Eritropoietină și alți stimulanți care formează sângele

Chiar și o persoană departe de medicină înțelege ce rol important are sângele în asigurarea funcționării normale a organismului. În sport, unde activitatea fizică a depășit mult timp limitele, cel puțin accesibile de la distanță doar pentru o persoană dezvoltată fizic, este pur și simplu imposibil să supraestimăm efectul sistemului sanguin asupra unui rezultat sportiv..

Creșterea nivelului de hemoglobină cu 10-30% duce la o creștere atât de semnificativă a performanței sportive încât poate acționa ca principalul motiv al victoriei. Desigur, cele mai utilizate preparate de eritropoietină și alte stimulente hemopoietice se găsesc în sporturile ciclice orientate către rezistența generală și puterea. Însă, recent, metodele populare pentru dezvoltarea supremă a hipertrofiei sarcoplasmice și mitocondriale fac destul de potrivit utilizarea acestor grupuri de medicamente în tehnologiile sportului de putere.

O creștere a numărului de globule roșii menținând în același timp proprietățile reologice ale sângelui (adică fluiditatea) duce la o creștere a furnizării de oxigen și nutrienți către țesuturi, precum și la o stimulare marcată a proceselor metabolice, în special anabolice, în corpul sportivului. Acesta oferă baza pentru o creștere accentuată a performanței sportive..

Desigur, este foarte tentant să crești capacitatea sângelui de a se lega și de a transfera oxigenul și dioxidul de carbon, crește proprietățile tamponante ale sângelui și contribuie la creșterea volumului de sânge care circulă și la realizarea unui „pompare” monstruos. În urmă cu aproximativ zece ani, într-un ziar canadian, a apărut un raport senzațional potrivit căruia un medicament sintetic a fost inventat și testat pe sportivi, care, atunci când este introdus în fluxul sanguin, repetă complet proprietățile globulelor roșii, este capabil să capteze și să transfere tot ceea ce transportă sângele real, dar mult mai eficient. Cercurile sportive au răspuns imediat cu apeluri pentru a îmbunătăți calitatea și acuratețea controlului dopajului. Așa cum se întâmplă de fapt cu înlocuitorii de eritrocite sintetice, nu se cunoaște, dar practica medicală a acumulat o mulțime de experiențe în stimularea eritropoziei datorate anilor de medicamente dovedite și eficiente, dintre care cel mai eficient este eritropoietina..

Ca întotdeauna, în acest caz, logica tradițională a funcționat - ceea ce este bun pentru pacienți poate fi util pentru cei foarte sănătoși. În publicațiile de culturism, au început să apară opinii că eritropoietina este capabilă să înlocuiască utilizarea masivă de steroizi anabolizanți. Desigur, aceste opinii s-au născut pe baza experienței de utilizare a EPO în alte sporturi. În sporturile profesionale, acest instrument este folosit în mod tradițional în combinație cu stanozolona, ​​insulina și hormonul de creștere. Determinarea urinei și a metaboliților acesteia în urină este încă extrem de dificilă. Cu toate acestea, Comitetul medical al COI a clasificat EPO drept dopaj..

Eritropoietina umană este disponibilă sub diferite denumiri comerciale. Este o glicoproteină recombinantă, care este un factor de stimulare a mitozei (care stimulează diviziunea progenitorilor de celule roșii) și hormon de diferențiere care promovează formarea globulelor roșii din celulele stem. Medicamentul este obținut prin inginerie genetică. Este produs de diverse companii farmaceutice sub trei forme: alfa, beta și delta.

Eritropoietina delta este cel mai eficient antialergic și are cel mai înalt grad de puritate. Utilizarea medicamentului duce la creșterea hematocritului (procentul componentei celulare a sângelui) și a nivelului de hemoglobină din sânge, la o îmbunătățire a aportului de sânge la țesuturi și la funcția inimii și la o scădere a simptomelor ischemiei anemice. În medicina tradițională, eritropoietina recombinantă umană este utilizată pentru a înlocui deficiența propriului hormon la pacienții cu anemie renală care urmează tratament de hemodializă. De asemenea, este posibil să se utilizeze EPO în cazuri de anemie, atunci când din anumite motive medicale sau sociale sau religioase, transfuzia de sânge este contraindicată (în acest caz, hematii sau globule roșii spălate).

De obicei, medicamentul este administrat subcutanat, iar doza sa inițială este de aproximativ 20 ME pe kilogramul de greutate corporală de trei ori pe săptămână sau 10 ME pe kilogramul de greutate corporală pe zi. În cazul unei eficiențe insuficiente a medicamentului la fiecare patru săptămâni, doza poate crește cu 20 ME pe kilogramul de greutate corporală de trei ori pe săptămână (60 ME pe 1 kg pe săptămână). În cazul administrării intravenoase, doza inițială este de 40 ME pe 1 kg de greutate corporală de 3 ori pe săptămână, după patru săptămâni doza poate fi dublată. Indiferent de calea de administrare, doza maximă nu trebuie să depășească 720 de unități pe kilogram de greutate corporală pe săptămână. În viitor, doza de întreținere este selectată astfel încât hematocritul să nu depășească 35% în volum. Atunci când se utilizează eritropoietină, este necesar să se țină cont de faptul că este extrem de important să oferim organismului o cantitate adecvată de toți nutrienții de bază (macronutrienți), precum și vitamine, minerale, în special fier, vitamina B12 și acid folic.

Reacții adverse: atunci când utilizați EPO din motive de sănătate, efectele secundare nu sunt luate în considerare și sunt ajustate prin mijloace speciale în timpul terapiei. În tratamentul cu epitropoztină umană recombinantă, doza arterială poate crește, pot apărea dureri de cap, slăbiciune, amețeli, dureri musculare (în special la începutul tratamentului) Există probabilitatea de a dezvolta tromboză și microtrombosis, precum și icter. Posibilă intoleranță individuală la medicament.

Contraindicațiile pentru utilizarea EPO sunt: ​​hipersensibilitate la medicament, hipertensiune arterială, slab tratabilă, sarcină și alăptare. Soluția proaspăt preparată trebuie păstrată la frigider și utilizată în 24 de ore..

Atunci când folosiți EPO în sport, este necesar să controlați cu atenție nivelul de hematocrit, proprietățile reologice ale sângelui, capacitatea de agregare a globulelor roșii și a trombocitelor de a exclude posibilitatea trombozei. În ciclismul profesional, unde preparatele EPO sunt foarte utilizate, un nivel de hematocrit de 50% sau mai mare servește ca bază pentru îndepărtarea unui participant din start.

Considerăm că în anumite etape de pregătire a culturistilor la cel mai înalt nivel, utilizarea competentă a EPO poate avea o justificare destul de serioasă și poate afecta semnificativ performanța atletică. Dar, având în vedere apropierea extremă de informații despre eritropoietină și reticența completă a medicilor, antrenorilor și sportivilor din sporturile în care s-a acumulat experiență decentă în utilizarea EPO pentru a împărtăși metodele de utilizare a acestui medicament, întrebarea rămâne deschisă. Considerăm că experimentele cu acest medicament sunt extrem de periculoase, iar utilizarea sa fără cel mai experimentat și calificat ajutor medical nu este posibilă. Deși, această idee poate fi atribuită oricărui alt medicament..

În plus față de EPO, alte medicamente pot fi utilizate pentru stimularea hematopoiezei, precum: diferite forme de fier, vitamina B12 și forma sa de coenzimă - cobamamidă, acid folic, metiluracil, nucleat de sodiu, leucogen. Lista medicamentelor ar putea fi extinsă în mod semnificativ, dar nu am făcut acest lucru în mod conștient, deoarece eficiența utilizării lor este foarte îndoielnică, deși pot fi utilizate pentru a corecta anumite tulburări de vitamine și minerale din serul sanguin. O anumită excepție poate fi făcută pentru medicamentele cu proprietăți imunomodulante și care stimulează apărarea organismului în vârful unei forme sportive și se apropie de acesta. Acestea includ preparate ale glandei timusului, stimulente nespecifice ale sistemului imunitar, cum ar fi interferonul și amixina, precum și medicamente pentru imunizarea activă și pasivă a organismului, inclusiv diverse vaccinuri și seruri specifice. Este clar că niciunul dintre aceste medicamente nu poate fi recomandat pentru utilizare independentă necontrolată fără participarea unui farmacolog calificat.

Orice copiere ilegală a informațiilor va fi urmărită și protejată în conformitate cu legile din Rusia, Ucraina, Belarus.

La citarea conținutului unui site de pe Internet (indiferent de tipul de material), este necesară o legătură activă către portalul Fatal Energy. Pentru alte utilizări ale materialelor, condițiile sunt negociate separat..

Întregul adevăr despre eritropoietină, modul în care dopajul afectează sportivii

Eritropoietina este un hormon glicopeptid produs de glandele suprarenale și în cantități mici de ficat. El este implicat în reglarea formării globulelor roșii sintetizate în măduva osoasă. Sarcina globulelor roșii, la rândul său, este de a furniza celulele cu oxigen. Efectul eritropoietinei asupra capacității de formare a sângelui unei persoane este de interes pentru oamenii de știință și antrenorii sportivi, deoarece acest lucru face posibilă creșterea resurselor corpului uman.

Cum funcționează eritropoietina.

Eritropoietină sau, cum se numește în mod obișnuit în medicină, EPO începe să fie produs chiar și cu cea mai mică deficiență de oxigen. Hormonul este transportat prin organism de o proteină complexă care conține fier, hemoglobina.

Oxigenul este folosit de organism pentru o varietate de funcții. Fără aceasta, sinteza de colesterol, acid biliar, hormoni steroizi nu ar fi imposibilă. Elemente constitutive de aminoacizi și așa mai departe. În plus, oxigenul se descompune în elemente sigure, toxine, otrăvuri și medicamente inutile..

Odată cu hipoxia, înfometarea cu oxigen, organele interne, sistemul cardiovascular și, cel mai important, creierul sunt distruse. Adică, cazurile severe de hipoxie duc la moartea unei persoane.

Hormonul eritropoietină, care intră în sânge, transformă reticulocitele în globule roșii, crescând semnificativ numărul acestora, respectiv crescând oxigenul transportat de aceștia. Pe măsură ce nivelurile de oxigen cresc, tensiunea arterială crește în artere și sângele devine mai vâscos.

EPO este produs nu numai în timpul hipoxiei, dar glucocorticoidul sintetizat de glanda suprarenală devine un stimulator al eliberării sale într-o situație stresantă. Această caracteristică a corpului îi permite să crească forța și viteza țesutului muscular în câteva secunde, iar afluxul de acid asigură rezistență.

Un metabolism care funcționează în acest fel i-a permis unei persoane să supraviețuiască ca specie, întrucât existau o mulțime de dușmani naturali în natura sălbatică și primitivă. Când un prădător a atacat, un bărbat a reușit să scape sau să câștige bătălia cu un animal puternic.

Este adevărat, o astfel de creștere a activității de sinteză a celulelor sanguine duce la epuizarea fierului, cuprului, vitaminelor B9 și B12, prin urmare, după o situație stresantă, este necesar să restabiliți echilibrul acestor substanțe în organism. Omul antic a completat aprovizionarea cu fier și cupru mâncând un animal învins.

Motive pentru abaterea de la normă

În corpul uman, nivelul diferiților hormoni este extrem de precis echilibrat, același lucru este valabil și pentru eritropoietină. Norma pentru femei este conținutul de hormoni între 8 și 30 UI / L. La bărbați, respectiv, 5,6 până la 28,9 UI / L. Dacă există o abatere de la normă în sus sau în jos, aceasta poate însemna prezența unor patologii.

  1. Cu un nivel crescut de eritropoietină, numărul de globule roșii ar trebui să fie mare, dacă este scăzut, atunci aceasta indică anemie, care suprimă funcția hematopoietică a măduvei osoase.
  2. Nivelul de eritropoietină poate fi scăzut prin acțiunea mediului, de exemplu la altitudine mare, sărac în oxigen.
  3. Epuizarea oxigenului, în ciuda unui nivel ridicat de eritropoietină, poate apărea ca urmare a otrăvirii organismului cu fum, cum ar fi țigările.
  4. Nivelurile reduse de eritropoietină pot fi cauzate de insuficiența renală sau de prezența unui chist sau a unei tumori în glanda suprarenală. Rinichii încetează să mai producă hormonul potrivit pentru urolitiaza sau prezența mai multor chisturi în parenchimul organului.
  5. Tumorile pot afecta, de asemenea, măduva osoasă, astfel încât un nivel ridicat de eritropoietină în această situație nu provoacă un flux de globule roșii..
  6. Măduva osoasă este susceptibilă la o varietate de patologii de la diverse forme de anemie la leucemie și toate sunt însoțite de niveluri scăzute de globule roșii, globule albe sau trombocite.
  7. Dacă, cu un nivel ridicat de eritropoietină, oxigenul în sânge încă nu crește, acestea pot fi boli ale plămânilor sau ale sistemului cardiovascular.
  8. Deteriorarea creierului cu hemangioblastom duce la încălcarea nivelului de eritropoietină din sânge.
  9. Sindromul de imunodeficiență dobândit.
  10. După transplantul unui organ, în special al măduvei osoase, apare o insuficiență hormonală semnificativă, însoțită de o deficiență de globule roșii.
  11. Donarea de sânge donator duce la deficiență de globule roșii, în ciuda nivelurilor ridicate de eritropoietină.

