Prolactina la femei: cauze scăzute, normale, ale nivelului ridicat de hormoni și consecințe, un test de sânge pentru prolactină

Prolactina la femei. Foto: twitter.com

Prolactina este o parte importantă a reglării hormonale a organismului. Acest compus are un număr mare de funcții legate de sarcină și naștere. Este important să știți ce este - hormonul prolactină la femei, care sunt funcțiile sale. Sunt importante modificările care apar odată cu scăderea și creșterea nivelului de compuși din organism.

Care este hormonul prolactină

Prolactina este un hormon peptidic. Structura substanței este monocatenară, conține 199 aminoacizi. Producerea hormonului are loc în celulele hipofizare speciale (adică în creier). Reglarea producției este controlată de hipotalamus, efectuată pe baza feedbackului. La reglare participă, de asemenea, estrogen și 2 peptide, vaso-intestinale și histidină-izoleucină.

Trebuie să înțelegeți care este prolactina unei femei în sânge. Structura hormonului este eterogenă. Alocați mici, mari, foarte mari, glicolizate. Diferența este în greutatea lor moleculară. Pentru medic, tipul monomer al hormonului contează. Aceasta este exact specia care are activitate și semnificație diagnostică..

Care este prolactina la femeile responsabile?

Ceea ce este responsabil pentru hormona prolactină la femei: producerea de lapte matern (nu numai producția sa, dar și eliminarea), inhibă ovulația și debutul unei noi sarcini în timpul alăptării, are un efect anestezic, afectează pozitiv funcționarea sistemului imunitar fetal în timpul gestației. De asemenea, prolactina este implicată în formarea celulelor sistemului nervos central și periferic, angiogeneza. Oamenii de știință sugerează că hormonul activează sistemul imunitar la adulți, așa cum este demonstrat de creșterea numărului său în reacțiile inflamatorii.

Fapte interesante despre prolactină:

  • Eterogenitatea deja menționată afectează sensibilitatea la țesuturi, ceea ce duce la efecte periferice diferite ale aceluiași hormon.
  • Receptorii de prolactină se găsesc nu numai în organele genitale și glande mamare, ci și în ficat, rinichi, plămâni, inimă, sistemul nervos central și piele.
  • La copii după alăptare, prolactina intră în organism. Din punct de vedere vizual, aceasta se manifestă prin excreția colostrului din glandele lor mamare..
    Hiperprolactinemia este cel mai adesea diagnosticată. Motivul pentru aceasta constă în faptul că nivelul hormonului crește în timpul situațiilor stresante și la efort fizic..

Producția de prolactină la femei. Foto: risuusam.ru

Normă prolactină la femei

Tabelele conform normei prolactinei la femei după vârstă se găsesc cu ușurință în literatura de specialitate. La nou-născuți, nivelul hormonal este ridicat, scade treptat cu 2 luni de viață.
La copiii sub 16 ani, norma sa este de la 40 la 400 mU / l, de la 16 la 45 de ani - de la 40 la 600. După 45 de ani, nivelul hormonal scade treptat.

Testul prolactinei

Este important să știți cât de important este pentru o femeie să efectueze corect un test de sânge de prolactină. Doar îndeplinirea tuturor condițiilor va oferi un rezultat obiectiv. Pregătirea pentru administrarea prolactinei la femei include excluderea activității sexuale cu 2-3 zile înainte de studiu. Alte conditii:

  • Abținerea de la alcool, fumatul cu 2 zile înainte de analiză.
  • Cu o zi înainte, mâncați o mulțime de mâncare, vizitând baia sau sauna.
  • În ziua (de preferință 2) înainte de naștere, trebuie evitată activitatea fizică.
  • Situații stresante inacceptabile, în special înainte de a lua sânge dintr-o venă.

Niveluri de hormoni de prolactină la femei. Foto: gormony.guru

Analiza este dată dimineața, la cel puțin 3 ore după momentul trezirii. Sângele dintr-o venă este luat pe stomacul gol (sunt recomandate 12 ore de post, puteți bea apă curată). O importanță deosebită este acordată când se oferă prolactinei unei femei, în ce zi a ciclului. Aceasta se face la 1-5 zile de la începutul menstruației.

Prolactină redusă la femei

Prolactina scăzută la femei se poate datora următoarelor motive.

Cauzele prolactinei scăzute

Sindromul Sheehan (necroză hipofizară datorată sângerării în timpul travaliului), luând anumite medicamente, sarcină, tumori și tuberculoza creierului. Hipoprolactinemia poate fi cauzată de dopaminomimetice, unele antibiotice și medicamente antitumorale, medicamente antiparkinsoniane, medicamente hormonale și medicamente. Prolactina redusă la femei se manifestă prin nereguli menstruale, obezitate, labilitate emoțională.

Simptomele Prolactinei scăzute

  • Laptele matern scăzut.
  • Încetinirea pubertății la adolescente.
  • Avort avort (avorturi incipiente).
  • Probleme de concepție.
  • Tulburari de somn.

Cum se crește prolactina la femei

Adesea, femeile au întrebarea cum să crească prolactina cu alimentația. Acest lucru este posibil prin corectarea aportului de carbohidrați și grăsimi din organism. La dietă se adaugă cereale, produse lactate, pește gras, paste și produse de panificație din grâu dur, quinoa și semințe de susan. Medicina tradițională recomandă decocturi de fulgi de ovăz și ovăz din cereale integrale. Ele cresc producția de hormoni..

Cum să scadă nivelul de prolactină la femei. Foto: en.tgchannels.org

Medicii de medicină tradițională recomandă aplicarea acestor recomandări cu o scădere fiziologică sau ca o completare la tratamentul principal. Înainte de a începe terapia, este necesară o consultație de specialitate, nu trebuie să începeți să luați singur fito-produsele. Dacă scăderea hormonului se datorează motivelor fiziologice (sarcină amânată), atunci nivelul său se va recupera în timp, nu este necesar tratament cu medicamente. Pentru activarea producției de lapte matern, se folosesc recoltele de fito, reglarea regimului, psihoterapia se realizează cu antrenament în metode de relaxare..

