășoară diferit în funcție de soi. Cu gâtul roșu și apariția tumorilor pe amigdale, este adesea diagnosticat o formă catarhală, care nu este la fel de periculoasă ca alte soiuri ale procesului inflamator.

În cazul unei amigdalite catariene, pacientul suferă de febră ridicată. Odată cu tratamentul la timp, boala dispărește fără complicații..

Important! Odată cu refuzul de a trata amigdalita catară, angina apare ca o formă complicată a bolii. Rezultatul este o creștere a temperaturii și apariția de puncte albe pe organe. Procesul inflamator trebuie tratat imediat după manifestare pentru a preveni pătrunderea infecției în fluxul sanguin și, în consecință, către alte organe.

Forma cronică a bolii apare cu o inflamație slab vindecată. O varietate de astfel de amigdalită poate fi tratată timp de câteva luni, când forma simplă este vindecată de obicei într-o săptămână. În amigdalita cronică, boala se poate agrava adesea, de aceea este necesară participarea la tratament într-un stadiu incipient..

Examinarea corectă a gâtului

Există mai multe reguli de bază prin care trebuie să inspectați gâtul:

  1. Iluminat. Când alegeți iluminarea potrivită, puteți vedea inflamații care afectează părțile îndepărtate ale laringelui. Deseori ai nevoie de o lanternă și nu doar de lumina soarelui pentru diagnostic. În același timp, dispozitivul nu ar trebui să emită lumină albastră, care va fi cauza principală a percepției incorecte.
  2. Cuțit de putty, puteți folosi și o linguriță. Pentru a verifica starea gâtului, folosiți o spatulă. Este posibil să înlocuiți dispozitivul folosind o lingură mică. Pentru a nu provoca vărsături și diagnostica boala, este necesar să puneți presiune pe limbă aproape de sfârșit. Adesea simptomele sunt pronunțate și puteți face fără utilizarea unei spatule, atunci pacientul trebuie să coboare vârful limbii pentru a contribui la o revizuire bună.

Referinţă. Pentru a evita vărsăturile, respirați profund cu gura..

Boli cauzate de disfuncția glandelor

  1. Apariția unei dureri în gât. Pacientul crește temperatura și ganglionii limfatici cresc. Boala este însoțită de apatie, mișcări de înghițire dificilă, există dureri de cap și dureri în gât. Dacă există o durere herpetică în gât, apar vezicule purulente, care trec în ulcere după un timp.
  2. Apariția faringitei. Procesul inflamator afectează mucoasa gâtului, provocând umflarea iriselor palatine, precum și partea din spate a gâtului. Adesea nu există modificări ale amigdalelor.
  3. Apariția hipertrofiei. Apare din cauza măririi amigdalelor. Adesea copiii sunt bolnavi, la adulți boala este diagnosticată în unele cazuri.
  4. Apariția neoplasmelor, tumorilor. Apariția chisturilor, cancerului. Pentru boli de acest fel, sunt necesare diagnostici generale și tratament de urgență. Adulții de peste cincizeci de ani suferă de un risc crescut de cancer de amigdală. Prin urmare, este nevoie de o examinare detaliată a glandelor.

Motivele creșterii amigdalelor

Mărirea amigdalelor se datorează streptostafilococilor și infecțiilor virale. Patologia este provocată din cauza:

  1. Trecerea de la stadiul obișnuit al procesului inflamator la cel cronic.
  2. Un sistem imunitar scăzut atunci când organismul a cunoscut hipotermie sau a fost expus la situații stresante frecvente.
  3. Substanțe chimice sau alte obiecte, precum și alergeni care provoacă iritare și otrăvire.

Primul ajutor

Dacă înghițirea este dificilă, febra, roșeața laringelui, precum și erupții pustulare, este necesar să apelați la medic acasă. Până la sosirea specialistului, pacientul nu are nevoie să-și prescrie medicamente pe cont propriu, precum și să ia antipiretice fără o nevoie semnificativă. O creștere a temperaturii este o reacție normală la o infecție..

Există mai multe moduri de a ajuta la ameliorarea stării:

  1. Trebuie să bei multă apă.
  2. Puteți clăti gâtul folosind apă sărată, precum și face un decoct de mușețel, salvie sau calendula.
  3. Se pot absorbi pastile care calmează gâtul și au efecte analgezice..
  4. Respectarea repausului la pat.

Trebuie să eliminați

În inflamația cronică, care are un caracter lent, care dăunează organismului și servește ca proces inflamator pe ganglionii limfatici, glandele sunt îndepărtate. Operația va fi justificată atunci când pacientul dezvoltă amigdalită cronică, care nu poate fi vindecată cu terapie conservatoare..

De îndată ce amigdalele cresc patologic, pacientul înghite mâncare cu dificultate, iar fiecare înghițitură este însoțită de durere. În acest caz, dezinstalarea nu poate fi evitată.

Chirurgia nu este recomandată unui copil mic care are mai puțin de cinci ani. Înainte de eliminarea glandelor, imunitatea trebuie consolidată, motiv pentru care unui copil sub cinci ani i se prescrie terapie conservatoare.

Referinţă. O vârstă fragedă are un efect nedorit asupra îndepărtării datorită funcției de protecție a glandelor, care reduc riscul unei reacții alergice. După operație, mulți copii au suferit de boli precum disbiosis..

În absența dopurilor purulente pe amigdale, precum și procesul inflamator în caz de simptome ale unei răceli și absența disconfortului, ganglionilor limfatici, nu este necesară îndepărtarea amigdalelor. În starea normală a glandelor, corpul este protejat.

Tratamentul amigdalelor gâtului

Terapia locală

Inflamarea este mai rapidă în caz de spargere frecventă. Acasă, puteți utiliza Furacilin, precum și acid boric pentru a scăpa de procesul inflamator. Un comprimat de medicament se dizolvă într-un pahar cu apă la temperatura potrivită.

Acidul boric trebuie, de asemenea, dizolvat într-un pahar cu apă, luând aproximativ o lingură de substanță. Pentru clătire, este posibil să utilizați peroxid în aceeași proporție sau o soluție de alcool. Clătiți la fiecare două ore.

Referinţă. Amigdalele din gât se inflamează: cum să se trateze pentru ameliorarea simptomelor? Comprimatele antiseptice sunt utilizate în caz de durere la înghițire, dar nici o placă. Apoi, pastile se dizolvă la fiecare trei-patru ore. Pentru detalii, consultați instrucțiunile pentru medicamentele individuale..

Este necesar să luați tablete după consultarea unui specialist și după citirea instrucțiunilor. Medicamentele constau într-un antiseptic, precum și extracte din plante, care servesc la reducerea durerii în gât, dispariția senzației de transpirație, disconfort. Dacă un sugar dezvoltă inflamații, consultarea cu un pediatru este strict necesară.

Utilizarea antibioticelor

Inflamația bacteriană devine cauza administrării de medicamente antibacteriene. Adesea, medicul prescrie fonduri legate de seria penicilinei. Dacă pacientul nu tolerează aceste medicamente, terapia include utilizarea de fluorochinolone, macrolide.

De asemenea, sunt prescrise spray-uri antiseptice topice..

Pregătirile sub formă de aerosol ajută la ameliorarea procesului inflamator, precum și la lupta împotriva agenților patogeni. Când utilizați un spray, pacientul se simte mai bine și, de asemenea, scapă de durere. Amigdalele trebuie prelucrate la fiecare două ore..