Prezența tuturor patologiilor și bolilor menționate devine motivul unei terapii îndelungate și laborioase, în timpul căreia nu numai echilibrul hormonal și oxigenul din corp este pus în ordine, dar chiar motivul apariției acestei situații este eliminat..

Utilizarea eritropoietinei în terapie

Multe boli și afecțiuni au fost tratate cu terapie hormonală, inclusiv medicamente cu eritropoietină. Orice tratament în această direcție este prescris de medicul endocrinolog, deoarece chiar și cea mai mică abatere în dozarea medicamentului poate duce la un exces periculos sau, invers, o subestimare a numărului de globule roșii.

Tratamentul se realizează folosind atât medicamente subcutanate, cât și intravenoase. În timpul tratamentului, pacientul este verificat în mod regulat pentru compoziția sângelui, nivelul de hemoglobină și eritropoietina din sânge.

Este important să înțelegem că cursul tratamentului cu eritropoietină implică o scădere treptată a cantității de medicament luate, astfel încât organismul însuși restabilește cantitatea necesară de hormoni. Ca urmare a consumului corect de medicamente, sistemul endocrin este restaurat complet.

Pentru informații, nivelul normal al hemoglobinei este de la 110 la 120 g / l, iar raportul globulelor roșii la celelalte elemente din sânge ar trebui să fie la 30-35%.

Alături de medicamentele care conțin eritropoietină, pacientul trebuie să ia medicamente care conțin fier, acid folic și vitamine B, acest lucru restabilește nivelul substanțelor utilizate în sistemul hematopoietic din organism.

Eritropoietină în sport

Eritropoietina a fost utilizată pe scară largă în sport. Analogii săi sintetici sunt folosiți pentru a oferi mușchilor capacitatea de a depune eforturi îndelungate. Medicamentele care afectează astfel corpul sportivului se numesc dopaj..

Un sportiv care ia dopaj pe bază de eritropoietină este capabil pentru o lungă perioadă de timp, fără să se simtă obosit, să alerge, să meargă pe bicicletă sau în padel. Cu alte cuvinte, un astfel de dopaj și-a găsit aplicație în acele sporturi în care ai nevoie de un efort uniform uniform. Dar pentru sportivii grei, nu este foarte potrivit.

Metabolizarea accelerată și arderea tuturor rezervelor de fier, acid folic și alte elemente ale sistemului hematopoietic devine prețul oportunității de a rula sau a pedala mult timp..

Au fost raportate mai multe cazuri fatale, doar în rândul bicicliștilor, după care medicamentele cu eritropoietină au fost recunoscute oficial drept dopaj periculos și au fost interzise utilizarea acestora. Toți sportivii care au găsit eritropoietină au fost descalificați pentru tot restul vieții.

Doparea cu eritropoietină este foarte dificil de determinat din testul de sânge sau urină al unui atlet. Prin urmare, din 1990, laboratoarele antidoping dezvoltă metode de detectare a unui medicament interzis în probele de sportivi. Deoarece hormonul sintetic, în compoziția și acțiunea sa, este identic cu cel natural, în plus, prezența sa în sânge este explicată de situația stresantă provocată de concurență, este extrem de dificil să o detectăm.

Prin urmare, s-a decis să nu se măsoare cantitatea de hormon din sângele sportivilor, ci nivelul de oxigen și hemoglobină. Deși această metodă de măsurare este destul de subiectivă, deoarece cineva înainte de început era calm, iar în ajun s-a odihnit, iar cineva s-a antrenat mult timp și a fost foarte nervos.

În ciuda metodelor controversate de determinare a dopajului în sângele unui atlet, concluzia privind utilizarea medicamentului cu eritropoietină poate fi simplă - efectul acestuia poate fi fatal.

Există însă o altă opinie care s-a născut în lumina evenimentelor recente legate de sportul de clasă mondială, și anume olimpiada. Principalul lucru pentru oficialii sportivi nu este identificarea sportivului care folosește dopajul, ci scoaterea din competiție a taberelor de sportivi cu o politică greșită din punctul lor de vedere. Și puțini oameni aflați în această situație sunt interesați de efectul pe care drogul îl produce asupra unei persoane.

Biathletii au înghițit eritropoietina recombinantă

Acest medicament interzis a fost găsit în sângele lui Akhatova, Yurieva și Yaroshenko

Astăzi s-a știut că eritropoietina a fost descoperită în sângele biatletilor noștri Albina Akhatova, Ekaterina Yurieva și Dmitry Yaroshenko. Deci descalificarea sportivilor ruși este aproape garantată.

Ieri, documentele oficiale de la IBU au ajuns la Uniunea Rusă de Biatlon (RBU). Și rezultă în mod clar că medicamentul dopat interzis care se găsește la biathletii ruși Albina Akhatova, Ekaterina Yurieva și Dmitry Yaroshenko este eritropoietină recombinantă (EPO) și nu altceva. Acest lucru a fost raportat de agenția "All Sport", după ce a examinat rapoartele complete privind testele pozitive de dopaj "A" și "B".

Într-un cuvânt, discuția despre droguri, care a prins trei biatliști ruși, poate fi considerată închisă. Rapoartele complete privind eșantioanele de dopaj pozitive trimise de la laboratorul antidoping din Lausanne indică clar că acest medicament este eritropoietină recombinantă (modificată). În documente în engleză se spune: rEPO. Este adevărat, din această definiție nu este clar dacă producția rusă sau chineză.

Cu toate acestea, nu mai contează. Singurul lucru important este că cei trei lideri ai echipei rusești de biatlon s-au „așezat” pe drogurile interzise și stimulatoare. Și acest lucru spune multe... Cu toate acestea, conducerea SBR încearcă să salveze fața și, prin toate mijloacele, arată că nu pierde curajul.

"Rezultatele testelor de dopaj au ajuns vineri la RBU într-o cutie mare", a declarat Dmitry Loyev, ofițer de presă al Uniunii Ruse de Biatlon. - Au luat aproximativ 3,5 mii de coli. Comisia RRF (antidoping) a început deja să analizeze materialul. Comisia RRF a funcționat înainte, doar fără documente pe care nu le-ar putea continua. Acum vom atrage mulți specialiști specifici, vom colabora cu laboratoare pentru a studia materialul în detaliu. Principalul obiectiv al anchetei Comisiei RRF este „să înțeleagă în detaliu ce tip de dopaj a fost, de unde a venit și cum a ajuns în organism.

Dacă în timpul anchetei se dovedește că sportivii sau medicii, sau antrenorii - cine a fost - sunt vinovați, atunci vor fi pedepsiți foarte sever, deoarece lupta împotriva dopajului este o prioritate în activitățile RRF. Ne așteptăm la rezultate preliminare la sfârșitul acestei săptămâni. Avem un termen legal de 30 de zile, dar nu intenționăm să amânăm investigația. Aș dori să abordez rapid această problemă, pentru că deja se întâmplă de foarte mult timp. În orice caz, nu ne interesează să amânăm investigația..

Însă directorul executiv al Uniunii Ruse de Biatlon, Elena Anikina, a spus că, dacă ar fi dovedită vinovăția biathletilor care s-au dopat, vor fi descalificați.

„Am obținut rezultatele testelor de laborator, iar acum comisia, pe baza documentelor primite, va decide dacă sportivii au folosit sau nu dopajul și, dacă este necesar, va rezolva sentința”, a spus Anikina. - Dacă sportivul a folosit dopajul, dar îi induce în eroare pe toată lumea, atunci el trebuie să fie strict pedepsit. De fapt, este naiv să încerci să înșeli toată lumea. Faptul că biatiștii noștri sunt atât de zeloși în apărarea pozițiilor noastre ne oferă motive să credem că avem anumite șanse să le apărăm. ”.

Care dintre toate acestea pot fi încheiate? Din păcate, toate scandalurile de dopaj care implică sportivii noștri au loc în același scenariu. În primul rând, testul „A” se dovedește a fi pozitiv. După aceea, sportivul însuși și antrenorii echipei naționale, precum și liderii unei sau altei federații spun că sunt absolut curați în fața legilor sportive. Apoi, încep conversațiile despre o „conspirație” împotriva țării noastre și despre dorința concurenților răi de a „îneca” rapid și de a discredita echipa noastră.

Dar apoi testul „B” se dovedește a fi pozitiv. După care toată lumea este reticentă să recunoască - da, a fost dopaj în sânge, dar acest lucru nu s-a întâmplat din vina sportivului, antrenorului sau a conducerii federației. De asemenea, în ultimii ani nu a existat un singur caz în care unui sportiv rus prins dopajul i s-a acordat o perioadă minimă de ineligibilitate sau iertare cu totul. De obicei, toată lumea primește programul complet..

Conform informațiilor neoficiale, Yuryev și Akhatov se gândesc deja la finalizarea unei cariere profesionale. Pentru că dacă sunt descalificați doi ani, atunci, conform regulilor existente, vor rata nu numai Jocurile Olimpice din 2010 de la Vancouver, ci și Jocurile Albe 2014 din Sochi.

Și numai Dmitry Yaroshenko a spus că, în orice caz și pentru orice perioadă de descalificare, oricum își va continua cariera. Cu toate acestea, dacă se știe că este necesar să sări peste Jocurile Olimpice din 2014, Dima poate renunța și la el. Decizia cu privire la cazul Akhatova, Yurieva și Yaroshenko ar trebui să fie luată săptămâna viitoare.

Eritropoietina (engleză eritropoietină, EPO) este unul dintre hormonii din rinichi. Este o glicoproteină în structura chimică..

Eritropoietina este un stimulent fiziologic al eritropoiezei. Activează mitoza și maturarea eritrocitelor din celulele progenitoare ale eritrocitelor. Secreția de eritropoietină de către rinichi crește odată cu pierderea de sânge, diverse afecțiuni anemice (fier, folat și anemie B12, anemie asociată cu leziuni ale măduvei osoase etc.), cu ischemie a rinichilor (de exemplu, cu șoc traumatic), cu condiții hipoxice.

Secreția de eritropoietină de către rinichi este, de asemenea, îmbunătățită sub influența glucocorticoizilor, care servește ca unul dintre mecanismele pentru creșterea rapidă a hemoglobinei și a capacității de furnizare a oxigenului din sânge în condiții stresante. Nivelul hemoglobinei și numărul de globule roșii din sânge cresc la câteva ore după introducerea eritropoietinei exogene.

Eritropoietina provoacă un aport crescut de măduvă osoasă de fier, cupru, vitamina B12 și folat, ceea ce duce la scăderea nivelului plasmatic, fier, cupru și vitamina B12, precum și niveluri mai scăzute de proteine ​​de transport - feritină și transcobalamină.

Eritropoietina crește tensiunea arterială sistemică. De asemenea, crește vâscozitatea sângelui prin creșterea raportului de globule roșii la plasma sanguină.

Eritropoietină (EPO) ca dopaj

Ce este eritropoietina? Eritropoietina (EPO) este un hormon glicopeptid care controlează formarea globulelor roșii (globulele roșii) din celulele stem ale măduvei osoase în funcție de consumul de oxigen. Eritropoietina în sine este produsă în principal de țesutul renal..

Molecula de eritropoietină este compusă din aminoacizi. În patru regiuni, fragmentele glicozidice sunt atașate la lanțul proteic folosind legături adecvate. Sunt diferite zaharuri, deci există mai multe soiuri de EPO cu aceeași activitate biologică, dar ușor diferite în proprietățile lor fizico-chimice.

Eritropoietina umană recombinantă (sintetică) obținută prin inginerie genetică (abrevierile rHuEPO, r-HuEPO, rhuEPO, rEPO acceptate în general în literatura științifică) este identică în compoziția de aminoacizi cu EPO-ul natural uman. Cu toate acestea, există ușoare diferențe în compoziția fragmentelor glicozidice. Aceste diferențe determină proprietățile acid-bază ale întregii molecule hormonale..

  • 1977. Pentru prima dată, EPO în formă purificată a fost izolat de urina umană..
  • 1988. Începerea producției în masă de EPO recombinant.
  • 1988-1990 Mai multe decese în rândul bicicliștilor olandezi și belgieni asociate cu utilizarea EPO.
  • 1990 Utilizarea EPO este interzisă de către COI.
  • 1993-1994 IAAF introduce probe de sânge în opt etape ale Marelui Premiu.
  • 1998. Expunerea utilizării EPO la cursa de ciclism din Tour de France este acoperită pe larg de mass-media.

Acțiune EPO. EPO stimulează conversia reticulocitelor în globule roșii mature din măduva osoasă hematopoietică. O creștere a numărului de globule roșii conduce la o creștere a conținutului de oxigen pe unitatea de volum de sânge și, în consecință, la o creștere a capacității de oxigen și a livrării de oxigen în țesuturi. În cele din urmă, rezistența corpului crește. Efecte similare se obțin atunci când se antrenează în zonele interioare.