Hipoprolactinemia cauzată de medicamente este eliminată prin anularea acestora. Dacă tumora cerebrală stă la baza patologiei, atunci se prescrie îndepărtarea chirurgicală cu radioterapie. Tactica individuală depinde de dimensiunea neoplasmului, localizarea acestuia și de malignitate. Dacă este necesar, terapia de substituție hormonală este prescrisă după operație. Cu sindromul Sheehan, pentru tratament se folosesc diverse medicamente hormonale. Alegerea depinde de care deficit de hormoni sau exces determină scăderea prolactinei. Cu sindromul Shihan, medicina tradițională și auto-medicația sunt interzise.

Prolactină crescută la femei

O creștere a prolactinei sau hiperprolactinemiei este fiziologică, patologică și medicamentoasă. Aspectul fiziologic este diagnosticat în faza somnului profund, după sex, în timpul sarcinii și alăptării, în situații stresante, în condiții de efort fizic puternic. După cum am menționat, o femeie are prolactină monomerică crescută în sângele ei, motivele acestei afecțiuni sunt diferite. Mai multe despre aceasta mai jos. Cea mai probabilă cauză a nivelului crescut de prolactină la femei sunt tumorile hipofizare sau hipotalamice.

Prolactină crescută la femei. Foto: infamedik.ru

Cauzele creșterii prolactinei la femei

  • Sindromul ovarului polichistic.
  • Leziuni la nivelul capului.
  • Boala tiroidiană.
  • Leziuni în piept și operații.
  • Afectarea severă a funcției hepatice și renale.
  • Frecvente avorturi.
  • Boli autoimune (de exemplu, lupus eritematos sistemic).

Luând medicamente provoacă, de asemenea, o creștere a cantității de hormon din sânge. Lista medicamentelor: hormoni, medicamente antialergice și antiemetice, antipsihotice, antidepresive, medicamente antiparkinsoniane. Separat, hiperprolactinemia idiopatică este izolată. Acest diagnostic se face atunci când cauza nu poate fi determinată (adică nu sunt detectate patologii provocatoare în organism).

Simptomele creșterii prolactinei la femei

Simptome ale unui nivel ridicat de hormoni: tulburări de menstruație (a- sau oligomenoree, lipsa ovulației), probleme de concepție (până la infertilitate), creșterea părului de tip masculin, acnee, excreția de colostru sau lapte de la sfârcuri. Pacienții pot fi diagnosticați cu tulburări metabolice asociate cu schimbul de calciu și fosfor. Există riscul de a dezvolta osteoporoză, ceea ce duce la fragilitatea osoasă și fracturi patologice..

Alte semne ale creșterii prolactinei la femei: metabolismul carbohidraților, care se manifestă ca un nivel ridicat de insulină, este adesea perturbat, obezitatea, labilitatea emoțională, hipercolesterolemia, scăderea sau absența dorinței sexuale și a orgasmului sunt diagnosticate. Cauzele și consecințele creșterii prolactinei la femei sunt legate. Printre complicații: fracturile patologice menționate mai sus, diabetul zaharat, patologiile autoimune (sindromul antifosfolipidic), hipertensiunea arterială, infertilitatea. Există riscul de hipoplazie uterină și de creștere a tumorilor maligne ale organelor genitale și ale glandelor mamare.

Cum să scadă nivelul prolactinei

Cu rate crescute, se recomandă abandonarea cafelei și a ceaiului puternic. În meniu se adaugă produse cu acid folic - verzi, carne slabă, ficat, fructe, legume, pește, ouă, nuci, alge. Util pentru prolactina crescută este uleiul de semințe de in. Produsele de panificație (cu excepția celor preparate din făină integrală), produse de patiserie, produse de patiserie (prăjituri, prăjituri), conserve, produse afumate, cârnați și cârnați sunt excluse din dietă. La femei, se poate pune problema scăderii prolactinei la domiciliu. Medicina tradițională recomandă luarea de decocturi pe bază de plante. Cu prolactină ridicată, se folosesc fructele tijei, frunzele de salvie și rădăcina de elecampane (se zdrobesc înainte de preparare).

Principiul pregătirii este să completați materiile prime cu 200 ml de apă fiartă, să insistați timp de 2-4 ore, apoi să se răcească și să se strecoare. Dececțiile se iau oral, de 3-4 ori pe zi, într-o singură bară de luat masa. Medicii sunt de părere că medicina pe bază de plante este potrivită ca un plus al tratamentului principal. Recepția exclusivă a decocturilor nu va avea un efect deplin în patologie.

Tipul fiziologic nu necesită tratament, medicamentul este eliminat prin anularea medicamentelor corespunzătoare. Cu o creștere patologică a nivelului de hormoni, medicamentele din grupul de dopaminomimetice - Bromocriptină, Cabergoline, Quinagolid - sunt prescrise. Alegerea în direcția unui anumit remediu este efectuată de medic pe baza rezultatelor analizelor. Același lucru este valabil și pentru perioada de admitere.

Tratamentul chirurgical este indicat cu ineficacitatea terapiei conservatoare - simptomele persistă, cauzele nu pot fi eliminate cu medicamente, prolactina la femei este încă ridicată. După operație, terapia de înlocuire hormonală este necesară. Dacă pacientul refuză tratamentul chirurgical, este prescris un curs de radioterapie. În astfel de cazuri, trebuie să ținem cont de riscul de complicații - dezechilibru hormonal, disfuncție a nervilor care inervează ochii, scăderea vederii.

Consecințele creșterii prolactinei la femei

După ce este clar ce este prolactina la femei, este important să înțelegem de ce un nivel ridicat al hormonului este defavorabil pentru concepție. La acest nivel de conexiune apare inhibarea ovulației, o scădere a activității hormonului stimulator al foliculului și a factorului gonadotrop. Corpusul luteum al ovarului funcționează mai mult. Aceste procese ajută la prevenirea sarcinii.

Concluzie

Evident, nu numai că hormonul prolactină în sine are o importanță deosebită, ci și ceea ce arată la femei, efectul său asupra organismului. Dacă există dovezi, trebuie să urmați recomandările medicului pentru o analiză adecvată cu un tratament ulterior. Acest lucru va ajuta la evitarea posibilelor complicații care pot fi cauzate atât de o creștere, cât și de o scădere a prolactinei..