Remedii populare

De asemenea, se recurge la medicamente alternative în cazul glandelor inflamate. Este posibilă vindecarea bolii acasă folosind remedii casnice. Cum se tratează amigdalele la gâtul unui adult:

  1. Folosiți o soluție de sodă pentru a gargara. O linguriță se dizolvă într-un pahar cu apă la temperatura optimă. Pentru a îmbunătăți proprietățile antiseptice, puteți adăuga sare iodată, precum și sare de mare.
  2. Soluție pe bază de plante. Medicamentul are un efect antiseptic asupra organismului. Pentru a pregăti o soluție, este necesar să amestecați ierburile una cu una, după care turnați amestecul rezultat cu apă clocotită. Cât să aștepți? Folosiți soluția după ce s-a răcit..
  3. Utilizarea usturoiului. Pentru a elimina durerea, puteți utiliza o soluție de usturoi. Pentru a-l găti, trebuie să macinați câteva grame din produs, turnați apă clocotită. Soluția trebuie infuzată în 24 de ore.

Masuri preventive

Una dintre principalele acțiuni preventive este creșterea sistemului imunitar al organismului. Inflamația va trece dacă sănătatea pacientului este normalizată și consolidată. Trebuie să dați preferință unui stil de viață sănătos, să renunțați la fumat și să beți alcool și să includeți, de asemenea, vitamine în meniu. Controlul asupra somnului și nutriției este, de asemenea, una dintre metodele de creștere a imunității..

Pentru a menține amigdalele normale, aveți nevoie de:

  1. Nu mai bea băuturi reci.
  2. Evitați hipotermia.
  3. Răspundeți imediat la infecții, tratați bolile în timp util.
  4. Nu neglijați contactarea unui specialist dacă amigdalele se inflamează.

Amigdalele sunt o parte importantă a sistemului imunitar, care protejează organismul adult de condițiile adverse de mediu. Organul este o barieră pentru agentul patogen și un obstacol în calea infecției. Dar pentru a îndeplini funcțiile trebuie să le mențineți normal.

MIGDALE

Amigdalele (amigdalele) - o acumulare de țesut limfoid în grosimea membranei mucoase la marginea cavităților nazale, orale și faringelui. În funcție de locație, se disting amigdalele palatine (tonsillae palatinae), amigdalele faringiene (tonsilla faringea), amigdalele linguale (tonsilla lingualis) și amigdalele tubulare (tonsillae tubariae). Ele formează partea principală a inelului limfoepitelial faringian al Pirogov-Waldeyer (Fig. 1). În plus față de amigdalele, acest inel include acumulări de țesut limfadenenoid încorporat în membrana mucoasă a secțiunilor externe ale peretelui posterior al orofaringelui, paralel cu arcadele faringiene palatine, așa-numitele. creste laterale faringiene, precum și foliculi singulari împrăștiați în membrana mucoasă a faringelui (foliculi lymphatici faringi). Amigdalele fac parte dintr-un singur aparat limfoepitelial care se dezvoltă în membrana mucoasă a sistemelor digestive, respiratorii și genitourinare sub formă de foliculi limfatici solitari (foliculi lymphatici solitarii) sau grupă foliculii limfatici (foliculi lymphatici aggregati). În timpul filogenezei, acumularea de țesut limfoid în membrana mucoasă la marginea faringelui și a cavităților orale și nazale sub formă de amigdale este observată pentru prima dată la mamifere.

Conţinut

Embriologie

Marcajul amigdalelor apare în perioada prenatală de dezvoltare în regiunea intestinului. O anumită secvență este observată în marcajul și dezvoltarea lor. În primul rând apare palatin, apoi faringian, lingual și tubal M. Palatina M. sunt așezate în partea de jos a celui de-al doilea buzunar branhial la sfârșitul celei de-a 2-a începutul lunii a 3-a sub formă de proeminență a endodermului. Acesta din urmă dă naștere la acoperirea epitelială și la sistemul criptă M. Țesutul limfoid M se dezvoltă din mezenchima din jur.La a 8-a lună de dezvoltare fetală apar foliculii limfatici M. (folliculi lymphatici tonsillares), iar la sfârșitul primei luni a vieții bebelușului apar centre. reproducere (centrum multiplicationis). Faringele M. este așezat în a 3-4-a lună sub formă de 4-6 pliuri ale membranei mucoase din zona bolții faringiene. La a 6-a lună apar limfa și foliculii, la a 2-a - a 3-a lună după naștere - centre de reproducere. M. linguală este pusă ca o formațiune în pereche la luna a 5-a sub formă de pliuri longitudinale ale membranei mucoase a rădăcinii limbii. În luna a 6-a, faldurile sunt fragmentate, în luna a șaptea apar foliculii, în a 3-4-a lună după naștere - centre de reproducere. Tubular M. sunt puse în luna a 8-a sub formă de acumulări separate de limfocite în jurul deschiderii faringiene a tubului auditiv. Foliculele se formează la naștere, în primul an de viață - centre de reproducere.

Anatomie

Amigdalele palatine este o formațiune pereche situată în fosa amigdalelor (fossae tonsillares) a pereților laterali ai faringelui între arcul palatin-lingual (areus palatoglossus) și arcul palatofaringian (areus palatofaringe). Are o formă ovală, axa sa lungă merge de sus în jos și oarecum din față în spate. Nou-născutul are o palatină M. pe direcția verticală de 10 mm, în transversal de 9 mm, o grosime de 2,1 mm; la un adult, respectiv, 15-30 mm, 15-20 mm, 12-20 mm. În palatina M. se disting două suprafețe: internă (liberă) și externă, orientată spre peretele faringelui. Suprafața interioară este neuniformă, acoperită cu mucoase, are 8–20 dimpleți amigdali cu formă neregulată (fossulae tonsillare), care sunt gurile criptelor amigdale (cryptae tonsillares), care, ramificând, pătrund în grosimea M. M. Criptele cresc suprafața liberă a fiecărei palatine M. la 300 cm2. La înghițire, palatina M. este oarecum deplasată, iar criptele lor sunt eliberate de conținut. Suprafața externă a palatinei M. este acoperită cu o capsulă (capsulă tonsillae) de până la 1 mm grosime; pe el se află un strat de fibră paratonsilară liberă, marginea coboară până la rădăcina limbii, în față comunică cu țesutul arcului palatin-lingual, în vârf - cu submucoasa palatului moale. La un adult, distanța până la artera carotidă internă de la polul superior al palatinei M. este de 28 mm, de la polul inferior 11-17 mm, până la artera carotidă externă, respectiv 41 mm și 23-39 mm. Colțul superior al fosei M. rămâne liber și se numește fosa supramondială (fosa supratonsillaris). Uneori există un palatin M. suplimentar - lobul palatin al palatinei M., marginea poate intra adânc în palatul moale și nu are o legătură directă cu palatina principală M. (Fig. 2). În aceste cazuri, este un M. intra-palatal suplimentar (tonsilla intrapalatina accessoria), marginea conține, de obicei, o criptă profundă de ramificare - Sinus Turtual (sinus Tourtuali), care joacă un rol în patologia M.

Pharyngeal M. (sin.: Nasopharyngeal M., amigdală Lushki, a treia M.) este localizată la marginea pereților faringieni superiori și posteriori (vezi), are aspectul unei plăci rotunjite cu 4-8 pliuri ale mucoasei care iese pe suprafața sa, proeminând în cavitatea nazofaringiană. Pharyngeal M. este bine dezvoltat abia în copilărie, odată cu debutul pubertății, începe dezvoltarea sa inversă.