În ce scopuri se utilizează rhEPO în medicină? În organism, EPO se formează la rinichi. Prin urmare, pacienții cu insuficiență renală cronică suferă întotdeauna de anemie. Înainte de apariția EPO recombinantă, astfel de pacienți au suferit o transfuzie regulată de sânge atât de sânge întreg, cât și de masă de eritrocite. Cu toate acestea, din 1989, nevoia unor astfel de proceduri a dispărut, deoarece acestea au fost înlocuite prin introducerea preparatelor EPO. În unele cazuri, anemia de origine diferită este, de asemenea, tratată cu succes cu EPO recombinant. Ca o alternativă la transfuzia de celule roșii, terapia cu doze mari de EPO este o măsură antianemică eficientă în tratamentul poliartritei cronice, SIDA, a unor tumori, precum și în intervențiile chirurgicale și pierderea de sânge.

În ce sport se utilizează EPO recombinant ca drog? Datorită efectului semnificativ al EPO asupra capacității de oxigen a sângelui și a livrării de oxigen în țesuturi, acest medicament ajută la creșterea performanței în sporturile în care este necesară rezistența aerobă - acestea sunt toate tipurile de atletism alergat, începând cu 800 m, precum și schiul și ciclismul.

Care este riscul asociat cu utilizarea de EPO recombinant? Rh-EPO este un medicament farmacologic bine tolerat care practic nu are efecte secundare. Cu toate acestea, o supradoză de EPO și utilizarea necontrolată poate duce la o creștere a vâscozității sângelui și, prin urmare, la un risc crescut de tulburări în sistemul de alimentare cu sânge vascular al inimii și creierului. Riscul acestor efecte secundare ale EPO crește în timpul antrenamentelor în munții mijlocii, precum și în timpul deshidratării.

Este posibil să se detecteze urme ale utilizării EPO recombinant?

În prezent, nu există metode dovedite pentru detectarea fiabilă a urmelor de utilizare a EPO de către sportivi ca dopaj. Deoarece eritropoietinele naturale și recombinante au o structură de aminoacizi identică, rh-EPO este practic nedistinsă de omologul său natural.

Un arsenal modern de metode pentru determinarea EPO include abordări directe și indirecte. Metoda directă se bazează pe separarea EPO naturală și EPO obținute prin inginerie genetică, bazată pe acele mici diferențe care au fost găsite în studiul lor. În particular, prin metoda de separare electroforetică, este posibil să se arate distribuția diferitelor izoforme ale eritropoietinei având diverse fragmente glicozidice. EPO natural este asociat predominant cu fragmente glicozidice cu aciditate mai mare, în timp ce recombinant este asociat cu fragmente care au proprietăți alcaline. Metoda de curățare a unei mostre de urină și separarea în sine este destul de complicată și necesită cantități mari de urină (până la 1 litru). Drept urmare, acum se preferă metodele indirecte care necesită doar mici volume de sânge sau probe de urină..

Exemple de metodă indirectă pentru detectarea EPO:

Abateri de la nivelurile normale ale biofluidelor. Acest fapt înseamnă că excesul stabilit de nivelul EPO ar trebui să difere de variațiile admise de natură fiziologică sau patologică. Cu toate acestea, utilizarea acestui criteriu este posibilă numai dacă gama de fluctuații a indicatorului este mică, în comparație cu valorile care se găsesc după administrarea exogenă a medicamentului. Acesta din urmă este posibil numai atunci când se utilizează sânge ca probă pentru testele de dopaj..

Înregistrarea parametrilor biochimici, a căror valoare depinde de concentrația de EPO. Această abordare se poate baza pe măsurarea conținutului seric al unui receptor solubil al transferinei (sTfR), al cărui nivel crește după introducerea EPO recombinant. Cu toate acestea, acest indicator suferă modificări similare după antrenament în zonele de mijloc.

Determinarea în urină a produselor de descompunere a fibrinei și a fibrinogenului după administrarea de EPO.

Controlul dopaj al cazurilor de abuz de EPO.

În prezent, este practic imposibil de identificat în mod fiabil cazurile de administrare exogenă de EPO în organism. Prin urmare, pentru controlul preliminar, se utilizează modificări ale parametrilor fiziologici ai sângelui care sunt detectați după introducerea EPO. Deci, Uniunea Internațională a Ciclistilor folosește criteriul pentru valoarea maximă a hematocritului (50% în volum pentru bărbați). Federația Internațională de Schi a stabilit valorile maxime admise ale hemoglobinei ca un astfel de criteriu (16,5 g% pentru femei și 18,5 g% pentru bărbați).

În cazul depășirii valorilor limită specificate stabilite în timpul procedurii de control înaintea competiției, sportivul corespunzător este suspendat de la participarea la competiție pentru a-și proteja sănătatea. Cu toate acestea, atât hemoglobina, cât și hematocritul sunt indicatori care sunt influențați de mulți factori..

În special, acestea pot varia semnificativ chiar și după un antrenament de anduranță de volum mediu. În plus, acești indicatori sunt caracterizați de o variabilitate individuală semnificativă. Prin urmare, chiar și depășirea valorii hematocritului de peste 50% în volum nu poate servi drept dovadă a abuzului de OEP.

takamisakari, Satira privind controlul dopajului exclusiv.

În ceea ce privește dopajul, problema nu a fost atât de mult în planul de utilizare, cât în ​​planul de declarare a medicamentelor interzise sau permise și pentru cine. Prin urmare, o expunere peste permisă și care afectează rezultatul drogurilor nu poate fi scandaluri prin definiție, ci au un impact asupra situației din mediul sportiv.

Am predat urină trei litri,
A fost anul trecut,
Zâmbim viclean,
Nu este dovedit aici!.

Fecale trecute două săpători!
Borcanul de sânge este Pot Sprat,
Lichid spinomosky,
ȘI GIM DECIMETRI.

Scuipați câteva grămezi,
Zup decongelat și păros,
Preputinul era trântit,
Și nasul curgător.

Dacă acest lucru nu ajută,
Nu știm să fim,
distribuție curentă ceea ce arătăm,
de unde o cumperi?

COMUNICĂRI PENTRU ASMATICĂ

O parte semnificativă a medicamentelor interzise sunt legate de medicamentele obișnuite, care pot fi cumpărate la aproape orice farmacie prin prescripție medicală. Unele medicamente considerate dopaj sunt indispensabile, iar pentru unele boli sportivilor li se permite să le folosească oficial - ar exista un certificat de la un medic. Cea mai intensă boală intensivă la dopaj este considerată astm, numărul acestora crescând în rândul olimpicilor de la an la an..
Primul scandal astmatic a izbucnit la Jocurile Olimpice de iarnă din 2002. S-a dovedit că campionul norvegian de biatlon Ole Bjoerndalin a folosit oficial dopajul, având părerea medicului despre sănătatea sa slabă și astmatică. La Jocurile Olimpice de vară de la Sydney, peste 600 de olimpici s-au dovedit „bolnavi” de astm, dintre care 112 sportivi reprezentau echipa americană.

Eritropoietină 2000 UI / ml, 1 ml soluție nr. 10 pentru administrare intravenoasă și subcutanată

Eritropoietina - stimulator al hematopoiezei.

Ingredient activ: epoetina beta (epoetina beta)

Producător: BINNOFARM ZAO (Rusia)


