Hormoni sexuali: FSH, LH, prolactină, estrogeni, androgeni și altele

Un fond hormonal echilibrat este o condiție importantă pentru funcționarea normală a tuturor organelor și sistemelor. Starea generală de sănătate, activitatea, somnul, starea mentală și multe alte procese, în special activitatea sistemului reproductiv, depind de concentrația hormonilor. Dacă nivelul unuia dintre hormoni se schimbă, atunci aceasta implică un dezechilibru al altor elemente ale sistemului endocrin, care declanșează reacția proceselor patologice care provoacă tulburări ale sistemului reproducător. Prin urmare, un test de sânge pentru hormonii LH, FSH, testosteron, estrogeni, progesteron și alții sunt studii importante care ajută la evaluarea stării de sănătate.

FSH, LH și alți hormoni sexuali: un rol în organism

LH, FSH, estradiol și alți hormoni sunt secretați de diverse glande endocrine. Într-o anumită concentrare, aceștia acționează asupra organelor țintă, dar abaterile de la normă provoacă tulburări grave care afectează întregul corp, în special, probabilitatea sarcinii și nașterea unui copil. Corpul feminin este mai complex, deoarece este supus unor modificări ciclice grave ale nivelului diferiților hormoni care declanșează diverse reacții.

Nivelurile hormonale feminine depind direct de concentrația de FSH, LH, prolactină, estradiol, testosteron și alți hormoni, al căror nivel variază în funcție de ziua ciclului, vârstă și alți factori. Prin urmare, normele de LH, FSH, estradiol și alte componente la o vârstă fragedă sunt semne de patologie la femei după 45 de ani. Reglarea activității hormonilor sexuali se realizează la trei niveluri: hipotalamus, hipofiză, ovare.

Glanda hipofizară produce FSH, LH și prolactină, care au o influență puternică asupra funcționalității organelor genitale, a dezvoltării acestora, a formării de gameți, a apariției caracteristicilor sexuale și a stării generale a organismului. În plus, FSH, LH, prolactină, fiind hormoni gonadotropi, afectează producția de hormoni în țesuturile ovarelor. FSH și LH stimulează sinteza estradiolului.

Producția de FSH, LH și prolactină în glanda hipofizară este, de asemenea, reglementată: datorită mecanismului de feedback (creșterea sau scăderea concentrației de estrogen și testosteron), precum și datorită acțiunii liberinelor și statinelor hipotalamusului. Hipotalamusul primește semnale de la toate țesuturile corpului și, în funcție de date, sintetizează liberine care stimulează producerea de FSH, LH și prolactină sau statine care inhibă formarea gonadotropelor.

Rolul hormonilor în corpul masculin nu trebuie, de asemenea, subestimat, deși nivelul acestora rămâne destul de stabil pe parcursul vieții. FSH și LH stimulează producerea de testosteron, afectează spermatogeneza, afectează dezvoltarea organelor genitale și a altor mecanisme. FSH, LH și testosteron nu depind de ziua lunii, dar nivelul lor diferă în diferite perioade de vârstă.

Cum să luați FSH, estradiol și alți hormoni sexuali

Concentrația de FSH, prolactină și alți hormoni depinde nu numai de vârstă și de caracteristicile individuale ale organismului, ci este supusă influenței factorilor externi, deci trebuie să vă pregătiți pentru teste. Responsabilitatea și o abordare serioasă vor ajuta la obținerea unor date obiective care reflectă starea reală a organismului..

Hormonii LH, FSH și alte elemente depind de gradul de activitate fizică, astfel încât activitățile sportive ar trebui limitate în câteva zile. De asemenea, este necesar să evitați situațiile stresante, să mâncați bine, să normalizați modul de lucru și să vă odihniți. FSH, LH și hormonii sexuali nu trebuie luați în prezența bolilor infecțioase și exacerbarea proceselor inflamatorii.

Normele de bază pentru administrarea de FSH, LH, prolactină și alți hormoni:

  • Testele hormonale sunt administrate dimineața pe stomacul gol;
  • Cu o zi înainte de a pune hormoni LH, FSH și alții, exclud alcoolul, fumatul, actul sexual, activitatea fizică;
  • Este necesar să excludeți administrarea de medicamente, este recomandabil să faceți teste nu mai devreme de o săptămână după încheierea tratamentului, dacă acest lucru nu este posibil, atunci condițiile trebuie discutate cu medicul dumneavoastră.

Caracteristici în administrarea de FSH, LH, prolactină, estradiol, testosteron și progesteron:

  • FSH, LH, estradiol și ceilalți hormoni descriși mai sus renunță cel mai adesea în a 2-a 5-a zi a ciclului - sub rezerva unui ciclu obișnuit de 28 de zile;
  • Timp de 5-7 zile cu un ciclu mai lung;
  • Timp de 2-3 zile cu un ciclu mai mic de 24 de zile.

FSH și prolactină sunt uneori prescrise în zilele 21-22 ale ciclului (în faza luteală), iar determinarea nivelului de LH este adesea folosită pentru a determina perioada de ovulație.

