Testele hormonilor tiroidieni

Hormonii tiroidieni se numără printre substanțele biologice foarte active din numărul din corpul uman. Se formează în două locuri: glanda tiroidă și glanda pituitară. Cea mai mică încălcare a muncii lor poate duce la consecințe dezastruoase pentru sănătate. Pentru a restabili funcționarea sănătoasă a glandei tiroide, este necesar, în primul rând, să se efectueze imediat teste pentru hormoni.

Indicații pentru numirea unui test de sânge hormonal

De ce să donezi sânge hormonilor tiroidieni? În corpul uman, prin activitatea glandei tiroide se produc hormoni importanți, cum ar fi tiroxina, tirotropina și triiodotironina. O creștere sau o scădere a cantității lor în sânge indică prezența anumitor defecțiuni în glandă. Cu toate acestea, înainte de a da o sesizare pentru teste, medicul trebuie să se asigure că există motive întemeiate pentru acest lucru. Indicația poate fi:

  • infertilitate.
  • Impotenta sau scadere de conducere.
  • Detectarea hipoxiroidismului sau hipertiroidismului.
  • Examenul de gâscă difuz.
  • Dezvoltarea intelectuală la copii.
  • Pubertate întârziată la adolescenți.
  • Guşă.
  • Alopecia sau chelia.
  • Aritmie.
  • Absența sau eșecul ciclului menstrual la femei.

Ce teste pentru hormonii tiroidieni

Atunci când se prescrie un test de sânge, ar trebui să știți ce hormoni specifici vor fi studiați. Acest lucru va ajuta la obținerea de informații complete pentru a determina diagnosticul exact și va economisi bani prin reducerea numărului de teste la suma potrivită. Deci, dacă este donat sânge pentru o analiză inițială (în cazul în care pacientul are probleme de sănătate), un studiu de astfel de hormoni precum:

  • TTG.
  • T4 gratuit.
  • Anticorpi împotriva peroxidazei tiroidiene.
  • T3 gratuit.

Dacă sângele este donat dacă se suspectează o boală tirotoxicoză, se testează aceiași hormoni ca în timpul analizei inițiale plus anticorpi pentru receptorii TSH. În cazurile în care medicul a prescris tratament pentru hipotiroidism cu tiroxină, examinarea pacientului include un test de sânge pentru numai doi hormoni tiroidieni - TSH și T4 liber.

Descifrarea testelor de hormoni tiroidieni

Formularul de depunere a analizei conține următoarea notare:

  • T4 liber este un hormon responsabil pentru metabolismul normal al proteinelor. Dacă T4 crește, absorbția oxigenului se va intensifica și metabolismul se va accelera. Cu ajutorul acestei substanțe, sunt diagnosticate boli precum capra toxică, hipotiroidism etc..
  • T3 liber stimulează procesele metabolice ale țesuturilor corpului și absorbția lor de oxigen.
  • TSH este produs de glanda hipofizară și este important pentru stimularea debutului și secreției de T3 și T4 liberi. Datorită acestui indicator, hiper- și hipotiroidismul sunt determinate.
  • Anticorpii față de tirglobulină este raportul dintre anticorpi și cantitatea de proteine ​​din glanda tiroidă. Proteina servește ca material de construcție în formarea TSH și a hormonilor tiroidieni.

Când glanda tiroidă devine mai activă, acești hormoni încep să fie produși în cantități crescute. Rezultatul poate fi dezvoltarea hipertiroidismului - un metabolism accelerat, care este însoțit de palpitații cardiace, transpirație, tremor, scădere rapidă în greutate. Astfel de simptome nu sunt neobișnuite la pacienții cu gâscă difuză de natură toxică, cu tiroidită sau tumori tiroidiene producătoare de hormoni. Datorită analizei în timp util într-un stadiu incipient, este posibilă diagnosticarea unei boli autoimune.

Rata hormonală

Pentru ca organismul uman să funcționeze normal, trebuie să existe o cantitate suficientă de hormoni în sânge. Determină clar nivelul lor este posibil numai prin furnizarea de limfa. Rezultatul cel mai precis se bazează pe testul radioimunologic efectuat. Cu toate acestea, din cauza dificultăților de utilizare a izotopilor radioactivi, un număr mai mare de laboratoare utilizează imunotestul enzimatic sau ELISA pentru cercetare. Normele aproximative ale hormonilor sunt următorii indicatori:

  • T3 - de la 2,6 la 5,7 pmol / l.
  • T4 - de la 9.0 la 22.0 pmol / L.
  • TTG - de la 0,4 la 4,0 mU / l.
  • AT-TG - de la 0 la 18 U / ml.
  • AT-TPO - mai mult de 5,6 U / ml.

Abateri de la norma hormonală

Posibilele rezultate slabe ale testului cu hormoni tiroidieni se numesc anomalii. Astfel de cazuri includ o scădere a funcționării glandei (hipotiroidism), care se manifestă datorită unei deficiențe de iod sau a altor substanțe importante din corpul pacientului. Cauzele mai puțin frecvente ale acestei disfuncții includ deficiența secreției de TSH sau utilizarea anumitor medicamente, de exemplu, Cordarone. La o vârstă fragedă, hipotiroidismul provoacă creștere sau dezvoltare mentală necontenită, la adulți este însoțit de myxedema.

Sarcinile testelor de hormoni tiroidieni

Hormonii tiroidieni au un efect grav asupra organismului uman. Ele reglează metabolismul, maturizarea organelor și țesuturilor, predeterminând activitatea lor funcțională. În timpul creșterii intrauterine, hormonii sunt importanți pentru dezvoltarea normală a sistemelor și organelor, cum ar fi sistemul nervos, reproductiv, sistemul cardiovascular, aparatul vestibular și altele. În primii 3 ani de viață a bebelușului, funcționarea stabilă a glandei tiroidiene a mamei este foarte importantă pentru formarea creierului și mai târziu pentru menținerea și dezvoltarea inteligenței..

În perioada nașterii unui copil, este extrem de important pentru o femeie să-și monitorizeze cu atenție fondul hormonal și funcționarea sistemului endocrin. Acest lucru trebuie făcut cel puțin până la a zecea săptămână de sarcină. Cum se face un test de hormoni tiroidieni în timpul sarcinii? În primul rând, este necesar 2-4 zile înainte de a contacta laboratorul pentru a exclude orice activitate fizică. Sângele TSH este luat dimineața pe stomacul gol. Dacă medicii doresc să monitorizeze modificările nivelului hormonal, analiza este dată de mai multe ori în același timp al zilei.

Cum să te pregătești pentru testarea hormonilor

Pentru a obține un rezultat de încredere, cel mai precis, ar trebui să începeți în prealabil pregătirea pentru testele pentru hormonii tiroidieni. Conform regulilor, cu cel puțin o lună înainte de prelevarea de sânge, este necesar să nu mai luați orice medicamente care conțin hormoni. Dacă un pacient ia medicamente care conțin iod, merită să-i spui medicului curant despre acest lucru și să înceteze să le ia cu câteva zile înainte de donarea de sânge. Rețineți că limfa hormonală se ia exclusiv dimineața devreme pe stomacul gol (trebuie să treacă cel puțin 10 ore după cină).

Stresul poate afecta rezultatele studiului, așa că atunci când planificați o călătorie la clinică, asigurați-vă confort psiho-emoțional, fizic - păstrați-vă calmul, evitați hipotermia sau supraîncălzirea. Cu o săptămână înainte de donarea de sânge, elimina complet orice fel de activitate fizică. Dacă sunteți supus unui test inițial al nivelului hormonal, în 2 săptămâni, renunțați la orice medicamente care afectează glanda tiroidă. Se recomandă refuzul de a lua corticosteroizi, aspirină, contraceptive orale, tranchilizante.

În ce zi a ciclului se testează femeile

Ciclul menstrual feminin nu afectează în niciun fel nivelul TSH sau alți hormoni tiroidieni, așa că nu contează în ce zi decideți să mergeți la clinică. Donarea de sânge pentru hormoni (calcitonină, TSH, anticorpi, T3, T4) este permisă bărbaților și femeilor în orice zi. Câtă analiză se face? În funcție de metodele de cercetare utilizate de clinică, rezultatul va fi gata în două până la șapte zile..

Postul sau nu

"Merită să mănânci înainte de a analiza hormonii tiroidieni?" - Această întrebare este adesea pusă de pacienți. În unele clinici, analiza T4, TSH, T3 și calcitonină este luată atât pe stomacul gol, cât și nu. Mai mult, donarea de sânge poate fi efectuată în astfel de instituții nu numai dimineața, ci și în orice altă oră a zilei. Folosind cele mai recente echipamente, medicii privați pot determina nivelul exact al hormonilor, indiferent de fluctuațiile acestora în timpul zilei. Cu toate acestea, în majoritatea clinicilor plătite și a spitalelor de stat, sângele este luat exclusiv pe stomacul gol, de la 8 la 10 dimineața.