Formă și compoziție de eliberare Eritropoietina este disponibilă ca soluție pentru administrarea intravenoasă (iv) și subcutanată (e / c): lichid transparent incolor [500 UI (unitate internațională) sau 2000 UI în fiole de 1 ml, 5 fiole în buclă pachete de celule, într-un pachet de carton cu 1 sau 2 ambalaje]. În 1 ml de soluție conține: substanță activă: epoetină beta (eritropoietină umană recombinantă) 500 ME sau 2000 ME; componente auxiliare: tampon de citrat izotonic (clorură de sodiu, citrat de sodiu, apă pentru injecție, acid citric), soluție de albumină 10%. Proprietăți farmacologice Farmacodinamică Eritropoietină - un medicament care crește nivelul de hemoglobină și hematocrit în organism, îmbunătățește funcția inimii și alimentarea cu sânge a țesuturilor. Substanța activă este epoetina beta; fiind o glicoproteină, în proprietățile și compoziția sa biologică și imunologică este identică cu eritropoietina umană naturală. Epoetin beta are capacitatea de a stimula în mod specific procesul de hematopoieză în organism, activează mitoza și maturarea eritrocitelor din celulele progenitoare ale seriei de eritrocite. Sinteza de epoetină beta recombinantă are loc în celulele de mamifer în care este inserată o genă cu codul de eritropoietină umană. Cel mai pronunțat efect terapeutic al eritropoietinei se manifestă în anemie cauzată de insuficiență renală cronică. Utilizarea îndelungată a medicamentului în cazuri rare poate determina formarea de anticorpi care neutralizează efectul epoetinei beta și contribuie la dezvoltarea unei aplasii parțiale a celulelor roșii. Farmacocinetică Biodisponibilitatea eritropoietinei cu administrare de sc este de 25-40%. Timpul de înjumătățire pentru administrarea iv este de la 4 la 12 ore, iar administrarea s / c este de 13–28 ore. Indicații de utilizare Conform instrucțiunilor, Eritropoietina este indicată pentru prevenirea și tratamentul anemiei în următoarele boli și afecțiuni: tratamentul anemiei datorate insuficienței renale cronice, inclusiv la pacienții aflați în dializă; prevenirea și tratamentul anemiei la adulții cu tumori solide care primesc chimioterapie cu platină într-o doză ciclică care poate provoca anemie; tratamentul anemiei la adulți cu insuficiență relativă a eritropoietinei endogene care primesc terapie antitumorală pentru mielom, limfoame non-Hodgkin de malignitate scăzută, leucemie limfocitară cronică; prevenirea anemiei la sugarii născuți înainte de a 34-a săptămână a perioadei de gestație cu o greutate corporală de 0,75–1,5 kg. În plus, Eritropoietina este utilizată pentru a crește volumul de sânge donat destinat autotransfuziei. Contraindicații aplasie parțială a celulelor roșii pe fundalul terapiei anterioare cu medicamente epoetină beta; lipsa capacității de a efectua terapie anticoagulantă adecvată; hipertensiune arterială necontrolată; o perioadă de o lună după infarctul miocardic; angină pectorală instabilă; risc crescut de tromboză venoasă profundă, tromboembolism în timpul colectării sângelui înainte de operație; porfirie; hipersensibilitate la componentele medicamentului. Trebuie să aveți precauție atunci când utilizați eritropoietină la pacienții cu anemie moderată fără deficiență de fier, cu anemie cu celule secera, anemie refractară, neoplasme maligne, tromboză în anamneză, trombocitoză, insuficiență hepatică cronică, epilepsie, nefroscleroză și 50 de pacienți cu autotransfuzie. În timpul sarcinii și alăptării, utilizarea eritropoietinei este indicată numai în cazuri excepționale, dacă, potrivit medicului, efectul scontat depășește posibila amenințare pentru mamă și făt / copil. Instrucțiuni de utilizare a eritropoietinei: metodă și dozare Soluția de eritropoietină este utilizată prin administrare subcutanată și iv. Mai preferabil administrarea sc. Odată cu administrarea iv, doza soluției trebuie administrată în 2 minute. Eritropoietina este administrată pacienților cu hemodializă la sfârșitul unei ședințe de dializă printr-un șunt arteriovenos. Medicul stabilește doza, regimul de tratament și durata terapiei individual, ținând cont de natura bolii și de indicațiile clinice ale pacientului. Regimul de dozare recomandat de eritropoietină pentru adulții în tratamentul anemiei în insuficiență renală cronică: terapie inițială (stadiu de corecție): administrare de sc - bazată pe 20 UI la 1 kg de greutate corporală a pacientului de 3 ori pe săptămână. În absența unei creșteri suficiente a hematocritului (mai puțin de 0,5% pe săptămână), este indicată o creștere a unei doze unice de 20 UI la 1 kg de greutate corporală la fiecare 4 săptămâni. O doză săptămânală de medicament poate fi administrată o dată sau distribuită uniform pe administrări zilnice. În / în introducere - pe bază de 40 UI la 1 kg de greutate corporală de 3 ori pe săptămână. Cu o creștere insuficientă a nivelului de hematocrit după 4 săptămâni de terapie, o singură doză poate fi crescută la 80 UI la 1 kg de greutate. Dacă este necesar, o singură doză poate fi suplimentată de 1 dată în 4 săptămâni cu 20 UI la 1 kg de greutate. Doza maximă săptămânală pentru orice metodă de administrare nu trebuie să depășească 720 UI la 1 kg greutate corporală a pacientului; terapie de întreținere: doză inițială - menținerea unui hematocrit de 30–35% se realizează prin administrarea unei doze de ½ din injecția anterioară. Apoi, doza este selectată individual, ajustându-l o dată la 1-2 săptămâni. Doza este prescrisă pentru tratamentul copiilor, ținând cont de vârsta copilului, de regulă, cu cât este mai mare copilul, cu atât este mai mică doza necesară. Este recomandabil să începeți tratamentul cu regimul recomandat. Durata tratamentului este de-a lungul vieții, puteți întrerupe terapia în orice moment. Doza recomandată de eritropoietină: prevenirea anemiei la copiii prematuri: s / c - 250 UI la 1 kg de greutate corporală de 3 ori pe săptămână. Este necesar să începeți administrarea medicamentului din a treia zi de viață a copilului și să continuați timp de 6 săptămâni; prevenirea și tratamentul anemiei la pacienții cu tumori solide care primesc chimioterapie cu medicamente cu platină (administrarea medicamentului este prezentată numai la un nivel de hemoglobină înainte ca chimioterapia să nu fie mai mare de 130 g / l): doza inițială este de 450 UI la 1 kg de greutate corporală pe săptămână. Cu o creștere insuficientă a nivelului de hemoglobină după 4 săptămâni de terapie, doza de medicament este dublată. Durata tratamentului după chimioterapie este de cel mult 3 săptămâni. Dacă nivelul hemoglobinei în timpul primului ciclu de chimioterapie scade cu mai mult de 10 g / l, atunci este imposibil să se utilizeze medicamentul în continuare. Nu poate fi admisă creșterea nivelului de hemoglobină peste 4 săptămâni cu mai mult de 20 g / l sau excesul de 140 g / l. Dacă în 4 săptămâni, nivelul hemoglobinei a crescut cu mai mult de 20 g / l, doza trebuie redusă cu 50%. La o concentrație de hemoglobină peste 140 g / l, este necesară o întrerupere temporară a medicamentului. După atingerea unui nivel de hemoglobină în sânge mai mic de 120 g / l, tratamentul trebuie reluat la o doză corespunzătoare cu ½ din doza săptămânală anterioară; tratamentul anemiei pe fondul deficitului de eritropoietină endogenă în mielom, limfomul Hodgkin scăzut sau leucemie limfocitară cronică: doza inițială este s / c pe baza a 450 UI la 1 kg de greutate corporală pe săptămână, doza poate fi împărțită în 3 sau 7 injecții. Cu o creștere a hemoglobinei după 4 săptămâni de terapie la 10 g / l, tratamentul trebuie continuat în aceeași doză. Dacă în această perioadă, nivelul hemoglobinei crește cu mai puțin de 10 g / l, atunci doza săptămânală poate fi crescută la 900 UI la 1 kg de greutate corporală. În cazul în care, după 8 săptămâni de utilizare a Eritropoietinei, concentrația de hemoglobină nu a crescut nici măcar cu 10 g / l, terapia suplimentară este imposibilă și trebuie întreruptă. Trebuie avut în vedere faptul că reacția la terapia beta cu epoetină în leucemia limfocitară cronică apare cu 2 săptămâni mai târziu decât în ​​alte forme de neoplasme. După chimioterapie, tratamentul trebuie continuat timp de 4 săptămâni. Doza maximă săptămânală nu este mai mare de 900 UI la 1 kg greutate corporală. Dacă nivelul hemoglobinei crește cu mai mult de 20 g / l în 4 săptămâni de tratament, atunci tratamentul trebuie continuat cu o doză corespunzătoare ½ din doza anterioară. Dacă nivelul concentrației de hemoglobină în plasma sanguină este mai mare de 140 g / l, atunci tratamentul este întrerupt temporar. Este posibil să reluați utilizarea eritropoietinei cu un nivel de hemoglobină sub 130 g / l, cu condiția ca anemia să fie cauzată cel mai probabil de lipsa epoetinei beta. Doza este prescrisă de 2 ori mai puțin decât doza anterioară săptămânală. Prepararea pacienților pentru autohemotransfuzie se realizează prin administrarea iv sau sc a medicamentului de 2 ori pe săptămână timp de 4 săptămâni. Doza de eritropoietină este determinată individual pentru fiecare pacient, deoarece depinde de volumul estimat de sânge donat și de rezerva endogenă a globulelor roșii ale pacientului. Dacă hematocritul este mai mare de 33% și eșantionarea de sânge este posibilă fără preparare prealabilă, atunci epoetina beta este administrată la sfârșitul procedurii. Pe durata întregului tratament, hematocritul nu trebuie să depășească 48%. Doza maximă săptămânală pentru administrarea de iv nu trebuie să depășească 1600 UI la 1 kg din greutatea corporală a pacientului, cu administrare s / c - 1200 UI la 1 kg. Efecte secundare ale sistemului cardiovascular: deseori - la pacienții cu insuficiență renală cronică, există o creștere a hipertensiunii arteriale existente sau o creștere a tensiunii arteriale (BP); în unele cazuri - criză hipertensivă; din sistemul nervos: în unele cazuri - encefalopatie (inclusiv dureri de cap, vorbire și mers deficitar, convulsii, confuzie), dureri asemănătoare migrenei; din organele hemopoietice: foarte rar - trombocitoză, complicații tromboembolice; altele: rar - dezvoltarea reacțiilor alergice (erupții cutanate, mâncărime, urticarie), reacții la locul injecției; în unele cazuri, reacții anafilactoide, simptome tranzitorii asemănătoare gripei (adesea la începutul terapiei) sub formă de stare generală de rău, febră, frisoane, dureri de cap, dureri în oase și membre, niveluri crescute de potasiu și fosfat în serul din sânge. Supradozaj Simptome: hipertensiune arterială, hiperhemoglobinemie, eritrocitoză, o creștere accentuată a hematocritului. Tratament: terapie simptomatică. Pentru scăderea hemoglobinei și hematocritului, este indicată flebotomia. În cazul hipertensiunii arteriale, hidratarea excesivă ar trebui exclusă; cu eritrocitoza și hiperhidratarea, este necesară numirea de măsuri pentru promovarea eliminării excesului de lichid. Precauții Prima doză de eritropoietină trebuie administrată sub supravegherea unui medic, deoarece există riscul unei reacții anafilactoide. Scopul medicamentului este de a atinge un volum de hematocrit de 30-35% din plasma sanguină sau de a elimina nevoia de transfuzie de sânge. Creșterea hematocritului nu trebuie să depășească 0,5% pe săptămână. Nu puteți depăși nivelul conținutului său în 35%. Utilizarea eritropoietinei ca drog de către persoane sănătoase poate provoca complicații care pot pune viața în viață a sistemului cardiovascular pe fondul creșterii puternice a hematocritului. Tratamentul trebuie să fie însoțit de monitorizarea săptămânală a tensiunii arteriale, un test de sânge general, inclusiv determinarea nivelului numărului de trombocite, feritină, hematocrit. În primele 8 săptămâni de terapie este necesară numărarea elementelor în formă, în special trombocitele. În cazul în care numărul de trombocite depășește norma, tratamentul trebuie întrerupt. Periodic în timpul tratamentului este necesar să se controleze conținutul de potasiu și fosfat din serul din sânge. Odată cu dezvoltarea hiperkalemiei, utilizarea eritropoietinei trebuie anulată înainte de normalizarea potasiului în sânge. La pacienții supuși hemodializei, se recomandă monitorizarea cu atenție a tensiunii arteriale, creșterea dozei de heparină în conformitate cu creșterea indicelui de hematocrit, prevenirea trombozei și revizuirea timpurie a șuntului. Când se utilizează eritropoietină pentru a crește volumul de sânge donat destinat autotransfuziei, beneficiile epoetinei beta și riscul crescut de tromboembolism ar trebui să fie comparate anterior pe fondul utilizării sale. Prin urmare, pacienților cu un grad moderat de anemie cu o concentrație de hemoglobină de 100–130 g / l sau un hematocrit de 30–39% (fără deficiență de fier) ​​se recomandă să prescrie medicamentul numai dacă nu este posibil să obțină suficient sânge conserve pentru a efectua o intervenție chirurgicală extinsă planificată în volumul necesar. Pentru femei, ar trebui să fie mai mult de 4 unități, pentru bărbați - mai mult de 5 unități. În cele mai multe cazuri, pe fondul creșterii hematocritului, se produce o scădere a nivelului seric de feritină, prin urmare, poate fi necesară administrarea simultană a preparatelor de fier în dozele necesare. La femeile în vârstă de reproducere, utilizarea eritropoietinei poate relua menstruația. Prin urmare, atunci când va prescrie medicamentul, medicul ar trebui să avertizeze despre posibilitatea unei sarcini și să recomande utilizarea de contraceptive fiabile. Întrucât în ​​cursurile ulterioare ale terapiei, eritropoietina poate avea un efect mai pronunțat, odată cu reluarea terapiei, doza acesteia nu trebuie să depășească doza din tratamentul anterior. Nu poate fi modificat în primele două săptămâni de terapie, apoi este corectat prin evaluarea raportului doză / răspuns. Efectul asupra capacității de a conduce vehicule și mecanisme complexe Datorită riscului crescut de creștere a tensiunii arteriale la începutul terapiei, pacienții cu uremie nu pot stabili tipuri de muncă potențial periculoase care necesită o atenție sporită și o viteză mare a reacțiilor psihomotorii până la stabilirea dozei optime de întreținere. Utilizare în timpul sarcinii și alăptării Deoarece nu există experiență insuficientă cu utilizarea medicamentului în timpul gestației și alăptării, medicul ia o decizie cu privire la posibilitatea prescrierii Eritropoietinei în această perioadă, comparând cu atenție efectul scontat pentru mamă și potențialul pericol pentru făt și copil. În caz de afectare a funcției renale, se recomandă precauții pentru pacienții cu insuficiență hepatică cronică. Interacțiuni medicamentoase Nu a fost stabilită incompatibilitatea farmacologică a eritropoietinei cu alte medicamente. Cu toate acestea, amestecarea soluției medicamentoase cu alte medicamente este contraindicată. Odată cu utilizarea simultană a eritropoietinei poate crește legarea ciclosporinei de globulele roșii, prin urmare, poate fi necesară ajustarea dozei de ciclosporină. Analogii Analogii Eritropoietinei sunt: ​​Gemax, Epotal, Epostim, Vero-Epoetin, Recormon, Epoetin Beta, Eritrostim, Eprex, Epoetin, Shanpoetin, Binokrit, Vepoks. Termeni și condiții de păstrare A nu se lăsa la îndemâna copiilor. Depozitați la o temperatură de 2-8 ° C într-un loc ferit de umiditate și lumină. Perioada de valabilitate este de 2 ani. Termeni de concediu de farmacie.

Eritropoietină în sport.

Eritropoietina a fost utilizată pe scară largă în sport. Analogii săi sintetici sunt folosiți pentru a oferi mușchilor capacitatea de a depune eforturi îndelungate. Medicamentele care afectează astfel corpul sportivului se numesc dopaj..

Un sportiv care ia dopaj pe bază de eritropoietină este capabil pentru o lungă perioadă de timp, fără să se simtă obosit, să alerge, să meargă pe bicicletă sau în padel. Cu alte cuvinte, un astfel de dopaj și-a găsit aplicație în acele sporturi în care ai nevoie de un efort uniform uniform. Dar pentru sportivii grei, nu este foarte potrivit.

Metabolizarea accelerată și arderea tuturor rezervelor de fier, acid folic și alte elemente ale sistemului hematopoietic devine prețul oportunității de a rula sau a pedala mult timp..

Au fost raportate mai multe cazuri fatale, doar în rândul bicicliștilor, după care medicamentele cu eritropoietină au fost recunoscute oficial drept dopaj periculos și au fost interzise utilizarea acestora. Toți sportivii care au găsit eritropoietină au fost descalificați pentru tot restul vieții.

Doparea cu eritropoietină este foarte dificil de determinat din testul de sânge sau urină al unui atlet. Prin urmare, din 1990, laboratoarele antidoping dezvoltă metode de detectare a unui medicament interzis în probele de sportivi. Deoarece hormonul sintetic, în compoziția și acțiunea sa, este identic cu cel natural, în plus, prezența sa în sânge este explicată de situația stresantă provocată de concurență, este extrem de dificil să o detectăm.

Prin urmare, s-a decis să nu se măsoare cantitatea de hormon din sângele sportivilor, ci nivelul de oxigen și hemoglobină. Deși această metodă de măsurare este destul de subiectivă, deoarece cineva înainte de început era calm, iar în ajun s-a odihnit, iar cineva s-a antrenat mult timp și a fost foarte nervos.

În ciuda metodelor controversate de determinare a dopajului în sângele unui atlet, concluzia privind utilizarea medicamentului cu eritropoietină poate fi simplă - efectul acestuia poate fi fatal.

Există însă o altă opinie care s-a născut în lumina evenimentelor recente legate de sportul de clasă mondială, și anume olimpiada. Principalul lucru pentru oficialii sportivi nu este identificarea sportivului care folosește dopajul, ci scoaterea din competiție a taberelor de sportivi cu o politică greșită din punctul lor de vedere. Și puțini oameni aflați în această situație sunt interesați de efectul pe care drogul îl produce asupra unei persoane.

Eritropoietină în sport - cum să ia și cum acționează

Eritropoietina (EPO) este un hormon glicoproteic produs de rinichi care stimulează producerea de celule roșii din sânge și crește nivelul de hemoglobină din sânge. Principala acțiune a acestui hormon este stimularea creării globulelor roșii (eritropoieză).