Caracteristici atunci când se analizează FSH, LH și alți hormoni

  • FSH (hormonul stimulator al foliculilor) este o componentă importantă a sistemului reproductiv, care începe procesul de maturizare foliculară și de dezvoltare a ouălor și determină, de asemenea, sinteza estrogenului și creșterea endometrială. La bărbați, FSH este responsabil pentru formarea de tuburi seminifere, dezvoltarea caracteristicilor sexuale, spermatogeneză și secreția de testosteron. Concentrația de FSH și estradiol (testosteron) este reglată de principiul feedback-ului negativ, cu cât nivelul unuia este mai mare, cu atât nivelul celuilalt este mai mic. Analiza pentru FSH este dată în zilele 3-8 sau 19-21 ale ciclului. Normele sunt largi și depind de faza ciclului, este de remarcat faptul că hormonul este eliberat în sânge într-o manieră pulsată, ceea ce afectează rezultatele obținute;
  • LH (hormonul luteinizant) este un element al sistemului reproductiv care afectează ovulația, sinteza estrogenului și susține activitatea corpului luteum. LH și FSH lucrează împreună, atingând maximul lor, provoacă eliberarea unui ovul dintr-un folicul matur - ovulația. Norma FSH și LH depinde de faza ciclului: în primul predomină FSH, în al doilea LH. Raportul FSH și LH este un semn de diagnostic important, adesea o abatere de la normă, dar menținerea unui raport adecvat de LH și FSH este un semn al unei norme individuale și invers, nivelul normal al FSH și LH, dar o încălcare a raportului este un semn al patologiei. Analiza pentru PH este de asemenea dată în 3-8 și 19-21 zile ale ciclului;
  • Prolactina - acest hormon afectează corpul luteum, metabolismul apei-sare, stimulează apariția laptelui și, de asemenea, inhibă formarea foliculului. Nivelurile de prolactină afectează concentrația de FSH, reducând probabilitatea de ovulație și sarcină. Cantitatea de hormon crește în timpul somnului și scade după trezire, analiza prolactinei este dată în prima și a doua fază a ciclului menstrual;
  • Estrogenii sunt un grup de hormoni sexuali feminini care susțin funcționarea sistemului reproductiv, comportamentul și caracteristicile sexuale secundare. Estradiolul este cel mai activ, dar estriolul este mai important în timpul sarcinii. FSH și LH afectează concentrația de estrogen în sânge. Nivelul de estradiol, FSH și LH este maxim în timpul ovulației. Analiza estrogenului este dată pe tot parcursul ciclului menstrual;
  • Progesteronul este un hormon produs de corpul luteum și creează condiții optime pentru dezvoltarea embrionului. Analiza este efectuată în ziua de 19-21 a ciclului, abaterile pot indica probleme de rulment și infertilitate. Hormonul inhibă de asemenea sinteza FSH, LH și maturarea foliculului;
  • Androgenii - un grup de hormoni sexuali masculini, cei mai activi sunt testosteronul și DEGA sulfat. O concentrație mare de testosteron inhibă sinteza de FSH și LH, provocând avorturi, infertilitate, anovulare. Analiza este dată pe tot parcursul ciclului menstrual..

Hormonii LH, FSH și alte componente ale sistemului endocrin se afectează reciproc: unii stimulează sinteza, alții inhibă formarea, astfel încât abaterile unui hormon provoacă tulburări în activitatea întregului sistem reproductiv. Detectarea la timp a încălcărilor poate împiedica dezvoltarea consecințelor grave, precum și efectuarea unei terapii adecvate, ceea ce va oferi efectul maxim.

Din acest motiv, dacă identificați simptome negative, disfuncție menstruală, modificarea stării psihoemoționale, greutate și bunăstare generală, trebuie să consultați imediat un medic care va efectua o examinare minuțioasă și vă va direcționa către o examinare completă, inclusiv teste pentru hormoni. Puteți face un examen medical, puteți face teste hormonale, puteți efectua măsuri diagnostice suplimentare și puteți efectua cursul complet de terapie la Centrul FIV din Kaliningrad.

Normele FSH, LH și alți hormoni sexuali depind de faza ciclului menstrual, prin urmare, un specialist calificat efectuează monitorizarea dinamică a stării pacienților. În plus, sunt necesare teste repetate care ajută nu numai la identificarea oricăror încălcări, ci și la monitorizarea măsurilor terapeutice. Metodele de determinare a hormonilor din sânge pot fi diferite, prin urmare, normele FSH, LH și alte elemente pot diferi în laboratoare diferite, de aceea se recomandă efectuarea testelor într-o instituție.

Estradiol în corpul feminin și masculin

Estradiolul este principalul hormon sexual feminin al grupului de estrogeni. Este prezent atât în ​​corpul feminin, cât și în cel masculin. Rezultatul influenței sale asupra organismului este o figură tipică feminină, de aceea este considerat a fi feminin, deși este format din hormoni masculini. Hormonul FSH prelucrează hormonii masculi în hormoni feminini.

Estradiolul la femei se formează în principal în ovare. În timpul sarcinii, placenta secretă și ea. Testiculele, acestea sunt testiculele, produc estradiol la bărbați. La ambele sexe, acest hormon în cantități mici produce cortexul suprarenal..

Ovarele sub influența hormonilor hipofizari produc hormoni sexuali:

LH, FSH → estradiol

Sub influența hormonilor hipofizari (LH, FSH), estradiolul începe să fie produs în ovare în prima jumătate a ciclului. În a doua jumătate a ciclului, după ovulație, hormonul luteinizant (LH) stimulează eliberarea progesteronului.

Estradiol la femei

Sub influența acestui hormon la femei:

  • talia devine îngustă;
  • timbrul vocii se ridică;
  • se formează grăsime subcutanată (datorită depunerii de grăsime, șoldurile sunt rotunjite și glandele mamare sunt lărgite);
  • pielea devine subțire și netedă;
  • un folicul crește pe ovar;
  • stratul interior al uterului se pregătește pentru sarcină;
  • ciclul menstrual se normalizează.