Costul estimat al analizelor

Pentru orice pacient care trebuie să doneze sânge pentru a determina nivelul hormonal, prețul este cel mai important factor în alegerea unei clinici. Cu toate acestea, un alt aspect important care influențează alegerea va fi calitatea metodei de laborator și profesionalismul medicilor. Este mai bine să eviți atât clinicile foarte ieftine, cât și cele prea scumpe, deoarece, în primul rând, nu garantează o precizie ridicată a cercetării, iar în al doilea rând, prețul prohibitiv ridicat nu corespunde adesea nivelului de calitate. Costul mediu al cercetării în clinicile rusești este următorul:

  • T4, T3, TTG gratuite și generale - aproximativ 300 de ruble.
  • Tiroglobulina - 450-550 ruble.
  • Anticorpi pentru TG și TPO - 400-450 ruble.
  • Calcitonină - aproximativ 750 de ruble.
  • Anticorpi pentru receptorii TTG - 900-1100 de ruble.

Testele tiroidiene

Glanda tiroidă este un organ care aparține sistemului endocrin. Glanda tiroidă este localizată în zona cartilajului numită tiroidă, sub partea superioară a organului respirator. Produce cei mai importanți hormoni care conțin iod (T3 și T4) și calcitonină, care este necesar pentru schimbul de calciu în organism.

Acesta îndeplinește diferite funcții cheie:

  • Reglează și susține metabolismul. Controlează pe deplin metabolismul;
  • Oferă corpului o temperatură stabilă;
  • Previne oasele fragile;
  • Participă la dezvoltarea și creșterea organismului, precum și a sistemului nervos central.

Din păcate, uneori există diverse devieri ale glandei tiroide, care se pot manifesta cu multe simptome. Pentru a-l verifica cu exactitate, a face un diagnostic, a determina metoda de tratament suplimentar, ar trebui să faceți analize de sânge pentru hormoni.

Formarea hormonilor tiroidieni și funcțiile acestora

Sinteza hormonilor tiroidieni contribuie la aminoacizii tirozină. Când o persoană se hrănește, iodul intră în corpul său (norma este de 119-134 mcg). După ce iodul intră în intestine, acesta este absorbit în sânge. Cu fluxul de sânge, acesta se instalează în foliculii organului sistemului endocrin, unde este încorporat în matricea tiroglobulinei (proteine).

În continuare, hormonii sunt împărțiți în triiodotironină (T3) și tiroxină (T4). De obicei, cantitatea de T4 este de aproximativ 19 ori mai mare decât T3. Nu trebuie să vă concentrați asupra acestui lucru, este imposibil să spuneți cu siguranță completă care dintre ele este mai importantă. Dar putem spune că performanța T3 este de 5-7 ori mai eficientă decât T4.

Principalele funcții ale hormonului

  1. Creșteți aportul de vitamine de către organism.
  2. Activați termoreglarea. Cantitatea de căldură generată crește, precum și absorbția oxigenului de către toate celulele și țesuturile, cu excepția celor localizate în creier, testicule și splină. Aceste celule rămân intacte. Acest lucru explică faptul că unul dintre semnele tirotoxicozei, precum și hipertiroidismul, este febra, frisoanele și transpirația profuză.
  3. Aceștia activează activitatea nervoasă și mentală a creierului. Cu deficiență de iod, pentru a îmbunătăți funcția creierului și a normaliza sistemul nervos central, trebuie utilizate produse sau medicamente care conțin iod.
  4. Formarea de steroizi de către cortexul suprarenal este stimulată. T4, T3 afectează puternic creșterea și dezvoltarea organismului. În cazul lipsei hormonilor, poate apărea retard fizic, precum și psihic.

Pentru a înțelege de cât de mult are nevoie o persoană de aceste substanțe pentru ca corpul său să funcționeze normal, trebuie să faceți teste, să verificați sângele. Medicii specialiști au creat tabele speciale prin care este posibil să se determine de câte substanțe are nevoie de o persoană.

Studiu

Toate testele de laborator asociate glandei tiroide trebuie efectuate numai conform prescripțiilor medicului curant. Cu toate acestea, donarea de sânge pentru profilaxie nu este interzisă. Se întâmplă adesea ca procesul patologic al bolii tiroidiene să funcționeze deja, dar se desfășoară în secret. Apoi, există posibilitatea de a începe tratamentul într-un stadiu incipient, ceea ce va fi benefic în viitor.

Există mai multe indicii care indică faptul că este necesar să verificați starea glandei tiroide:

  • Hipotiroidism sau hipertiroidism. Identificarea numărului de hormoni de organ va indica cu exactitate activitatea funcțională a parenchimului și a celulelor tiroidiene.
  • Întârzierea dezvoltării mentale a copiilor.
  • Este important să monitorizați tratamentul și terapia pentru hipotiroidism și gâscă toxică difuză.
  • Întreruperea sistemului reproducător, care poate duce la infertilitate.
  • Mărirea tiroidei.
  • Pierderea parului.
  • Aritmie, extrasistol, tahicardie și alte tulburări ale ritmului cardiac.
  • Impotenta, lipsa de atractie fata de sexul opus.
  • Lipsa menstruației.

Dacă apar aceste situații, ar trebui să donezi sânge pentru analiză, cu măsurarea hormonilor în ser.

Substanțe active și hormoni

Majoritatea persoanelor care merg la medic nu știu ce substanțe caută specialiștii în sânge și în ce cantitate trebuie să fie conținute. Tabelul de mai jos prezintă principalii indicatori ai activității funcționale a glandei tiroide:

Trebuie amintit că nu este întotdeauna necesar să verificați toți indicatorii la donarea de sânge pentru analiză. Ceea ce ar trebui investigat, desemnat și îndrumat de către endocrinolog.

Pregătire pentru livrare

Atunci când examinați glanda tiroidă, este extrem de important să treceți teste de calitate. Este necesar să vă pregătiți în avans pentru această procedură și să ignorați pregătirea, să identificați rezultate exacte, nu merită. În caz contrar, va trebui să donați din nou sânge pentru teste..

Există mai multe reguli care afectează acuratețea rezultatelor. Acestea sunt regulile:

  • Cu 30 de zile înainte de test, ar trebui să încetați să utilizați medicamente care conțin T4 și T3, deoarece acești hormoni afectează foarte mult concluzia. O excepție poate fi o instalație specială sau o indicație a unui specialist.
  • Cu 3 zile înainte de livrare, produsele care conțin iod (pește roșu, fructe de mare, alge marine și altele) trebuie excluse din consum.
  • Cu o zi înainte de livrare, băuturile care conțin alcool și fumatul trebuie abandonate. Eliminați apariția situațiilor stresante, minimizați activitatea fizică.
  • Nu mâncați mâncare cu 12 ore înaintea testului, deoarece sângele este administrat pe stomacul gol.
  • Examinarea razelor X se efectuează numai după trecerea testelor pentru determinarea hormonilor TSH, T3, T4.

Respectarea acestor cerințe vă va permite să obțineți un rezultat fiabil. Analizele sunt decriptate în timpul zilei.

Interpretarea rezultatelor testelor

Numerele obținute în rezultatele analizei pot indica fie o activitate crescută sau diminuată a glandei tiroide. Decriptarea este efectuată de endocrinologi, numai ei sunt capabili să evalueze orice modificări ale sângelui. Este suficient ca pacientul să știe să doneze sânge și să înțeleagă semnificațiile unor concepte:

  • Hiperfuncție - rezultatele sunt peste normal. Acest lucru poate indica gâște toxice difuze, adenom, tiroidită.
  • Hipofuncție - rezultatele sunt sub valori normale. Hormonii nu sunt produși suficient, ceea ce poate indica hipotiroidism, gâscă Hashimoto și boli oncologice..
  • Rezultatele sunt normale - funcția tiroidiană nu este afectată.

Medicii au elaborat un tabel special care vă va permite să aflați despre boală, să înțelegeți apariția și dezvoltarea acesteia. Acest tabel este prezentat în imaginea de mai jos:

Pentru a evalua corect funcționarea glandei tiroide, trebuie efectuate teste. Cu un examen calitativ, puteți determina cu exactitate natura afectării glandei tiroide. Dar donația de sânge nu este suficientă, de asemenea, este necesară terapia competentă. Numai în acest caz se va dovedi a fi vindecat.

Amintiți-vă, examinarea periodică de către un specialist, precum și vizitarea unui medic, vă vor ajuta să identificați bolile și să le vindece fără consecințe..

Ce teste trebuie să faceți pentru hormoni tiroidieni

Glanda tiroidă aparține, pe bună dreptate, celor mai semnificative organe ale sistemului endocrin uman.