Test de prolactină: cum să donezi sânge femeilor

Prolactina (PRL) este un hormon de origine proteică. Orice abateri - în sus sau în jos - de la norma fiziologică perturbă glanda hipofiză. Modificările indicatorilor determină, de asemenea, diferite tipuri de tulburări. Un test de sânge este utilizat pentru a determina concentrația hormonului..

Concluzie

  • Creșterea sau scăderea nivelului hormonal - afecțiune care necesită ajustare obligatorie.
  • Motivele încălcării concentrației de PRL sunt numeroase. Ele sunt împărțite în fiziologice și patologice.
  • Declinul hormonal este o cauză frecventă a avortului și a infertilității.
  • Tratamentul patologiei este prescris în funcție de cauza principală.

Ce este prolactina

Prolactina este un hormon produs în hipofiza (95% din volumul total) și suprafețele interne ale uterului (5%).

De ce este responsabil hormona prolactină?

Hormonul este prezent atât în ​​corpul masculin, cât și în cel feminin. La femei, el este responsabil pentru:

  • formarea și creșterea glandelor mamare;
  • reglarea puterii libidoului, apărarea imună;
  • menținerea unui echilibru de apă, calciu, sodiu, magneziu;
  • îmbunătățirea capacităților adaptative ale organismului.

BPD este, de asemenea, responsabil pentru debutul perioadei de alăptare după naștere.

Ce afectează nivelul prolactinei

Nivelurile hormonale sunt influențate de:

  • activitatea creierului;
  • stres
  • stare de bine emoțional.

Concentrația va fi redusă din cauza suprasolicitării fizice, a patologiilor endocrine.

Simptomele modificărilor prolactinei în organism

Următoarele simptome indică o creștere a BPD:

  • încălcarea prelungită a ciclului menstrual (MC);
  • Expirarea involuntară a laptelui matern în afara perioadei hepatitei B;
  • incapacitatea de a experimenta un orgasm;
  • atrofierea membranelor mucoase ale vaginului;
  • scăderea dorinței sexuale;
  • apetit necontrolat pe fondul obezității;
  • rezistenta la insulina;
  • creștere patologică a tensiunii arteriale;
  • Boală cardiacă ischemică;
  • stări depresive;
  • diverse tipuri de fobii;
  • oboseală, anxietate;
  • insomnie;
  • macroprolactinoma.

Odată cu scăderea concentrației hormonului, se observă eșecuri de natura următoare:

  • reducerea / absența completă a laptelui matern după sarcină;
  • abateri obișnuite, incapacitate de a concepe;
  • încălcări ale MC;
  • umflarea mâinilor și picioarelor.

Care este nivelul normal de prolactină în sânge?

Norma hormonului la femei depinde de perioada curentă a MC.

Important! De asemenea, trebuie să luați în considerare dacă este însărcinată sau nu..

Tabel: Norme de prolactină la femeile gravide:

Trimestrul gestationalCantitate, ng / ml
PrimulPână la 44,00
Al doilea15.00... 170.00
Al treilea20.00... 120.00

Tabel: Normele prolactinei în funcție de faza ciclului:

Faza menstrualăIndicatorul, ng / mol
Prima fază (menstruală)4,50... 23,00
Perioada de ovulație (ovulatoare)Nu mai mare de 32,00
De la sfârșitul ovulației până la debutul menstruației (foliculare)5.00... 30.00

Cauzele Prolactinei crescute

O creștere a BPD apare din motive fiziologice și patologice. Fiziologic include:

  • sport regulat;
  • condiții stresante;
  • abuzul de alcool, dependența de nicotină;
  • primele 60 de minute de la contactul sexual;
  • aderarea la o dietă cu conținut scăzut de calorii sau proteine;
  • gestație, perioada GV.

Cauzele patologice ale creșterii hormonului pot fi:

  • tumorile hipotalamusului, glandei hipofizare;
  • tulburări circulatorii ale glandei hipofizare;
  • formațiuni chistice;
  • complicații postoperatorii după o intervenție asupra creierului;
  • tuberculoza pulmonara;
  • sarcoidoza;
  • patologii hepatice, renale;
  • leziune chistică a ovarelor;
  • leziuni toracice;
  • boala tiroidiană.

Creșterea PRL poate provoca medicamente, în special, antidepresive, contraceptive.

Cum să scadă nivelul prolactinei

Terapia se realizează în raport cu cauza principală a patologiei. Tratamentul este prescris în următoarele cazuri:

  • funcție reproductivă afectată, glanda hipofizară;
  • are loc creșterea în greutate incontrolabilă.

Pentru normalizarea concentrației hormonului se folosesc:

  • agoniști dopaminei - cu formațiuni tumorale ale glandei hipofizare;
  • L-tiroxina - cu hipotiroidism;
  • glucocorticoizi - pentru bolile renale.

La diagnosticul oncopatologiei, chirurgia este efectuată și radioterapia este prescrisă.

Cauzele prolactinei scăzute

Factorul biologic în scăderea hormonului este vârsta. Dar o scădere a indicatorului său apare, de asemenea, pe fundalul diferitelor patologii:

  • activitate crescută a glandelor genitale;
  • tumori și traume la nivelul glandei hipofize;
  • unele boli infecțioase.

O scădere poate apărea ca urmare a luării anumitor medicamente, precum și a unei predispoziții ereditare.

Cum se crește nivelul de prolactină

Pentru a crește hormonul, se utilizează nootropice, în special, Actovegin, Piracetam. Drogurile îmbunătățesc circulația sângelui în celulele creierului, stimulând activitatea glandei hipofize.

Teste de prolactină

Un test de sânge este utilizat pentru a determina nivelul hormonului. Aceasta este o tehnică bazată..

Pregătire pentru livrare: cum să luați în ce zi a ciclului

Determinarea concentrației de PRL se efectuează în timpul unui test de sânge. Materialul necesar pentru analiză este sângele venos într-un volum de cel puțin 5 ml. Durata studiului - nu mai mult de două zile.

Pregătirea pentru analiză este simplă:

  • cu o zi înainte de a vizita laboratorul trebuie să abandonați sexul;
  • nu poți lua micul dejun pentru analiză dimineața când primești biomaterialul, adică sângele ar trebui să fie luat pe stomacul gol.

Important! Analiza trebuie făcută în a 5-8-a zi a ciclului menstrual.