Estradiolul este un hormon al frumuseții. Sub influența sa, pielea devine elastică și uniformă, figura feminină arată cu adevărat feminină.

Estradiol la bărbați

La bărbați se produce și el, dar în cantități mult mai mici. Ce face estradiolul în corpul masculin?

  • Crește depunerea de calciu în os.
  • Participa la procesele de producere a spermei.
  • Crește metabolismul oxigenului.
  • Reglează sistemul nervos.
  • Crește coagularea sângelui.
  • Stimulează metabolismul.
  • Reduce cantitatea de colesterol „rău”, reducând astfel riscul bolilor cardiovasculare.

Estradiol: norma la femei

În corpul feminin, estradiolul fluctuează constant: ziua ciclului are o importanță deosebită pentru prelevarea de sânge. Odată cu debutul ciclului menstrual, hormonul începe să fie produs. Până la mijlocul ciclului, înainte de ovulație, nivelurile de estradiol cresc. La 24–36 ore după ce concentrația atinge un maxim, apare ovulația. După izbucnirea foliculului, estradiolul scade (ziua ciclului 14-15).

Estradiolul ridicat după ovulație poate indica faptul că o femeie a rămas însărcinată.

Estradiolul scăzut în a doua jumătate a ciclului indică faptul că concepția nu a apărut.

Dacă organismul produce estradiol în cantități suficiente, norma la femei este:

  • faza foliculară - 57–227 pg / ml;
  • faza pre-ovulatoare - 127–476 pg / ml;
  • faza de luteinizare - 77–227 pg / ml.

De-a lungul anilor, cantitatea de estrogen din corpul femeilor scade. În timpul menopauzei, norma fluctuează la nivelul de 19,7–82 pg / ml.

Estradiolul în timpul sarcinii: normal

În timpul sarcinii, există o creștere a nivelului hormonului: cu cât nașterea este mai aproape, cu atât concentrația este mai mare. În ajunul nașterii, concentrația este cea mai mare. La 4-5 zile de la naștere, nivelul de estradiol scade.

În timpul sarcinii, rata hormonilor variază în funcție de perioadă. Pregătesc uterul pentru gestație.

armonii

Hormonii sexuali feminini afectează multe organe și sisteme ale corpului feminin și, în plus, starea pielii și a părului, precum și bunăstarea generală, depind de ele. Nu este fără motiv că atunci când o femeie este nervoasă sau chiar se comportă necorespunzător, oamenii din jurul ei spun: „Hormonii fac furie”.

Normele pentru donarea de sânge hormonilor feminini sunt aproximativ aceleași pentru toți hormonii. În primul rând, testele pentru hormonii sexuali feminini sunt administrate pe stomacul gol. În al doilea rând, cu o zi înainte de testare, este necesar să se excludă alcoolul, fumatul, actul sexual, precum și limitarea activității fizice. Stresul emoțional poate duce, de asemenea, la o denaturare a rezultatelor (de aceea, este recomandabil să faceți analiza într-o dispoziție calmă) și să luați anumite medicamente (în principal conținând hormoni). Dacă luați orice medicament hormonal, asigurați-vă că vă informați medicul..

Hormoni sexuali feminini diferiți sunt administrați de femei în diferite zile ale ciclului menstrual (începând din prima zi a menstruației).

FSH, LH, prolactină - în a 3-5-a zi a ciclului (L G se predă uneori de mai multe ori în timpul ciclului pentru a determina ovulația).

Testosteron, DHEA-s - în a 8-10-a zi a ciclului (în unele cazuri, este permis în a 3-5-a zi a ciclului).

Progesteron și estradiol - în 21-22 de zile ale ciclului (în mod ideal la 7 zile de la presupusa ovulație. Când se măsoară temperatura rectală - la 5-7 zile de la începerea creșterii temperaturii. Poate renunța de mai multe ori cu un ciclu neregulat).

Hormon luteinizant (LH)

Hormonul luteinizant este produs de glanda hipofizară și reglează activitatea gonadelor: stimulează producția de progesteron la femei și testosteron la bărbați.

Eliberarea hormonului pulsează în natură și depinde de faza ciclului de ovulație la femei. În perioada pubertății, nivelul LH crește, apropiindu-se de valorile caracteristice adulților. În ciclul menstrual, concentrația maximă de LH se încadrează asupra ovulației, după care nivelul hormonal scade. În timpul sarcinii, concentrația scade. După încetarea menstruației (în postmenopauză) există o creștere a concentrației de LH.

Raportul dintre hormonul luteinizant și hormonul stimulator al foliculului (LH / FSH) este important. În mod normal, înainte de debutul menstruației, este 1, după un an de la trecerea lor - de la 1 la 1,5, în perioada de la doi ani de la debutul menstruației și înainte de menopauză - de la 1,5 la 2.

Cu 3 zile înainte de a lua sânge pentru o analiză a LH, este necesar să excludem antrenamentul sportiv. Nu fumați cu cel puțin o oră înainte de a lua sânge. Sângele trebuie donat în stare calmă, pe stomacul gol. Analiza LH se face în zilele 4-7 ale ciclului menstrual, cu excepția cazului în care medicul dumneavoastră indică altfel. În cazul ciclurilor neregulate, sângele este luat pentru a măsura nivelul de LH în fiecare zi între 8-18 zile înainte de menstruația preconizată.