Funcția sa principală este producerea anumitor hormoni tiroidieni, fără de care funcționarea completă a organismului este aproape imposibilă.

Pentru a determina dacă glanda tiroidă funcționează corect, ar trebui să știți cu siguranță ce teste trebuie să faceți pentru hormonii tiroidieni.

Care sunt hormonii tiroidieni

Practic, glanda tiroidă produce doi hormoni - triiodotironină (cu trei molecule de iod) T3 și tetraiodotironină (cu patru molecule de iod) T4.

În celulele corpului, ultimul hormon este transformat treptat în T3, care afectează direct procesele metabolice.

Producția de hormoni necesită prezența unor componente esențiale precum moleculele de aminoacid tirozină și iod.

Fără prezența ultimei substanțe, sinteza hormonilor se oprește complet. Din această cauză, este important să se mențină prezența iodului în alimentele consumate..

Aminoacidul vine și cu alimente, prezența sa este necesară nu numai pentru formarea hormonilor, ci și a altor componente sanguine.

Efectul hormonilor tiroidieni

Hormonii tiroidieni diferă de restul prin faptul că nu acționează asupra celulelor țintă specifice (estradiol la organele genitale).

Sunt necesare pentru buna funcționare a tuturor țesuturilor, fără excepție..

Penetrând în celulă, acești hormoni sunt concentrați în nucleul său, acolo se leagă de cromozomi, provocând un complex de reacții care duc la activarea proceselor redox.

Acțiunea hormonilor produși de glanda tiroidă asupra corpului este următoarea:

  • crește disiparea căldurii;
  • activarea sintezei proteice, fără de care este imposibil să se construiască celule;
  • dezvoltarea și creșterea corespunzătoare a sistemului central al nervilor umani, în special creierul, care este incredibil de important în copilărie;
  • intensificarea proceselor de formare a glucozei, absorbția inversă în interiorul intestinului, creșterea glicemiei;
  • stimularea descompunerii grăsimilor acumulate, din cauza cărora începe pierderea în greutate;
  • formarea globulelor roșii;
  • efect anabolic, care provoacă creșterea și maturizarea organismului, diferențierea oaselor;
  • dezvoltarea corespunzătoare a organelor reproducătoare și formarea hormonilor sexuali.

Norme de hormoni tiroidieni

Înainte de a ști cum să faceți un test de sânge pentru hormonii tiroidieni T3 sv T4 sv TSH cum să îl luați, ar trebui să înțelegeți care sunt indicatorii normali ai acestor substanțe:

  • triiodotironină totală - 1,2-2,8 mIu / l;
  • tiroxină totală - 60–160 nmol / l;
  • hormonul gratuit triiodotironină în intervalul 2,5–5,8 pmol / l;
  • tiroxină liberă - 11,5-23,0 pmol / l;
  • hormon stimulator tiroidian - 0,17–4,05 mIU / l;
  • Tg tiroglobulina - sub 50 ng / ml.

În momentul analizei hormonale, nu numai numărul lor total, ci și indicatorii specifici de anticorpi sunt evaluați.

Unde să donezi sânge

Mulți sunt interesați de informații despre locul în care puteți face teste cu hormoni tiroidieni.?

Deoarece acestea sunt un fel de teste de laborator, ele pot fi efectuate într-un laborator clinic, numai dacă este echipat numai cu echipamente speciale.

Boala tiroidiană

Pentru a ști ce teste trebuie să treci pentru a verifica glanda tiroidă, trebuie să stabilești mai întâi ce tip de boală a acestui organ se presupune.

Dacă glanda este crescută în volum, aceasta poate indica diferite boli în care funcționarea glandei tiroide este însoțită de o scădere sau creștere a activității.

Important! Mărirea glandelor este frecventă, deși funcția sa nu este afectată.

Cu o scădere accentuată a producției de hormoni, se poate aprecia apariția hipotiroidismului.

În această boală, glanda tiroidă produce mici hormoni, datorită cărora procesele metabolice încetinesc sau se opresc complet în organism.

Medicul vă va spune ce hormoni tiroidieni trebuie să luați într-o situație similară..

Dacă corpul este suprasaturat cu hormoni, medicul determină tirotoxicoza datorită creșterii activității organului și îndrumă glanda tiroidă să fie verificată - ce teste sunt necesare pentru acest lucru vor fi indicate în direcția.

Motivele acestui tip de încălcare

Cea mai frecventă tireotoxicoză apare din cauza unei boli de bază - o boală autoimună care provoacă o creștere a glandei tiroide.

Mult mai rar, principalele cauze ale bolii devin un adenom toxic sau un proces inflamator în glanda însăși.

Simptomele disfuncției tiroidiene

Ce simptome determină o persoană să încerce să afle cum să verifice glanda tiroidă, ce teste sunt necesare pentru aceasta.

  • simptome de hipotiroidism sau invers, hipertiroidism;
  • guşă;
  • a inhibat dezvoltarea copilului (sexual și mental);
  • aritmie cardiaca;
  • lipsa menstruației;
  • chelie;
  • infertilitate;
  • impotență sau scăderea libidoului.

În plus, problema testelor pentru hormonii tiroidieni poate apărea în prezența bolilor cardiovasculare - aritmii cardiace sau sari de tensiune arterială pentru a afla cauza reală a unor astfel de afecțiuni.

Există situații în care astfel de studii sunt prescrise pentru lupus sistemic, sclerodermie, artrită reumatoidă sau dermatomiozită, când cursul bolii se agravează din cauza modificării procentului de hormoni tiroidieni din sânge.

Indicații ale unui test de sânge hormonal

După ce a aflat ce teste trebuie efectuate pentru hormonii tiroidieni, oricine poate merge independent la laborator pentru cercetare.

De obicei, motivul unui astfel de tratament este că pacientul detectează o creștere a dimensiunii glandei tiroide sau prezența nodurilor pe ea la palpare.

În același timp, cauza testului este prezența simptomelor evidente ale hipertiroidismului, care includ transpirația persistentă, palpitații, membre tremurând sau hipotiroidism (frisoane, obezitate, încetinirea vorbirii, încetinirea ritmului cardiac).

Analiza hormonilor este indicată copiilor, dacă au dificultăți de învățare, apar simptome de întârziere a dezvoltării sexuale și mentale.

Astfel de anomalii devin adesea rezultatul diverselor patologii, inclusiv tulburări hormonale. Analiza hormonilor tiroidieni și interpretarea acestuia.

Pregătirea testului

După ce ați stabilit ce teste trebuie să faceți pe glanda tiroidă, trebuie să știți că nu este necesar să vă pregătiți în mod specific pentru un astfel de eveniment.

Important: singura cerință este ca toate testele să fie administrate pe stomacul gol.

  1. Atunci când o persoană folosește preparate de tiroxină, timpul administrării sale pentru a monitoriza starea TSH este indiferent, dar dacă este necesar să se determine nivelul de T4, acest lucru este foarte important. Trebuie să faceți o analiză înainte de a utiliza pilula (este mai bine să săriți să o luați în ziua studiului).
  2. Unele medicamente cresc (teofilină, clomifenă și altele), în timp ce altele scad nivelul de TSH (morfină, bromocriptină, heparină). Atunci când o persoană folosește astfel de medicamente, ar trebui să citiți cu atenție adnotarea pentru a determina cum afectează acest medicament sistemul endocrin. Este obligatoriu să anunți medicul cu privire la admiterea lor, deoarece modificarea TSH poate fi provocată nu de patologia tiroidiană, ci de utilizarea unui medicament.

Teste pentru boala tiroidă

Pe lângă trecerea unui test hormonal pentru a determina productivitatea tiroidiană, este necesară o examinare cu ultrasunete a glandei tiroide.

Lista analizelor necesare este următoarea:

Hormoni tiroidieni: decriptare

Pentru a determina rezultatele studiului, este necesar să descifrați rezultatele.

Implementarea acestei proceduri presupune compararea lor cu indicatori normali și determinarea amploarei abaterii.

Dacă nivelul hormonilor nu se încadrează în limitele admise, sunt posibile două tipuri de abateri:

Studii speciale sunt efectuate pentru a determina rezultatele..

Trebuie avut în vedere faptul că valorile hormonale normale diferă de la persoane diferite. Mai ales astfel de diferențe se aplică femeilor însărcinate și pacienților adulți.

Concluzie

Asigurați-vă că acordați atenție faptului că rezultatele de laborator obținute pot varia ușor atunci când sunt testate în diferite laboratoare..

Din această cauză, este necesar să se compare valorile obținute cu indicatorii normali, care ar trebui să fie imprimate pe formular.

Dacă sunt absenți, decriptarea rezultatelor trebuie să fie încredințată endocrinologului, în caz contrar, erorile privind starea lui sunt inevitabile.