Medicamentul este utilizat în medicină și ilegal (dopajul la sportivi). Indicații comune pentru utilizarea hormonului EPO ca medicament pentru pacienții cu anemie severă cauzată de insuficiență renală.

Eritropoietina și-a găsit o aplicație în sport, în discipline dificile - ciclism sau alergare pe distanțe lungi. O creștere a volumului de sânge duce la o oxigenare bună și, în consecință, la o creștere a energiei în organism.

EPO se găsește sub formă de soluție injectabilă incoloră sterilă.

Dopajul în sport

Eritropoietina este folosită ilegal ca drog în sport. Sportivii iau substanța pentru a crește performanța fizică prin creșterea numărului de globule roșii. EPO este folosit de sportivi: călăreți, alergători, fotbaliști, schiori, înotători și vornicieni.

Tentația de a obține un avantaj la un nivel înalt de concurență a marcat începutul creării eritropoietinei artificiale în anii '80. În primii ani după administrarea medicamentului, acesta nu a fost detectat în testele antidoping, deoarece EPO natural secretat de rinichi și ficat nu diferă de cel sintetic eliberat din exterior..

Consumul artificial de hormoni în timpul dopajului este adesea dificil de detectat, deoarece sportivii administrează doar doze mici care sunt degradate rapid de către organism. Adesea hormonul nu este detectat după șase până la opt ore.

Agenția Mondială Antidoping a interzis utilizarea eritropoietinei în 1990, dar includerea medicamentului în testele antidoping a devenit comună abia în 2001. Utilizarea acestui hormon are consecințe negative: probleme de sănătate și riscul descalificării.

Dopajul a devenit celebru în 1998, când mai mulți dintre cei mai buni bicicliști din cursa Tour de France au fost prinși. Printre concurenții necalificați au remarcat: Lance Armstrong - câștigător de șapte ori al Turului Franței și Danilo Di Luca - câștigător al Giro d'Italia.

Pentru ce este nevoie

Eritropoietina are o gamă largă de indicații..

  1. Terapie clasică - pentru susținerea producției de globule roșii la pacienții cu anemie renală, anemie tumorală și anemie ca urmare a chimioterapiei.
  2. Îngrijire de susținere pentru infecții cronice (cum ar fi boala Crohn, colită ulceroasă) sau sepsis.
  3. Pentru tratamentul sindromului de oboseală, sindrom mielodisplastic, anemie aplastică, osteomielofibroză și infecții cu HIV.
  4. Pentru tratamentul bolilor neurologice acute (cum ar fi accident vascular cerebral, boli neurodegenerative).
  5. Terapia complementară în tratamentul pacienților cu schizofrenie. Un studiu neuropsihologic a observat efecte de mărire a dispoziției, cu o îmbunătățire concomitentă a abilităților cognitive la pacienții cu anxietate și depresie..
  6. EPO a arătat un efect de încetinire a patogenezei sclerozei laterale amiotrofice.
  7. Pentru tratamentul ataxiei lui Friedreich.
  8. Pentru tratamentul simptomelor sclerozei multiple progresive cronice.
  9. Ca măsură preventivă pentru pacienții cu risc de atac de cord din cauza deficitului de oxigen (hipoxie). EPO este utilă după infarct ischemic, deoarece celulele mușchiului cardiac sunt protejate de deteriorarea ulterioară în timpul reperfuziei organului.

Ce dă

  1. Efect pozitiv asupra proceselor creierului și gândirii, creșterea motivației pentru acțiune.
  2. Transportul de oxigen prin sânge se îmbunătățește, ceea ce are un efect benefic asupra oxigenării organismului și a eficienței aerobe.

Permite unei persoane să mențină efort fizic intens pentru perioade relativ lungi, fără supraproducție de acid lactic, ceea ce provoacă slăbiciune musculară.

  • Are un efect pozitiv asupra respirației, activității fizice și metabolismului și, prin urmare, asupra vitezei, rezistenței și rezistenței.
  • Eritropoietină în culturism

    EPO este utilizat în sala de sport în culturism, deoarece:

    • încetinește oboseala musculară;
    • crește forța musculară;
    • permite antrenament intensiv;
    • promovează regenerarea rapidă între antrenamente.

    Modul de administrare include injecția intravenoasă sau subcutanată și ajustarea dozei în funcție de vârstă, greutate și sex.

    Doza de administrare EPO variază între 25-50 UI pe kilogramul de greutate corporală de 2-3 ori pe săptămână. Unii jucători practică creșterea dozei până la 100-150 UI / kg în ultimele 1-2 săptămâni înainte de competiție. Perioada de utilizare este de 4-6 săptămâni.

    Această practică este interzisă în competiții de sport și culturism..

    Atunci când utilizați eritropoietină în culturism, trebuie să efectuați periodic examene medicale, acordând atenție măsurătorilor de tensiune arterială. Sportivilor începători nu li se recomandă să ia EPO.

    Acest hormon este destinat numai culturistilor avansati si sportivilor care sunt sub supravegherea constanta a personalului medical specializat. Ei monitorizează constant starea corpului și modificările care apar în el..

    Instructiuni de folosire

    Indicații de admitere:

    1. Probleme cu sistemul hematopoietic.
    2. Luați-vă persoanelor care se așteaptă la un tratament de transfuzie de sânge (autotransfuzie) atunci când este necesar un număr mare de globule roșii.
    3. Alocat pentru copii prematuri, nou-născuți și sugari cu anemie.
    4. Pentru tratamentul pacienților cu boli renale cronice.
    5. Pentru bolnavii de cancer care cresc cantitatea de eritropoietină din corp (De exemplu: cu leucemie limfocitară sau limfom Hodgkin).

    Cum se folosește

    Doza terapeutică de eritropoietină este prescrisă individual pentru fiecare pacient, în funcție de tipul de boală, starea de sănătate, procentul actual de concentrație de hematocrit și hemoglobină. Informațiile privind dozajul și modificarea sunt prezentate în instrucțiunile de utilizare.

    Dozare în timpul tratamentului:

    1. Doza inițială pentru pacienții cu hemodializă este de 100-150 UI / kg / săptămână.
    2. Pentru dializa peritoneală și fără dializă - 75-100 UI / kg / săptămână.
    3. Dacă numărul de globule roșii este mai mic de 0,5% în volum pe săptămână, doza poate fi crescută la 15-30 UI / kg după patru săptămâni. Dar doza nu trebuie să depășească 30 UI / kg / săptămână.

    Celulele roșii din sânge cresc la 30

    33% în volum, dar să nu depășească 36% în volum (34% vol.).

    Dacă globulele roșii sunt conținute într-o cantitate de 30

    33 vol.% Sau ajunge la 100

    110 g / l, apoi devine o perioadă de deținere. Se recomandă să se aducă până la 2/3 din doza terapeutică, iar apoi se verifică globulele roșii la fiecare 2-4 săptămâni pentru a ajusta doza. Acest lucru va ajuta la evitarea eritropoiezei, menținerea globulelor roșii și a hemoglobinei la un nivel adecvat..

    ! Citiți același lucru: efectul asupra corpului Efedrinei!

    Eritropoietină - Pericol

    Este demn de remarcat faptul că atunci când se utilizează EPO sintetic, există pericolul ca în fluxul sanguin să apară prea multe globule roșii. Dacă nivelul lor crește prea mult, sângele se îngroașă și se formează cheaguri.

    Drept urmare, riscul crește:

    • tromboză cerebrală;
    • embolie pulmonară;
    • tromboza coronara;
    • tromboză venoasă profundă.

    Aceste afecțiuni pot duce la accident vascular cerebral, atac de cord, deces sau handicap permanent..

    Notă

    În ciuda amenințărilor, acest steroid este obiectul dorinței persoanelor care doresc un succes impresionant într-un timp scurt. Eritropoietina crește rezistența, reface corpul după muncă grea, crește motivația și chiar crește viteza de antrenament.

    În consecință, tentația este puternică, dar sănătatea este mai importantă decât succesele mitice obținute la costuri reduse prin utilizarea de steroizi interzise.

    Faceți-vă mai bine și mai puternic cu bodytrain.ru

    Citiți alte articole despre baza de cunoștințe a blogului.

    Eritropoietină: ce este?

    Eritropoietina este un hormon proteic care acționează asupra măduvei osoase pentru a stimula sinteza globulelor roșii. Ca mijloc de farmacologie sportivă, acesta este unul dintre cele mai noi medicamente, care câștigă doar popularitate largă în rândul sportivilor. Este utilizat pe scară largă în rândul stiersilor și alergătorilor, precum și în toate sporturile unde este necesară o rezistență sporită..

    În practica medicală, medicamentul este utilizat pentru a trata anemia. În culturism, acționează numai ca stimulator al producției de globule roșii, ceea ce vă permite, de asemenea, să creșteți rezistența unui atlet.

    Structura articolului:

    descriere generala

    Structural, eritropoietina este compusă din aminoacizi. Glicozidele și zaharurile sunt atașate de „lanțul” său molecular. În acest sens, există diverse medicamente pe piață. Puteți achiziționa un "EPO" sintetizat prin metode de inginerie genetică, precum și un alt. Diferența dintre ele constă într-un lanț molecular diferit..

    Cronologia datelor privind drogurile

    • 1977 an. Hormonul descoperit pentru prima dată și în formă pură extras din urină.
    • Anul 1988. În acest an, a început producția farmacologică industrială de eritropoietină sintetică
    • Anul 1990. Fatalități atribuite consumului de droguri. Ciclistii din Olanda si Belgia au fost raniti
    • 1993-94 ani. Pentru prima dată, testele de dopaj sunt efectuate pentru a determina „EPO”
    • Anul 1998. Scandal de dopaj „tare” legat de utilizarea eritropoietinei, în centrul căruia erau participanții la „Tour De France”

    Astfel, în ciuda noutății sale relative și nu a avut cea mai mare prevalență, EPO a reușit deja să se regăsească în centrul mai multor scandaluri de dopaj cu profil înalt.

    În special, acest medicament a fost utilizat în mod activ în rândul călăreților. În special, Eritropoietina a influențat negativ cariera celebrului atlet Lance Armstrong. În 2012, a primit o descalificare de-a lungul vieții, fiind de asemenea dezbrăcat de toate titlurile, premiile și titlurile câștigate de acesta după 1998..

    În 2012, USADA, o agenție americană care se ocupă de problemele de dopaj, a emis un raport de peste 200 de pagini despre modul în care EPO este utilizat în sport ca dopaj și despre modul în care sportivii încearcă să eludeze controlul dopajului prin utilizarea acestuia.

    Aspecte negative ale OEP

    Dar acest hormon nu este doar periculos pentru descalificări, deoarece utilizarea reală, precum și utilizarea de steroizi, pot provoca manifestări de complicații și efecte secundare nedorite. În cazul OEP, acest risc este deosebit de mare. Sângele unei persoane obișnuite este de aproximativ 40% globule roșii structural.

    La persoanele care sunt implicate activ în sport, acest nivel este de obicei mai ridicat. Metabolismul acestui hormon determină o creștere a concentrației așa-numitelor „globule roșii” și acest lucru poate crește riscul de a dezvolta boli de inimă.

    Dacă medicamentul este utilizat prea des și în doze mari, poate provoca chiar un atac de cord..

    Printre altele, administrarea acestui medicament în sporturile profesionale necesită respectarea anumitor proceduri specifice. Unul dintre ei este nevoia de a pompa aproximativ un litru de sânge, înghețarea ulterioară a acestuia și inversarea inversă în sânge.

    Problemele de sănătate pot provoca nu numai un nivel ridicat de eritropoietină, ci și o simplă lipsă de apă și alte lichide în timpul cursului.

    Acei sportivi care îl folosesc în mod activ - alergători de maraton, bicicliști și unii sportivi pierd cantități mari de lichid în timpul antrenamentului, iar lipsa acestuia în astfel de condiții poate crește semnificativ hematocrit, care este, de asemenea, foarte riscant pentru sănătate.

    De asemenea, „vâscozitatea” sângelui și tulburările circulatorii la nivelul țesuturilor individuale pot acționa ca reacții adverse.

    Pentru mulți, chiar și sportivi profesioniști, acesta este un motiv suficient pentru refuzul medicamentului. Din acest motiv, vor alege mai mulți steroizi clasici care pot înlocui acest medicament. În special, testosteronele, nandrolona și o serie de alți steroizi au efectul de a crește masa globulelor roșii. Toate acestea pot fi cumpărate din magazinul VipSteroid.net..

    Cum se desfășoară cursul EPO

    Dacă decideți să aveți o șansă și să vă măriți datele despre puterea de viteză tocmai luând eritropoietină, atunci trebuie să rețineți că doza medie a medicamentului este de 50-300 de unități. Rezultatele se manifestă foarte repede și se pot aștepta modificări semnificative ale performanței lor atletice în termen de 10-14 zile de la „începutul” cursului. De obicei, cursurile durează până la 6 săptămâni..

    Practică medicală

    În organism, eritropoietina se formează prin rinichi. Din această cauză, persoanele cu insuficiență renală pot avea anemie..