Prolactina este norma la femei și bărbați în funcție de vârstă

Normele fiziologice ale prolactinei variază în funcție de sex:

Grupa de vârstă, anGen feminin, ng / mlSex masculin, ng / ml
0 - 12 luni0,70... 135,000,50... 130,00
1... 34.20... 77,803,50... 75,00
3... 66.80... 58.305.00... 50.30
6... 101,50... 56,801,20... 53,10
10... 125.00... 57.504,00... 56,50
12... 176,50... 75,80Ora 2.00... 20.30
17... 2010.50... 98.302.30... 18.00
20... 3015.00... 110.302.30... 18.00
30... 503,50... 24,302.30... 18.00
menopauza2,50... 14,50

Consecințele nivelului anormal de prolactină

O schimbare a nivelului de hormoni în absența unui tratament adecvat însoțește:

  • încălcarea MC;
  • scăderea libidoului;
  • hirsutismul;
  • micromastia;
  • obezitate;
  • osteoporoza;
  • infertilitate;
  • avort obișnuit;
  • acnee.

Nu este exclusă dezvoltarea tulburărilor neurologice.

Abaterea PRL de la norma fiziologică amenință cu complicații grave. De aceea, atunci când apar simptome caracteristice, este necesar să obțineți sfaturi de specialitate și să urmați tratament.

Prolactina: norma la femei

Timp de citire: min.

Norma hormonului prolactină la femei

Sinteza prolactinei este controlată de sistemul neuroendocrin. Sistemul nervos central și periferic este implicat în acest proces..

Hormonul stimulant tiroidian (TSH) și hormonii tiroidieni pot stimula și inhiba formarea și eliberarea de prolactină.

Prolactină normală la sânge la femei: criterii de evaluare legate de vârstă

Norma prolactinei la femei în funcție de vârstă (norma la non-gravidă) Tabelul nr. 1

VârstăNorma prolactinei la femeile în mMe / lNorma prolactinei la femeile la ng / l
Nou-născuți1700 - 2000 mIu / l77 - 90 ng / ml
Până la 1 anPână la 630 mIU / lPână la 30 ng / ml
1 an - 10 ani40 - 400 mIU / L2 - 20 ng / ml
11 ani - 16 ani80 - 800 mIU / L4 - 40 ng / ml
16 la menopauză40 - 600 mIU / l2 - 27 ng / l
menopauza25 - 400 mIU / L1 - 20 ng / l

Hormonul de prolactină normal la femei în timpul sarcinii Tabelul nr. 2

mMe / lng / l
Normă în primul trimestru600 - 20003,2 - 43
Normă în trimestrul II2000 - 600013 - 166
Norma prolactinei la femei în al treilea trimestru de sarcină4000 - 1000026 - 318

După naștere, norma de prolactină la femei este tabelul nr. 3

mMe / lng / l
Femei care alăptează40 - 6002 - 30
Alăptarea primelor 6 luni2500120
Alăptare 7-12 luni1000 - 120048-57
Alăptarea după 12 luni600 - 100030-48

Norma hormonului din corpul unei femei depinde nu numai de vârstă. Există, de asemenea, norme pentru fazele ciclului ovarian-menstrual (CMC).

Nivelul de prolactină în ziua ciclului

Norma hormonală în corpul unei femei variază în funcție de ziua CMC..

  • Norma prolactinei la femei în faza foliculară. În timpul fazei foliculare 4 - 27 ng / ml sau 40 - 600 mMu / l
  • La începutul ciclului, prolactina este conținută în cantități minime în sânge. La femei, norma de 3 zile este de 40 - 250 mIU / l sau 4 - 12 ng / ml. Din această zi până în a 5-a zi se recoltează sânge pentru studiul prolactinei. Acest lucru se datorează faptului că în aceste zile cea mai mică influență o exercită hormonii sexuali.
  • În timpul eliberării unui ou, 6,5 - 50 ng / ml sau 136 - 1000 mMe / l
  • În faza luteală, 5 până la 41 ng / ml sau 100 până la 820 mIu / l

În menopauză, nivelurile de prolactină sunt puțin mai mici decât cunoștințele fiziologice la vârsta reproductivă..

Când planificați sarcina, indicatori anormali ai acestui hormon pot duce la formarea infertilității.

Merită să ne amintim că prolactina este împărțită în mai multe fracții:

  • Prolactina mică (prolactina monomerică) este o fracțiune activă a prolactinei care se leagă de receptori. Aceasta este prolactina cea mai activă din punct de vedere biologic..
  • Prolactină mare - de câteva ori mai puțin activă decât mică.
  • Prolactină mare-mare - o prolactină și mai puțin activă.
  • Prolactina glicozilată - nu are nicio activitate și nu se leagă de receptori.

În cazul în care prolactina este crescută la femei, simptomele sunt posibile:

Încălcări ale zonei genitale feminine:

  • Amenoree, oligomenoree;
  • Infertilitate ca urmare a absenței ovulației sau a scurtării fazei luteale a ciclului menstrual;
  • galactoree.
  • Galactorrea de gradul I se disting - picături de lapte sunt eliberate cu presiune puternică;
  • Grad II - cu presiune ușoară - jet;
  • Gradul III - alocare spontană a laptelui;
  • Frigiditate, anorgasmie, uscăciune vaginală;
  • Hirsutism, acnee.

Încălcări ale zonei genitale masculine:

  • Scăderea sau lipsa dorinței și potenței sexuale.
  • Simplificarea caracteristicilor sexuale secundare.
  • ginecomastia.
  • Oligospermia, ca urmare, infertilitate.
  • Osteoporoza cu predominanță a resorbției osoase.
  • Greutate excesiva.
  • Depresia, tulburările de somn.
  • Sindromul astenic.
  • Durere non-localizată în spatele sternului unui personaj care trage.

Odată cu geneza organică a hiperprolactinemiei (prezența unor micro- sau macro-prolactinoame hipofizare), se întâlnesc deseori simptome neurologice: afecțiuni piramidale, cerebelo-vestibulare, oculomotorii, hipertensiune oftalmică, mai puțin frecvent tulburări epileptice, chiasmice, extrapiramidale și care nu pot fi.