Lingual M. (sin. Al patrulea M.) este localizat în regiunea rădăcinii limbii (vezi), ocupând aproape întreaga suprafață a rădăcinii limbii. Forma sa este adesea ovoidală, suprafața este neuniformă, pe membrana mucoasă, împărțită de brazde într-un număr de pliuri, sunt localizați foliculi linguali (folliculi linguales). Criptele lui M. sunt superficiale, în partea de jos a multor cripte, se deschid canalele excretorii ale glandelor salivare, al căror secret ajută la spălarea și curățarea criptelor. La un nou-născut, M. lingual este bine dezvoltat, dimensiunea sa este longitudinală de 6 mm, transversală de 9 mm. După 40 de ani, există o reducere treptată a M lingual.

Tubal M. - o formațiune în pereche, care este o acumulare de țesut limfoid în grosimea membranei mucoase a nazofaringelui la deschiderea faringiană a tubului Eustachian (vezi. Tub auditiv). La un nou-născut, tubul M. este bine definit, aprox. 7,5 mm pe cca. 3,5 mm Pipe M. atinge cea mai mare dezvoltare în 5-7 ani, mai târziu, se atrofiază treptat și devine aproape invizibil.

Alimentarea cu sânge a amigdalelor inelului faringian limfoepitelial, incluzând palatina M. (fig. 3), este realizată de ramuri arteriale (aa. Tonsileres), care se depărtează direct de artera carotidă externă sau ramurile sale: faringiană ascendentă (a. Faringea ascendens), linguală (a. lingualis), facial (a. facialis), palatină descendentă (a. palatina descendentă). Venele M. se formează în parenchim, însoțesc arterele și curg în plexul venos faringian (plexus venosus pharyngeus), vena linguală (v. Lingualis), plexul venos pterygoid (plexus venosus pterygoideus). Vasele limfatice aductive ale M. nu au. Vasele limfatice scurgeri curg în ganglionii limfatici: parotid, faringian, lingual, submandibular. Inervația lui M. este realizată de ramuri de V, IX, X perechi de nervi cranieni, partea cervicală a trunchiului simpatic. În stratul subepitelial al septa țesutului conjunctiv, M. parenchim, există celule nervoase individuale, grupurile lor, pulpă și fibre nervoase senine, diverse tipuri de terminații nervoase și câmpuri de receptori extinse. Alimentarea cu sânge și inervația lui M. se schimbă odată cu vârsta.

Histologie

M. constau din stroma și parenchim (Fig. 4). Stroma formează cadrul țesutului conjunctiv al M., format din colagen și fibre elastice. Ele formează pe circumferința lui M. o capsulă (coajă), dintr-un roi până în adâncimea M. traverselor de țesut conjunctiv (trabecule) se desprind. Vasele de sânge și limfă, vasele și nervii M., și uneori secțiunile secretorii ale glandelor salivare mici sunt localizate în grosimea traverselor. Parenchimul M. este reprezentat de țesutul limfoid (vezi), baza celulară a roiului sunt limfocitele, macrofagele, celulele plasmatice. Elemente de țesut limfoid se formează în locuri cu un grup de formă rotunjită - foliculi, to-ries sunt paralele cu epiteliul de-a lungul suprafeței libere a M. și de-a lungul criptelor. Centrele foliculilor pot fi luminoase - așa-numitele. centre de reproducere sau centre reactive. Suprafața liberă a M. este acoperită cu o membrană mucoasă cu un epiteliu plat non-keratinizat cu mai multe rânduri. În regiunea criptelor este mai subțire, iar în unele locuri rupte, membrana subsolului este și ea fragmentată, ceea ce contribuie la o mai bună legătură a țesutului limfoid cu mediul.

Fiziologie

Având o structură în comun cu alte limfe și organe (a se vedea țesutul limfoid), M. îndeplinește, de asemenea, funcții similare - hematopoietice (limfocitopoieză) și protectoare (barieră). Aparatul folicular încorporat în mucoase este o barieră limfoidă, biol, al cărui rol este neutralizarea substanțelor toxice și inf. agenți care intră în mucoase din mediu. În M. al persoanei există atât o populație dependentă de timus, cât și o populație independentă de timus de limfocite (a se vedea), pentru a efectua reacții ale imunității celulare și umorale (vezi). M. sunt corpul periferic al imunității, având o anumită identitate. În primul rând, au o structură limfoepitelială, în al doilea rând, sunt poarta de intrare pentru antigenul microbian și în al treilea rând, le lipsește vasele limfatice conducătoare. Este cunoscut faptul că M. conține celule producătoare de anticorpi din clasa IgE, care, după cum se sugerează, îndeplinesc o funcție de protecție. Este demonstrat că limfocitele țesutului limfoid de M. produc interferon (vezi), care este un factor nespecific al imunității antivirale.

Metode de cercetare

Amigdalele pot fi examinate cu rinoscopie posterioară (vezi) - faringian și tub, cu faringoscopie (vezi) - palatină, linguală, creste laterale și foliculi limfoizi (granule) ale peretelui faringian posterior. Se aplică metoda de palpare, sesizarea golurilor. Palatin M. este examinat prin rotirea sau dislocarea lor folosind două spatule, determinând conținutul lacunelor și natura acesteia. În lacuna lui M. a unei persoane sănătoase, de obicei nu există conținut. Rotația M. este realizată de un amigdalorotator sau o spatulă de sârmă, o-zdrobire este presată pe arcul palatin-lingual (palatin anterior), ceea ce implică o rotire de M. cu suprafața liberă înainte. În acest caz, gurile de goluri se deschid și își strâng conținutul - plute, puroi (Fig. 5).

Patologie

Anomalii ale dezvoltării. Anomaliile dezvoltării includ lobulul palatin și palatul M. suplimentar. Uneori, în loc de un M. palatinal, se dezvoltă două M. pe fiecare parte. Se descriu lobuli suplimentari atârnați pe picior. De regulă, aceste anomalii de tratament nu necesită.

Daunele - arsurile, rănile lui M. - sunt rareori izolate izolat; mai des sunt combinate cu leziuni interne și externe ale faringelui (vezi).

Corpuri străine - cel mai adesea oase de pește, tăieturile pot invada țesutul lui M., provocând durere la înghițire. Scoateți-le cu penseta sau forcepsul special. După îndepărtare, se recomandă o clătire dezinfectantă, o dietă blândă timp de una până la două zile (vezi Corpuri străine, faringe).

boli

O boală acută a palatinei M. - amigdalită acută sau amigdalită (vezi). Cronic, inflamație a palatinei M. - amigdalită (vezi). La copii există hiperplazia palatinei M.; nu există semne de inflamație. M. sunt mărite doar. Dacă hiperplazia provoacă dificultăți în respirație sau înghițire, copiii sunt supuși unei intervenții chirurgicale - amigdalotomie (Fig. 6), adică excizia parțială a părții proeminente a M. Înainte de operație, este necesară o examinare completă.

