Care ar trebui să fie norma de progesteron la femei?

Sănătatea este de departe cea mai importantă componentă a calității vieții noastre. În multe feluri, starea de sănătate, bunăstarea generală, frumusețea, uneori chiar starea de spirit depinde de echilibrul hormonilor din organism, atât la bărbați, cât și la femei.

Concentrația corectă și echilibrul hormonilor face ca o femeie să fie feminină, frumoasă, iubitoare, calmă și cu siguranță sănătoasă și fericită..

Progesteronul este considerat unul dintre cei mai importanți hormoni „feminini”. Acesta este un hormon steroid din grupul de progesteron, care afectează ciclul menstrual, dezvoltarea embrionului în timpul sarcinii la om și alte tipuri de primate.

Este produs în ovare la femei, în testicele la bărbați, glandele suprarenale și placenta. În timpul sarcinii, progesteronul este produs mai întâi de corpul luteum, și după placenta.

Norma progesteronului la femei afectează în mod direct starea generală de sănătate a femeii, bunăstarea și aspectul ei, gestația în timpul sarcinii.

Proprietățile progesteronului la femeile în vârstă fertilă

Progesteronul joacă, fără exagerare, un rol crucial în corpul unei femei:

  1. O concentrație mare a hormonului stimulează fertilizarea unui ovul care părăsește foliculul în timpul ovulației.
  2. Deficitul de progesteron determină simptome neplăcute ale PMS, cum ar fi modificări bruște de dispoziție, sănătate precară în ajunul menstruației. Din acest motiv, în această perioadă, medicii pot recomanda suplimentar preparate de progesteron pentru a crește concentrația hormonului din organism pentru a reduce simptomele PMS.
  3. Progesteronul este produs cu moderație până la mijlocul ciclului lunar feminin. Apoi oul iese din ovar. Dacă nu a avut loc fertilizarea, nivelul hormonului scade brusc și rapid, iar după aceasta vine următoarea menstruație, conform unui ciclu menstrual stabil. Când este fertilizat, nivelul de progesteron continuă să crească și crește până la a șaisprezecea săptămână de sarcină. Începând cu a șaisprezecea săptămână din ziua ultimei menstruații, placenta îndeplinește funcția de a oferi organismului progesteron.
  4. Dacă o femeie se află într-o poziție interesantă, nivelul hormonal este redus, atunci există riscul de avort spontan sau naștere prematură. Progesteronul stimulează uterul pentru a reține fătul, acumularea de grăsime subcutanată, pregătirea glandelor mamare pentru hrănirea bebelușului.

Ciclul menstrual normal

De regulă, în corpul femeilor, cantitatea de progesteron poate varia în funcție de nutriție, medicamente hormonale (contraceptive), prezența unor obiceiuri dăunătoare sau sănătoase, activitate sexuală, activitate fizică, rutină zilnică, sarcină sau menopauză, stres.

Ciclul menstrual, de regulă, este format din patru faze principale:

  1. Faza menstruală. Durata sa este de la cinci la șapte zile. Acestea sunt zilele menstruației, când endometrul este respins, iar organismul se pregătește pentru eliberarea următorului ou. Această fază se caracterizează prin prezența fluxului menstrual..
  2. Faza foliculară. În această fază, un nou ou se maturizează. Nivelul de progesteron este în mod normal într-o concentrație mică. Durata acestei faze poate fi de 7-22 zile în normă la o femeie sănătoasă, în funcție de caracteristicile individuale ale sistemului reproducător al unei anumite femei.
  3. Faza ovulatorie. În această fază, un ou matur - pregătit pentru fertilizare părăsește ovarul și se deplasează în trompele uterine. Durata fazei ovulatorii este de doar trei zile. De data aceasta este foarte favorabilă concepției. Un ou matur părăsește foliculul izbucnit și se deplasează spre spermatozoizi pentru a permite fertilizarea. Și dacă ovulul nu se întâlnește cu sperma, sarcina nu apare, atunci ovulul moare. Dacă ovulul este fertilizat - apare concepția, atunci oul deja fecundat începe să se împartă rapid și se deplasează prin tuburi în direcția uterului pentru a săpa în endometrul pufos, creând astfel o viață nouă. Și în același timp, nivelul progesteronului din organism crește rapid.
  4. Faza luteală. În această perioadă a ciclului, corpul luteum produce hormonul progesteron în cea mai mare cantitate, direcționând toate forțele corpului către conservarea și dezvoltarea unei posibile sarcini. Durata acestei faze a ciclului este de 13-14 zile. În cazul în care sarcina nu are loc în ciclul actual, corpul luteum moare, nivelul hormonilor din organism scade brusc și după una sau două zile vine o altă menstruație. În legătură cu scăderea nivelului de hormoni apar senzații neplăcute și sănătate precară în ajunul următoarei menstruații.

Funcție progesteron

Funcția hormonului:

  • Progesteronul reduce tonusul uterului dacă există o sarcină, contribuind astfel la conservarea acestuia, crescând totodată tonul colului uterin, ajutându-l să țină fătul în interiorul cavității uterine..
  • Ajută la menținerea funcției secretorii a endometrului, crește conținutul de glicogen din el, creând astfel condiții favorabile pentru implantarea și dezvoltarea copilului nenăscut.
  • Hormonul progesteron previne maturizarea unui nou ou în ovare, astfel încât menstruația se oprește în timpul sarcinii.
  • Responsabil de temperatura corpului. În timpul producției de progesteron de corpul luteum, în a doua fază, temperatura corpului, inclusiv bazală, crește până la 37,2 - 37,4 grade și rămâne în acest interval în primul trimestru în timpul sarcinii normale. Temperatura bazală scade cu scăderea nivelului de progesteron, ceea ce poate semnala un risc de avort și necesită o corecție în timp util la gravide pentru finalizarea favorabilă a sarcinii curente, cu naștere la timp.
  • Progesteronul în concentrație normală în corpul unei femei sănătoase previne formarea de noduri fibroase, precum și chisturi în glandele mamare.
  • Ajută la transformarea grăsimilor în energia necesară, normalizează coagularea sângelui și este, de asemenea, responsabilă pentru concentrația normală de zahăr în sânge.
  • Concentrația normală a hormonului progesteron, în funcție de faze, previne apariția simptomelor neplăcute ale PMS înainte de menstruație.