Sănătate „Verificați tiroida”: Când sună o alarmă
și ce să faci

De ce să monitorizăm nivelul hormonilor, este posibil să reducem riscul de boală tiroidiană și cum să recunoștem o încălcare

Text: Gayana Demurina

Cei de la noi care se supun regulat unor examinări medicale sunt adevărați: principiul avertizat înseamnă armat. O boală observată la timp este într-adevăr tratată mai eficient, dar chiar și cu un control amănunțit este imposibil de a prevedea totul. Uneori ne străduim să detectăm o afecțiune în care aceasta nu există și luăm simptomele bolii pentru suprasolicitare banală și efectele stresului. Cu toate acestea, o problemă obișnuită poate ascunde o problemă gravă, în special disfuncția glandei tiroide, un organ fără de care un metabolism sănătos este imposibil..

Potrivit Asociației Americane a Tiroidiei, aproximativ 20 de milioane de americani suferă de o formă de boală tiroidiană. 60% dintre aceștia încă nu știu acest lucru. În Rusia, aceste patologii au afectat, potrivit diferitelor surse, de la 15 la 40% din populație, iar fiecare a doua persoană din Moscova și regiunea Moscovei are disfuncționalități la nivelul glandei tiroide. În ciuda acestei prevalențe, boala este greu de recunoscut imediat: simptomele ei sunt caracteristice multor tulburări. De ce avem nevoie de glanda tiroidă, cum să recunoaștem încălcările în activitatea sa și ce măsuri preventive trebuie luate acum, am întrebat candidatul la științele medicale, endocrinolog Yuri Poteshkin.

De ce avem nevoie de glanda tiroidă?

Când vine vorba de glanda tiroidă, în cel mai bun caz amintim publicitatea sării iodate, cu greu ne imaginăm ce fel de organ este și cum funcționează. Cu toate acestea, multe procese importante din corpul nostru au loc tocmai datorită lui. Fierul este implicat activ în metabolism - eliberează hormoni care afectează munca aproape toate organele și țesuturile. Tiroxina, sau T4, este principalul său produs. Determină modul în care apar cele mai variate modificări ale corpului nostru: creșterea și dezvoltarea organismului, forța osoasă, ritmul cardiac, chiar și grosimea mucoasei uterine depind de tiroxină. Abilitățile noastre mentale, apetitul și somnul reglează, de asemenea, tiroxina.

Deci, când funcția tiroidiană este perturbată și nivelul T4 se abate de la normă, aproape toate sistemele din corp dau o defecțiune și ne simțim imediat rău. În plus, glanda tiroidă este strâns asociată cu sistemul nervos central. Cantitatea de tiroxină este monitorizată de hormonul stimulant al tiroidei (TSH), care este produs în glanda hipofizară. Imediat ce apare o problemă, creierul reacționează mai întâi la ea: comportamentul și starea emoțională se pot schimba chiar până la nerecunoaștere. În acest caz, trebuie să fiți atenți mai ales: poate creierul ne spune că ceva nu a mers bine.

Este adevărat că toate problemele apar din lipsa iodului?

Defecțiunile glandei tiroide sunt asociate cu responsabilitatea directă a acesteia - producerea de tiroxină: în caz de încălcări, se produce fie prea puțin, fie mai mult decât în ​​mod normal. Există mulți factori care afectează disfuncția și, uneori, este greu de spus exact ceea ce este de vină. Mai des, apar probleme din cauza unei predispoziții genetice și a unei deficiențe de iod. Iodul este într-adevăr necesar: atomii săi constituie hormonul tiroxinei. Cercetătorii estimează că aproximativ fiecare a treia persoană de pe planetă trăiește cu o lipsă de iod în organism. La o normă de 150 de micrograme de substanță pe zi (250 de micrograme în timpul sarcinii și 290 în timpul alăptării) în unele regiuni, aportul de iod este redus la 50, și uneori chiar la 25 de micrograme pe zi..

Este posibil ca anomaliile tiroidiene să nu se manifeste. Depinde de o serie de circumstanțe, deci ereditatea și deficiența de iod nu sunt întotdeauna un motiv de îngrijorare. Chiar dacă părinții au avut o tulburare tiroidiană, acest lucru nu înseamnă că copiii cu siguranță se vor aștepta la fel, deși, desigur, riscurile sunt mai mari decât la persoanele fără predispoziție.

Ceea ce amenință boala tiroidă?

Atunci când există prea puțin T4 în organism, se dezvoltă hipotiroidism. Apoi metabolismul încetinește, excesul de lichide și produsele de descompunere sunt mai prost excretate, o persoană câștigă în greutate. Există multe motive pentru apariția sa, iar deficiența de iod poate fi una dintre ele. Un alt motiv al hipotiroidismului este tiroidita autoimună: în acest caz, imunitatea ia glanda tiroidă pentru un corp străin periculos și începe să o distrugă. Celulele devin mai puține și nivelul tiroxinei scade. Tiroidita se poate dezvolta la orice vârstă, dar este mai frecventă la femei după 45 de ani, deși bărbații și copiii nu sunt, de asemenea, imuni de boală..

Dacă nivelul de tiroxină crește, apare hipertiroidism (se mai numește tirotoxicoză). Un exces de hormon otrăvește organismul, procesele metabolice sunt deconectate, celulele nu pot reține energie și greutatea corporală scade. Cauza hipertiroidismului poate fi boala Graves. Această boală autoimună determină glanda tiroidă să secrete tiroxină în cantități mai mari decât este necesar. Uneori se întâmplă ca organismul să nu mai funcționeze împotriva sa, nivelul T4 scade la normal, iar persoana se recuperează, dar probabilitatea unui astfel de rezultat este de doar 30%. Victimele hipertiroidismului sunt, de asemenea, mai ales femei: sunt bolnave de 10 ori mai des decât bărbații. Puteți face față tulburării la orice vârstă, dar, de regulă, este diagnosticat la vârsta de 20-40 de ani.

Oboseala, depresia, salturile în greutate. Este timpul pentru un medic?

Merită să vă gândiți să vizitați un endocrinolog dacă nu ați observat toate simptomele suprasolicitării mai mult de o zi sau două. Se poate dovedi că aceasta nu este o consecință a stresului, ci a hipotiroidismului. Odată cu hipotiroidismul, activitatea mentală devine plictisitoare, o persoană nu poate gândi la fel de rapid și clar ca înainte, memoria eșuează. Dar, de obicei, această afecțiune nu provoacă prea multe suspiciuni. Suntem obișnuiți să gândim că nu suntem în formă, deoarece suntem obosiți sau nu am dormit, iar activitatea mentală se înrăutățește odată cu vârsta - și acest lucru este normal. Persoanele în vârstă își explică adesea starea de rău cu ultima presupunere, fără a suspecta că poate fi cauzată de hipotiroidism. Starea emoțională poate vorbi și despre probleme cu glanda tiroidă. Odată cu hipotiroidismul, apare o stare de spirit sumbră și o stimă de sine scăzută. Poate părea că depresia a apărut, dar în spatele acestor simptome se poate ascunde o boală complet diferită..

Hipertiroidismul se manifestă diferit. Sistemul nervos central este mai activ decât de obicei, dar slăbiciunea și distragerea atenției îl împiedică să se adune. Starea unei persoane cu hipertiroidism seamănă cu o febră: apare o senzație de căldură și transpirație. Există o instabilitate emoțională: modificări ascuțite ale dispoziției, lacrimă și agresivitate, adică comportamentul pe care îl putem adopta pentru o criză nervoasă, sunt semne tipice de hipertiroidie. De asemenea, medicii remarcă faptul că deseori persoanele cu hipertiroidie sunt încrezători în corectitudinea lor necondiționată. Problema este că tirotoxicoza este o boală gravă. Din cauza acesteia, insuficiența cardiacă se dezvoltă, afectează mușchii și multe organe interne. Deci, dacă diagnosticul este confirmat, nu amânați tratamentul.

Odată cu disfuncția tiroidiană, aspectul suferă nu mai puțin decât orice altceva. Căderea părului, unghiile fragile, pielea uscată, o creștere sau o scădere a greutății corporale - acestea sunt semnele în care este momentul să sune alarma. Hipotiroidismul afectează corpul feminin în sensul sănătății reproductive. Ciclul menstrual este adesea încălcat, se dezvoltă infertilitatea. Aceasta din urmă se datorează creșterii hormonului prolactină, care împiedică ovulația. Prin urmare, înainte de a începe tratamentul infertilității, trebuie să vă asigurați că glanda tiroidă funcționează așa cum trebuie.

Ce teste merită să treci?