Operația nu este dureroasă, cel mai adesea fără anestezie, în ambulatoriu, cu un instrument special - un cuțit în formă de ghilotină - amigdalotom, a cărui dimensiune este selectată în funcție de mărimea eliminată M. Hiperplazia palatinei M. în cele mai multe cazuri este însoțită de proliferarea țesutului adenoid al nasofaringelui, prin urmare, amigdalotomia este adesea combinată cu amigdalotomie vegetații adenoide). Sângerarea după amigdalotomie este de obicei minoră și se oprește rapid. Copilul trebuie să rămână sub supravegherea unui medic timp de 2-3 ore. Se recomandă 1-2 zile pentru respectarea repausului la pat, apoi 3-4 zile - jumătate de pat. Mâncarea trebuie să fie lichidă și moale, la temperatura camerei.

Inflamarea acută a faringelui M. sau adenoidita acută (vezi) este observată mai ales la copii. În același timp, tubul M. poate fi implicat și în procesul inflamator.Inflamarea are natură catarrală, foliculară sau fibrinoasă. În legătură cu apropierea anatomică a gurii tubului auditiv, se pot alătura simptome de tubootită (vezi).

O boală izolată de M. linguală este mult mai puțin frecventă. Ea apare la persoanele de vârstă mijlocie și bătrânețe, poate fi însoțită de un abces de M. linguală; se produce cu febră ridicată, cu dificultăți de înghițire și vorbire, există o durere ascuțită atunci când iese din limbă.

Cu angina rolelor faringiene laterale, inflamația apare în foliculii limfoizi împrăștiați de-a lungul peretelui posterior și în rolele limfoide laterale (stâlpi). Adesea, o placă de culoare albicioasă este atașată de foliculi individuali ai posteriorului: peretele faringian.

O boală a țesutului limfoid al laringelui se numește amigdalită laringiană; se manifestă prin temperatură ridicată, stare generală de rău, dureri ascuțite la înghițirea alimentelor și simțirea zonei laringelui. Deseori placa vizibilă poate exista umflarea inelului exterior al laringelui (vezi laringită).

Pe lângă leziunea primară a amigdalelor, apar modificări ale țesutului limfoid al inelului faringian cu boli de sânge. La leucemie (vezi), mononucleoza infecțioasă (vezi. Mononucleoza infecțioasă), creșterea limfogranulomatozei (vezi) în palatina M. poate provoca dificultăți în respirație și înghițire. Sunt posibile modificări ulcerative în M. palatale ca și amigdalita necrotică..

La sifilis palatina M. sunt afectate în toate etapele unei boli. Există descrieri ale M chancre dur: pe un fond hiperemic limitat în partea superioară a M. apare un infiltrat solid cu eroziune nedureroasă în centru, marginea se transformă curând într-un ulcer cu margini densificate și fund; înfrâng limfadenita unilaterală și regională este caracteristică (vezi). În stadiul II al sifilisului apare amigdalita sifilitică: pe M. apar plăci rotunde sau ovale, separate și confluente, care se ridică deasupra suprafeței lui M., înconjurate de o margine roșiatică și ușor ulceratoare; bilateralitatea unei leziuni este caracteristică; tot M. este mărit, dens, acoperit de floare; papulele se găsesc pe membrana mucoasă din colțurile gurii, pe arcadele palatine, de-a lungul marginii limbii. În stadiul III, gingia poate duce la descompunerea M., care amenință sângerarea din vasele mari. Tratament - vezi Sifilis.

Tuberculoza primară a M. este rară, principalul său simptom este dificultatea de a înghiți și respirația nazală ca urmare a hiperplaziei concomitente de M. Înfrângerea secundară a M. poate fi observată la pacienții cu tuberculoză pulmonară. Ambele forme pot proceda în secret, imitând un cron banal, amigdalita. Tratament - vezi Tuberculoza.

tumorile

Există tumori benigne și maligne ale amigdalelor. Tumorile benigne pot fi epiteliale - papilom (vezi. Papilom, papilomatoză), adenom (vezi) și țesut conjunctiv non-epitelial - fibrom (vezi Fibroma, fibromatoză), angiom (vezi), lipom (vezi); neurogen - un neurinom (vezi), un chemodectom (vezi. Paragangliom), miogen - un miom (vezi). Tumorile maligne pot fi, de asemenea, epiteliale - carcinom cu celule scuamoase, glandular, celule de tranziție nediferențiate (vezi Rac), limfoepiteliom (vezi) și non-epiteliale - sarcom (vezi), fibrosarcom (vezi). angiosarcom (vezi), condrosarcom (vezi), reticulosarcom (vezi) și limfosarcom (vezi).

Majoritatea tumorilor de palatină M. se caracterizează prin creștere lentă, hiperemie moderată și compactare de neîncetat timp îndelungat. Carcinomul cu celule scuamoase se caracterizează prin creșterea infiltrative ulcerative. La un sarcom este caracteristică creșterea lentă a lui M. cu ulcerarea în perioada târzie. Forma celulară tranzitorie a cancerului și limfoepiteliomului se caracterizează prin creștere rapidă cu implicarea țesuturilor înconjurătoare, metastaze regionale timpurii și îndepărtate. Simptomele inițiale ale tumorii sunt dificultăți de înghițire, o senzație de corp străin în gât, o creștere a M.; mai târziu, durerea la înghițire se alătură, care radiază la ureche, maxilarul inferior, gâtul. Tumorile de palatină M. se pot răspândi la palatul moale, arcade, peretele lateral al faringelui, rădăcina limbii.

La înfrângerea M. faringiană, pacienții se plâng de dificultăți de respirație prin nas, ureche îndesată, hipersecreție de mucus cu sacru. Odată cu descompunerea tumorii, sângerare, se alătură un miros neplăcut. Tumora se metastazează rapid și crește în cavitatea craniană. Deciziile în diagnostic sunt rezultatele unei biopsii. Tumorile benigne ale M. sunt tratate operativ. Pentru tumorile maligne, datorită radiosensibilității lor ridicate și a tendinței la metastaza timpurie, este indicată radioterapia..

Radioterapia tumorilor maligne de M. este realizată prin metoda radioterapiei externe folosind instalații gamma, acceleratoare lineare de electroni, betatroni. În plus, se utilizează radioterapie cu concentrare strânsă intraorală (vezi Radioterapie).

În absența metastazelor, pe lângă tumoră și zona de distribuție subclinică cea mai probabilă a acestuia, iradiază și regiunea ganglionilor faringieni, submandibulari, superiori și mijlocii. Cu metastaze pe partea afectată sau pe ambele părți ale gâtului, toate ganglionii limfatici sunt iradiați la nivelul claviculei, respectiv, pe una sau ambele părți.

Iradierea focalizării primare se realizează folosind un mod static (2-4 câmpuri) sau mod de rotație, și limfe, noduri ale părților inferioare ale gâtului - de la unul sau două câmpuri față sau din față și din spate. Laringele, traheea și măduva spinării sunt protejate cu blocuri de plumb. Dozele totale la locul tumorii primare și metastazele sunt de 5.000–7.000 rad (50–70 Gy) în 5-7 săptămâni, în timp ce 1000–1200 rad (10–12 Gy) trebuie aplicate direct pe zona tumorală din câmpurile vizate și zone de răspândire subclinică a tumorii 4000–4500 rad (40–45 Gy) în 4-4,5 săptămâni. Radioterapia începe abia după igienizarea cavității bucale (vezi). În timpul iradierii, substanțele care irită mecanic, termic și chimic membrana mucoasă sunt excluse din dietă.