Conținut de progesteron

În absența sarcinii, cantitatea normală de progesteron pentru o femeie sănătoasă care nu ia medicamente hormonale este normală, în cadrul indicatorilor de mai jos:

  • Faza foliculară - de la 0,32 la 2,25 nmol / l
  • Faza ovulatorie - de la 0,49 la 9,41 nmol / L
  • Faza luteală - de la 6,95 la 56,63 nmol / l

După menopauză, nivelul normal al progesteronului este de până la 0,64 nmol / L

În timpul sarcinii, progesteronul este considerat normal, conform următorilor indicatori, în funcție de săptămânile de sarcină din ziua ultimei menstruații:

Luăm o săptămână. (n / A)

Conținut de progesteron nmol / L (normal +/-)

Sarcina Progesteron săptămânal

Dezvoltarea completă a fătului, sănătatea reproductivă a mamei în așteptare, este determinată de rata progesteronului în timpul sarcinii pe săptămână.

Tabelul de mai jos arată concentrația hormonului, care creează condiții favorabile pentru a naște un copil:

Saptamana sarciniiConcentrație în ng / mlConcentrația în nmol / L
1-412-2038.15-62
5-618.6-21.859.1-69
7-820,2-23,564.7-76
9-1023-27.573.1-88
11-1229-34.592-110
13-1430-4095-128
15-1639-56124-178
17-1833.8-59.5111-190
19-2038.2-59.1121.7-188
21-2244,2-70140.6-220
23-2459.3-77.6188.9-247
25-2662-87.5197.2-277.8
27-2879-107.2251.2-341
29-3085-102.5270,2-326
31-32101.5-126.6323.1-402.9
33-34105.7-120336.3-381.4
35-36101.2-136.3321.7-433.1
37-38112-147.2356.1-468.1
39-40132.6-172421-546

Norma Progesteronului

Hormonul este produs de corpul luteum al ovarului. Această structură se referă la glandele temporare ale secreției interne. Se formează pe locul unui ovul matur care iese din folicul, deci în timpul sarcinii există o creștere naturală a progesteronului.

Timp de 16 săptămâni, corpul luteum secretă activ hormonul pentru a pregăti endometrul pentru atașarea ovulului fetal și pentru a oferi condiții pentru dezvoltarea embrionului.

Până în 16-17 săptămână de sarcină, se formează placenta. Rolul producției de progesteron în viitor îi aparține. Fără o cantitate suficientă de hormoni, procesul de dezvoltare intrauterină este fie întrerupt, fie copilul are malformații.

Când să luați progesteron?

Prelevarea de sânge pentru testarea progesteronului în timpul sarcinii se efectuează în orice zi. Pentru a obține rezultate fiabile, trebuie să pregătiți mai întâi:

  • ia biomaterial pe stomacul gol;
  • limitează activitatea fizică;
  • donați sânge după ecografie și alte diagnostice hardware.

Folosind concentrația de progesteron, puteți determina durata exactă a sarcinii, dar această metodă nu este folosită de ginecologi. Numirile pentru prelevarea de sânge pentru progesteron sunt:

  • suspiciunea unei sarcini înghețate sau ectopice;
  • risc de avort;
  • patologia placentei;
  • un chist sau umflarea organelor genitale găsite în timpul gestației;
  • stabilirea momentului exact al ovulației la planificarea sarcinii;
  • FIV.

Motivele abaterilor

Lipsa și excesul de progesteron în timpul sarcinii duce la complicații. Este posibilă detectarea unei încălcări cu ajutorul testelor de laborator și în timpul monitorizării stării unei femei. Următoarele condiții patologice determină o abatere temporară de la normă:

  • terapia medicamentoasă (inclusiv hormonală);
  • încălcări ale dezvoltării placentei;
  • forma cronică de hiperplazie suprarenală;
  • activitate renală insuficientă.

Redus

Apariția unei dureri de desen în abdomenul inferior, sângerare (chiar ușoară) în timpul sarcinii sunt simptome ale unui avort spontan. Un motiv pentru avort este o concentrație scăzută de progesteron. Starea patologică este adesea asociată cu insuficiența corpului luteum.

În unele cazuri, există o scădere bruscă a nivelului hormonului. Posibile cauze ale acestui fenomen:

  • sarcină congelată, ectopică;
  • amenințarea cu auto-avort;
  • încălcări ale dezvoltării intrauterine a copilului.

Elevat

O creștere a cantității de hormon de sarcină este, de asemenea, un pericol pentru mamă și făt. Abaterea de la normă este asociată cu următoarele condiții patologice:

  • boala suprarenală;
  • chistul corpului luteum;
  • disfuncție renală;
  • disfuncția placentei.

Niveluri multiple de sarcină și progesteron

Până la 10 săptămâni, concentrația hormonului în timpul dezvoltării mai multor embrioni rămâne la fel ca în timpul sarcinii normale. La datele ulterioare, se observă o creștere a nivelului de substanță activă. Există cazuri în care la femei în timpul sarcinii cu gemeni conținutul său rămâne în intervalul normal.

Cum se crește progesteronul

Doar un medic poate alege o metodă sigură pentru creșterea progesteronului

Cu o activitate insuficientă a corpului luteum, femeilor însărcinate li se prescriu preparate de progesteron. Cursul de tratament continuă până la formarea completă a placentei și începutul activității sale secretorii. În unele cazuri, terapia durează până la 20 de săptămâni..

Regimul de tratament include injecții intramusculare sau subcutanate de progesteron. Medicamentul este disponibil sub formă de soluție de ulei. Concentrația zilnică este selectată individual și este de 10-25 mg. Injecțiile se fac zilnic până când starea se stabilizează. Manipularea este dureroasă și necesită abilități speciale. Cu vâscozitatea crescută a sângelui, astmul bronșic, bolile de rinichi, diabetul, patologiile cardiovasculare, injecțiile cu progesteron sunt contraindicate.

Terapia deficienței de progesteron presupune utilizarea supozitoarelor vaginale Utrozhestan, Susten. Regimul de aplicare depinde de complicațiile de sarcină identificate și este prescris de medicul curant. Cu amenințarea de întrerupere, o doză standard de 400-600 mg o dată.