Pentru a distinge bolile glandelor de depresie sau apatie de iarnă, este suficient să faceți un test de sânge care să arate nivelul TSH (pentru hipotiroidism, de exemplu, indicatorul va fi ridicat), precum și să parcurgeți sondarea glandei de către un endocrinolog. Dacă găsește tumori (noduri), poate prescrie o ecografie a glandei. În 95% din cazuri, nodurile nu sunt periculoase, dar există și tumori maligne. Cancerul tiroidian este mai puțin frecvent decât alte boli oncologice, dar în fiecare an este diagnosticat la 8 mii de oameni. Deci, imediat ce apare nodul, trebuie să îl verificați.

Când palpațiile și ecografia nu sunt suficiente pentru un diagnostic precis, specialiștii prescriu o biopsie a acului fin pentru a determina natura tumorii. Dacă nodul este benign, atunci este pur și simplu observat în mod regulat, și malign - o indicație pentru îndepărtarea glandei tiroide. După operație, medicamentul cu tiroxină își preia funcția. Trebuie să verificați starea glandei tiroide cel puțin o dată pe an, dar studiile sunt efectuate atunci când există dovezi în acest sens. Dacă nivelul hormonilor nu este ridicat, endocrinologul nu a văzut și nu a simțit formațiuni în glandă, nu vă puteți face griji. Dar, pentru a preveni posibile încălcări, merită să întrebați un specialist cum să mențină forma glandei tiroide.

Ce să faci pentru prevenire?

Prevenirea bolilor glandelor este simplă: endocrinologii sunt sfătuiți să monitorizeze aportul suficient de iod. Se crede că pentru aceasta puteți înlocui sarea obișnuită cu iodat. Dacă nu mâncați sare sau nu sunteți gata să vă bazați pe eficacitatea acestei metode, nu contează: efectul suplimentelor care conțin iod nu este diferit, dar este important să coordonați administrarea de medicamente cu un medic..

Nu vă implicați în autodiagnosticare și auto-medicare. Când vine vorba de hormoni, chiar și cea mai mică perturbare poate afecta funcționarea întregului organism. Iodul nu este un panaceu și în doze mari poate duce la dezvoltarea bolilor autoimune. Și cel mai important, este inutil să-l luăm dacă hipotiroidismul este deja detectat. În acest caz, specialistul va prescrie terapia de refacere a tiroxinei: un comprimat își va asuma toate îndatoririle glandei tiroide. Cu toate acestea, dacă hipotiroidismul s-a dezvoltat, este deja imposibil să reveniți la viață fără medicament: funcțiile naturale ale glandei nu vor fi restabilite.

Pentru sănătatea tiroidei, organismul în ansamblu trebuie să funcționeze fără defecțiuni grave. Aici, un rol important îl joacă o dietă echilibrată, care include alimente care conțin iod. Este vorba despre pește (în special cod, hering, halibut), fructe de mare, unele alge marine. Cu toate acestea, dacă este necesar să-l folosești pe acesta din urmă este o mare întrebare. Ficatul de vită, ouăle și laptele sunt, de asemenea, bogate în iod și din legume - ceapă, sorel, varză albă.

Somnul obișnuit, activitatea fizică și testele și examinările regulate vor ajuta la controlul corpului și la evitarea griji pentru sănătate. În ciuda faptului că glanda tiroidă este puțin sensibilă la stimuli externi, suferă foarte mult de fumat. Acest obicei prost anulează orice prevenire și crește cu până la 80 la sută riscul de boli ale glandelor. În plus, este important să se prevină deteriorarea mecanică a corpului, cum ar fi loviturile la gât. Glanda este situată aproape sub piele și are nevoie de îngrijire.

Încercând să te protejezi de problemele cu glanda tiroidă, merită să ne amintim că nici o singură măsură preventivă nu oferă garanții depline. Dacă activitatea glandei este afectată, tratamentul nu trebuie neglijat, chiar dacă la început problema nu pare gravă.

Un test de sânge pentru hormonii tiroidieni - când trebuie luați? Ce analize există, cum să treci (pregătirea) corect, norme, unde să treci, prețul. Lista medicamentelor care cresc și scad hormonii

Site-ul oferă informații de referință doar în scop informativ. Diagnosticul și tratamentul bolilor trebuie efectuate sub supravegherea unui specialist. Toate medicamentele au contraindicații. Este necesară consultarea de specialitate!

Testele cu hormoni tiroidieni sunt teste de laborator care determină concentrația diferitelor substanțe din sângele produs de acest organ și secretat în fluxul sanguin. Pe baza concentrației hormonilor tiroidieni din sânge, sunt diagnosticate diferite boli ale acestui organ.

Testele cu hormoni tiroidieni - ce este?

Analizele pentru hormonii tiroidieni sunt o combinație a mai multor teste de laborator care vă permit să determinați concentrația diferitelor substanțe biologic active în sânge, care într-un fel sau altul reflectă activitatea funcțională și starea glandei tiroide. Strict vorbind, termenul „teste hormonale” ale glandei tiroide înseamnă determinarea în sânge a unei concentrații de hormoni nu numai produși de acest organ, ci și a altor substanțe biologic active care sunt utilizate pentru a diagnostica funcțiile și starea glandei. Prin urmare, putem spune că în viața de zi cu zi, sub „testele pentru hormonii tiroidieni” ne referim la un set de teste care reflectă munca și starea acestui organ. În textul suplimentar, sub termenul „teste cu hormoni tiroidieni” vom înțelege și un concept obișnuit de zi cu zi, adică întregul set de teste utilizate pentru diagnosticarea bolilor tiroidiene.

Glanda tiroidă este un organ al secreției interne, cu alte cuvinte, aparține sistemului endocrin și, în consecință, produce o serie de hormoni care sunt implicați în reglarea metabolismului în organism, precum și în asigurarea funcționării normale a sistemelor cardiovasculare, reproductive și digestive. În plus, hormonii tiroidieni asigură starea normală și funcționarea sistemului nervos central și a psihicului.

Cu supraîncărcare psiho-emoțională, deficiență de iod sau vitamine, boli cronice sau infecțioase pe termen lung, condiții adverse de mediu, condiții de muncă dăunătoare, precum și administrarea anumitor medicamente, glanda tiroidă este perturbată, ceea ce duce la o deficiență sau excesul de hormoni în organism, care se manifestă prin tulburări din sistemele cardiovasculare, reproductive, digestive și nervoase.

În funcție de câți hormoni produce glanda tiroidă, toate bolile sale sunt împărțite condiționat în trei grupe mari:

  • Boli cu hipotiroidism, când nivelul hormonilor tiroidieni din sânge este redus;
  • Boli cu hipertiroidism (tireotoxicoza), când nivelul hormonilor tiroidieni din sânge este crescut;
  • Boli cu eutiroidism, când nivelul hormonilor tiroidieni din sânge este normal, în ciuda patologiei organului existent.

Analizele hormonilor tiroidieni vă permit să diagnosticați diverse boli ale acestui organ și să monitorizați eficacitatea terapiei.

Analizele pentru hormonii tiroidieni sunt de obicei prescrise în două cazuri - fie o persoană are semne de hipotiroidism / hipertiroidism, fie ca parte a unui examen preventiv atunci când trăiește în regiuni cu deficit de iod endemic. În primul caz, testele sunt necesare pentru diagnosticul precis al unei boli existente, iar în al doilea, pentru depistarea precoce a patologiilor tiroidiene asimptomatice.

Ce și câte teste de hormoni tiroidieni sunt disponibile

Așa cum am spus deja, termenul „teste cu hormoni tiroidieni” se referă la teste de laborator nu numai pentru hormoni, ci și pentru alte substanțe utilizate pentru a diagnostica diverse boli tiroidiene. Aceste teste de laborator, care reflectă starea și activitatea funcțională a glandei tiroide, includ următoarele teste:

  • Tiroxină generală (T4) - concentrație în sânge;
  • Tiroxină liberă (T4 St.) - concentrație în sânge;
  • Triiodotironină totală (T3) - concentrație în sânge;
  • Fără triiodotironină (T3 St.) - concentrație în sânge;
  • Anticorpi împotriva peroxidazei tiroidiene (peroxidază tiroidă) - ATPO, anti-TPO - concentrație în sânge;
  • Anticorpi împotriva tiroglobulinei (ATTG, anti-TG) - concentrație în sânge;
  • Tiroglobulina (TG) - concentrație în sânge;
  • Hormonul stimulant al tiroidei (TSH) - concentrație în sânge;
  • Anticorpi pentru receptorii TSH - concentrație în sânge;
  • Anticorpi pentru fracția microsomală a tirozitelor, anticorpi antimicrosomali (AT-MAG) - concentrație în sânge;
  • Globulina care leagă tiroxina - concentrație în sânge;
  • Calcitonina - concentrație în sânge.