Deoarece acest hormon afectează multe procese din organism, analiza LH este prescrisă pentru o varietate de afecțiuni:

  • creșterea creșterii părului la femei (hirsutism);
  • scăderea acțiunii sexuale (libido) și potența;
  • lipsa ovulației;
  • menstruație scăzută (oligomenoree) sau lipsa menstruației (amenoree);
  • infertilitate;
  • sângerare uterină disfuncțională (asociată cu ciclul afectat);
  • avort;
  • dezvoltare sexuală prematură sau dezvoltare sexuală întârziată;
  • deficiență de creștere;
  • subdezvoltarea organelor genitale;
  • sindromul ovarului polichistic;
  • endometrioza;
  • monitorizarea eficacității terapiei cu hormoni.

Norme de hormon luteinizant (LH):

  • copii sub 11 ani 0,03-3,9 mIU / ml;
  • bărbați 0,8-8,4 mIU / ml;
  • femei: faza foliculară a ciclului 1,1–8,7 mIU / ml, ovulație 13,2–72 mIU / ml, faza luteală a ciclului 0,9–14,4 mIU / ml, postmenopauză 18,6–72 mIU / ml.

Un nivel crescut de LH poate însemna: insuficiența funcției glandelor sexuale; sindromul de epuizare ovariană; endometrioza; sindromul ovarului polichistic (raportul LH și FSH în acest caz este de 2,5); tumori hipofizare; insuficiență renală; atrofierea gonadei la bărbați după inflamația testiculelor din cauza oreionului, gonoreei, brucelozei (mai rar); foame; antrenamente sportive serioase; unele boli mai rare.

Se observă o scădere a LH la; hiperprolactinemie (niveluri ridicate de prolactină); deficiență de fază luteală; obezitate; fumat; intervenții chirurgicale; stres unele boli rare.

Hormonul stimulator al foliculelor (FSH)

FSH stimulează formarea de foliculi la femei, când se ating niveluri critice de FSH, apare ovulația.

FSH este eliberat în sânge prin impulsuri la intervale de 1-4 ore. Concentrația hormonului în timpul eliberării este de 1,5-2,5 ori mai mare decât nivelul mediu, eliberarea durează aproximativ 15 minute.

Raportul dintre hormonul luteinizant și hormonul stimulator al foliculului (LH / FSH) este important. În mod normal, înainte de debutul menstruației, este 1, după un an de la trecerea lor - de la 1 la 1,5, în perioada de la doi ani de la debutul menstruației și înainte de menopauză - de la 1,5 la 2.

Indicații pentru numirea analizei FSH:

  • lipsa ovulației;
  • infertilitate;
  • avort;
  • menstruație scăzută (oligomenoree) sau lipsa menstruației (amenoree);
  • scăderea libidoului și potența;
  • sângerare uterină disfuncțională (perturbând ciclul);
  • dezvoltare sexuală prematură sau dezvoltare sexuală întârziată;
  • deficiență de creștere;
  • sindromul ovarului polichistic;
  • endometrioza;
  • monitorizarea eficacității terapiei cu hormoni.

Analiza FSH se face în a 4-a 7-a zi a ciclului menstrual, dacă medicul curant nu este indicat altfel. Cu 3 zile înainte de a lua sânge, este necesar să excludeți antrenamentele sportive. Nu fumati cu cel putin 1 ora inainte de a lua sange. Trebuie să fiți calm și cu stomacul gol.

Norme FSH:

• copii sub 11 ani 0,3-6,7 mIU / ml;

• bărbați 1,0-1,1,8 mIU / ml;

• femei: faza foliculară a ciclului 1,8–11,3 mIU / ml, ovulație 4,9–20,4 mIU / ml, faza luteală a ciclului 1,1–9,5 mIU / ml, postmenopauză 31–130 mIU / ml.

O creștere a valorilor FSH apare cu: chisturi ovariene endometrioide; hipogonadism primar (bărbați); sindromul de epuizare ovariană; sângerare uterină disfuncțională (cauzată de nereguli menstruale); expunerea la razele X; insuficiență renală; unele boli specifice.

O scădere a valorilor FSH apare cu: sindromul ovarului polichistic; amenoree secundară (hipotalamică) (lipsa menstruației cauzată de afecțiuni ale hipotalamusului); hiperprolactinemie (niveluri ridicate de prolactină); repaus alimentar; obezitate; intervenții chirurgicale; contactul cu plumbul; unele boli specifice.

estradiol

Este produs în ovare la femei, testicele la bărbați, o cantitate mică de estradiol este produsă și de cortexul suprarenal la bărbați și femei.

Estradiolul la femei asigură formarea sistemului reproducător feminin, dezvoltarea caracteristicilor sexuale secundare feminine, formarea și reglarea funcției menstruale, dezvoltarea ovulului, creșterea și dezvoltarea uterului în timpul sarcinii; responsabil pentru caracteristicile psihofiziologice ale comportamentului sexual. Oferă formarea țesutului gras subcutanat feminin.

De asemenea, îmbunătățește metabolismul osos și accelerează maturizarea oaselor scheletice. Promovează retenția de sodiu și apă în organism. Scade colesterolul și crește coagularea sângelui.