Apoi, 200-300 mg de 2 ori pe zi până când starea se normalizează. Doza poate fi crescută la 800-1000 cu ineficiența concentrației standard a substanței active.

Anulați medicamentul treptat, reducând săptămânal doza cu 100 mg. Când apar semne de avort, tratamentul este reluat. În cazul unei retrageri puternice a medicamentului, este posibilă o eșec al sarcinii.

Tabletele Duphaston sunt populare. Au un efect similar cu Utrozestanul. Au un efect sedativ ușor, sunt mai convenabile de utilizat..

Puteți crește concentrația hormonului într-un mod natural - folosind o dietă specială. Poate fi considerat ca un plus al tratamentului principal. În dietă, este necesară creșterea cantității de alimente bogate în vitamine E și grupa B. Prima substanță în cantități mari se găsește în nuci, semințe și uleiuri vegetale. Vitaminele B sunt bogate în produse animale:

  • carne slabă;
  • ficat;
  • brânză și alte produse lactate;
  • ou.

În medicina populară, există multe rețete pentru păstrarea sarcinii, dar este extrem de nedorit să le folosești atunci când există o amenințare de avort. Mai mult, astfel de tehnici nu au o bază de dovezi științifice. Doar medicul trebuie să monitorizeze starea femeii însărcinate și să decidă asupra măsurilor terapeutice.

Cum să scadă progesteronul

Doar un medic poate alege o metodă sigură de scădere a progesteronului

Chiar și cu o sarcină normală, corpul femeii reacționează negativ la o creștere a progesteronului. A crescut oboseala, somnolență, greață, dureri de cap, arsuri la stomac, constipație și alte reacții.

Cu o abatere semnificativă a concentrației de progesteron de la normă în sus, medicul identifică cauza principală a eșecului. Numai după aceasta, tratamentul este prescris pentru a corecta nivelul substanței. Este important în ce perioadă de suport a crescut hormonul. De exemplu, la 5-6 săptămâni de sarcină, nu există niciun pericol la o creștere mică a cantității de hormon. O creștere semnificativă a progesteronului la sfârșitul celui de-al doilea, în al treilea trimestru indică o maturizare lentă a placentei și este periculos.

Nu există o terapie specifică pentru a reduce cantitatea de progesteron în primul trimestru de sarcină. Terapia simptomatică este prescrisă:

  • sedative într-o stare emoțională instabilă;
  • laxative moi pe bază de plante pentru a spori motilitatea intestinală.

Pentru femeia însărcinată, mersul în aer curat, o alimentație bună, un somn bun sunt utile. O femeie trebuie să evite efortul fizic și tulburările emoționale.

Un exces semnificativ de progesteron în trimestrul al doilea și al treilea implică spitalizarea unei femei însărcinate și tratamentul sub supravegherea unor specialiști calificați.


Sarcina amânată

Depășirea perioadei de 40 de săptămâni de la nașterea unui copil este asociată cu o deficiență și un exces de progesteron. Dacă este necesar, o femeie este internată la 41-42 săptămâni de gestație, medicamentele hormonale sunt administrate pentru a normaliza fondul și pentru a stimula travaliul.

Cursul sarcinii depinde de nivelul progesteronului. Există standarde pentru concentrația substanței pe săptămână și trimestru. Dacă este indicat, unei femei i se prescrie un test de sânge pentru progesteron. Măsurile terapeutice depind de interpretarea rezultatelor unui studiu de laborator. Creșterea sau scăderea excesivă a hormonului este periculoasă pentru mama și copilul în așteptare.

Sarcina Progesteron săptămânal

Progesteronul este un progestogen biologic natural. În corpul feminin, este produs de corpul luteum, o cantitate mică de hormon este sintetizată de glandele suprarenale.

La o femeie care nu este însărcinată, progesteronul este crescut cu o zi înainte de ovulație și în toată faza luteală. Dacă apare concepția, nivelul hormonului nu scade, deoarece corpul luteum continuă să-l producă. Prin urmare, rata progesteronului în timpul sarcinii în stadii incipiente crește. După săptămâna a 16-a, hormonul începe să fie produs de placentă, iar nivelul său continuă să crească..

Funcție progesteron

În corpul unei femei care nu este însărcinată, hormonul este responsabil de pregătirea concepției și de a naște un copil. Acesta îndeplinește următoarele funcții:

  • afectează endometrul (membrana mucoasă căptușește uterul), îl schimbă în țesutul bogat în glande, ceea ce permite implantarea celulei fertilizate;
  • menține vâscozitatea necesară a sângelui;
  • afectează sistemul imunitar și nu permite organismului să respingă fătul;
  • ajută la creșterea dimensiunii uterului, astfel încât să răspundă nevoilor fătului;
  • afectează metabolismul;
  • menține nivelul glicemiei;
  • relaxează mușchii netezi ai uterului, reduce intensitatea și frecvența contracțiilor, ceea ce face posibilă evitarea nașterii premature;
  • afectează tensiunea arterială;
  • are un efect stimulant asupra glandelor mamare, pregătindu-le pentru alăptare.

De asemenea, progesteronul în timpul sarcinii afectează capacitatea organismului de a acumula masa de grăsime. Acest avantaj a apărut în procesul evoluției. Grăsimea stocată ar trebui să asigure supraviețuirea mamei și a bebelușului în timpul foamei.

Sub influența progestogenilor, organismul extrage cea mai mare cantitate de nutrienți chiar și dintr-o cantitate mică de alimente. Hormonul stimulează pofta de mâncare, îmbunătățește poftele pentru alimentele care conțin carbohidrați. Acestea fac posibilă acumularea rapidă de grăsime și sunt utilizate ca energie..

Substanța face posibilă relaxarea mușchilor netezi ai tractului gastro-intestinal, în urma căreia alimentele se mișcă mai încet și sunt absorbite cât mai mult..

Sarcina Progesteron

Nivelul progesteronului variază în funcție de săptămâna de sarcină, cantitatea sa crește în fiecare zi. Cu cât placenta crește, cu atât este mai mare cantitatea de hormoni din organism.