Dintre testele de laborator de mai sus, analizele hormonale sunt doar determinarea calcitoninei, precum și tiroxina liberă și totală și triiodotironina, iar restul testelor sunt determinarea concentrațiilor de sânge ale altor substanțe care reflectă starea și activitatea funcțională a glandei tiroide..

În care cazuri trebuie să faceți teste pentru hormonii tiroidieni

Analizele pentru hormonii tiroidieni trebuie luate atunci când apar semne de hipotiroidism sau hipertiroidism la copii sau adulți, care sunt reflectate în tabelul de mai jos.

Simptomele hipotiroidismuluiSimptomele hipertiroidismului (tireotoxicoza)
Slăbiciune generalăTranspirație excesivă
SomnolenţăPielea umedă constant
ObosealăOchi bombati (arata ca bombati)
Deficiență cognitivă (deficiență de memorie, uitare, concentrare slabă, lacrimă, anxietate)Pleoapele umflate și întunecate
Creșterea în greutate fără niciun motiv aparent chiar și pe fondul apetitului slabTensiune arterială crescută
Umflarea, în special pe față și gâtRitm cardiac
Pielea uscată, părul și unghiile fragilepalpitaţii
Crampe muscularePierderea în greutate fără niciun motiv aparent, chiar și pe fondul apetitului crescut
Dureri articulareOboseală și slăbiciune constantă
Reducerea ritmului cardiacTremurând mâinile și corpul
Creșterea presiunii diastolice („mai mici”)Nervozitate și anxietate constantă
Tendința la constipațieIritabilitate
Nereguli menstrualeInsomnie
Conducerea sexuală redusă (la bărbați și femei)Nereguli menstruale
Disfuncție erectilăTulburare de potență
Infertilitate sau avort spontan

Deoarece simptomele hipotiroidismului și hipertiroidismului indicate în tabelul de mai sus reflectă prezența unei boli tiroidiene, atunci când apar, este imperativ să se testeze hormoni tiroidieni. Adică, prezența simptomelor hipotiroidismului și hipertiroidismului la copii sau adulți este o indicație indubitabilă pentru efectuarea de teste pentru hormonii tiroidieni.

Ar trebui să știți că, cu semne de hipotiroidism sau hipertiroidism, nu sunt administrate imediat toate testele posibile pentru hormonii tiroidieni, deoarece acest lucru nu este necesar. În primul rând, sunt efectuate cele mai generale teste, care vă permit să identificați natura modificărilor patologice și să faceți un diagnostic în majoritatea cazurilor. Și numai dacă rezultatele testelor primare nu au fost suficiente, atunci se adaugă teste suplimentare pentru hormonii tiroidieni, pe care medicul le va prescrie..

Primele teste pentru hormonii tiroidieni pe care trebuie să le luați imediat dacă suspectați o boală a acestui organ includ următoarele:

  • Tiroxină generală (T4) - concentrație în sânge;
  • Tiroxină liberă (T4 St.) - concentrație în sânge;
  • Triiodotironină totală (T3) - concentrație în sânge;
  • Hormon care stimulează tiroida (TSH);
  • Anticorpi împotriva peroxidazei tiroidiene (peroxidază tiroidiană) - ATPO, anti-TPO.

În plus față de aceste teste prioritare pentru hormonii tiroidieni, toate celelalte teste sunt administrate doar după indicațiile medicului, dacă este necesar. De exemplu, anticorpii împotriva tiroglobulinei, concentrației de tiroglobulină și calcitoninei sunt administrate atunci când este suspectat cancerul tiroidian. Anticorpii antimicrosomali și anticorpii împotriva tiroglobulinei cedează atunci când este suspectată tiroidita autoimună și anticorpii la receptorii TSH pentru diagnosticul de capră toxică difuză.

De asemenea, trebuie să știți că administrarea testelor prioritare pentru hormonii tiroidieni este indicată pentru toate femeile și bărbații, în scopul examinării preventive pentru depistarea precoce a patologiei organelor, mai ales dacă trăiesc în regiuni cu condiții adverse de mediu sau lucrează în condiții dăunătoare.

Mai sus, am indicat în ce cazuri este necesar să se facă teste pentru hormonii tiroidieni și care. Și mai jos în tabel indicăm indicațiile pentru administrarea fiecărei analize pentru hormonii tiroidieni.

Hormonul tiroidianIndicații pentru eliberarea hormonului tiroidian
Tiroxină comună (T4)- Simptomele hipotiroidismului sau hipertiroidismului
- TSH scăzut sau ridicat
- Monitorizarea eficienței terapiei pentru hipotiroidism sau hipertiroidism
Fără tiroxină (T4 St.)- Simptomele hipotiroidismului sau hipertiroidismului
- TSH scăzut sau ridicat
- Guşă
- Monitorizarea stării hormonale în timpul și după tratamentul diferitelor boli tiroidiene
Triiodotironină totală (T3)- Simptomele hipertiroidismului
- TSH scăzut
- Tirootoxicoza suspectată din cauza excesului de T3
- Monitorizarea eficienței terapiei antitiroidiene și a tiroxinei
Fără triiodotironină (T3 St.)- Simptomele hipertiroidismului
- TSH scăzut
- Tirootoxicoza suspectată din cauza excesului de T3
- Suspectul sindromului de rezistență al hormonilor tiroidieni periferici
Anticorpi împotriva peroxidazei tiroidiene (ATPO, anti-TPO)- Diagnosticul bolii tiroidiene autoimune
- Screening în primul trimestru de sarcină (înainte de a 13-a săptămână) pentru a identifica riscul de disfuncții tiroidiene și tiroidită postpartum
- Identificarea riscului sau hipotiroidismului congenital la nou-născuți
- Identificarea riscului de avort spontan
- Identificarea riscului patologiei tiroidiene cu numirea preparatelor Amiodarone, interferon și litiu
Anticorpi împotriva tiroglobulinei (ATTG, anti-TG)- Diagnosticul bolii tiroidiene autoimune (tiroidita Hashimoto)
- Diagnosticul de gâscă toxică difuză
- Identificarea recidivelor după tratamentul cancerului tiroidian extrem de diferențiat (simultan cu determinarea tiroglobulinei)
- Identificarea riscului patologiei tiroidiene cu numirea preparatelor Amiodarone, interferon și litiu
Tiroglobulina (TG)- Monitorizarea stării pacientului după tratamentul cancerului tiroidian papilar sau folicular
- Condiții de deficiență de iod
- Identificarea hipotiroidismului congenital
- Prezența neoplasmelor glandei tiroide
- Evaluarea activității tiroiditei
- Identificarea tireotoxicozei artificiale
Hormon care stimulează tiroida (TSH)- Confirmare, excluderea hipotiroidismului primar
- Diferența dintre hipotiroidism primar și secundar
- Identificarea hipotiroidismului latent
- Monitorizarea eficienței tratamentului hipotiroidismului primar
- Identificarea hipotiroidismului congenital
- Monitorizarea eficienței terapiei de substituție hormonală
Anticorpi pentru receptorii TSH- Identificarea și diferențierea gâștelui toxic difuz de alte boli tiroidiene (tireotoxicoză etc.)
- Monitorizarea eficienței terapiei cu capre toxice difuze
- Evaluarea riscului de recidivă a gâștelui toxic difuz
- Diferența dintre tireotoxicoza în timpul sarcinii și alte patologii tiroidiene
- Oftalmopatie endocrină (patologie oculară) pe fondul nivelurilor normale de hormoni tiroidieni din sânge
- Goer multinodular cu hot-nod
- Diagnosticul hipotiroidismului congenital și al tirotoxicozei la nou-născuți
Anticorpi antimicrosomali (AT-MAG)- Diagnosticul tiroiditei Hashimoto
- Identificarea riscului de boală tiroidă autoimună
- Screening în primul trimestru de sarcină (înainte de a 13-a săptămână) pentru a identifica riscul de disfuncții tiroidiene și tiroidită postpartum
- Identificarea riscului de avort spontan
- Screeningul tiroidian pentru diabetul zaharat și sindromul poliendocrin
- Identificarea riscului patologiei tiroidiene cu numirea preparatelor Amiodarone, interferon și litiu
Calcitonina- Diagnosticul de cancer (carcinom medular) al glandei tiroide
- Monitorizarea eficienței terapiei cancerului tiroidian
Globulină care leagă tiroxina- Diagnosticul diferențial al modificărilor nivelului de triiodotironină și tiroxină în bolile glandei tiroide

Pregătirea testelor pentru hormonii tiroidieni (cum să treci un test de sânge pentru hormonii tiroidieni)

Pentru testele asupra hormonilor tiroidieni, sângele trebuie prelevat dintr-o venă strict pe stomacul gol după 8 până la 14 ore de post. Prin urmare, este optim să donezi sânge hormonilor dimineața pe stomacul gol, după abstinența de a mânca în timpul somnului. Dacă este imposibil să efectuați teste pentru hormonii tiroidieni dimineața pe stomacul gol din orice motiv, atunci este permis să faceți acest lucru în timpul zilei, dar cel puțin 4 ore după masă. Nu trebuie să respectați nicio dietă specială înainte de a face teste.