La femeile în vârstă fertilă, nivelul de estradiol în serul sanguin și plasmă depinde de faza ciclului menstrual. De la începutul ciclului menstrual, conținutul de estradiol în sânge crește treptat, atingând un vârf spre sfârșitul fazei foliculare (stimulează eliberarea de LH înainte de ovulație), apoi nivelul estradiolului scade ușor în faza luteală. Conținutul de estradiol în timpul sarcinii în ser și plasmă crește cu momentul nașterii, iar după naștere revine la normal în a 4-a zi. Odată cu vârsta, femeile au o scădere a concentrației de estradiol. La femeile aflate la menopauză, concentrația de estradiol scade până la nivelul observat la bărbați.

Indicații pentru numirea unui test de sânge pentru estradiol:

  • încălcarea pubertății;
  • diagnosticarea neregulilor menstruale și posibilitatea de a avea copii la femei adulte (în combinație cu definiția LH, FSH);
  • menstruație scăzută (oligomenoree) sau lipsa menstruației (amenoree);
  • lipsa ovulației;
  • infertilitate;
  • sindromul premenstrual;
  • sângerare uterină discirculatorie (perturbând ciclul);
  • hipogonadismul (subdezvoltarea organelor genitale);
  • osteoporoză (subțierea țesutului osos la femei);
  • creșterea crescută a părului (hirsutism);
  • evaluarea funcționării complexului fetoplacental în sarcina timpurie;
  • semne de feminizare la bărbați.

În ajunul analizei estradiolului, activitatea fizică (antrenament sportiv) și fumatul trebuie excluse. La femeile cu vârsta reproductivă (de la aproximativ 12-13 ani până la debutul menopauzei), analiza se efectuează în a 4-a-a 7-a zi a ciclului menstrual, cu excepția cazului în care medicul curant se specifică altfel.

Indicatori normali ai estradiolului:

    copii sub 11 ani Indicatii pentru numirea unui test de progesteron:

  • lipsa menstruației;
  • nereguli menstruale;
  • infertilitate;
  • sângerare uterină disfuncțională (asociată cu dezechilibrul hormonal);
  • evaluarea stării placentei în a doua jumătate a sarcinii;
  • căutați cauzele sarcinii adevărate.

Un test de sânge pentru progesteron este de obicei efectuat în 22-23 de zile ale ciclului menstrual, dimineața pe stomacul gol. Permis să bea apă. Dacă prelevarea de sânge se efectuează în timpul zilei, atunci postul trebuie să fie de cel puțin 6 ore, cu excepția grăsimilor din ziua precedentă. Când se măsoară temperatura rectală, concentrația de progesteron este determinată în a 5-7-a zi a creșterii sale maxime. Cu un ciclu menstrual neregulat, cel mai adesea studiul este realizat de mai multe ori.

Norma progesteronului:

  • copii 1-10 ani 0,2-1,7 nmol / l;
  • bărbați cu vârsta peste 10 ani 0,32-2,23 nmol / l;
  • femei mai mari de 10 ani: faza foliculară 0,32-2,23 nmol / L, ovulație 0,48–9,41 nmol / L, faza luteală 6,99–56,63 nmol / L, postmenopauză. De obicei, această analiză este prescrisă în timpul examinării. pe:

  • hiperplazie suprarenală congenitală;
  • încălcarea ciclului și infertilitatea la femei;
  • creșterea părului corpului la femei (hirsutism);
  • tumorile suprarenale.

Analiza este dată dimineața pe stomacul gol, femeilor li se recomandă să ia a cincea zi a ciclului menstrual.

Norma 17-OH-progesteron:

  • masculi 1,52-6,36 nmol / l;
  • femei de la 14 ani: faza foliculară 1,24–8,24 nmol / L, ovulație 0,91–4,24 nmol / L, faza luteală 0,99–11,51 nmol / L, postmenopauză 0,39–1, 55 nmol / l;
  • gravidă: trimestrul I 3.55-17.03 nmol / L, trimestrul II 3.55-20.00 nmol / L, III trimestrul 3.75—33.33 nmol / L.

17 el crescut de progesteron indică hiperplazie suprarenală congenitală sau unele tumori ale glandei suprarenale sau ovarului.

Un progesteron cu 17 ani redus se întâmplă cu o deficiență de 17a-hidroxilază (determină pseudohermaphroditism la băieți) și boala Addison (insuficiență cronică a cortexului suprarenal).

Prolactina

Prolactina este un hormon care promovează formarea comportamentului sexual. În timpul sarcinii, prolactina este produsă în endometru (mucoasa uterină), susține existența corpului luteum și producția de progesteron, stimulează creșterea și dezvoltarea glandelor mamare și formarea laptelui.

Prolactina reglează metabolismul apei-sării, întârzie eliberarea de apă și sodiu de către rinichi, stimulează absorbția calciului. Alte efecte includ stimularea creșterii părului. Prolactina reglează, de asemenea, imunitatea..

În timpul sarcinii (începând cu a 8-a săptămână), nivelul prolactinei crește, atingând un vârf cu 20-25 de săptămâni, apoi scade imediat înainte de naștere și crește din nou în timpul alăptării.

Analiza pentru prolactină este prescrisă pentru:

  • mastopatie;
  • lipsa ovulației (anovulare);
  • menstruație scăzută sau absența acesteia (oligomenoree, amenoree);
  • infertilitate
  • sângerare uterină disfuncțională (dezechilibru hormonal);
  • creșterea părului corpului la femei (hirsutism);
  • o evaluare cuprinzătoare a stării funcționale a complexului feto-placentar;
  • încălcări ale lactației în perioada postpartum (cantitate excesivă sau insuficientă de lapte);
  • menopauză care scurge puternic;
  • obezitate;
  • scăderea libidoului și potența la bărbați;
  • mărirea sânilor la bărbați;
  • osteoporoză (subțierea țesutului osos la femei).