În primul trimestru de sarcină, norma sa este:

  • 1-2 săptămâni: de la 38,5 până la 52,8 nmol / l;
  • 3-4 săptămâni: de la 52,34 la 59,1 nmol / l;
  • 5-6 săptămână: de la 59,1 la 69 nmol / l;
  • 7-8 săptămână: de la 64,8 la 73,1 nmol / l;
  • Săptămâna 9-10: de la 73,1 la 88,1 nmol / L;
  • 11-12 săptămâni: de la 92,1 la 110 nmol / l;
  • 13-14 săptămâni: de la 96 la 127,2 nmol / l.

În trimestrul II, nivelul hormonului crește:

  • 15-16 săptămâni: de la 124 la 177 nmol / l;
  • 17-18 săptămâni: de la 111 la 189 nmol / l;
  • Săptămâna 19-20: de la 121,7 la 187,8 nmol / L;
  • 22-21 săptămâni: de la 140,5 la 220 nmol / l;
  • Săptămâna 23-24: de la 188,9 la 247,1 nmol / l;
  • Săptămânile 25–26: 197,2 până la 277,8 nmol / L.

Este foarte important să se determine nivelul de progesteron în timpul sarcinii, deoarece este el cel care este responsabil pentru purtarea normală a copilului. Lipsa de hormon poate provoca avort.

În trimestrul III, cantitatea de hormon atinge un maxim:

  • Săptămâna 27-28: de la 251,2 la 340,9 nmol / L;
  • Săptămâna 29-30: de la 270,2 la 326,0 nmol / L;
  • Săptămâna 31–32: de la 323,1 la 402,8 nmol / L;
  • 33–34 săptămâni: de la 336,3 la 381,4 nmol / l;
  • 35–36 săptămână: de la 321,7 la 433,1 nmol / l;
  • 37–38 săptămână: de la 356,1 la 468,1 nmol / l;
  • 39–40 săptămâni: 421,0 până la 546,0 nmol / L.

Înainte de nașterea copilului, nivelul progesteronului scade brusc, ceea ce stimulează travaliul.

Abateri de la normă

Dacă în stadiul inițial al sarcinii, nivelul progesteronului este scăzut (sub 16 nmol / l), acest lucru indică amenințarea cu întreruperea. În acest caz, avortul poate apărea fără o terapie adecvată. Cauzele posibile ale deficitului de hormoni includ:

  • greutate corporală redusă;
  • activitate fizică puternică;
  • procese inflamatorii cronice în domeniul organelor pelvine;
  • insuficiență placentară;
  • încălcarea dezvoltării fetale;
  • depășirea sarcinii;
  • utilizarea medicamentelor din grupul de antibiotice, antiinflamatoare nesteroidiene și contraceptive orale.

Durerile de cap, schimbările frecvente de dispoziție și oboseala crescută pot indica niveluri scăzute de progesteron în timpul sarcinii. Sânul femeii se umflă, apare rapid excesul de greutate. În unele cazuri, părul începe să cadă.

Niveluri prea mari de progestogeni pot fi observate în următoarele cazuri:

  • boli de rinichi, în care excesul de hormon nu este excretat din corp la timp;
  • chistul corpului luteum;
  • neoplasme în glanda suprarenală sau ovar;
  • insuficiență placentară;
  • sângerare uterină.

Sub influența progestogenilor, organismul extrage cea mai mare cantitate de nutrienți chiar și dintr-o cantitate mică de alimente. Hormonul stimulează pofta de mâncare, crește poftele pentru alimentele care conțin carbohidrați..

Simptomele precum oboseala cronică, deficiență vizuală sau apetitul crescut indică o creștere a progesteronului în timpul sarcinii. De asemenea, femeile cu un exces de hormon pot întâmpina probleme ale pielii, și anume, apare acneea, în care produsele cosmetice sunt ineficiente.

Progesteron și FIV

În fertilizarea extra-temporală (FIV), terapia cu hormoni joacă un rol special. Un nivel redus de progesteron în corpul unei femei nu va permite o implantare completă a ouălor.

Preparatele care conțin progesteron sunt prescrise unei femei din momentul transferului de embrioni. Trebuie să le luați până în săptămâna a 12-a, până la confirmarea faptului că a luat rădăcină. Dacă există o amenințare de avort, atunci medicamentele sunt utilizate mai mult timp. După ce placenta este formată și începe să producă independent o cantitate suficientă de progesteron, medicamentul este retras treptat.

În zilele în care femeia trebuia să aibă perioada ei, nivelul de progesteron scade, iar endometrul poate fi respins. Prin urmare, în această perioadă, este necesar să se monitorizeze cu atenție starea femeii însărcinate și la primele semne de sângerare, începerea terapiei.

Test de progesteron

Pentru analiza progesteronului, sângele este extras dintr-o venă. Materialul este luat dimineața, pe stomacul gol. Înainte de a face testul, trebuie să încetați să mâncați mâncare, ceai, cafea, precum și să fumați.

Procedura este prescrisă în următoarele cazuri:

  • amenințarea avortului în primele etape;
  • chistul corpului luteum;
  • monitorizarea stării placentei;
  • lipsa menstruației la femeile de vârstă reproductivă;
  • infertilitate;
  • pregătire pentru FIV;
  • determinarea ovulației la femei atunci când planifică sarcina;
  • neoplasme în ovare sau glande suprarenale;
  • încălcarea pubertății;
  • suspiciunea unei sarcini ectopice (în acest caz, cantitatea de hormon este mai mică decât ar trebui să fie în perioada corespunzătoare de sarcină și mai mare decât cea a femeilor care nu sunt însărcinate);
  • evaluarea terapiei cu progesteron.

Este foarte important să se determine nivelul de progesteron în timpul sarcinii, deoarece este el cel care este responsabil pentru purtarea normală a copilului. Lipsa de hormon poate provoca avort.

Pentru ca rezultatele analizei să fie corecte, este necesar să se pregătească pentru aceasta. Cu trei zile înainte de a dona sânge, trebuie să reduceți consumul de alimente grase și prăjite. Cu o zi înainte de preluarea materialului, activitatea fizică este redusă și se evită și situațiile stresante..