În același timp cu chimioterapia, se administrează ciclofosfamidă, olivomicină, 5-fluorouracil, metotrexat, vinblastină. În tumorile extrem de sensibile radical (de exemplu, limfoepiteliu, limfosarcom), ciclofosfamidă sau olivomicină (30–40 minute înainte de iradiere) sau vinblastină (5-10 mg intravenos la fiecare 5-7 zile). Pentru tumorile relativ rezistente la radio (de exemplu, carcinom cu celule scuamoase, angiosarcoame etc.), se utilizează zilnic 5-fluorouracil (cu 30-40 de minute înainte de iradiere) sau metotrexat de 5 mg. În cazurile de recidivă sau de lipsă de efect, se recomandă tratament chirurgical sau cursuri repetate de chimioterapie.

Cu tratamentul chirurgical al tumorilor amigdalelor palatine care nu se infiltrează în mușchiul pterigoid medial, este posibilă o metodă transmorală de abordare a tumorii. La tumorile și recidivele mai răspândite după radioterapie se produc diferite tipuri de faringotomii laterale (vezi). Cel mai larg acces, care oferă posibilitatea unei intervenții chirurgicale radicale, oferă o abordare extra-mandibulară a tumorii.


Bibliografie: Andryushin. Yu. N. Cu privire la vasele limfatice de frunte ale amigdalelor palatine ale persoanei, Vestn, otorinolar., Nr. 6, p. 74, 1971; Antsy-ferova-Skvirskaya A. A. Tratamentul conservator al formelor necomplicate de amigdalită cronică cu antibiotice și evaluarea obiectivă a acesteia, Zhurn, Ushn., Nas și gât, durere., Nr. 6, p. 12, 1962; Astrahan D. B. Tratamentul cu radiații ale tumorilor maligne ale cavității bucale și cavității bucale a faringelui. M., 1962, bibliogr.; Bazarnova M. A. Citochimia acizilor nucleici în leucemia limfocitară cronică, boala Filatov și limfocitoza infecțioasă, Klin, medical., Vol. 44, nr. 1, p. 108, 1966; Bondarenko MN Rolul adenovirusurilor în etiologia amigdalitei cronice și a paratonsilitei acute la copii, Procesul primului All-Russian. Congresul otolaringol., Cu. 262, M., 1963; Vasiliev A. I. Aspecte imunologice ale fiziologiei amigdalelor palatine, Zhurn, Ushn., Nas. și gât, bol., nr. 2, p. 10, 1971; Kozlova A. Century. Radioterapie a tumorilor maligne, M., 1971; Kozlova A.V., Kalina V.O. și Hamburg Yu. L. Tumori ale organelor ORL, M., 1979, bibliogr.; Korovina A. M. Despre morfogeneza și histochimia amigdalelor palatine, Vestn, otorinolar., Nr. 3, p. 105, 1967; Krivokhatskaya L. D. și Povolotsky J. L. Rolul amigdalelor în imunitatea antivirală, în cartea: Infecția copiilor, ed. T, G. Philosopherova și colab. 6, pag. 98, Kiev, 1976; Kurilin I.A. și Gorbaciovsky V. I. În patologia inelului limfofaringian la copii, Zhurn, Ushn., Nose. și gât, bol., nr. 4, p. 57, 1976; Likhachev A. G. Semnificația patologiei inelului limfadenenoid faringian în etiologia, patogeneza și prevenirea altor boli, Procesul primului All-Russian. Congresul otolaringol., Cu. 140, M., 1963; Lopotko I.A. și Lakotkina O. Yu. Amigdalită acută și cronică, complicațiile lor și conexiunea cu alte boli, L., 1963, bibliogr.; Matveeva T.N., Muravskaya G.V. și Melbardt I. I. Alegerea condițiilor pentru terapia gamma de la distanță a tumorilor maligne ale amigdalelor, Med. radiol., t. 13, nr. 11, pag. 12, 1968, bibliogr.; P. Melnik.Conexiunile capilarelor limfatice și ale vaselor limfatice ale inelului faringian Valdeyer-Pirogov, arh. Anat., Histol și embrion., T. 57, nr. 11, p. 83, 1969; Ghid multivolume pentru otorinolaringologie, ed. A. G. Likhachev, v. 3, p. 208, M., 1963; Myasnikova T. I., Grobstein S. S. și Olenev S. N. Dezvoltarea amigdalelor palatine umane, Arh. Anat., Histol și embrion., T. 67, nr. 8, p. 39, 1974; Orleansky K. A. Anatomia chirurgicală a amigdalelor, Arh. otorinolar., cu. 38, 1934; Potapov I. I. și colab. Criochirurgia în otorinolaringologie, M., 1975; Preobrazhensky B. S. și Popova G. N. Angina, amigdalita cronică și bolile sale asociate, M., 1970, bibliogr.; Ghid pentru diagnosticul microbiologic al bolilor infecțioase, ed. K. I. Matveeva, p. 298, 350, M., 1973; Simolin V. A. și colab. Manifestări morfologice ale proceselor imunologice din inelul faringian limfoid la copiii cu boli respiratorii, Vestn, otorinolar., Nr. 2, p. 55, 1973; Soldatov I. B. Pe aparatul nervos al amigdalelor, ibid., Nr. 6, p. 47, 1953; Undritz B.F. Importanța tractului respirator superior în patogeneza bolilor alergice, Zh., Ear., Nas. și gât, bol., nr. 4, p. 3, 1960; Tumorile gâtului Falileev G. V., M., 1978; Khechinashvili S. N. și Zhordania T. S. Studierea modelelor de emigrare a celulelor albe din sânge din amigdalele și mucoasa faringiană într-un experiment și clinică, Proceedings of the 5th congress of the otorhinolar. URSS, pag. 475, L., 1959; Firetti A. Die Gaumenmandel, Darstellung der Biologie und Physiologie, Stuttgart, 1961; Flemming W. Schlussbernerkungen iiber die Zellvermehrung in den lymphoiden Driisen, Arh. mikr. Anat., Bd. 24, S. 355, 1885; Mac Comb W. S. a. Fletcher G. H. Cancerul capului și gâtului, Baltimore, 1967; Naumann H. H. Fluoreszenz-mikroskopische Untersuchungen zur Frage der Tonsillenfunktion, Z. Laryng. Rinol., Bd. 33, S. 359, 1954; Parkinson R. H. Tonsil și problemele aliate, N. Y., 1951; Preobrazhenskii N. A. Angina und cronische Amigdalită, Stuttgart, 1974; Waldeuer W. G. tfber den lymphatischen Apparat des Pharynx, Dtsch. med. Wschr., S. 313, 1884.


H. A. Preobrazhensky; L. F. Gavrilov (an.), G. V. Muravskaya (rad. Medical).

De ce sunt eliminate amigdalele și este posibil să faci fără ea?

Ne dăm seama unde sunt localizate glandele, de ce se inflamează, cum se tratează și în ce moment este necesară intervenția chirurgicală..

Ce sunt glandele?

Oamenii confundă adesea termenii „amigdalele”, „adenoidele” și „amigdalele”. Să lămurim acest punct: la o persoană din spațiul nazofaringian, înainte de a intra în esofag și tract respirator, există un inel limfatic Waldeyer. Acest organ îndeplinește funcții imune, protejând organismul de infecții și este format din 6 grupuri limfoide numite amigdale..

Glandele sunt amigdalele palatine împerecheate.