    Din 9189, acest medicament este utilizat în tratamentul persoanelor cu insuficiență renală cronică. Această metodă este o alternativă la transfuzia de sânge..

    Acest hormon este, de asemenea, utilizat în mod activ pentru a trata persoanele cu HIV și SIDA, cancer și pierderi de sânge semnificative..

    Detectarea testului de dopaj

    Până în prezent, au fost dezvoltate doar metode indirecte pentru detectarea unui medicament..

    Acest lucru se datorează faptului că hormonii artificiali și naturali sunt complet identici unul cu celălalt, dar există unele metode care, cu un anumit grad de probabilitate, ne permit să exprimăm o opinie asupra întrebării: „EPO” a crescut ca urmare a reacțiilor biochimice naturale sau prin utilizarea unor medicamente exogene speciale. Pentru a identifica acest lucru, sunt utilizate metode de inginerie genetică, care necesită probe de sânge și urină ale sportivului.

    Cu toate acestea, rezumând, observăm că nu există teste fiabile care să confirme complet dacă acest sau acest sportiv a luat acest hormon. Cel mai probabil, acestea nu vor fi găsite la testele dvs. de dopaj, dar ținând cont de consecințele posibile, merită să aveți în vedere cu atenție oportunitatea utilizării sale în antrenamentul dvs. sportiv.

    Eritropoietină în sport: mecanism de acțiune și efecte secundare

    • Eritropoietina - unul dintre cele mai "senzaționale" medicamente dopante din sport.
    • Mulțumită în mare măsură lui, legendarul ciclist Lance Armstrong a devenit astfel și, din cauza lui, și-a pierdut titlurile, după ce a fost dezvăluit faptul că utilizarea dopajului.
    • În acest articol vom vorbi despre ce este eritropoietina, care este mecanismul acțiunii sale și, bineînțeles, care sunt efectele secundare ale utilizării sale în sport.

    Ce este eritropoietina? Mecanism de acțiune

    1. Eritropoietina este un hormon peptidic care este produs în mod natural în corpul uman (la rinichi și ficat) și reglează formarea de celule roșii din sânge, acționând asupra măduvei osoase..

  • Globulele roșii sau globulele roșii (care conferă sângelui o culoare roșie caracteristică) îndeplinesc o funcție de transport în organism: transportă oxigen la toate celulele, inclusiv la mușchi.
  • În plus, hormonul eritropoietină joacă un rol important în vindecarea rănilor și în crearea de noi vase de sânge..

    Scopul inițial al medicamentului pentru eritropoietină a fost utilizarea în medicament pentru tratamentul anemiei (afecțiune în care numărul de celule roșii din sânge (hemoglobină) scade, iar țesutul corpului nu primește suficient oxigen pentru funcționarea normală), ceea ce provoacă boli cronice ale rinichilor, cancer și efectele chimioterapiei.

  • Cu toate acestea, mai târziu unii medici au recunoscut în mecanismul acțiunii sale potențialul de utilizare în sport.
  • Prescripția inițială de eritropoietină trebuia folosită în medicament pentru a trata anemia în anumite boli.

    Recomandat: Hormonul creșterii în culturism: recenzii ale sportivilor, antrenorilor, experților

    Ce este eritropoietina recombinantă?

    Eritropoietina recombinantă este un hormon sintetizat artificial aproape identic cu cel natural.

    Este obținut în laborator folosind o tehnologie specială care vă permite să citiți codul ADN și să recreați o moleculă naturală aproape identică a substanței 3..

    Care este nivelul ridicat de eritropoietină din sânge?

    Acesta poate fi un semn de anemie: o concentrație scăzută de oxigen în sânge este un declanșator pentru creșterea producției de hormon eritropoietină, a cărei sarcină este de a crește producția de globule roșii 3.

    Pentru ce se folosește eritropoietina în sport??

    • Eritropoietina din sport aparține grupului de medicamente dopante sub denumirea generală „doparea sângelui”.
    • Odată cu introducerea eritropoietinei în corpul sportivului, concentrația globulelor roșii din sânge crește; cu cât concentrația lor este mai mare, cu atât mai mult oxigen este livrat celulelor musculare; în sport, aceasta înseamnă îmbunătățirea performanței și performanței atletice.
    • Folosirea eritropoietinei în sport este frecventă în special în acele tipuri în care este necesară rezistența, precum alergarea pe distanțe lungi, ciclismul, schiul, biatlonul, triatlonul etc..
    • O mai bună furnizare de oxigen a mușchilor întârzie debutul oboselii și vă permite să alergați / să mergeți mai mult și mai repede.

    În sport, eritropoietina este utilizată pentru a crește rezistența.

    Recomandat: Riboxin în culturism: ceea ce este necesar și este nevoie deloc?

    Istoric de eritropoietină în sport

    Utilizarea eritropoietinei în ciclism a început în jurul anului 1990 și a devenit larg răspândită până în 1998..

    În 1998, întreaga echipă de bicicliști Festina și TVM a fost retrasă din Turul Franței din cauza utilizării suspecte a eritropoietinei 5.

    Concurența de prestigiu a fost numită mai târziu de jurnaliștii „Tour du Dopage” (turneu de dopaj), deoarece mulți bicicliști au recunoscut că au folosit dopajul.

    1. Câțiva bicicliști de elită din Turul Franței, inclusiv Floyd Landis și Lance Armstrong, au recunoscut utilizarea dopajului, inclusiv eritropoietină și steroizi anabolizanți.
    2. Datele activiștilor antidoping confirmă apariția pe scară largă a eritropoietinei în ciclismul profesional.
    3. Agenția Mondială Antidoping (WADA) a plasat eritropoietina pe lista medicamentelor interzise pentru utilizare în sport în 1990 1.

    În 2005, câștigătorul de 7 ori al Turneului Franței, unul dintre cei mai titulați bicicliști din istorie, a fost dezbrăcat de titlurile sale, în condițiile în care Agenția anti-doping a confirmat utilizarea eritropoietinei și a altor medicamente dopante 5.

    Vă recomandăm: Orotat de potasiu în culturism: indicații de utilizare, beneficii și prejudicii, recenzii ale oamenilor de știință

    Cât de eficient este eritropoietina în sport?

    Informații de pe site-ul agenției de știri BBC: „Testele din Australia au arătat că eritropoietina oferă o creștere atât de instantă a performanței atletice, așa cum te-ai aștepta după câțiva ani de antrenament 2”.

    Eritropoietina oferă o creștere instantanee a performanței atletice, așa cum vă așteptați după câțiva ani de antrenament.

    Cercetările științifice pe acest subiect sunt controversate.

    Studii științifice privind eficacitatea eritropoietinei în sport

    • Heuberger și colegii săi au analizat toate studiile științifice disponibile privind eficacitatea eritropoietinei în sport și au ajuns la concluzia că „deși utilizarea eritropoietinei recombinate în sport este o practică comună, nu există nici o bază științifică pentru a susține că este eficientă în creșterea performanței sportive, rezistență și viteza 5 ″...
    • Unul dintre argumentele principale din această afirmație este că trei parametri determină rezistența fizică a sportivului - consumul maxim de oxigen VO2max, nivelul de acid lactic în sânge și eficiența (raportul dintre viteză sau putere și oxigen consumat) - în timp ce eritropoietina afectează doar unul dintre ei, VO2max 5.
    • Și la un anumit nivel de pregătire, eficiența devine mai importantă pentru rezistență decât consumul de oxigen 5.
    • Declarația oamenilor de știință a fost apoi criticată de colegii lor, indicând că dovezile eficienței eritropoietinei în sport sunt evidente și că îmbunătățirea furnizării de oxigen este un factor suficient pentru creșterea rezistenței 6.
    • Aici, 8 este menționat despre cel mai mare experiment științific pentru a studia eficacitatea eritropoietinei în sport (ciclism).

    La experiment au participat 48 de sportivi amatori antrenați, dintre care unii au luat eritropoietină, un alt placebo timp de 8 săptămâni. Au fost testate pentru rezistență în 7 teste de diferite tipuri și grade de dificultate.

    În mod surprinzător, concluzia oamenilor de știință este similară cu cea anterioară: sportivii de eritropoietină nu au fost mai rapide decât cei care nu au luat-o.

    Dacă considerați că este important să facem acest lucru - susțineți proiectul nostru!

    Această concluzie a fost șocantă pentru întreaga comunitate științifică, deoarece alte experimente și povești de succes ale sportivilor indică contrariul.

    Într-un studiu al efectului eritropoietinei asupra structurii fibrelor musculare și a rețelei vasculare a mușchilor, care sunt indicatori ai modificărilor adaptative în organism, oamenii de știință nu au găsit niciun efect 7.

    Concluzia lor: „Deși eritropoietina îmbunătățește aportul de oxigen pentru mușchi, nu produce modificări de adaptare în corpul sportivului, care sunt importante pentru rezistență. Astfel de schimbări apar în timpul antrenamentului de rezistență. "

    Cercetările privind eficacitatea eritropoietinei în sport sunt controversate. Aportul său nu duce la modificări adaptative importante pentru rezistență și, dacă crește performanța atletică, nu toți sportivii

    Vă recomandăm: steroizi anabolizanți în sport: consecințe ale utilizării și reacții adverse | Fapte științifice

    Efectele secundare ale utilizării eritropoietinei în sport

    1. În timp ce eritropoietina are un efect terapeutic extraordinar în unele boli, utilizarea sa necorespunzătoare în sport poate duce la reacții adverse grave..

    Este cunoscut faptul că utilizarea eritropoietinei în sport crește riscul de deces din cauza unui atac de cord, accident vascular cerebral sau embolie pulmonară (ruperea unei artere în plămâni), pe măsură ce sângele se îngroașă și cheagurile de sânge se formează mai ușor 1,2.

  • Utilizarea eritropoietinei recombinante poate duce la boli autoimune cu consecințe grave asupra sănătății 1.
  • Unii oameni de știință susțin că efectele secundare când utilizează eritropoietină în sport sunt rare 6.

    Utilizarea eritropoietinei crește riscul de deces și de boli autoimune

    Recomandat: 100 de sportivi au povestit cum se simte să ia steroizi...

    Cum se efectuează un test de dopaj pentru eritropoietină în sport?

    • Metoda de testare a fost dezvoltată și implementată în anul 2000 pentru Jocurile Olimpice de vară de la Sydney (Australia).
    • Testul s-a bazat pe un test de sânge și urină: mai întâi a fost efectuat un test de sânge, apoi o analiză de urină pentru a confirma rezultatul.
    • La Jocurile Olimpice din Australia, niciun sportiv nu a fost condamnat pentru utilizarea eritropoietinei cu acest test.

    Ulterior s-a arătat că analiza urinei este suficientă pentru a determina faptul că un sportiv folosește eritropoietina, dar, cu toate acestea, multe federații sportive analizează astăzi ambele.

    Și aceasta nu este o reasigurare fără sens, deoarece unii agenți noi care stimulează eritropoieza (producerea de globule roșii) pot fi detectați doar în sânge 1.

    Recomandat: Diuretice în culturism: tipuri și mecanism de acțiune

    Cum să luați eritropoietină la atletul dvs. pentru a evita testele pozitive de dopaj?

    Pentru a se supune unui test de dopaj, sportivii trebuie să înceteze injectarea eritropoietinei cu 5-7 zile înaintea competiției. Pe de altă parte, pentru a obține efectul acestui medicament dopant, acesta trebuie luat cu 5-7 zile înainte de concurență.

    Contradicţie. Ce sa fac?

    Citește-ne pe net

    În lungmetrajul despre Lance Armstrong, ciclistul legendar care a devenit astfel datorită eritropoietinei, sunt dezvăluite bine momentele intime ale utilizării dopajului în ciclism, despre care nu este obișnuit să vorbim. Toți cei interesați să știe ce este un sport profesionist sau, mai degrabă, partea sa de dopaj întunecat, recomand acest film pentru vizionare.

    În special, arată modul în care sportivii au rezolvat dilema de mai sus în anii 90 ai secolului trecut: imediat după competiție, aceștia au trecut sub un picurător și s-au injectat cu sânge pur, ceea ce le-a permis să reducă rapid concentrația de eritropoietină la un nivel acceptabil în momentul în care controlorii i-au invitat la un test de dopaj.

    Recomandat: Puternic și mortal.. Mecanismul de acțiune al insulinei în culturism pentru a câștiga masă musculară și a pierde în greutate

    Eritropoietină în sport și medicină

    Eritropoietina este un hormon proteic care acționează asupra măduvei osoase și stimulează producerea de globule roșii. Acesta este cel mai nou medicament, care nu a câștigat încă multă popularitate, cu toate acestea, el este deja răspândit printre alergători și stiers..

    Medicamentele cu eritropoietină au fost dezvoltate în principal pentru a trata persoanele care suferă de anemie. În plus, medicamentul este utilizat în medicină în timpul transfuziei de sânge. În culturism, eritropoietina este utilizată în principal ca stimulator al sintezei globulelor roșii..

    Medicamentul crește conținutul de oxigen din sânge, rezultând o rezistență crescută.