Cu două săptămâni înainte de efectuarea testelor, hormonii tiroidieni sunt anulati și două zile mai târziu - orice alte medicamente, iar dacă acest lucru nu este posibil, atunci medicului și personalului de laborator trebuie să li se spună ce medicamente sunt luate..

Cu o zi înainte de test, stresul psiho-emoțional și fizic trebuie să fie excluse, să nu bea băuturi alcoolice și să evite situațiile de stres, dacă este posibil. Înainte de a face testul, nu fumați timp de 2 până la 3 ore (cel puțin o oră). Imediat înainte de prelevarea sângelui pentru analiză, este recomandat să vă odihniți 15-30 de minute și să ajungeți la o stare de spirit calmă.

Orice intervenții recente ale tiroidei (de exemplu, chirurgie, radioterapie, etc.) afectează rezultatul testelor hormonale, astfel încât condițiile și timpul testului de laborator în astfel de cazuri sunt prescrise și determinate de medic.

Testul hormonilor tiroidieni - post sau nu?

Cel mai bine este să faceți teste pentru hormonii tiroidieni dimineața, între 8-00 și 10-00 și strict pe stomacul gol. Este optim să vă abțineți de la consumul de mâncare timp de 8 până la 14 ore înainte de a face teste și este permis să beți apă în timpul postului. Dacă din anumite motive este imposibil să nu mâncați mâncare timp de 8 până la 14 ore, atunci este permis să scurtați perioada de post înainte de a trece analiza la cel puțin 4 până la 6 ore. Nu este necesară respectarea unei diete speciale înainte de a face teste.

Rata de analiză a hormonilor tiroidieni

Mai jos vom indica normele pentru diverși hormoni tiroidieni pentru adulți și copii din tabel pentru ușurința percepției. Trebuie reținut faptul că tabelul prezintă normele medii, care pot diferi de normele fiecărui laborator particular, de aceea este rațional să le folosești doar pentru o orientare aproximativă. Pentru o evaluare exactă a rezultatelor, trebuie să cereți standardele stabilite în laboratorul în care au fost efectuate testele.

Această situație cu normele se datorează faptului că în fiecare laborator sunt utilizate diverse modificări sau metode pentru determinarea concentrației de hormoni, în conformitate cu care valorile lor normale sunt stabilite. Și întrucât metodele de determinare sunt diferite, standardele din fiecare laborator sunt diferite, uneori foarte diferite unele de altele..

Hormonul tiroidianNorme de hormoni tiroidieni la adulți și copii
Tiroxină comună (T4)- Nou-născuți până la o lună - 126 - 290 nmol / l
- Copii 1 lună - 1 an - 93 - 213 nmol / l
- Copii de 1 - 5 ani - 94 - 195 nmol / l
- Copii 6 - 10 ani - 83 - 172 nmol / L
- Adolescenți 11 - 15 ani - 72 - 150 nmol / L
- Bărbați adulți și băieți peste 15 ani - 59 - 135 nmol / l
- Femei adulte și fete peste 15 ani - 71 - 142 nmol / l
- Femeile însărcinate pentru o perioadă de 15 - 40 săptămâni - 117 - 181 nmol / l
Concentrația de T4 în plus față de nmol / l poate fi, de asemenea, determinată în μg / dl.
Pentru a recalcula concentrația de T4 în μg / dL, este necesar 0,078 * nmol / L.
Pentru conversia în nmol / L, urmează 12,87 * μg / dl
Fără tiroxină (T4 St.)- Nou-născuți până la 2 săptămâni - 28 - 68 pmol / L
- Copii 2 săptămâni - 20 ani - 10 - 26 pmol / l
- Adulți peste 21 de ani - 10 - 35 pmol / L
- Femeile însărcinate mai puțin de 13 săptămâni - 9 - 26 pmol / l
- Femeile însărcinate pentru o perioadă de 13 până la 42 de săptămâni - de la 18 la 21 pmol / l

Concentrația de T4 liberă poate fi, de asemenea, măsurată în ng / dl.
Pentru conversia în ng / dl, pmol * 0.078 este necesar.
Pentru conversia în pmol, este necesară ng / dL * 12.87

Triiodotironină totală (T3)- Nou-născuți până la trei zile - 1,54 - 11,4 nmol / l
- Copii sub un an - 1,62 - 3,77 nmol / l
- Copii 1 - 5 ani - 1,62 - 4,14 nmol / L
- Copii 6 - 10 ani - 1,45 - 3,71 nmol / L
- Adolescenți 11 - 20 ani - 1,23 - 3,28 nmol / L
- Bărbați și femei adulte 20 - 50 ani - 1,08 - 3,14 nmol / l
- Adulți peste 50 de ani - 0,62 - 2,79 nmol / L
- Femeile însărcinate pentru o perioadă de 17 - 42 săptămâni - 1,79 - 3,80 nmol / l

Concentrația de triiodotironină totală în plus față de nmol / l poate fi, de asemenea, măsurată în ng / ml
Pentru a converti nmol / L în ng / ml, urmează nmol / L * 0.651.
Traducere ng / ml * 1.536 = nmol / L

Fără triiodotironină (T3 St.)- Copii și adulți de ambele sexe - 4,0 - 7,4 pmol / L
- Femeile însărcinate timp de 1-13 săptămâni - 3,2 - 5,9 pmol / L
- Femeile însărcinate pentru o perioadă de 13 - 42 săptămâni - 3,0 - 5,2 pmol / l

Concentrația de triiodotironină liberă în plus față de pmol / L poate fi, de asemenea, măsurată în PG / ml
Următoarele formule sunt utilizate pentru a converti unități:
pmol / L * 0,651 = pg / ml
pg / ml * 1.536 = pmol / l

Anticorpi împotriva peroxidazei tiroidiene (ATPO, anti-TPO)Adulți și copii - sub 34 UI / ml
Dacă nu există simptome de patologie tiroidiană, atunci concentrațiile de anticorpi împotriva tiroperoxidazei până la 308 UI / ml sunt considerate condiționate normale
Anticorpi împotriva tiroglobulinei (ATTG, anti-TG)Adulți și copii - titrul normal de anticorpi nu este mai mare de 1: 100 sau 0 - 18 unități / l sau nu mai mult de 115 UI / ml.
Tiroglobulina (TG)Adulți și copii - în intervalul 3,5 - 70 ng / ml
Hormon care stimulează tiroida (TSH)- Sugarii până la un an - 1,36 - 8,8 μIU / ml
- Copii de la 1 la 6 ani - 0,85 - 6,5 μIU / ml
- Copii între 7 și 12 ani -0,28 - 4,3 UI / ml
- Adolescenții peste 12 ani și adulții sub 54 de ani - 0,27 - 4,2 UI / ml
- Adulți peste 55 de ani - 0,5 - 8,9 UI / ml
- Femeile însărcinate 1 - 13 săptămâni - 0,3 - 4,5 μIU / ml
- Femeile însărcinate 13 - 26 săptămâni - 0,5 - 4,6 μIU / ml
- Femeile însărcinate 27 - 42 săptămâni - 0,8 - 5,2 UI / ml
Anticorpi pentru receptorii TSH- Pentru copii și adulți - 0 - 1,5 UI / ml.

Dacă concentrația de anticorpi împotriva receptorilor TSH la copii și adulți este de 1,5 - 1,75 UI / ml, atunci aceasta este considerată o valoare de graniță (nu mai este norma, dar nu a crescut încă). O concentrație de anticorpi împotriva receptorilor TSH de peste 1,75 UI / ml sunt considerate cu exactitate ridicată.