Când prolactina este sub normal la femei, sunt posibile simptomele unei afecțiuni genitale feminine:

  • Cea mai frecventă plângere este cefalalgia, fără un loc specific de durere. Frecvente crize autonome apar cu senzație de febră, un salt ascuțit în presiune, dureri în spatele sternului, senzație de sufocare, frică, durere în abdomen și membre, febră, adesea cu leșin. Odată cu aceasta, pot apărea încălcări ale sferei psihoemoționale. Toate aceste simptome pot fi agravate în stresul cronic..

Nivelurile reduse de prolactină în majoritatea cazurilor sunt însoțite de încălcări ale zonei genitale feminine:

  • Amenoree, oligomenoree;
  • Infertilitate ca urmare a absenței ovulației sau a scurtării fazei luteale a ciclului menstrual;
  • Frigiditate, anorgasmie, uscăciune vaginală;
  • Hirsutism, acnee.

Încălcări ale zonei genitale masculine:

  • Scăderea sau lipsa dorinței și potenței sexuale.
  • Simplificarea caracteristicilor sexuale secundare.
  • ginecomastia.
  • Oligospermia, ca urmare, infertilitate.
  • Osteoporoza cu predominanță a resorbției osoase.
  • Greutate excesiva.
  • Depresia, tulburările de somn.
  • Sindromul astenic.
  • Durere non-localizată în spatele sternului unui personaj care trage.

Cauzele reducerii prolactinei

Sindromul Sheehan (necroza postpartum a glandei pituitare) - apare ca urmare a creșterii glandei pituitare în timpul nașterii, fără o creștere a aportului de sânge, în caz de pierderi masive de sânge la naștere, alimentația glandei pituitare este insuficientă și este necrotică. Această afecțiune poate duce la o afecțiune când, după naștere, prolactina este eliberată sub norma la femei.

  • Sarcina amânată.
  • Tumori care comprimă glanda hipofizară.
  • PTS - sindrom.
  • Neuroinfecție transferată.
  • Leziuni cerebrale traumatice (operații, leziuni craniocerebrale închise și deschise).
  • Tratament intervențional.
  • medicamente.

Amintiți-vă, înainte de a dona sânge pentru nivelul de prolactină, pregătirea este necesară:

  • Nu mâncați cu cel puțin 8 ore înainte de prelevarea de sânge (numai apă din băuturi).
  • Nu vă angajați în activitate sexuală cu 24 de ore înainte de a lua sânge.
  • Nu bea alcool timp de 3 zile.
  • Nu fumați în 3 ore.
  • Notificați medicul despre medicamente.
  • Excludeți activitatea fizică și stresul cu 24 de ore înainte de analiză (dacă ați alergat pentru analiză, apoi stați liniștiți timp de 15-20 de minute).
  • Dacă trebuie să vă retrimiteți, duceți-l la același laborator.

Motivele pentru depășirea normei prolactinei la femei pot fi fie fiziologice (sarcina), fie patologice (prolactina peste norma poate fi rezultatul unei funcționări afectate la nivelul diferitelor glande endocrine).

Prolactina

Timp de citire: min.

Prolactină hormonală și ce este?

Prolactina (mamotropină, hormon luteinotrop, lactotropină) este principalul hormon feminin care controlează procesele de ovulație, este responsabil pentru funcțiile de reproducere și ciclurile menstruației. Majoritatea femeilor înainte de sarcină nu știu despre ce este vorba - hormonul prolactină, pentru ce funcții în corpul femeii este responsabil, cum este determinat nivelul de prolactină și când ar trebui efectuate teste pentru a-i determina indicatorii. La bărbați, nivelul prolactinei poate crește, dar problema este mult mai puțin frecventă. În orice caz, pentru a se asigura că pacientul (pacientul) a dezvoltat cu adevărat hiperprolactinemie, medicul prescrie un set de teste.

Producția de prolactină are loc în glanda pituitară anterioară, în creier. Numărul său crește dramatic sub influența factorilor de stres, a stresului emoțional și fizic. De aceea, acest hormon mai este numit stresant. Până în prezent, medicii nu au studiat încă pe deplin caracteristicile prolactinei. Cu toate acestea, mai multe studii au stabilit că acest hormon îndeplinește o serie de funcții utile în corpul feminin..

  1. În perioada pubertății, prolactina este cea care afectează activarea creșterii sânilor și este implicată direct în pregătirea organismului pentru alăptare. După naștere, în timpul alăptării, prolactina este responsabilă de stimularea și reglarea cantității de lapte matern.
  2. Prolactina susține prezența unui corp luteum în ovarele feminine. Acest lucru vă permite să păstrați progesteronul la un nivel ridicat, ceea ce este de o importanță deosebită pentru a avea un copil.
  3. Hormonul reglează glandele suprarenale prin activarea producției de androgeni.
  4. Hormonul prolactină afectează, de asemenea, reacțiile comportamentale ale unei femei. Datorită lui se formează așa-numitul instinct matern.

Prolactina este importantă și pentru organismul masculin..

  1. Hormonul reglează spermatogeneza.
  2. Prolactina este strâns legată de alți hormoni (de exemplu, LH, FSH). Combinând cu acestea, promovează activarea altor componente active care reglează funcția sexuală. De exemplu, promovează producția de testosteron hormonal masculin..
  3. Prolactina activează secreția de prostată.

Astfel, prolactina are un impact uriaș asupra sistemului reproducător al femeilor și bărbaților. În timpul sarcinii și alăptării, acționează ca un contraceptiv natural, împiedicând concepția.

Pentru a determina de ce o femeie a crescut prolactina, cauzele și consecințele acestei afecțiuni, este necesar să treceți o serie de teste, principalul dintre care este un test de sânge. Pentru femei, întrebarea importantă este, în ce zi să luați prolactină după debutul menstruației? Medicii spun că pentru a afla la ce nivel este prolactina, ziua ciclului nu trebuie să fie mai târziu de a 3-a. Cu alte cuvinte, testele vor oferi cel mai fiabil rezultat dacă sângele pentru prolactină este donat în ziua respectivă, care este la scorul 3 după începerea menstruației. Cea mai favorabilă perioadă pentru o astfel de procedură este dimineața (în 2-3 ore de la trezire). Postul este recomandat.

Prolactină hormonală peste normal: când trebuie să faci o analiză?