Amigdalele faringiene hipertrofice, constând din două jumătăți, se numesc „leziuni adenoide” sau, în termeni simpli, adenoizi. Rețineți că amigdala este una, dar întrucât jumătățile din dreapta și stânga au fost odată considerate organe separate, numele în plural.

Astfel, amigdalele sunt un termen care se referă la toate grupurile limfoide ale inelului Waldeyer, iar amigdalele și adenoidele sunt numele amigdalelor individuale. De remarcat este faptul că în inel mai există o pereche de trompetă și o amigdală linguală, dar nu au propriile nume.

Cât de periculoasă este inflamația amigdalelor??

Inflamarea amigdalelor palatine se numește amigdalită sau amigdalită. Motivele pentru care unele persoane suferă de amigdalită adesea și sever sunt încă necunoscute. Amigdalita este acută și cronică. Este o amigdalită acută numită "amigdalită". Cel mai important agent cauzativ al amigdalitei este streptococul hemolitic din grupa A.

Mai puțin frecvent, amigdalita acută este cauzată de virusuri și alte streptococi și, mai rar, de micoplasme și clamidie. Agentul cauzal al bolii este transmis prin picături aeriene, sursele de infecție sunt bolnave, iar în unele cazuri purtătorii bolii care nu prezintă simptome evidente.

Amigdalita, de regulă, trece prin 5-7 zile fără tratament, dar acest lucru nu înseamnă că boala poate fi lăsată la voia întâmplării. Este important să țineți boala sub control (a voastră și a medicului) și să preveniți complicațiile.

Luați în considerare cele mai frecvente complicații:

  • Abces paratonsilar. Un proces inflamator acut care trece la fibra peri-amidină. Rezultatul este durerea acută care se răspândește la ureche și maxilarul inferior, febră, migrene, slăbiciune în organism;
  • Infecția streptococică. Amigdalita este adesea cauzată de bacteriile streptococice. Dacă tratamentul nu este efectuat sau este incomplet, infecția se poate răspândi pe tot corpul și poate provoca reumatism, endocardită, glomerulonefrită;
  • Apnee adormită În unele cazuri, amigdalele mărite pot crește riscul apneei obstructive [1]. Mai mult, apneea în sine este un factor de risc pentru alte boli grave: accident vascular cerebral, hipertensiune arterială, boală coronariană;
  • Deformitate maxilo-facială la copii. Datorită hipertrofiei adenoidale, copilul poate avea respirație cronică prin gură, ceea ce provoacă deformarea arcului dentar și a oaselor faciale [2].

Amigdalectomie - chirurgie de îndepărtare a glandelor

O amigdalectomie sau înlăturarea amigdalelor reduce semnificativ frecvența și severitatea amigdalitei. Dar această procedură este extrem de neplăcută și riscantă. Prin urmare, amigdalectomia trebuie făcută numai dacă beneficiul depășește în mod semnificativ daunele..

În acest moment, indicația [3] pentru îndepărtarea amigdalelor este:

  • Dacă în ultimul episod de amigdalită s-au dezvoltat complicații. De exemplu: tromboza venei jugulare, intoxicații sanguine, abces paratonsilar.
  • Angina apare de fiecare dată cu supurația severă a amigdalelor, dureri de gât severe și febră ridicată, în timp ce pacientul este alergic la diverse antibiotice, ceea ce îi este dificil să aleagă un medicament.
  • Dacă copilul are sindrom PFAPA (sindromul Marshall), adică episoadele de angină se repetă foarte des, la fiecare 3-6 săptămâni și sunt însoțite de febră puternică, dureri în gât, ganglioni limfatici măriți ai gâtului și stomatită aftoasă.
  • Pacientul are dureri de gât de mai mult de 7 ori pe an și fiecare episod este însoțit de cel puțin unul dintre aceste simptome: o temperatură peste 38 ° C, o creștere semnificativă și calmarea ganglionilor limfatici în gât, supurația severă a amigdalelor și analiza pentru infecția cu BSA dă un rezultat pozitiv..
  • Dacă copilul are dificultăți de respirație noaptea, din cauza faptului că amigdalele sunt foarte mari.
  • Dacă o persoană suferă de amigdalită - depuneri rotunde, cu miros urât de pe amigdalele.

Amigdalele trebuie eliminate în avans?

Dacă nu există nicio inflamație, atunci nu trebuie să fie îndepărtate amigdalele. Mai mult, astfel de măsuri preventive pot dăuna sănătății la vârsta adultă mai în vârstă. Oamenii de știință din Australia, Danemarca și Statele Unite au publicat un studiu în 2018 [4] care a examinat riscurile amigdalectomiei în copilărie. În timpul experimentului, aproape 1,2 milioane de copii au fost examinați. Rezultatele au arătat că eliminarea amigdalelor în copilărie contribuie la creșterea riscului de boli respiratorii, alergice, infecțioase în viitor..

Desigur, dacă inflamația acumulărilor limfoide nu este susceptibilă tratamentului medical, atunci în acest caz, de regulă, este prescrisă intervenția chirurgicală. Înlăturarea acumulărilor limfoide hipertrofice reduce riscul de amigdalită care curge într-o formă cronică și reduce posibilele tulburări ale somnului.

Tratamente alternative

Remarcăm imediat că doar un medic poate prescrie acest sau acel tip de tratament. Informațiile de mai jos sunt orientative. Auto-medicația poate agrava cursul bolii..

Dr. John P. Cunha în articolul său [5] vorbește despre următoarele opțiuni de tratament medicamentos:

  • Dacă cauza bolii este un virus. În acest caz, se realizează terapia de întreținere, se folosește controlul febră și antiderapante;
  • Cauza bolii este bacteriile. În cazul leziunilor bacteriene ale amigdalelor (de exemplu, streptococi), medicii prescriu un curs de antibiotice. Numai dacă sunt ineficiente, este prescrisă o operațiune de îndepărtare;
  • Cu un abces paratonsilar (o complicație a amigdalitei), puroiul este îndepărtat mai întâi din amigdalele. În plus, este prescris un curs de antibiotice. La discreția medicului, pot fi de asemenea utilizate glucocorticosteroizi care reduc inflamația (de exemplu, prednison sau prednisolon)..

Acasă, pentru ameliorarea simptomelor, Dr. Cunha recomandă utilizarea:

  • Bomboane și spray-uri farmaceutice;
  • Clătiți cu apă sărată;
  • Băutură caldă (ceai cu miere, băutură de fructe, compot, bulion);
  • Inghetata pentru a reduce durerile de gat.

Metode de tratament ineficiente

Metodele discutate mai jos sunt utilizate, de regulă, în Rusia și în țările CSI. Nu pot agrava cursul bolii, dar eficiența lor este o mare întrebare:

  • Argint coloidal în picături. Niciuna dintre orientările pentru tratamentul amigdalitei nu conține recomandări privind utilizarea unor astfel de picături. Acest lucru este cel mai probabil datorită bazei scăzute de dovezi [6];
  • Expunere la ultraviolete cu undă scurtă (KUV). Într-un studiu recent realizat în 2018, oamenii de știință britanici, malaezieni și indieni au dovedit că amigdalita cronică și recurentă la copii este adesea asociată [7] cu formarea de biofilme bacteriene (colonii) pe amigdale. Mai mult, de îndată ce o astfel de colonie se întărește pe suprafața mucoasei, ea dezvoltă rezistența la radiațiile ultraviolete.