Cu o zi înainte de analiza prolactinei, contactul sexual și efectele termice (saună) ar trebui excluse, fumând timp de 1 oră. Întrucât situațiile de stres au o influență mare asupra nivelului de prolactină, este recomandabil să se excludă factorii care influențează rezultatele cercetării: stresul fizic (alergare, urcarea scărilor), excitarea emoțională. Înainte de procedură, trebuie să vă odihniți 10-15 minute, liniștiți-vă.

Norme de prolactină:

  • copii sub 10 ani 91-526 mIU l;
  • bărbați 105-540 mIU l;
  • femei 67-726 mIU l.

Prolactina este crescută - numită hiperprolactinemie. Hiperprolactinemia este cauza principală a infertilității și disfuncției gonadelor la bărbați și femei. O creștere a nivelului de prolactină din sânge poate fi unul dintre semnele de laborator ale disfuncției hipofize..

Motive pentru creșterea prolactinei: sarcină, stres fizic sau emoțional, expunere la căldură, alăptare; dupa operatia sanului; sindromul ovarului polichistic; diverse patologii în sistemul nervos central; hipotiroidism (hipotiroidism primar); boli hipotalamice; insuficiență renală; ciroza ficatului; insuficiența cortexului suprarenal și disfuncția congenitală a cortexului suprarenal; tumori producătoare de estrogen; leziuni toracice; boli autoimune (lupus eritematos sistemic, artrită reumatoidă, tiroidită autoimună, gâscă toxică difuză); hipovitaminoza B6.

Prolactina a scăzut odată cu sarcina adevărată.

Hormoni Partea a doua: Estrogeni

Am discutat despre hormonii sexuali masculini și acum este logic să vorbim despre hormoni feminini. Estrogenul și progesteronul nu controlează numai pubertatea și funcțiile reproductive - ci sunt asociate cu munca creierului și sunt implicate în reglarea sistemului imunitar și cardiovascular.

estrogenii

Hormonii sexuali feminini, precum hormonii masculi, aparțin steroizilor - substanțe care nu sunt dizolvate în apă, ci în grăsimi. În corpul feminin, acestea sunt sintetizate de foliculi ovarieni, iar în corpul masculin, testiculele (într-o concentrație mult mai mică). La ambele sexe, estrogenii sunt produși în cortexul suprarenal și, conform studiilor, direct în creier. Estrogenii sunt sintetizați atât din androgeni (testosteron și androstenedione), cât și direct din colesterol.

La femei, estrogenii încep să fie produși chiar și în perioada prenatală, când la aproximativ 10 săptămâni de sarcină, ovarele se formează în embrion. Odată cu debutul menstruației, nivelul estrogenului se modifică în timpul ciclului - începe să crească din prima zi, atinge un vârf înainte de ovulație, apoi scade și 1-2 zile înainte de debutul menstruației, scade brusc. După menopauză, nivelul de estrogen al unei femei scade și rămâne stabil scăzut..

Estrogenii sunt responsabili de feminizarea organismului, participă la pubertate, susțin ciclul menstrual și pregătesc corpul pentru sarcină. Estrogenii inhibă lactația (iar lactația, la rândul său, inhibă activitatea estrogenului). În plus, estrogenii sunt implicați în fermentarea grăsimilor, cresc nivelul de „colesterol bun” (HDL) și reduc nivelul de „rău” (LDL), protejează vasele de sânge de formarea plăcilor de colesterol.

Estrogenii au un efect dublu - „rapid” și „lent”. Reacțiile „lente” sunt asociate cu efectele asupra activității genice. Ca și alți steroizi, estrogenii pot pătrunde în celulă, se leagă de receptorii intranucleari și pot activa sau inhiba expresia anumitor gene. Acest lucru necesită mult timp - reacția organismului la o modificare a nivelului de estrogen poate apărea abia după o oră. Un răspuns „rapid” la acțiunea estrogenului se datorează intervenției lor în alte reacții în cascadă și funcționării neuronilor creierului. Pentru a formula un răspuns este nevoie de câteva minute. Pentru a efectua astfel de reacții, estrogenii sunt sintetizați direct în sistemul nervos central: enzima aromatază le prelucrează din testosteron.

În creier, estrogenii se comportă aproape ca neurotransmițătorii. Acestea afectează receptorii acetilcolinei, glutamatului și serotoninei. Prin urmare, estrogenii sunt implicați în procesele de învățare și amintire, reglează starea de spirit, apetitul și somnul. Acestea interacționează cu receptorii opioizi și afectează astfel sensibilitatea la durere. Estrogenii susțin semnalizarea către sistemul nervos central și ajută la formarea de noi conexiuni neuronale, ceea ce îmbunătățește ductilitatea și regenerarea țesutului nervos. Toate aceste procese apar atât la femei, cât și la bărbați..

Trei substanțe aparțin estrogenilor - estradiol, estriol și estrol. Dintre acestea, estradiolul are cel mai puternic efect (este format din testosteron). Concentrația de estriol începe să predomine peste estradiol după menopauză și în timpul sarcinii.