Anticorpi antimicrosomali (AT-MAG)- Copii și adulți - titru de anticorpi mai mic de 1: 100 sau concentrație de anticorp mai mică de 10 UI / ml
Calcitonina- Nou-născuți până la 7 zile - 7,0 - 34,8 pg / ml
- Copii între 7 și 18 ani - mai puțin de 7,0 pg / ml
- Adulți: femei - sub 11,5 pg / ml, bărbați - sub 18,2 pg / ml
Globulină care leagă tiroxina- Copii și adulți - 16,8 - 22,5 mcg / ml

Ce medicamente scad și cresc nivelul hormonilor tiroidieni


Nivelul hormonilor tiroidieni din sânge este afectat de o gamă destul de largă de medicamente, dintre care o parte duce la o scădere a concentrației acestor substanțe, iar cealaltă parte, dimpotrivă, la o creștere. Cunoașterea acestor medicamente este necesară, astfel încât, dacă se efectuează teste în timpul luării oricărui medicament, este posibil să se evalueze dacă o concentrație crescută / scăzută de hormoni este cauzată de aceștia sau reflectă patologia tiroidiană. Tabelul de mai jos prezintă medicamentele care pot afecta nivelul hormonilor tiroidieni din sânge.
Hormonul tiroidianMedicamente cu hormoni de sângeMedicamente de scădere a hormonilor din sânge
Tiroxină comună (T4)- amiodarona
- amfetaminele
- heroina
- Levaterenol
- Metadona
- Preparate cu hormoni tiroidieni (Levotiroxină)
- Thyreoliberin
- tirotropina
- levodopa
- Estrogeni sintetici (de exemplu, contraceptive orale)
- Propranolol
- Agenți de contrast oral pentru colecistografie (acid iopanoic, ipodat)
- aminoglutetimidă
- Acidul aminosalicilic
- amiodarona
- Anticonvulsivante (fenitoină, acid valproic)
- androgenii
- asparaginază
- Aspirină
- Corticosteroizi (Dexametazona, Prednisolon, etc.)
- corticotropinei
- danazol
- etionamida
- furosemid
- Hormon de creștere
- ioduri
- isotretinoin
- litiu
- metimazol
- oxifenbutazon
- Penicilină
- fenilbutazona
- rezerpina
- rifampicina
- triiodotironina
- sulfonamide
Fără tiroxină (T4 St.)- amiodarona
- Aspirină
- danazol
- Acidul iopanoic
- Propranolol
- diflunisal
- furosemid
- heparina
- Acidul Meclofenamic
- Imidazol
- Contraceptive orale
- eritropoietina
- heparina
- Anticonvulsivante (carbamazepină, fenitoină)
- Metadona
- rifampicina
- rezerpina
- Ranitidina
- Iodură de potasiu
- Sulfanilamide (ftalazol, biseptolum, streptocid etc.)
- Antibiotice pentru penicilină (Amoxicilină, Benzilpenicilină etc.)
Triiodotironină totală (T3)- Dextrotyroxine
- heroina
- Metadona
- amiodarona
- androgenii
- Anticonvulsivante (carbamazepină, fenitoină, acid valproic)
- Ranitidina
- clofibrat
- asparaginază
- Cimetidina
- dexametazonă
- Hidrocortizon
- ioduri
- isotretinoin
- litiu
- Preparate pentru colecistografie (acid iopanoic, ipodat)
- Propranolol
- Propylthiouracil
- Merkazolil
- Salicilați în doze mari (Aspirină, Salofalk etc.)
- amiodarona
- Steroid anabolic
- Furosemid în doze mari
- interferonul
- Neomicină
- penicilamină
- Fenobarbital
- Somatostatina
- Beta-blocante (Atenolol, Metoprolol, Propranolol)
- Antiinflamatoare nesteroidiene (Aspirină, Diclofenac)
- terbutalina
- Contraceptive orale
- Agenți hipolipidemici (Simvastatin, Atorvastatin, Metfogamma etc.)
Fără triiodotironină (T3 St.)- Dextrotyroxine
- Terapia tiroidiană
- Estrogeni, inclusiv contraceptive orale
- Metadona
- heroina
- amiodarona
- Preparate pentru colecistografie (acid iopanoic, ipodat)
- dexametazonă
- Propranolol
- Anticonvulsivante (fenitoină, acid valproic)
- androgenii
- Salicilati (Aspirina, Salofalk etc.)
- Derivați de cumarină (warfarină, trombostop etc.)
Anticorpi împotriva peroxidazei tiroidiene (ATPO, anti-TPO)Sunt absențiSunt absenți
Anticorpi împotriva tiroglobulinei (ATTG, anti-TG)Sunt absențiSunt absenți
Tiroglobulina (TG)Sunt absențiSunt absenți
Hormon care stimulează tiroida (TSH)- amiodarona
- Anticonvulsivante (benzerazidă, fenitoină, acid valproic)
- Beta-blocante (Atenolol, Metoprolol, Propranolol)
- clomiphene
- Haloperidol
- ioduri
- litiu
- metimazol
- metoclopramid
- Morfină
- fenotiazine
- aminoglutetimidă
- Propylthiouracil
- tirotropina
- Sulfat de fier
- furosemid
- Lovastatina
- Agenți de contrast cu raze X
- rifampicina
- prednison
- bromocriptine
- carbamazepină
- Corticosteroizi (Dexametazona, Prednisolon, etc.)
- ciproheptamina
- Dopamina
- heparina
- levodopa
- metergolină
- Peribedil
- Fentolamina
- Somatostatina
- triiodotironina
- tiroxina
- Octreotide
- nifedipina
- Agoniști beta-adrenergici (Dobutamina, Dopexamina)
Anticorpi pentru receptorii TSHSunt absențiSunt absenți
Anticorpi antimicrosomali (AT-MAG)Sunt absențiSunt absenți
Calcitonina- Preparate de calciu
- Adrenalină
- Estrogeni, inclusiv contraceptive orale
- Glucagonul
- pentagastrin
- Synkalid
Sunt absenți
Globulină care leagă tiroxina- Contraceptive orale
- Preparate cu estrogen
- androgenii
- Glucocorticoizi (Dexametazona, Hidrocortizon)

Unde se fac teste cu hormoni tiroidieni?

Înscrieți-vă la un test de sânge pentru hormonii tiroidieni

Pentru a face o întâlnire cu un medic sau diagnostic, trebuie doar să apelați la un singur număr de telefon
+7 495 488-20-52 la Moscova

+7 812 416-38-96 din Sankt Petersburg

Operatorul vă va asculta și va redirecționa apelul către clinica dorită sau va accepta o comandă pentru înregistrare către specialistul de care aveți nevoie..

Cât de mult se face analiza hormonilor tiroidieni?

În principiu, analizele în sine pentru diverși hormoni tiroidieni sunt efectuate în câteva ore. Dar, în practică, pot trece foarte mult decât câteva ore din momentul donării de sânge până la obținerea rezultatului final - de la o zi într-un laborator privat la o lună într-un laborator de stat. Această situație se datorează particularităților testelor hormonale..

Cert este că pentru a efectua o analiză a concentrației de hormoni, este necesar să se pună opt controale. Aceste opt controale sunt setate de fiecare dată când se efectuează o analiză. Mai mult, pentru întreaga serie de ser de sânge testat, sunt stabilite aceleași opt controale. În consecință, dacă concentrația de hormoni în sângele unei persoane sau douăzeci de persoane este determinată, oricum pentru această serie va trebui să fie setate opt controale. Datorită acestei circumstanțe, laboratoarele preferă să colecteze mai multe seruri de sânge de testare și să determine concentrația de hormoni din ele la un moment dat pentru a pune opt controale o dată, pentru toate probele de sânge simultan, și să nu facă acest lucru pentru fiecare test de sânge separat. Se datorează unei astfel de „acumulări” de probe de sânge pentru a determina concentrația de hormoni în toți simultan și există o întârziere la emiterea rezultatului.

Laboratoarele private acumulează de obicei probe de sânge doar înainte de prânzul zilei curente, iar după 12-00 își încep munca. În consecință, acestea dau rezultatul a doua zi sau în seara aceleiași zile în care s-a donat sânge hormonilor tiroidieni. În unele cazuri, laboratoarele private acumulează probe de sânge în termen de 2 până la 3 zile, iar în acest caz, rezultatele sunt date numai la 2 până la 3 zile de la donarea de sânge.

Dar laboratoarele instituțiilor medicale de stat acumulează de obicei probe de sânge pentru producerea de teste hormonale în termen de 2 până la 4 săptămâni. În consecință, rezultatele sunt emise de laboratoarele de stat doar de 1 - 2 ori pe lună. De obicei, laboratoarele de stat pun deoparte o zi specifică când se efectuează teste hormonale, de exemplu, în ultima joi a lunii etc. În consecință, rezultatele analizei vor fi emise în ziua următoare analizei. Prin urmare, atunci când vine vorba de laboratorul de stat, trebuie să știți exact ziua în care sunt efectuate teste de sânge pentru hormoni și să donați sânge cât mai curând posibil pentru a obține rezultatul, cât mai aproape de această zi..

Prețul testelor cu hormoni tiroidieni

Costul fiecărei analize pentru hormonii tiroidieni din diferite laboratoare variază de la 300 la 1000 de ruble în Rusia și de la 120 la 300 de hryvnii în Ucraina.

Cauzele și simptomele hipotiroidismului (lipsa hormonilor tiroidieni) - video

Tiroida, hormonii și sarcina - video

Produse tiroidiene - Video

Autor: Nasedkina A.K. Specialist în cercetare biomedicală.