Când este prescris amigdalectomia??

Ca orice tratament, operația de îndepărtare a amigdalelor poate fi efectuată numai cu permisiunea medicului curant. Rețineți că inelul complet Waldeyer nu este îndepărtat. De regulă, ei scapă doar de amigdalele umflate care nu sunt susceptibile tratamentului medicamentos..

În următoarele cazuri se efectuează o operație de îndepărtare a amigdalelor la copii [10]:

  • Adenoidele au crescut atât de mult încât interferează cu respirația nazală;
  • Inflamarea de la adenoizi s-a extins la ureche;
  • Înfrângerea amigdalelor a provocat dezvoltarea sinuzitei;
  • În plus, complicații, cum ar fi abcesul peritonsilar și amigdalaringita cronică sunt, de asemenea, indicații pentru chirurgia glandulară [11].

În orice caz, dacă dumneavoastră sau copilul dvs. întâmpinați dificultăți în respirație timp de câteva zile, dureri în gât, febră și observați amigdalele mărite în oglindă, consultați imediat un otorinolaringolog.

Despre amigdalele: unde sunt amigdalele și cum arată

Toată lumea trebuie să fi experimentat boli ale amigdalelor cel puțin o dată în viață, dar nu toată lumea știe unde sunt amigdalele și de ce este nevoie. Acesta este un organ important al sistemului imunitar care este primul care răspunde la infecția gâtului și a sinusurilor. Este necesar să înțelegem mai detaliat anatomia și funcțiile acestui organ pentru a putea recunoaște în timp bolile amigdalelor.

Funcții și structură

Singur în oglindă puteți vedea doar amigdalele palatine

Amigdalele sau amigdalele sunt un organ important al sistemului imunitar. Ele sunt o acumulare de țesut limfoid în partea superioară a nazofaringelui. Mulți sunt siguri că există doar doi dintre ei, dar nu este așa. O persoană are șase amigdalele:

Aceste organe și-au primit numele din cauza asemănării externe cu migdalele. Glandele sunt o proliferare ovală alungită a țesutului limfoid. Pe cont propriu, o persoană poate vedea doar amigdalele, însă acestea sunt cel mai adesea ținta virușilor și bacteriilor care provoacă amigdalită sau amigdalită.

Amigdalele joacă un rol important în organism. Ele sunt o componentă a barierei limfoepiteliale în care se formează și se maturizează limfocitele. Anticorpii sunt produși aici, care sistemul imunitar contrastează cu diverse boli. Cu alte cuvinte, amigdalele îndeplinesc o funcție de protecție în organism, împreună cu ganglionii limfatici regionali care asigură funcționarea imunității umorale.

În plus, amigdalele reprezintă prima linie de apărare a organismului de agenții patogeni care intră în corp cu aerul. Țesutul limfoid al nazofaringelui este cel care „filtrează” aerul, împiedicând bacteriile și virusurile să pătrundă în organele vitale. Acest lucru explică, de asemenea, de ce, cu o deteriorare a imunității, amigdalele sunt afectate în principal, de exemplu, ca urmare a infecțiilor virale respiratorii acute.

Un mecanism interesant pentru dezvoltarea amigdalelor. O persoană se naște cu aceste formațiuni limfoide, care în primii ani de viață cresc intens în dimensiune și îndeplinesc activ o funcție protectoare. Cel mai adesea, copiii se confruntă cu boli ale acestui organ, deoarece amigdalele își asumă orice încărcătură infecțioasă. Dar începând cu adolescența, dimensiunea lor scade treptat, la adulți, țesutul limfoid este înlocuit treptat de țesut conjunctiv. De aceea, angina la copii este destul de frecventă, iar apoi o persoană „depășește” această boală.

Unde sunt amigdalele?

Următoarea întrebare care trebuie abordată este unde sunt glandele. Locația exactă depinde de organul în cauză. Cum arată glandele din fotografie este de înțeles. Te poți considera doar o pereche palatină. Interesant este că nu toate amigdalele sunt împerecheate. Există două perechi de formațiuni și două organe unice.

Amigdalele palatine

În copilărie, amigdalele palatine sunt mai susceptibile să fie inflamate decât la adulți

Amigdalele palatine sunt cele mai mari, sunt ușor de examinat de unul singur. Pentru a înțelege cum arată glandele, deschideți gura suficient de larg și examinați partea vizibilă a faringelui din oglindă.

Acest cuplu este cel mai susceptibil la diverse boli. Patologiile amigdalelor sunt diagnosticate cel mai adesea la copii. Glandele la un copil arată mai mari decât la un adult și sunt implicate mai activ în munca imunității. Cu inflamația, atât o glandă, cât și ambele pot fi afectate..

Amigdalele tubului

Un alt organ pereche este amigdalele tubului. Sunt localizate pe pereții laterali ai nazofaringelui. Acestea sunt formațiuni mici de țesut limfoid „ascuns” în canelurile faringiene din dreapta și stânga.

Amigdalele tubulare se pot mări și inflama ca răspuns la infecție. Edemul acestui organ duce la insuficiență respiratorie și poate provoca otită și sinuzită.

Amigdalele nazofaringiene

Acest organ este situat în centrul părții superioare a nazofaringelui. Poate fi inflamat și umflat, ceea ce duce la probleme de respirație și respirație șuierătoare. O creștere patologică a acestui organ provoacă otită medie și sinuzită. Cel mai adesea, problema este observată la copiii mici. Amigdalele mari sunt numite adenoide. Începând cu adolescența, organul scade în dimensiuni..

Amigdală linguală

Poate că această amigdală este cea mai „fără probleme”. Este localizat în rădăcina limbii. Diferă într-o structură tuberică, arată ca un tubercul mic. Bolile acestui organ sunt foarte rare și sunt însoțite de durere în timpul mestecării și vorbirii..

Cum arată glandele sănătoase

Așa arată glandele unei persoane sănătoase

Amigdalele palatine sunt denumite în mod obișnuit amigdalele. Interesant este că acest termen nu este utilizat în medicina oficială și este considerat numele colocvial pentru amigdalele..

Ar trebui să înțelegeți cum arată amigdalele sănătoase pentru a putea suspecta la timp debutul bolii.

Pentru a examina organul, este suficient să luați o oglindă cosmetică (de preferință cu o creștere), să deschideți gura larg, să strângeți limba cu o lingură și să examinați partea superioară a nazofaringelui. O mai bună înțelegere a aspectului amigdalelor sănătoase va ajuta o fotografie.

În mod normal, acestea sunt formațiuni mici, de culoare roz, în formă de migdale și o structură ușor tuberculoasă. Nu depășesc templele gâtului.

Un organ sănătos nu are semne de inflamație - edem, roșeață, somnolență severă. Mai mult, membrana mucoasă din jurul organului sistemului imunitar este de asemenea uniform colorată și nu este inflamată. Glandele normale arată sănătoase - nu au brazde vizibile, pete, placă.

Glandele umane sunt la începutul nazofaringelui, prin urmare, ele pot fi iritate cu o răceală severă, datorită faptului că descărcarea curge pe partea din spate a gâtului. Astfel, la unii oameni, pot reacționa cu inflamația chiar și la o răceală proastă..

După ce ați aflat unde sunt localizate glandele pe gât și cum ar trebui să arate la o persoană sănătoasă, ar trebui să știți în ce cazuri amigdalele din gât pot fi inflamate și cum să recunoașteți boala.