Scăderea nivelului de estrogen - de exemplu, înainte de menstruație sau după menopauză - poate provoca schimbări de dispoziție, tulburări de memorie, insomnie și migrenă.

progesteronul

Estrogenii joacă un rol activ în viața unei femei înainte de sarcină, iar apoi treceți bastonul către progestine (gestagene). Acesta este al doilea grup de hormoni steroizi feminini care sunt sintetizați în corpul luteum, placenta și în cortexul suprarenal. Corpusul luteum este glanda care se formează sub influența hormonului luteinizant (LH) în a doua fază a ciclului. Se formează după ovulație și este responsabil de pregătirea corpului pentru sarcină. Dacă sarcina nu are loc, corpul luteum își limitează activitatea, după care nivelul producției de progesteron scade - și după un timp vine menstruația.

Gonadotropina corionică poate prelungi „durata de viață” a corpului luteum. Acest hormon începe să fie produs în corpul feminin încă din primele zile de sarcină (este utilizat pentru testele de sarcină la domiciliu). Apropo, dacă ați auzit că bărbații au hCG normal și că testele lor de sarcină vor fi întotdeauna pozitive - nu credeți: hCG absentă la persoanele care nu sunt însărcinate, iar dacă analiza a determinat-o, acest lucru poate semnala dezvoltarea cancerului.

Datorită activității hCG, corpul luteum persistă încă 10-11 săptămâni - până când placenta începe să producă independent progesteron și estrogeni. Nivelurile de progesteron vor crește de-a lungul sarcinii și vor cădea cu câteva zile înainte de naștere. Proesteronul ridicat împreună cu prolactina inhibă activitatea hormonului stimulator al foliculilor (FSH), fără de care foliculii nu se formează și ovulația nu apare.

Progesteronul reduce contracțiile uterului și ale trompelor uterine (femeile însărcinate nu au nevoie de o astfel de activitate) și ajută organismul să se pregătească pentru alăptare. Stimulează reînnoirea celulelor mamare, de aceea un nivel prea ridicat al acestui hormon crește riscul de cancer la sân după menopauză.

În sistemul nervos central, progesteronul reduce sensibilitatea la serotonină și histamină, neurotransmițătorul inflamației. Progesteronul afectează apetitul și poate duce la creșterea în greutate - atât la bărbați, cât și la femei. În corpul masculin, progesteronul este implicat în producția de spermă..

relaxin

Este un hormon nesteroidic asociat cu sarcina la femei. Relaxina este similară în structura insulinei. În corpul feminin, însoțește progesteronii - corpul luteum îl secretă după ovulație; cand apare sarcina, relaxina incepe sa fie produsa de placenta. Nivelul maxim al relaxinului apare la 14 săptămâni și apoi la momentul nașterii. La bărbați, relaxina afectează motilitatea spermatozoizilor.

Contracepție orală

Interacțiunea estrogenului și progesteronului poate fi utilizată pentru a preveni sarcina. Conform acestui principiu, se construiește contracepția hormonală feminină, care suprimă ovulația. Poate fi atât contraceptive orale combinate (COC), care includ estrogeni și progestogeni, cât și unul monocomponent (singura componentă este progesteronul). Toate suprimă ovulația și cresc secreția de mucus în colul uterin, astfel încât spermatozoizii nu pot depăși această barieră..

Fiecare medicament are propriile caracteristici și efecte secundare. Molecula de estradiol sintetic - etinil estradiol - a fost dezvoltată în anii '40; caracteristicile sale sunt cele care provoacă principalele efecte secundare ale terapiei cu hormoni. Dacă pacientul are o predispoziție, atunci etinilestradiolul crește riscul de tromboză și boli cardiovasculare. Câștigă popularitate preparatele bioechivalente, al căror efect este cât mai aproape de estradiolul endogen "autohton" și nu provoacă reacții adverse..

După menopauză

Dacă la bărbați andropauza apare imperceptibil, la femei acest proces este mai evident. Treptat, la vârsta de 45-55 de ani, femeia scade frecvența și durata menstruației și, în cele din urmă, dispar complet. Nivelul de estrogen în timpul menopauzei este semnificativ redus, nu estradiolul vine în prim plan, ci estriolul - cel mai ușor hormon al estrogenului.

Perioada de tranziție poate fi însoțită de transpirație crescută, tulburări de somn, dureri de cap, scăderea atenției și chiar depresie - starea de spirit slabă și pierderea interesului pentru viață. La femeile aflate la menopauză, riscul de cancer de sân crește, iar la vârste mai mari - demența.

Pentru ameliorarea simptomelor menopauzei, o femeie poate lua terapie de substituție hormonală. Dacă începeți tratamentul imediat în timpul menopauzei (până la 59 de ani), acesta va ajuta la menținerea vaselor sănătoase și o memorie bună și va reduce riscul de boli cardiovasculare.

Efectele secundare depind de starea de sănătate a pacientului, istoricul medical, fondul genetic și medicamentele alese. Medicamentele combinate, care includ estrogen și progesteron, cresc riscul de cancer la sân. Mai mult, agenții hormonali constând numai din estrogeni și agenți bioechivalenți nu afectează riscul de cancer la persoanele care nu sunt predispuse la ei.

Terapia hormonală, indiferent dacă este contraceptivă sau postmenopauză, oferă multe opțiuni: poate fi combinații și doze diferite de medicamente, formule moleculare bio-identice, căi alternative de administrare (plasturi și geluri).

Pentru a alege un medicament sigur, trebuie să vă consultați cu un medic obstetrician-ginecolog și să discutați despre riscurile personale ale bolilor cardiovasculare și oncologice, a istoricului medical și a factorilor genetici. Cititorii Gictimes și familiile lor primesc o reducere de 15% la programarea inițială cu un ginecolog la Clinica Atlas.