Dacă în momentul testului, femeia ia medicamente, acest fapt trebuie indicat pe formular. În diferite laboratoare, indicatorii pot diferi, de aceea trebuie să analizați tabelul cu norma de progesteron în timpul sarcinii..

Acest tabel este emis în laborator, nu numai valorile de referință, dar și rezultatele analizei vor fi plasate în el. De exemplu, la 7 săptămâni de gestație, rata ar trebui să fie, în mod normal, în intervalul de 64,8-73,3 nmol / L. Cu toate acestea, doar un medic cu normă întreagă poate interpreta datele corect.

Simptomele precum oboseala cronică, deficiență vizuală sau apetitul crescut indică o creștere a progesteronului în timpul sarcinii..

Când este luată amenințarea cu avortul, doza maximă de progesteron este luată până când simptomele dispar. Apoi, dozarea efectivă și frecvența de utilizare sunt determinate individual, scăzând treptat la susținere. Astfel de medicamente nu sunt recomandate să fie utilizate după cea de-a 36-a săptămână de sarcină, deoarece sarcina este considerată pe termen complet, copilul este gata să se nască, iar organismul începe să se pregătească pentru naștere..

Cum să crești progesteronul în timpul sarcinii

Pentru a normaliza progesteronul la gravide, sunt prescrise medicamente speciale. Cel mai adesea, cu amenințarea unui avort spontan, folosesc medicamente sub formă de injecții, deoarece această metodă de administrare vă permite să ridicați rapid nivelul hormonului.

Preparatele cu efect progestogen pot conține progesteron natural sau sintetic. În timpul sarcinii, preferă medicamentele din primul grup, deoarece acționează exclusiv asupra anumitor receptori și nu au proprietăți estrogenice și androgene.

De asemenea, pentru ca nivelul progesteronului în timpul sarcinii să fie normal, este necesar:

  • a refuza de obiceiurile proaste;
  • evitați situațiile stresante și efortul fizic puternic;
  • mult timp pentru a merge în aer curat;
  • face educație fizică.

Sarcina trebuie să acorde o atenție specială nutriției. Din dieta trebuie să excludeți alimentele care conțin un număr mare de coloranți și conservanți, reduceți cantitatea de grăsime. Cele mai utile în această perioadă sunt legumele, fructele, carnea slabă și peștele.

Este important să monitorizați rata progesteronului în timpul sarcinii săptămânal. Cu toate acestea, dacă există abateri, nu disperați. Tratamentul la timp a început vă permite să îndurați cu succes copilul. Dar trebuie să vă amintiți că nu puteți prescrie medicamente care conțin progesteron pe cont propriu, deoarece acest lucru poate duce la consecințe grave.

Norme de progesteron: importanța acestui hormon la concepție

Progesteronul este unul dintre cei mai importanți hormoni în timpul sarcinii, deoarece datorită acestuia sunt oferite toate condițiile pentru dezvoltarea completă și la timp a fătului. Producția acestui hormon este realizată de glandele suprarenale și de apendicele, iar în etapele ulterioare ale gestației - de membrana placentară. Dezechilibrul hormonal nu este reflectat în cel mai bun mod în cursul sarcinii și uneori poate duce chiar la avort. Prin urmare, este foarte important să știți care este rata progesteronului atunci când transportați un copil.

Principalele funcții ale progesteronului

Acest hormon îndeplinește următoarele funcții în corpul unei femei:

  • Asigurarea condițiilor adecvate pentru implantare;
  • promovează acumularea de grăsimi subcutanate, asigurând astfel un aport de nutrienți;
  • Este responsabil pentru creșterea uterului în timpul sarcinii și ajută la relaxarea mușchilor acestuia;
  • pregătește ligamentele și mușchii pentru livrare;
  • participarea activă la dezvoltarea pasajelor alveolare și a lobilor glandelor mamare.

În plus, acest hormon este important pentru femeile care nu se află într-o „poziție interesantă”, deoarece este folosit pentru a preveni cauzele mastopatiei..

Simptome ale excesului sau deficienței hormonale

Este clar că progesteronul este necesar pentru a menține dezvoltarea completă a organismului. Dar cum să înțelegem că nu este suficient sau invers - este din abundență? Deci, dacă nivelul de progesteron din organism este prea mare, astfel de simptome vor indica acest lucru:

  • dureri de cap;
  • tulburări vizuale;
  • oboseală rapidă;
  • apariția reacțiilor alergice;
  • scăderea tensiunii arteriale;
  • întreruperi ale ciclului menstrual;
  • scăderea activității fizice, depresie, instabilitate psiho-emoțională;
  • erupții sub formă de acnee dureroasă și de dimensiuni mari;
  • flatulență;
  • creșterea creșterii părului corpului.

Dacă organismul nu are un hormon, atunci următoarele simptome vor indica acest lucru:

  • lipsa ovulației;
  • creșterea stării de menstruație;
  • hipertermie sau hipotermie;
  • flatulență;
  • instabilitate psiho-emoțională;
  • creșterea creșterii părului corpului;
  • glandele sebacee excesiv de active, transpirația crescută.

Cauzele creșterii și scăderii progesteronului în organism

Ce determină nivelul de progesteron produs? În cazul unui exces de acest hormon, putem vorbi despre următoarele afecțiuni:

  • debutul sarcinii;
  • încălcarea MC;
  • abateri în dezvoltarea membranei placentare a embrionului;
  • administrarea sistematică a medicamentelor hormonale;
  • dezechilibru hormonal;
  • formarea chistului în corpul luteum.

În ceea ce privește lipsa acestui hormon, acesta se poate datora:

  • disfuncția corpului luteum sau a membranei placentare a embrionului;
  • încălcări ale MC;
  • anomalii patologice în activitatea organelor sistemului reproductiv;
  • dezechilibru hormonal;
  • boli oncologice;
  • activitate fizică excesivă, stres;
  • dependențe, alimentație slabă, rutină zilnică organizată în mod necorespunzător;
  • utilizarea prelungită a anumitor medicamente.

Când să faci o analiză?

În stadiul planificării sarcinii, cuplul trebuie să fie supus unei examinări, care include o serie de proceduri diagnostice și teste pentru prezența anumitor hormoni în organism.