    Molecula de eritropoietină este compusă aproape în întregime din aminoacizi. În patru locuri care corespund fragmente de glicozid, diferite lanțuri de zahăr sunt atașate la lanțul molecular.

    Din acest motiv, pe piață puteți găsi mai multe tipuri de medicamente care diferă unele de altele. De exemplu, puteți cumpăra eritropoietină sintetică (rHuEPO), obținută prin inginerie genetică.

    Este identic cu hormonul natural din compoziție, singura diferență dintre ele constă în enzimele zahărului.

    O mică cronologie a istoriei medicamentului:

    • 1977 - detectarea eritropoietinei (a fost eliminată în forma sa pură din urină).
    • 1988 - anul începerii producției în serie a versiunii sintetice a hormonului.
    • 1988-1990 - decesele unor bicicliști europeni din Belgia și Olanda asociate cu utilizarea acestui hormon.
    • 1990 - Eritropoietina a fost definită drept dopaj, drept urmare utilizarea sa în sport a fost interzisă..
    • 1993-1994 - primele teste de dopaj IAAF pentru utilizarea medicamentului.
    • 1998 - scandal în rândul bicicliștilor: sunt expuși sportivii care consumă droguri cu acest hormon în cursa de ciclism din Tour de France.

    În ciuda noutății și a prevalenței sale scăzute, Eritropoietina a reușit deja să apară în mai multe scandaluri în sport. În special, acest medicament farmacologic a fost utilizat ca dopaj în cursele de biciclete..

    Deci, utilizarea negativă a eritropoietinei s-a reflectat în cariera celebrului atlet Lance Armstrong. În 2012, sportivul a fost descalificat pe viață, în plus, a fost lipsit de toate titlurile și titlurile câștigate după 1998..

    În 2012, agenția americană de dopaj USADA a publicat un raport de peste 200 de pagini despre modul în care eritropoietina este utilizată în sport ca dopaj și modul în care sportivii au înșelat testele de dopaj folosind acest medicament..

    În plus, raportul conținea și informații conform cărora Armstrong a distribuit medicamente dopante colegilor.

    Dar hormonul Eritropoietină nu este doar sancțiunile groaznice, deoarece, de fapt, utilizarea sa, precum și utilizarea de produse steroide, pot duce la efecte nedorite.

    Așadar, după ce a trecut un test de sânge pentru Eritropoietină, s-ar putea dovedi că nu numai că v-ați deteriorat cariera, dar și v-ați distrus sănătatea luând medicamentul. Trebuie înțeles că riscul de reacții adverse este foarte mare. În corpul nostru, sângele este de aproximativ 40 la sută de globule roșii.

    Sportivii au rate ușor mai mari. Acțiunea eritropoietinei la rândul său determină o concentrație crescută de RBCS, globule roșii. Cu alte cuvinte, eritropoietina din sânge crește mult șansele de boală cardiovasculară..

    Rezultatul utilizării periodice a medicamentului poate fi chiar un atac de cord. Prin urmare, atunci când utilizați medicamentul, este necesar să faceți periodic analize de sânge și să vă asigurați că rata de eritropoietină în sânge nu depășește indicatorii admisi.

    În plus, administrarea medicamentului necesită respectarea anumitor proceduri. Principalul lucru de făcut este să pompați aproximativ un litru de sânge și, după îngheț, să injectați sânge înapoi.

    Important: nu numai eritropoietina ridicată poate provoca reacții adverse. Lipsa de lichide în perioada de utilizare a medicamentului poate provoca, de asemenea, probleme de sănătate. Alergătorii și ciclistii de maraton pierd volume mari de lichide în timpul competițiilor și antrenamentelor. Lipsa „apei” din organism este capabilă să ridice conținutul de hematocrit la valori scandaloase, care este din nou foarte riscant. Din acest motiv, nu toți sportivii din nas care au competiții sunt de acord să utilizeze eritropoietină recombinantă sau medicamente dintr-o categorie similară. Mulți bicicliști sau alergători de maraton au mai multe șanse de a alege steroizi standard. Apropo, puteți cumpăra steroizi injectabili care înlocuiesc în siguranță hormonul descris în magazinul nostru online. Deci, dacă nu doriți să vă riscați cariera și sănătatea, puteți utiliza întotdeauna mijloace testate în timp, precum și eritropoietină, care cresc rezistența.

    Dacă mai doriți să aveți o șansă și să creșteți indicatorii de anduranță de multe ori, atunci știți că doza de eritropoietină variază între 50 și 300 de unități în medie. Rezultatele, după aplicarea hormonului, nu vor trece mult timp. În general, o creștere semnificativă a „puterii” ar trebui să fie așteptată deja în a doua săptămână. Cursul medicamentului nu trebuie să dureze mai mult de 6 săptămâni.

    În corpul nostru, în rinichi se formează eritropoietină (ERO sau EPO). Din acest motiv, persoanele cu insuficiență renală cronică suferă de anemie..

    Din 1989, EPO sintetic a fost utilizat în tratamentul persoanelor cu insuficiență renală cronică. Această metodă este utilizată ca o alternativă la transfuzia globulelor roșii..

    O versiune artificială a hormonului este folosită și în tratamentul bolilor precum SIDA, cancerului și pierderilor de sânge..

    În impactul său, EPO este un medicament farmacologic ușor de tolerat, a cărui utilizare, așa cum am menționat mai sus, este parțial asociată cu riscuri.

    Ca orice alt medicament farmacologic, EPO uman sau versiunea sa artificială, în cazul unei concentrații supraestimate, poate provoca un set întreg de efecte nedorite.

    Cele mai periculoase efecte secundare ale medicamentului sunt: ​​vâscozitatea crescută a sângelui, manifestarea bolilor cardiovasculare, tulburări circulatorii.

    Până în prezent, nu există o metodă unică pentru detectarea EPO, dacă este utilizată ca dopaj. Motivul constă în faptul că hormonii artificiali și naturali sunt identici în compoziție.

    Cu toate acestea, există mai multe abordări directe și indirecte care pot detecta dacă ERA este crescută datorită unor procese naturale din organism sau dacă concentrația crescută în sânge este cauzată de utilizarea hormonului artificial.

    Prima modalitate este separarea hormonilor naturali și artificiali folosind ingineria genetică (se studiază diferența de zaharuri în compoziția hormonilor). Pentru identificarea acestei diferențe și, ca urmare, expunerea sportivului, sunt necesare doar probe de sânge și urină.

    Exemple de metodă indirectă prin care pot fi detectate EPO endogene:

    • Detectarea abaterilor nivelului fluidelor corporale. Această caracteristică indică un exces al nivelului de ERO și, în cele mai multe cazuri, înseamnă că sportivul a folosit hormon artificial;
    • Măsurarea parametrilor biochimici, ale căror dimensiuni depind de concentrația hormonului;
    • Prezența în urină a produselor de descompunere a fibrinogenului și fibrinei.

    Rezumând, vreau să notez că astăzi este aproape imposibil să aflăm dacă un atlet a luat hormonul EPO ca adjuvant sau nu.

    Totuși, acest lucru nu înseamnă că puteți utiliza medicamentul liber, fără teamă de consecințe..

    După cum sa menționat deja, după ce a trecut un test de sânge pentru EPO, este posibil să descoperiți că v-ați distrus nu doar cariera, dar și sănătatea..

    Eritropoietină 2000 UI / ml, 1 ml Nr.10

    • Eritropoietina - stimulator al hematopoiezei.
    • Ingredient activ: epoetina beta (epoetina beta)
    • Producător: BINNOFARM ZAO (Rusia)