Cantitatea de hormon prolactină este determinată folosind un complex de examene. Testele trebuie luate atunci când apar anumite simptome. La femei, aceasta este:

  • incapacitatea de a concepe un copil. Când hormona prolactină este crescută, ovulația este suprimată. În consecință, oul nu lasă ovocitul;
  • menstruația lipsește o perioadă lungă de timp (mai mult de 6 luni). Când acest hormon este mai mult decât normal, tocmai datorită ciclului anovulator poate apărea amenoreea;
  • alocarea de lapte de la sânul feminin (în timp ce pacienta însăși nu este însărcinată și nu alăptează copilul). Cu condiția ca prolactina să depășească norma, glanda mamară reacționează întotdeauna cu o secreție crescută la acest factor;
  • deficiență vizuală severă din motive neclare;
  • dureri de cap frecvente;
  • mărirea sânilor.

Prolactina este mai mare decât în ​​mod normal la bărbați: când să sune alarma?

Analiza pentru prolactină la bărbați este luată în următoarele cazuri:

  • glandele mamare se măresc. Când prolactina este cel puțin puțin peste normal, poate apărea ginecomastia;
  • disfuncția unei erecții (un bărbat nu poate menține o erecție pe parcursul întregului contact sexual);
  • apariția tulburărilor vizuale;
  • un bărbat se plânge de dureri de cap;
  • infertilitate;
  • scăderea antrenării sexuale.

Dacă intenționați să faceți teste de prolactină, aflați în ce zi este programat studiul. Acest lucru este foarte important, deoarece trebuie să vă pregătiți pentru procedură. Atât femeile, cât și bărbații trebuie să respecte următoarele recomandări medicale.

  1. Cu o zi înainte de prelevarea de sânge, este necesar să se excludă contactele sexuale.
  2. Nu puteți vizita băile, saunele înainte de procedură.
  3. Este interzis consumul de alcool chiar și în cantități mici..
  4. În ajunul testelor pentru detectarea nivelului de prolactină, abțineți-vă de la stres și explozii emoționale (acestea contribuie la o creștere accentuată a prolactinei în sânge).
  5. Înainte de examinare, se recomandă evitarea rănilor toracice..
  6. Cu 30 de minute înainte de a face testul de prolactină, încercați să vă relaxați și să vă culcați.
  7. Timp de 1 oră și chiar mai bine - pentru o zi înainte de prelevarea de sânge pentru analiză, renunțați la fumat.

Respectarea acestor cerințe este de mare importanță, deoarece altfel rezultatele testelor nu sunt de încredere, iar procesul de diagnostic este întârziat..

Hormonul Prolactinei Norm

Norma prolactinei se măsoară în mIU / l, miere / l sau ng / ml. Indicatorii acestui hormon pot varia în funcție de vârstă, sex, circumstanțe conexe (de exemplu, pe fondul bolilor, după operații, creșteri hormonale la femei în timpul sarcinii, după naștere, ca urmare a alăptării sau înainte de menstruație).

Conform statisticilor generale, norma hormonului prolactină la femei ar trebui să fie de 40-600 mU / l.

Norma prolactină în timpul sarcinii. În timpul sarcinii, prolactina la femei este mai mare, iar norma în timpul sarcinii poate ajunge la 500-10000 mU / l. În timpul alăptării până la 6 luni, nivelurile de prolactină până la 2500 mU / l sunt considerate normale. Dacă o femeie continuă să hrănească bebelușul cu laptele său până la un an, atunci nivelul de prolactină din sângele ei poate atinge 1000-1200 mU / l. Odată cu apariția menopauzei, cantitatea de prolactină se situează în intervalul 25-400 mU / l, iar aceste cifre scad și mai mult cu timpul.

Rata de prolactină în sângele femeilor depinde și de faza ciclului menstrual. Producția acestui hormon poate fi în 3 poziții.

  1. Foliculare (primele zile după debutul menstruației, concentrația de prolactină este în limite normale).
  2. Înainte de debutul ovulației, există un salt puternic în hormonul luteotrop din sânge.
  3. Norma prolactină în a doua fază a ciclului. Luteală (nivelurile de prolactină cresc în comparație cu faza foliculară).

Următorul tabel cu normele prolactinei după ziua ciclului vă va ajuta să determinați rapid ce indicatori ai acestui hormon sunt considerați normali într-o anumită perioadă..

Ziua ciclului menstrual1-1212-1515-30
Nivel de prolactină (ng / ml)4.5-336.3-494.9-40
Nivel de prolactină (μMU / ml)136-999190-1484148-1212

Nivelurile normale de prolactină la femei depind și de poziția organismului (în timpul sarcinii, cantitatea acestui hormon crește) și de numărul de ani trăiți. Norma hormonului prolactină la femei după vârstă în tabelul de mai jos vă va permite să navigați rapid rezultatele testelor și să înțelegeți dacă indicatorii din organism corespund valorilor medicale standard..

Vârsta femeiiNorme hormonale în ng / mlNorme hormonale în mIU / ml
0-12 luni0.88-133.1242 - 6339
1-4 ani4.45-76.13212 - 3625
4-7 ani7.12-58.32339 - 2777
7-10 ani1.34-57.4464 - 2735
10-13 ani4.01-57.44191 - 2735
13-16 ani7.12 - 73,9339 - 3519
16-18 ani9,35 - 81,92445 - 3901
18-20 de ani18.06 - 104,16860 - 4960
20-45 de ani4,5 - 23252 - 504
menopauza3-15170 - 330

Norma hormonului prolactină la femei este foarte labilă și depinde de mulți factori. Indicatorii acestei componente în sânge se schimbă chiar și în timpul zilei (de exemplu, în orele dimineții, se observă cea mai mare cantitate de prolactină). La diferite vârste, înainte și după menstruație, nivelul hormonului sexual poate crește sau scădea. Norma prolactinei în a 3-a zi a ciclului va fi complet diferită de cea din 15 sau 30. În primii ani de viață a unei fetițe nou-născute, există o tendință către o creștere treptată a hormonului luteotrop. La vârsta de 7 ani apare primul vârf al creșterii prolactinei. Un salt similar în hormon este înregistrat la fetele adolescente (16 ani și mai mari). În perioada de naștere, hormonul lactogen este stabilizat, ceea ce împiedică dezvoltarea bolilor feminine și vă permite să concepeți un copil.