De asemenea, este important ca testul pentru progesteron să fie luat, deoarece nivelul acestui hormon este diferit în fiecare zi a ciclului. La femei, cu o durată de ciclu de 28 de zile, analiza este efectuată pe 21-22 de zile. În cazul unui MC neregulat, data analizei este determinată de medic, ținând cont de toate caracteristicile corpului și ale sistemului reproducător al unui pacient individual.

Norma hormonului în timpul sarcinii

La femeile însărcinate, rata progesteronului este semnificativ diferită de femeile care nu se află într-o „poziție interesantă”. Mai mult, norma acestui hormon în diferite perioade de naștere a unui copil este diferită, cu tendința de creștere.

Important! Când treceți teste pentru progesteron, asigurați-vă că luați alte medicamente hormonale poate denatura rezultatele studiului. Prin urmare, asigurați-vă că vă anunțați medicul consultant dacă luați orice medicament..

Pentru comoditate, am redus toate valorile normelor de progesteron la un tabel, împărțindu-le în mai multe grupuri în funcție de durata sarcinii.

Săptămâni de sarcinăViteza de progesteron, nmol / l
1-638.15-69
7-1464.8-127
15-24 ani124-247.1
25-33197-402.8
34-40381.4-546

Progesteron în FIV

Conform cercetărilor medicale, cu un nivel de progesteron în organism mai mare de 3,4 nMol / L, șansele de sarcină cu fertilizare in vitro sunt reduse. Aceasta se datorează transformării premature a endometrului, care se realizează prin stimularea în FIV. De aceea, pentru a nu-ți pierde energia și finanțele în zadar, este important să acorde o atenție specială problemei stabilizării nivelului de progesteron, chiar și în stadiul planificării sarcinii.

Tratament

Dacă rezultatele testului de progesteron sunt mai mici sau mai mari decât cele normale în timpul sarcinii, se poate prescrie un tratament adecvat la discreția medicului consilier. Este extrem de nedorit să luați orice decizie independentă cu privire la aportul suplimentar de medicamente hormonale, deoarece acest lucru poate afecta negativ starea de bine și sănătatea femeii în ansamblu..

Principala terapie pentru un exces sau deficiență a acestui hormon este tratamentul medicamentos cu medicamente hormonale. Poate fi comprimate sau injecții..

Ca metodă suplimentară de ajustare a nivelului de progesteron, poate fi prescrisă alimentația dietetică. Deci, pentru a reduce concentrația hormonului, se recomandă excluderea produselor lactate, nuci din dietă și minimizarea utilizării de alimente proteice..

Pentru a reface nivelul progesteronului, meniul trebuie să conțină leguminoase, avocado, păsări de curte, nuci, ouă, semințe, brânzeturi și pește din soiuri grase. Un aport suplimentar de ulei de pește este, de asemenea, binevenit. În plus, afectează pozitiv creșterea hormonului și aportul complexelor de vitamine.

Cum să mențineți o rată hormonală?

Important! Reglarea nivelului normal de progesteron la o femeie însărcinată trebuie efectuată exclusiv sub supraveghere și conform indicațiilor unui medic calificat! Auto-medicația în perioada de purtare a unui copil poate fi periculoasă atât pentru mama în expectativă, cât și pentru făt.

În general, pentru a menține normele progesteronului pentru concepție, există o serie de recomandări:

  • respectarea regimului complet al zilei - în timp ce somnul nocturn ar trebui să fie de cel puțin 8 ore;
  • excluderea din dieta alimentelor pe bază de conservanți, aditivi nocivi;
  • baza dietei este alimentele sănătoase, naturale, de preferință îmbogățite cu vitaminele A și C;
  • bea apa purificata;
  • menținerea unui stil de viață sănătos și activ.

Și la sfârșitul acestei publicații, aș dori să spun următoarele: echilibrul hormonal ar trebui să privească nu numai viitorii părinți, ci și pe toți cei care încearcă un stil de viață sănătos, deoarece un sistem hormonal care funcționează pe deplin este cheia sănătății întregului organism..

Ce părere aveți despre nivelurile normale de progesteron și rolul lor în reproducere? Distribuie opinia ta cu noi și cititorii noștri, lăsând feedback la sfârșitul publicației!

Progesteron în timpul sarcinii: normal săptămâni și abateri posibile

În timpul sarcinii, progesteronul din organism crește în fiecare săptămână, astfel încât un tabel special este utilizat pentru a determina norma hormonală.

Progesteronul (din latina pro-before și în engleză gesta (tion)) - sarcina este un hormon steroid al grupului progestativ (progestinele), care este responsabil pentru funcționarea normală a sistemului reproducător. La femei, progesteronul este produs de ovare și cortexul suprarenal, iar în timpul sarcinii, de placentă.

Cantitatea principală de progesteron la femeile care nu sunt însărcinate este produsă de corpus luteum (corpus luteum) - o glandă endocrină temporară care se formează după ovulație într-un folicul distrus și se regresează în termen de 14 zile de la formare. Hormonul este sintetizat în două etape, începând cu colesterolul. Procesul de sinteză este controlat prin luteinizarea și hormonii hipofizari care stimulează foliculii. În timpul sarcinii, producția este stimulată de gonadotropină corionică umană (hCG).

O creștere a nivelului hormonului în timpul sarcinii este fiziologică, dar dacă concentrația sa în sânge depășește limita superioară a normei, trebuie să consultați un medic și să aflați cauza acestei afecțiuni..

La femei, concentrația hormonului variază în funcție de faza ciclului menstrual, precum și de sarcină și de durata acestuia. Procesul de dezvoltare și regresie a corpului luteum afectează nivelul hormonului. Cantitatea minimă de hormon este observată în faza foliculară, o creștere are loc în ziua anterioară ovulației și rămâne neschimbată în faza luteală. Apoi ciclul se repetă, faza foliculară se instalează, nivelul hormonilor scade. Dacă apare concepția, corpul luteum continuă să producă progesteron până la a 16-a săptămână, după care placenta își asumă acest rol. Secreția placentară a hormonului este proporțională cu greutatea placentei. Creșterea placentei duce la creșterea progesteronului, nivelul acesteia crește cu fiecare săptămână de sarcină.