Glande mari: cauze și simptome

Glandele sunt situate într-un astfel de loc încât acționează ca o barieră pentru orice bacterie care pătrunde în corp cu aerul - acest lucru devine clar dacă vezi unde se află în fotografie. Organul întârzie agenții patogeni, de aceea este susceptibil la diverse boli. Toate patologiile glandelor sunt însoțite de creșterea lor și de edem..

Glandele mari se pot datora infectării organului cu bacterii sau unei caracteristici individuale. De asemenea, distinge o astfel de încălcare ca hipertrofia glandelor - o patologie în care volumul de țesut limfoid în organ crește. Aceasta crește incidența amigdalitei, deoarece organul devine mai vulnerabil la infecții..

Cauzele extinderii și inflamației glandelor:

  • boli infecțioase;
  • infecția fungică a mucoasei bucale și a nazofaringelui;
  • sinuzită, otită;
  • scăderea imunității.

Știind unde se află glandele, toată lumea va putea detecta în timp util debutul bolii. Găsirea glandelor de pe gât este foarte ușoară, iar schimbarea culorii sau a contururilor lor este primul simptom al bolii..

Amigdalită

Cu o boală, amigdalele sunt acoperite cu acoperire albă

Angina sau amigdalita - cea mai frecventă boală a glandelor. Se desfășoară sub două forme - acută și cronică. În marea majoritate a cazurilor, boala este asociată cu infecția amigdalelor cu bacterii patogene sau oportuniste din cauza scăderii imunității. Copiii suferă de această boală mai des decât adulții.

Simptome tipice (pentru forma acută):

  • durere în gât când înghiți;
  • creșterea temperaturii;
  • stare generală de rău;
  • roseata, marirea si umflarea amigdalelor;
  • ploaie ușoară pe amigdale.

După ce am aflat cum arată glandele sănătoase și știind că copiii sunt predispuși la amigdalită, fiecare părinte va putea detecta în timp util boala la copil..

Forma cronică a amigdalitei are simptome mai ușoare. Placa și dopurile lacunare pot fi observate constant, cu toate acestea, durerea acută apare cu o scădere a imunității.

Faringită

Amigdalele sunt localizate într-un astfel de loc încât pot „cădea sub lovitura” unei infecții care afectează organele aflate în apropiere. Un exemplu este faringita. Această boală este o inflamație a mucoasei laringelui. Boala începe cu o durere puternică în gât și o senzație de uscăciune. Destul de des, inflamația se extinde asupra glandelor și apoi se umflă și cresc în dimensiuni, astfel încât durerea la înghițire se alătură simptomelor. Faringita poate fi însoțită de febră.

Spre deosebire de amigdalita „copilăriei”, faringita afectează adesea nu un copil, ci un adult. Cauza acestei boli este iritarea laringelui la inhalarea aerului rece sau cald, precum și fumatul și o scădere locală a imunității cauzată de acțiunea rășinilor și a altor substanțe nocive eliberate prin arderea unei țigări..

Alte boli

Principala boală a amigdalelor este amigdalita. Cu toate acestea, glandele se pot umfla și inflama pe fondul altor patologii, inclusiv:

  • sinuzita;
  • otita medie;
  • stomatită;
  • carii;
  • infecție cu stafiloc.

În caz de sinuzită, glandele se inflamează datorită conținutului infectat al sinusurilor care intră în faringe. Otita în general este o consecință a adenoizilor, dar poate duce la inflamația amigdalelor și a sinusurilor.

Stomatita se numește inflamația mucoasei bucale. Dacă boala este lăsată netratată mult timp, infecția se poate răspândi până la amigdale..

Caria neglijată este o cauză comună a inflamației gurii și a glandelor. Aceasta se datorează scăderii generale a imunității pe fundalul unui focar cronic de infecție și răspândirii ulterioare a bacteriilor de-a lungul nazofaringelui.

Cum să vă ajutați: primul ajutor

Flori de mușețel ameliorează durerea gâtului de inflamație.

După ce am aflat unde se află amigdalele și comparând fotografiile amigdalelor sănătoase cu ale tale, este ușor să determini începutul procesului patologic care afectează acest organ pereche. În plus, orice boală a amigdalelor începe cu o încălcare a înghițirii și a durerii în gât. Pentru a face un diagnostic corect, trebuie să consultați un medic. Cu toate acestea, înainte de a vizita un specialist, puteți încerca să reduceți simptomele cu clătiri și spray-uri cu un antiseptic.

Pentru gargara, aplicați:

  • Chlorophyllipt;
  • clorhexidină;
  • sifon;
  • sare;
  • un decoct de mușețel;
  • un decoct de calendula;
  • Furatsilin.

Puteți reduce disconfortul cu pastile speciale pentru tratamentul bolilor de gât - acestea sunt Strepsils, Hexoral, Septefril etc. Diferite spray-uri sunt utilizate pe scară largă, de exemplu, Givalex și analogi.

Tratament profesional

Medicul va efectua o examinare și va lua un tampon din gât, pentru a determina natura bolii. Apoi pacientului i se prescriu medicamente antiseptice și tratament simptomatic - imunostimulante, medicamente antipiretice etc. În unele cazuri, se prescriu antibiotice..

În forma cronică a bolii, precum și formarea dopurilor în goluri, este prescrisă igienizarea amigdalelor - spălarea adâncimilor în care se acumulează placa. Procedura poate fi efectuată cu un dispozitiv special sau cu o seringă curbă..

În forma cronică a bolii, fizioterapia este indicată și - iradiere UV, comprese calde și aplicații de nămol, terapie UHF. Spălarea și fizioterapia sunt prescrise de un curs care durează cel puțin 5 proceduri. De regulă, un curs standard de tratament constă din 10 proceduri.

În cazuri severe, când tratamentul conservator este ineficient și amigdalita este exacerbată în mod regulat, eliminarea amigdalelor poate fi indicată pacientului.

Indicații pentru eliminarea glandelor:

  • episoade frecvente de amigdalită - de peste 8 ori pe an;
  • prezența calculilor în goluri;
  • abcesul amigdalelor;
  • insuficiență respiratorie datorată măririi patologice a amigdalelor.

Operația este, de asemenea, recomandată pacienților care prezintă frecvent angină și sunt alergici la antibiotice, motiv pentru care tratamentul este ineficient. În același timp, în cele mai multe cazuri, spălarea regulată a lacunei și întărirea imunității sunt suficiente pentru a scăpa de boală în timp.

Prevenirea bolilor amigdalelor

Întărirea organismului este cea mai bună metodă de prevenire a bolilor în viitor

Pentru a menține amigdalele sănătoase, trebuie să fiți atenți la menținerea imunității. Măsurile preventive sunt următoarele:

  • dieta echilibrata;
  • protecție împotriva hipotermiei;
  • refuzul băuturilor reci;
  • depistarea și tratarea în timp util a bolilor infecțioase;
  • reabilitarea regulată a cavității bucale;
  • respingerea obiceiurilor proaste.

Mulți nu acordă atenție sănătății și igienei dinților, însă cariile și bolile gingivale sunt unul dintre factorii care cresc riscul de amigdalită și alte boli. În plus, este important să ne amintim că amigdalita acută nu este la fel de periculoasă ca cea cronică, desigur, cu condiția tratamentului la timp. Prin urmare, la primele semne de inflamație, trebuie să consultați un medic și să respectați exact recomandările de tratament.