Prolactina sub normal la femei se observă cu:

  • Într-o perioadă precum menopauză, norma prolactinei scade. Prin urmare, odată cu menopauză, nivelul prolactinei scade treptat;
  • leziuni ale creierului (concuzii);
  • luarea anumitor medicamente;
  • tuberculoza hipofizară;
  • hemoragii hipofizare.

Indiferent dacă prolactina este scăzută sau crescută, un tabel cu norma sa la femei ajută medicul să identifice patologia și să prescrie tratament corectiv. Terapia corect selectată ajută la alinierea nivelului de prolactină cu recomandările medicale..

Norma prolactinei în sânge la bărbați

Un nivel de prolactină cuprins între 3-18 ng / ml este considerat normal pentru bărbați. Conform multor laboratoare, cantitatea bazală de hormon lactotrop la bărbați este de 140 mU / l sau 7 ng / ml. În acest caz, indicii maximi ai mamotropinei nu trebuie să depășească 400 mU / l sau 20-27 ng / ml - la limita superioară a normalului.

Norma hormonului la bărbați după vârstă

O scădere sau creștere a prolactinei la bărbați depinde de o serie de factori fiziologici. Dimineața, imediat după trezire, concentrația de lactotropină în sângele masculin este minimă. Când un om doarme, face o muncă fizică grea sau mănâncă o mulțime de alimente proteice, nivelul hormonului lactotrop din sângele său crește. Uneori, nivelul ridicat de prolactină la bărbați nu este asociat cu procesele naturale din organism, ci sunt provocate de fenomene patologice. În orice caz, este necesar să fie examinat pentru a determina nivelul de mamotropină și a fi supus unui curs de tratament. Următorul tabel arată norma prolactinei la bărbați în funcție de vârstă. Dacă indicatorii reali deviază puternic de la norme (în sus sau în jos), este necesar să aflăm cauza fenomenului și tratamentul.

Pentru a determina cu exactitate prezența bolii, sunt necesare teste de diagnostic. Când planificați sarcina, pentru a determina nivelul de prolactină, este necesar să luați sânge și urină pentru analiză, pentru a face imagini prin rezonanță magnetică și tomografie computerizată. Un test de sânge va determina cantitatea de prolactină și alți hormoni.

Prolactina crescută la femei atunci când planifică sarcina indică necesitatea unei terapii speciale, datorită căreia nivelul de prolactină din sânge revine la normal. În cele mai multe cazuri, acest lucru vă permite să depășiți infertilitatea și să nașteți în siguranță un copil. De aceea, merită să aflăm motivele creșterii hormonului prolactină pentru a menține un sistem reproducător normal..

Prolactină ridicată în timpul sarcinii: ce să bei?

Pentru tratament, cel mai des utilizat medicament este parlodelul și alte medicamente care scad nivelul prolactinei. Când prolactina este la intervalul normal, atunci puteți începe să încercați să concepeți o sarcină.

Hormonul este dublat sau ușor crescut prolactina - aceasta este o ocazie pentru a vedea un medic. La un procent suficient de mare de femei care suferă de infertilitate, nivelurile crescute de prolactină și prezența sindromului de anemoree-galactororee sunt detectate. Prin urmare, ar trebui să stabilești imediat cauza patologiei și să o elimini.

Pot rămâne însărcinată cu prolactină scăzută?

Ce trebuie să faceți dacă hormonul prolactinei este scăzut în timpul sarcinii? Deficitul de prolactină se poate datora hipopituitarismului, manifestată printr-o scădere a secreției de hormoni ai glandei hipofizare anterioare.

Posibilitatea concepției cu prolactină redusă este la fel de scăzută ca în cazul creșterii nivelului hormonal. Cu o scădere accentuată a prolactinei în timpul sarcinii, este posibilă atât o sarcină înghețată, cât și amenințarea avortului. Prin urmare, tratamentul scăderii prolactinei la femei trebuie de asemenea efectuat..

Galactorrea și amenoreea - cum sunt acestea legate?

Galactorrea și amenoreea se dezvoltă adesea simultan. Amenoreea, de fapt, este numele patologiei în care o femeie nu are menstruație pentru mai multe cicluri la rând. Starea patologică a organismului se dezvoltă datorită excesului de prolactină din sânge. Un nivel ridicat al acestui hormon provoacă, de asemenea, apariția secrețiilor din mameloanele la sân la femei (prin consistența lor seamănă cu colostrul).

Prolactina inhibă producerea altor hormoni importanți care stimulează activitatea foliculilor și sunt responsabili de funcționarea deplină a ovarelor. Din această cauză, ouăle nu se pot maturiza complet, iar membranele mucoase din cavitatea uterină nu cresc din cauza deficitului de estrogen. Sub influența hormonului prolactină, se dezvoltă o lipsă de hormon luteinizant al glandei hipofizare, ceea ce duce la suprimarea ovulației. Astfel, oul sub influența mai multor factori defavorabili nu poate ieși din ovar.

Astfel, legătura dintre galactororee și amenoree este aceea că ambele patologii se dezvoltă datorită efectului negativ asupra hormonului prolactinei (care începe să fie produs în volum excesiv).

Care este norma prolactină pentru femei

Norma prolactinei la femei se schimbă de-a lungul vieții. Cea mai mare concentrație se observă în timpul alăptării, restul timpului conținutul acestui hormon este scăzut. Excesul de prolactină în afara lactației poate afecta semnificativ capacitatea de a concepe un pacient.

La o femeie, prolactina poate varia

Ce afectează hormonul

Hormonul este produs de glanda hipofizară, în structura sa este un lanț proteic scurt (peptidă). Afectează corpul luteum al ovarului, celulele glandelor mamare și ale uterului. Funcții de prolactină:

  • La adolescenți, formarea sânului și a ciclului menstrual.
  • La femeile adulte - stimularea ovulației, menținerea celei de-a doua faze a ciclului.
  • La femeile însărcinate - stimularea producției de progesteron, pregătirea pentru alăptare.
  • După naștere - debutul și menținerea alăptării.

După finalizarea lactației, cantitatea de hormon lactogen revine la normal..

De asemenea, bărbații au un nivel scăzut de sânge al acestei substanțe..