    Formă și compoziție de eliberare Eritropoietina este disponibilă ca soluție pentru administrarea intravenoasă (iv) și subcutanată (e / c): lichid transparent incolor [500 UI (unitate internațională) sau 2000 UI în fiole de 1 ml, 5 fiole în buclă pachete de celule, într-un pachet de carton cu 1 sau 2 ambalaje]. În 1 ml de soluție conține: substanță activă: epoetină beta (eritropoietină umană recombinantă) 500 ME sau 2000 ME; componente auxiliare: tampon de citrat izotonic (clorură de sodiu, citrat de sodiu, apă pentru injecție, acid citric), soluție de albumină 10%. Proprietăți farmacologice Farmacodinamică Eritropoietină - un medicament care crește nivelul de hemoglobină și hematocrit în organism, îmbunătățește funcția inimii și alimentarea cu sânge a țesuturilor. Substanța activă este epoetina beta; fiind o glicoproteină, în proprietățile și compoziția sa biologică și imunologică este identică cu eritropoietina umană naturală. Epoetin beta are capacitatea de a stimula în mod specific procesul de hematopoieză în organism, activează mitoza și maturarea eritrocitelor din celulele progenitoare ale seriei de eritrocite. Sinteza de epoetină beta recombinantă are loc în celulele de mamifer în care este inserată o genă cu codul de eritropoietină umană. Cel mai pronunțat efect terapeutic al eritropoietinei se manifestă în anemie cauzată de insuficiență renală cronică. Utilizarea îndelungată a medicamentului în cazuri rare poate determina formarea de anticorpi care neutralizează efectul epoetinei beta și contribuie la dezvoltarea unei aplasii parțiale a celulelor roșii. Farmacocinetică Biodisponibilitatea eritropoietinei cu administrare de sc este de 25-40%. Timpul de înjumătățire pentru administrarea iv este de la 4 la 12 ore, iar administrarea s / c este de 13–28 ore. Indicații de utilizare Conform instrucțiunilor, Eritropoietina este indicată pentru prevenirea și tratamentul anemiei în următoarele boli și afecțiuni: tratamentul anemiei datorate insuficienței renale cronice, inclusiv la pacienții aflați în dializă; prevenirea și tratamentul anemiei la adulții cu tumori solide care primesc chimioterapie cu platină într-o doză ciclică care poate provoca anemie; tratamentul anemiei la adulți cu insuficiență relativă a eritropoietinei endogene care primesc terapie antitumorală pentru mielom, limfoame non-Hodgkin de malignitate scăzută, leucemie limfocitară cronică; prevenirea anemiei la sugarii născuți înainte de a 34-a săptămână a perioadei de gestație cu o greutate corporală de 0,75–1,5 kg. În plus, Eritropoietina este utilizată pentru a crește volumul de sânge donat destinat autotransfuziei. Contraindicații aplasie parțială a celulelor roșii pe fundalul terapiei anterioare cu medicamente epoetină beta; lipsa capacității de a efectua terapie anticoagulantă adecvată; hipertensiune arterială necontrolată; o perioadă de o lună după infarctul miocardic; angină pectorală instabilă; risc crescut de tromboză venoasă profundă, tromboembolism în timpul colectării sângelui înainte de operație; porfirie; hipersensibilitate la componentele medicamentului. Trebuie să aveți precauție atunci când utilizați eritropoietină la pacienții cu anemie moderată fără deficiență de fier, cu anemie cu celule secera, anemie refractară, neoplasme maligne, tromboză în anamneză, trombocitoză, insuficiență hepatică cronică, epilepsie, nefroscleroză și 50 de pacienți cu autotransfuzie. În timpul sarcinii și alăptării, utilizarea eritropoietinei este indicată numai în cazuri excepționale, dacă, potrivit medicului, efectul scontat depășește posibila amenințare pentru mamă și făt / copil. Instrucțiuni de utilizare a eritropoietinei: metodă și dozare Soluția de eritropoietină este utilizată prin administrare subcutanată și iv. Mai preferabil administrarea sc. Odată cu administrarea iv, doza soluției trebuie administrată în 2 minute. Eritropoietina este administrată pacienților cu hemodializă la sfârșitul unei ședințe de dializă printr-un șunt arteriovenos. Medicul stabilește doza, regimul de tratament și durata terapiei individual, ținând cont de natura bolii și de indicațiile clinice ale pacientului. Regimul de dozare recomandat de eritropoietină pentru adulții în tratamentul anemiei în insuficiență renală cronică: terapie inițială (stadiu de corecție): administrare de sc - bazată pe 20 UI la 1 kg de greutate corporală a pacientului de 3 ori pe săptămână. În absența unei creșteri suficiente a hematocritului (mai puțin de 0,5% pe săptămână), este indicată o creștere a unei doze unice de 20 UI la 1 kg de greutate corporală la fiecare 4 săptămâni. O doză săptămânală de medicament poate fi administrată o dată sau distribuită uniform pe administrări zilnice. În / în introducere - pe bază de 40 UI la 1 kg de greutate corporală de 3 ori pe săptămână. Cu o creștere insuficientă a nivelului de hematocrit după 4 săptămâni de terapie, o singură doză poate fi crescută la 80 UI la 1 kg de greutate. Dacă este necesar, o singură doză poate fi suplimentată de 1 dată în 4 săptămâni cu 20 UI la 1 kg de greutate. Doza maximă săptămânală pentru orice metodă de administrare nu trebuie să depășească 720 UI la 1 kg greutate corporală a pacientului; terapie de întreținere: doză inițială - menținerea unui hematocrit de 30–35% se realizează prin administrarea unei doze de ½ din injecția anterioară. Apoi, doza este selectată individual, ajustându-l o dată la 1-2 săptămâni. Doza este prescrisă pentru tratamentul copiilor, ținând cont de vârsta copilului, de regulă, cu cât este mai mare copilul, cu atât este mai mică doza necesară. Este recomandabil să începeți tratamentul cu regimul recomandat. Durata tratamentului este de-a lungul vieții, puteți întrerupe terapia în orice moment. Doza recomandată de eritropoietină: prevenirea anemiei la copiii prematuri: s / c - 250 UI la 1 kg de greutate corporală de 3 ori pe săptămână. Este necesar să începeți administrarea medicamentului din a treia zi de viață a copilului și să continuați timp de 6 săptămâni; prevenirea și tratamentul anemiei la pacienții cu tumori solide care primesc chimioterapie cu medicamente cu platină (administrarea medicamentului este prezentată numai la un nivel de hemoglobină înainte ca chimioterapia să nu fie mai mare de 130 g / l): doza inițială este de 450 UI la 1 kg de greutate corporală pe săptămână. Cu o creștere insuficientă a nivelului de hemoglobină după 4 săptămâni de terapie, doza de medicament este dublată. Durata tratamentului după chimioterapie este de cel mult 3 săptămâni. Dacă nivelul hemoglobinei în timpul primului ciclu de chimioterapie scade cu mai mult de 10 g / l, atunci este imposibil să se utilizeze medicamentul în continuare. Nu poate fi admisă creșterea nivelului de hemoglobină peste 4 săptămâni cu mai mult de 20 g / l sau excesul de 140 g / l. Dacă în 4 săptămâni, nivelul hemoglobinei a crescut cu mai mult de 20 g / l, doza trebuie redusă cu 50%. La o concentrație de hemoglobină peste 140 g / l, este necesară o întrerupere temporară a medicamentului. După atingerea unui nivel de hemoglobină în sânge mai mic de 120 g / l, tratamentul trebuie reluat la o doză corespunzătoare cu ½ din doza săptămânală anterioară; tratamentul anemiei pe fondul deficitului de eritropoietină endogenă în mielom, limfomul Hodgkin scăzut sau leucemie limfocitară cronică: doza inițială este s / c pe baza a 450 UI la 1 kg de greutate corporală pe săptămână, doza poate fi împărțită în 3 sau 7 injecții. Cu o creștere a hemoglobinei după 4 săptămâni de terapie la 10 g / l, tratamentul trebuie continuat în aceeași doză. Dacă în această perioadă, nivelul hemoglobinei crește cu mai puțin de 10 g / l, atunci doza săptămânală poate fi crescută la 900 UI la 1 kg de greutate corporală. În cazul în care, după 8 săptămâni de utilizare a Eritropoietinei, concentrația de hemoglobină nu a crescut nici măcar cu 10 g / l, terapia suplimentară este imposibilă și trebuie întreruptă. Trebuie avut în vedere faptul că reacția la terapia beta cu epoetină în leucemia limfocitară cronică apare cu 2 săptămâni mai târziu decât în ​​alte forme de neoplasme. După chimioterapie, tratamentul trebuie continuat timp de 4 săptămâni. Doza maximă săptămânală nu este mai mare de 900 UI la 1 kg greutate corporală. Dacă nivelul hemoglobinei crește cu mai mult de 20 g / l în 4 săptămâni de tratament, atunci tratamentul trebuie continuat cu o doză corespunzătoare ½ din doza anterioară. Dacă nivelul concentrației de hemoglobină în plasma sanguină este mai mare de 140 g / l, atunci tratamentul este întrerupt temporar. Este posibil să reluați utilizarea eritropoietinei cu un nivel de hemoglobină sub 130 g / l, cu condiția ca anemia să fie cauzată cel mai probabil de lipsa epoetinei beta. Doza este prescrisă de 2 ori mai puțin decât doza anterioară săptămânală. Prepararea pacienților pentru autohemotransfuzie se realizează prin administrarea iv sau sc a medicamentului de 2 ori pe săptămână timp de 4 săptămâni. Doza de eritropoietină este determinată individual pentru fiecare pacient, deoarece depinde de volumul estimat de sânge donat și de rezerva endogenă a globulelor roșii ale pacientului. Dacă hematocritul este mai mare de 33% și eșantionarea de sânge este posibilă fără preparare prealabilă, atunci epoetina beta este administrată la sfârșitul procedurii. Pe durata întregului tratament, hematocritul nu trebuie să depășească 48%. Doza maximă săptămânală pentru administrarea de iv nu trebuie să depășească 1600 UI la 1 kg din greutatea corporală a pacientului, cu administrare s / c - 1200 UI la 1 kg. Efecte secundare ale sistemului cardiovascular: deseori - la pacienții cu insuficiență renală cronică, există o creștere a hipertensiunii arteriale existente sau o creștere a tensiunii arteriale (BP); în unele cazuri - criză hipertensivă; din sistemul nervos: în unele cazuri - encefalopatie (inclusiv dureri de cap, vorbire și mers deficitar, convulsii, confuzie), dureri asemănătoare migrenei; din organele hemopoietice: foarte rar - trombocitoză, complicații tromboembolice; altele: rar - dezvoltarea reacțiilor alergice (erupții cutanate, mâncărime, urticarie), reacții la locul injecției; în unele cazuri, reacții anafilactoide, simptome tranzitorii asemănătoare gripei (adesea la începutul terapiei) sub formă de stare generală de rău, febră, frisoane, dureri de cap, dureri în oase și membre, niveluri crescute de potasiu și fosfat în serul din sânge. Supradozaj Simptome: hipertensiune arterială, hiperhemoglobinemie, eritrocitoză, o creștere accentuată a hematocritului. Tratament: terapie simptomatică. Pentru scăderea hemoglobinei și hematocritului, este indicată flebotomia. În cazul hipertensiunii arteriale, hidratarea excesivă ar trebui exclusă; cu eritrocitoza și hiperhidratarea, este necesară numirea de măsuri pentru promovarea eliminării excesului de lichid. Precauții Prima doză de eritropoietină trebuie administrată sub supravegherea unui medic, deoarece există riscul unei reacții anafilactoide. Scopul medicamentului este de a atinge un volum de hematocrit de 30-35% din plasma sanguină sau de a elimina nevoia de transfuzie de sânge. Creșterea hematocritului nu trebuie să depășească 0,5% pe săptămână. Nu puteți depăși nivelul conținutului său în 35%. Utilizarea eritropoietinei ca drog de către persoane sănătoase poate provoca complicații care pot pune viața în viață a sistemului cardiovascular pe fondul creșterii puternice a hematocritului. Tratamentul trebuie să fie însoțit de monitorizarea săptămânală a tensiunii arteriale, un test de sânge general, inclusiv determinarea nivelului numărului de trombocite, feritină, hematocrit. În primele 8 săptămâni de terapie este necesară numărarea elementelor în formă, în special trombocitele. În cazul în care numărul de trombocite depășește norma, tratamentul trebuie întrerupt. Periodic în timpul tratamentului este necesar să se controleze conținutul de potasiu și fosfat din serul din sânge. Odată cu dezvoltarea hiperkalemiei, utilizarea eritropoietinei trebuie anulată înainte de normalizarea potasiului în sânge. La pacienții supuși hemodializei, se recomandă monitorizarea cu atenție a tensiunii arteriale, creșterea dozei de heparină în conformitate cu creșterea indicelui de hematocrit, prevenirea trombozei și revizuirea timpurie a șuntului. Când se utilizează eritropoietină pentru a crește volumul de sânge donat destinat autotransfuziei, beneficiile epoetinei beta și riscul crescut de tromboembolism ar trebui să fie comparate anterior pe fondul utilizării sale. Prin urmare, pacienților cu un grad moderat de anemie cu o concentrație de hemoglobină de 100–130 g / l sau un hematocrit de 30–39% (fără deficiență de fier) ​​se recomandă să prescrie medicamentul numai dacă nu este posibil să obțină suficient sânge conserve pentru a efectua o intervenție chirurgicală extinsă planificată în volumul necesar. Pentru femei, ar trebui să fie mai mult de 4 unități, pentru bărbați - mai mult de 5 unități. În cele mai multe cazuri, pe fondul creșterii hematocritului, se produce o scădere a nivelului seric de feritină, prin urmare, poate fi necesară administrarea simultană a preparatelor de fier în dozele necesare. La femeile în vârstă de reproducere, utilizarea eritropoietinei poate relua menstruația. Prin urmare, atunci când va prescrie medicamentul, medicul ar trebui să avertizeze despre posibilitatea unei sarcini și să recomande utilizarea de contraceptive fiabile. Întrucât în ​​cursurile ulterioare ale terapiei, eritropoietina poate avea un efect mai pronunțat, odată cu reluarea terapiei, doza acesteia nu trebuie să depășească doza din tratamentul anterior. Nu poate fi modificat în primele două săptămâni de terapie, apoi este corectat prin evaluarea raportului doză / răspuns. Efectul asupra capacității de a conduce vehicule și mecanisme complexe Datorită riscului crescut de creștere a tensiunii arteriale la începutul terapiei, pacienții cu uremie nu pot stabili tipuri de muncă potențial periculoase care necesită o atenție sporită și o viteză mare a reacțiilor psihomotorii până la stabilirea dozei optime de întreținere. Utilizare în timpul sarcinii și alăptării Deoarece nu există experiență insuficientă cu utilizarea medicamentului în timpul gestației și alăptării, medicul ia o decizie cu privire la posibilitatea prescrierii Eritropoietinei în această perioadă, comparând cu atenție efectul scontat pentru mamă și potențialul pericol pentru făt și copil. În caz de afectare a funcției renale, se recomandă precauții pentru pacienții cu insuficiență hepatică cronică. Interacțiuni medicamentoase Nu a fost stabilită incompatibilitatea farmacologică a eritropoietinei cu alte medicamente. Cu toate acestea, amestecarea soluției medicamentoase cu alte medicamente este contraindicată. Odată cu utilizarea simultană a eritropoietinei poate crește legarea ciclosporinei de globulele roșii, prin urmare, poate fi necesară ajustarea dozei de ciclosporină. Analogii Analogii Eritropoietinei sunt: ​​Gemax, Epotal, Epostim, Vero-Epoetin, Recormon, Epoetin Beta, Eritrostim, Eprex, Epoetin, Shanpoetin, Binokrit, Vepoks. Termeni și condiții de păstrare A nu se lăsa la îndemâna copiilor. Depozitați la o temperatură de 2-8 ° C într-un loc ferit de umiditate și lumină. Perioada de valabilitate este de 2 ani. Termeni de concediu de farmacie.

    Eritropoietină în sport.

    Eritropoietina a fost utilizată pe scară largă în sport. Analogii săi sintetici sunt folosiți pentru a oferi mușchilor capacitatea de a depune eforturi îndelungate. Medicamentele care afectează astfel corpul sportivului se numesc dopaj..

    Un sportiv care ia dopaj pe bază de eritropoietină este capabil pentru o lungă perioadă de timp, fără să se simtă obosit, să alerge, să meargă pe bicicletă sau în padel. Cu alte cuvinte, un astfel de dopaj și-a găsit aplicație în acele sporturi în care ai nevoie de un efort uniform uniform. Dar pentru sportivii grei, nu este foarte potrivit.

    Metabolizarea accelerată și arderea tuturor rezervelor de fier, acid folic și alte elemente ale sistemului hematopoietic devine prețul oportunității de a rula sau a pedala mult timp..

    Au fost raportate mai multe cazuri fatale, doar în rândul bicicliștilor, după care medicamentele cu eritropoietină au fost recunoscute oficial drept dopaj periculos și au fost interzise utilizarea acestora. Toți sportivii care au găsit eritropoietină au fost descalificați pentru tot restul vieții.

    Doparea cu eritropoietină este foarte dificil de determinat din testul de sânge sau urină al unui atlet.

    Prin urmare, din 1990, laboratoarele antidoping dezvoltă metode de detectare a unui medicament interzis în probele de sportivi..

    Deoarece hormonul sintetic, în compoziția și acțiunea sa, este identic cu cel natural, în plus, prezența sa în sânge este explicată de situația stresantă provocată de concurență, este extrem de dificil să o detectăm.

    Prin urmare, s-a decis să nu se măsoare cantitatea de hormon din sângele sportivilor, ci nivelul de oxigen și hemoglobină. Deși această metodă de măsurare este destul de subiectivă, deoarece cineva înainte de început era calm, iar în ajun s-a odihnit, iar cineva s-a antrenat mult timp și a fost foarte nervos.

    În ciuda metodelor controversate de determinare a dopajului în sângele unui atlet, concluzia privind utilizarea medicamentului cu eritropoietină poate fi simplă - efectul acestuia poate fi fatal.

    Există însă o altă opinie care s-a născut în lumina evenimentelor recente legate de sportul de clasă mondială, și anume olimpiada. Principalul lucru pentru oficialii sportivi nu este identificarea sportivului care folosește dopajul, ci scoaterea din competiție a taberelor de sportivi cu o politică greșită din punctul lor de vedere. Și puțini oameni aflați în această situație sunt interesați de efectul pe care drogul îl produce asupra unei persoane.