Funcția hormonilor

Majoritatea funcțiilor progesteronului la femeile care nu sunt însărcinate au drept scop pregătirea corpului feminin pentru sarcina viitoare, creșterea fetală și nașterea, de aceea progesteronul este adesea numit hormonul sarcinii..

În corpul feminin, progesteronul are următorul efect:

  • modifică starea endometrului căptușește uterul - transformă membrana mucoasă într-un țesut bogat în glande, făcând stratul endometrial uterin potrivit pentru implantarea unui ovul fecundat;
  • responsabil pentru asigurarea faptului că epiteliul uterin nu este respins în timpul sarcinii;
  • afectează creșterea volumului uterului, astfel încât să poată găzdui fătul în curs de dezvoltare;
  • protejează împotriva muncii premature asociate cu activitatea excesivă a uterului - relaxează mușchii netezi, reduce sensibilitatea la stimulanții fiziologici de contracție, reducând frecvența și intensitatea contracțiilor uterine;
  • asigură o creștere a stratului membranei mucoase căptușește trompele uterine;
  • stimulează dezvoltarea glandelor mamare, determinând înfrângerea lor și pregătindu-se pentru alăptare, stimulează proliferarea alveolelor secretoare;
  • blochează răspunsurile imune pentru a preveni respingerea unui ou fecundat;
  • afectează metabolismul și tensiunea arterială;
  • menține vâscozitatea sângelui și nivelul glucozei.

Urmărirea progesteronului în timpul sarcinii este deosebit de importantă, deoarece orice abatere de la normă poate duce la consecințe grave..

Analiză

Atât nivelurile crescute, cât și scăderea hormonului pot indica patologii ale sistemului reproductiv, precum și devieri în activitatea rinichilor și a glandelor suprarenale, ceea ce afectează negativ posibilitatea conceperii sau în timpul sarcinii.

Următoarele indicații pentru analiza progesteronului sunt:

  • încălcarea producției de hormoni steroizi;
  • disfuncția corpului luteum;
  • amenoree - absența menstruației la femeile care nu sunt gravide de vârstă reproductivă;
  • suspiciunea unei sarcini ectopice [în acest caz, nivelul hormonal va fi mai mare decât normal, dar mai mic decât în ​​cazul sarcinii normale (de la 30 ng / ml în stadiile incipiente)];
  • nevoia de a determina ovulația atunci când planificați sarcina;
  • evaluarea insuficienței fazei luteale în diagnosticul infertilității;
  • tumori suprarenale;
  • chist sau tumoră ovariană detectate prin ecografie;
  • evaluarea eficacității tratamentului cu progesteron;
  • tulburare de pubertate.

Urmărirea progesteronului în timpul sarcinii este deosebit de importantă, deoarece orice abatere de la normă poate duce la consecințe grave. De aceea, femeile însărcinate trebuie să studieze conținutul de hormoni din sânge, nu numai cu anomalii suspecte, ci și cu evoluția normală a sarcinii. O analiză obligatorie a progesteronului la femeile gravide este efectuată în următoarele cazuri:

  • avort amenințat;
  • necesitatea monitorizării stării placentei.

Pentru analiză, sângele este prelevat dintr-o venă.

În timpul FIV, progesteronul este crescut la nivelul dorit folosind suport hormonal.

Pentru a trece analiza la nivelul hormonului, trebuie să respectați anumite reguli.

  1. Cu 8 ore înainte de prelevarea de sânge, limitați aportul alimentar, excludeți alimentele grase și prăjite din dietă timp de 2-3 zile.
  2. Înainte de prelevarea de sânge, nu puteți bea ceai, cafea și alte băuturi, dar apa curată nu este permisă, ci este necesară și în cantități mari.
  3. Cu o zi înainte de test, excludeți activitatea fizică și stresul.
  4. Faceți o listă completă a tuturor medicamentelor luate, deoarece printre ele poate exista un medicament care afectează rezultatul analizei. Aceste medicamente vor fi marcate în forma de trimitere de laborator..

Sarcina Hormonului săptămânal

Nivelul hormonal depinde de mulți factori. În timpul sarcinii, crește cu fiecare săptămână, prin urmare, utilizați tabelul de progesteron normal în timpul sarcinii cu săptămână.

Deci, rata progesteronului în timpul sarcinii în primele etape este:

Sarcina Progesteron

Progesteronul este numit hormonul sarcinii, deși este sintetizat în corpul femeilor care nu sunt însărcinate. În 1900, s-a constatat că un ovul fetal nu se dezvoltă în uter dacă ovarul nu are corpus luteum (o glandă temporară care produce progesteron). În 1934, oamenii de știință au determinat formula hormonului și au numit-o o cetonă progestativă. Din fragmentele acestor cuvinte se formează termenul progesteron.

Funcții de sarcină

Receptorii acestui hormon se găsesc în multe organe și țesuturi: endometru, miometru, ovare, corpus luteum, glande mamare. De asemenea, se găsesc în plămâni, pancreas, bronhi, endoteliu vascular și țesut osos. Prin urmare, aproape toate organele răspund la modificările concentrației de progesteron în sânge.

În timpul gestației, progesteronul:

  • stimulează creșterea glandelor mamare;
  • blochează lactația;
  • inhibă reacția imună a respingerii ovulului fetal;
  • reduce contractilitatea uterină și previne nașterea prematură;
  • asigură o funcție de „blocare” a colului uterin, protejând fătul de influențele externe.

Formarea progesteronului

În perioada inițială după concepție, progesteronul este format din corpus luteum. Aceasta este o glandă temporară care se formează în ovar în locul în care foliculul cu ovul obișnuia să fie. Corpusul luteum se formează în fiecare ciclu menstrual, indiferent dacă fertilizarea a avut loc sau nu. Dar dacă nu s-a întâmplat, corpul luteum este redus. Dacă a avut loc concepția, hormonul hCG este secretat, ceea ce susține glanda temporară. Drept urmare, funcționează mult timp - până când se formează o placentă și își asumă responsabilitatea de a produce progesteron.

Perioada de timp în care apare o modificare a sursei principale a hormonului sarcinii se numește modificare luteo-placentară. În acest moment, cantitatea de progesteron în sânge scade. De aceea, în timpul deplasării luteal-placentare se observă cel mai mare număr de avorturi spontane (de la 6 la 9 săptămâni).