Cum se stabilește norma

Norma prolactinei depinde de perioada de viață a unei femei. În timpul ciclului menstrual, producția de hormoni fluctua (există mai mult în a doua fază), lactogenul susține sinteza progesteronului, principalul hormon al celei de-a doua faze. Din același motiv, norma pentru gravide este mai mare, iar valorile maxime sunt în timpul alăptării. O creștere accentuată a nivelului de hormon lactotrop se produce în perioada pubertății - în această perioadă, apar fluctuații puternice ale fondului hormonal, dar, în mod normal, sunt de scurtă durată.

Nivelurile de prolactină cresc în timpul sarcinii

Care este norma pentru femei

Medicii folosesc tabelul normelor prolactinei pentru femei în vârstă pentru a compara rezultatele testelor cu acesta..

AdministraNormele hormonale
mme / l
4-30 (31) zile264-4468
30 (31) zile - 1 an132-2388
1 an - 19 ani88-483.9
Peste 19 ani73-407
miere / l
0-30 (31) zile78-1705 (la băieții nou-născuți, nivelul prolactinei este foarte ridicat,
dar în 4-8 săptămâni după naștere scade treptat.
31 - 365 zile
VârstăNorma prolactinei la femeile în UI / l
Nou-născuți42-6339
Mai tânăr decât un an212-3625
1-10 ani91-526
Peste 10 ani252-619
După menopauză170-330
graviditate330 și mai sus

Există și alte unități de concentrare, laboratorul le indică întotdeauna pe formular. În mod normal, valorile normale sunt indicate unul lângă altul, astfel încât pacientul poate vedea în mod independent că a crescut sau a scăzut prolactina.

Analiza prolactinei la femei renunță, în mod normal, imediat după menstruație. Dacă este necesar să urmărim schimbarea concentrației sale, atunci donează sânge de mai multe ori pe lună. În timpul sarcinii, este importantă nu numai valoarea cantitativă, ci și faptul că nivelul hormonului crește. Dacă acest lucru nu se întâmplă, atunci chiar un nivel inițial ridicat este considerat o patologie..

Din acest videoclip veți afla despre motivele creșterii nivelului de prolactină:

Care este motivul creșterii

Un nivel ridicat de prolactină în sânge apare cu activitate excesivă a celulelor hipofize. Poate fi o tumoare - prolactinom, cel mai adesea benign, care produce o cantitate excesivă de hormon. Concentrația altor substanțe biologic active poate varia..

Simptomele faptului că prolactina este mai mare decât în ​​mod normal la o femeie este încetarea menstruației, pierderea dorinței sexuale, încurajarea glandelor mamare și eliberarea de lapte sau colostru din ele, creșterea în greutate în exces. O femeie are mai puțină secvență vaginală, motiv pentru care suferă durere în timpul activității sexuale, ceea ce îi reduce în continuare impulsurile sexuale. Concepția în acest context este imposibilă - ovulația nu apare.

Riscul de fracturi și entorse crește, apar dureri la nivelul articulațiilor și mușchilor, modificări ale dispoziției, pierderea interesului pentru viață. Femeile cu un nivel ridicat de prolactină sunt mai susceptibile să fie depresive, iar modificările externe marcate (creșterea în greutate și acnee) agravează această tendință..

Dacă prolactina depășește normalul, riscul de fracturi crește.

Care este motivul declinului hormonal

Prolactina este mai mică decât în ​​mod normal la femei din aceleași motive ca și prolactina crescută - leziuni, procese inflamatorii și insuficiență a aportului de sânge hipofizar. Cât de exact un sau alt proces patologic va afecta nivelul hormonului depinde de celulele care sunt implicate în el. În plus, factorii genetici joacă un rol - nivelurile scăzute de hormon lactotrop pot fi ereditare.

Potrivit tabloului clinic, ambele încălcări ale nivelului de prolactină sunt foarte asemănătoare - o femeie acumulează excesul de greutate, menstruația încetează sau sângerarea uterină care nu este asociată cu ciclul menstrual, acneea apare pe piele, libidoul și scăderea dispoziției. În timpul sarcinii, un nivel scăzut al acestui compus poate duce la avort..

Fără analiză, nu este posibilă distingerea unei defecțiuni hormonale de alta.

Activitatea celulelor hipofizare poate fi redusă artificial - unele medicamente au acest efect. De exemplu, prolactina este sub normal la femei după ce a luat Dostinex sau analogii săi. Aceste medicamente sunt utilizate atunci când este necesară întreruperea lactației, precum și pentru tratamentul medical al prolactinoamelor. În aceste cazuri, o ajustare a dozei va ajuta la readucerea nivelului la normal..

După administrarea Dostinex, nivelul hormonilor poate scădea brusc.

Cum să restabiliți un hormon

Tratamentul trebuie să înceapă prin consultarea unui medic ginecolog și endocrinolog. Medicul va afla cauza bolii, iar tratamentul va fi prescris în conformitate cu aceasta. Primul lucru de făcut este să treci o analiză. În timpul acestuia, se ia în considerare doar una dintre formele structurale ale hormonului, prolactina monomerică. Structurile constând din două sau patru lanțuri peptidice nu au semnificație biologică. Terapia include medicamente și recomandări de stil de viață..

Tratamentul medicamentos combate principalul motiv - îmbunătățește alimentarea cu sânge a creierului, elimină infecția și suprimă activitatea celulelor tumorale. Dacă acest lucru nu este suficient, se administrează prolactină suplimentară sau un medicament care inhibă sinteza acesteia.

Tratamentul chirurgical este indicat pentru o tumoră mare hipofizară.

Ce alimente trebuie excluse din dietă

Pentru a prolactina în sângele unei femei reîntoarse la normal, trebuie observate o serie de restricții alimentare. Pentru cei care doresc să crească nivelul de prolactină, vor fi utile cerealele nepercutate, leguminoasele, rodii, morcovii și ghimbirul proaspăt. Pentru cei care au nevoie să-l coboare, au nevoie de portocale, banane, ouă, carne și brânză. În consecință, produsele care acționează în mod opus ar trebui excluse din dietă. Dar cea mai bună modalitate de a menține un fond hormonal normal este o alimentație bună, odihnă la timp și un somn sănătos.