Mai mult, progesteronul în timpul sarcinii este produs de placenta. Cea mai mare parte intră în fluxul sanguin al mamei, astfel încât nivelul hormonului crește semnificativ. O mică parte din această substanță rămâne în țesuturile fetale - progesteronul este utilizat ca substrat pentru formarea hormonilor steroizi în cortexul suprarenal. Biosinteza placentară atinge 250-300 mg pe zi..

norme

În timpul sarcinii, progesteronul în sânge este în continuă creștere. Deja în primul trimestru, concentrația sa poate atinge 80-140 mmol / l, în viitor va crește doar. Numărul metaboliților acestui hormon crește, de asemenea, semnificativ: neurosteroizi numiți allopregnanolone și pregnenolone. Sunt agoniști (stimulanți) ai acidului gamma-aminobutiric, prin urmare, au un efect sedativ și anti-anxietate.

Norma progesteronului în timpul sarcinii pe săptămână este prezentată în tabel:

Sarcina Progesteron
Epoca gestațională
(săptămâni)
Nivel de progesteron
(g / ml)
Nivel de progesteron
(nmol / l)
1212 - 18.238.15 - 57.8
5 - 618.6 - 21.759,1 - 69
7 - 820.3 - 23.564,8 - 75
9 - 1023 - 27.673.1 - 88.1
11 - 1229 - 34,592,1 - 110
13-1430,2 - 4096 - 127.2
15 - 1639 - 55,7124 - 177.1
17 - 1834,5 - 59,5111 - 189
19 - 2038.2 - 59.1121.7 - 187.8
21 - 2244,2 - 69,2140,6 - 220
23-2459.3 - 77.6188.9 - 247.1
25 - 2662 - 87.3197.2 - 277.8
27 - 2879 - 107.2251.2 - 340.9
29 - 3085 - 102,4270,2 - 326
31 - 32101,5 - 126,6323.1 - 402.8
33 - 34105,7 - 119,9336.3 - 381.4
35 - 36101,2 - 136,6Z21.7 - 433.1
37 - 38112 - 147.2356,1 - 468.1
39 - 40132,6 - 172421 - 546

Deficitul de progesteron în 2 și 3 trimestre practic nu apare. Placenta face față funcției sale și oferă organismului această substanță în întregime. În același timp, în primul trimestru al hormonului adesea nu este suficient. Pentru a evita pierderile perinatale, astfel de femei trebuie să o primească sub formă de medicamente.

Efect CNS

O creștere a producției de progesteron determină schimbarea comportamentului unei femei și a stării psihologice a acesteia. Acest lucru nu este facilitat de hormonul în sine, ci de metaboliții săi: allopregnanolona și sarcenolona. Cel mai adesea, prezintă proprietăți sedative, provocând:

Dar aceleași substanțe pot provoca efecte opuse: agresivitate, iritabilitate, insomnie. O creștere a formării alopregnanolonei se explică nu numai prin modificările comportamentului unei femei însărcinate, ci și prin unele simptome ale sindromului premenstrual.

Ce trebuie să faceți în caz de insuficiență?

Dacă în ovar nu se formează un corpus luteum care funcționează complet, progesteronul nu este suficient. Aceasta duce la neapariția sarcinii sau la avortul spontan în perioada de la 6 la 9 săptămâni. Lipsa progesteronului se numește insuficiență de corpus luteum sau insuficiență luteală. Poate fi compensat prin prescrierea terapiei cu hormoni..

Medicamente utilizate mai ales:

  • progesteron micronizat - este utilizat intravagin sau sublingual (se rezolvă sub limbă), mai puțin luat în mod oral;
  • dyrogrogeronul - un analog sintetic al progesteronului, este îndeosebi eficient în cazul încălcării sensibilității aparatului receptor al endometrului.

Aceste medicamente sunt întotdeauna utilizate în cazurile în care s-a produs sarcina ca urmare a utilizării tehnologiilor de reproducere asistată (FIV, inducerea medicală a ovulației). Cu stimularea hormonală a maturizării ovocitelor în ovare, se pot forma mai multe corpus luteum, dar acestea sunt adesea inferioare și nu sunt capabile să asigure pe deplin nevoia organismului de o femeie însărcinată în progesteron. Prin urmare, toți primesc medicamente în scop preventiv. Sprijinul medical pentru faza luteală reduce riscul de avort spontan.

preparate

Problema cu utilizarea progesteronului sub formă de medicamente constă în biodisponibilitatea sa scăzută. Este absorbit slab în intestin atunci când este luat pe cale orală, precum și cu administrare sublinguală și vaginală. Există o soluție de ulei pentru injecție, dar injecțiile zilnice, care sunt necesare pentru o lungă perioadă de timp, agravează toleranța tratamentului.

Problema a fost rezolvată în 1961. În această perioadă, a apărut un analog sintetic al progesteronului: dyrogrogeronul, care este încă utilizat pe scară largă. Este produs sub denumirea comercială Dufaston.

În 1980, a fost descoperită tehnologia de micronizare a progesteronului. Astăzi, aceste medicamente sunt utilizate pe scară largă pentru a susține a doua fază a ciclului (Utrozhestan, Prajisan). Astăzi, progesteronul micronizat, închis în purtătorii liposferei, este utilizat sub formă de comprimate și geluri vaginale. Unele forme de dozare se dizolvă sub limbă. Administrarea orală este mai puțin utilizată, dar studiile au arătat că, cu această metodă de administrare, biodisponibilitatea medicamentelor este mai mică (mai puțin progesteron intră în fluxul sanguin).

Progesteronul este cel mai important hormon, fără de care este imposibil să concepi un copil sau să suporti o sarcină. Deficiența acestei substanțe este a doua cea mai frecventă cauză de avort după mutațiile genetice și cromozomiale ale embrionilor. Concentrația hormonului crește în timpul gestației, atingând un maxim în 3 trimestre. Dacă în primul trimestru nu este suficient, deficitul poate fi umplut cu medicamente care conțin hormon natural sub formă micronizată sau analogi sintetici ai acestuia.