Estradiol (E2, Estradiol)

Informații de studiu

Estradiolul - principalul reprezentant al estrogenului, are cea mai mare activitate biologică. În corpul feminin, este sintetizat în ovare, membrană și celulele granuloase ale foliculilor, prin urmare, estradiolul este determinat să evalueze funcția lor. Organele țintă ale estrogenului la femei sunt uterul, vaginul, vulva, trompele uterine și glandele mamare.

Hormonii acestui grup sunt responsabili de dezvoltarea caracteristicilor sexuale secundare și determină caracteristicile fizice și mentale caracteristice ale femeilor. Nivelul de estradiol în timpul ciclului menstrual normal are o progresie în două faze: cu maxim 1-2 zile înainte de ovulație și în a 8-10-a zi după ovulație (care trebuie luată în considerare la administrarea de sânge).

O creștere a concentrației de estradiol apare cu tumorile producătoare de estrogen și cu ciroza hepatică, manifestată prin ginecomastie, pubertate prematură la copii, sângerare uterină în timpul menopauzei.

O scădere a concentrației de estradiol este observată cu sindromul Turner, hipogonadism primar și secundar.

Concentrația de estradiol este determinată prin testarea imuno-electrochemiluminescentă folosind un analizor automat Cobas (Roche).

Atenţie! Luând medicamentul fulvestrant poate duce la o supraestimare a rezultatului determinării concentrației de estradiol. Atunci când luați fulvestrant, se recomandă determinarea concentrației de estradiol printr-o metodă alternativă (cromatografie lichidă, spectrometrie de masă).

Estradiolul joacă un rol important în formarea și funcționarea sistemului reproductiv. La femei asigură formarea sistemului reproducător feminin, dezvoltarea caracteristicilor sexuale secundare feminine la pubertate, formarea și reglarea funcției menstruale, dezvoltarea ovulului, creșterea și dezvoltarea uterului în timpul sarcinii; responsabil pentru caracteristicile psihofiziologice ale comportamentului sexual. Oferă formarea țesutului gras subcutanat la tipul feminin. Reducerea rezistenței vaselor uterului, crește fluxul de sânge în el și stimulează hiperplazia endometrială. Ovulația apare la 24 până la 36 de ore de la apariția unui nivel substrat de estradiol. O condiție necesară pentru implementarea efectelor estradiolului este raportul corect cu nivelul de testosteron.

La bărbați, principala sursă de estradiol nu este sinteza în testicule, ci conversia androgenilor (cum ar fi testosteronul și androstenedione) în estrogeni din țesuturile periferice, care are loc cu participarea enzimei P450 aromatază. Estradiolul are un efect anabolic, îmbunătățește metabolismul osos și accelerează maturizarea oaselor scheletului. Promovează retenția de sodiu și apă în organism. Scade colesterolul și crește coagularea sângelui. Estradiolul afectează eliberarea de neurotransmițători, contribuind la creșterea tensiunii nervoase, a iritabilității.

Instrucțiuni speciale: femeilor în vârstă de reproducere le este recomandat să facă un test de sânge pentru LH timp de 2-3 zile sau pentru 21-23 de zile ale ciclului menstrual cu un ciclu de 28 de zile. Dacă ciclul este mai mult sau mai puțin de 28 de zile, atunci cu 7 zile înaintea menstruației preconizate (la recomandarea medicului).

Atenţie! Luând medicamentul fulvestrant poate duce la o supraestimare a rezultatului determinării concentrației de estradiol. Atunci când luați fulvestrant, se recomandă determinarea concentrației de estradiol printr-o metodă alternativă (cromatografie lichidă, spectrometrie de masă).

Nu este necesară o altă pregătire specială pentru studiu. Urmați cerințele generale de pregătire a cercetării..

REGULI GENERALE PENTRU PREGĂTIREA CERCETĂRII:

1. Pentru majoritatea studiilor, se recomandă donarea de sânge dimineața, de la 8 la 11 ore, pe stomacul gol (trebuie să treacă cel puțin 8 ore între ultima masă și prelevarea de sânge, apa poate fi băută ca de obicei), în ajunul studiului, o cină ușoară cu restricție aportul de alimente grase. Pentru testele pentru infecții și studii de urgență, este permisă donația de sânge la 4-6 ore după ultima masă.

2. ATENȚIE! Norme speciale de pregătire pentru o serie de teste: strict pe stomacul gol, după 12-14 ore de post, sângele trebuie donat pentru gastrin-17, profil lipidic (colesterol total, colesterol HDL, colesterol LDL, colesterol-VLDLP, trigliceride, lipoproteină (a), apolipoproteină A1, apolipoproteină B); testul de toleranță la glucoză se efectuează dimineața pe stomacul gol după 12-16 ore de post.

3. În ajunul studiului (în termen de 24 de ore) pentru a exclude alcoolul, activitatea fizică intensă, luarea de medicamente (după cum a fost convenit cu medicul).

4. Cu 1-2 ore înainte de donarea de sânge, abțineți-vă de la fumat, nu beți suc, ceai, cafea, puteți bea apă liniștită. Excludeți stresul fizic (alergare, urcare rapidă a scărilor), excitare emoțională. Cu 15 minute înainte de donarea de sânge, se recomandă relaxarea, calmarea.

5. Nu donați sânge pentru cercetări de laborator imediat după procedurile de fizioterapie, examen instrumental, examene de radiografie și ultrasunete, masaj și alte proceduri medicale.

6. La monitorizarea parametrilor de laborator în dinamică, se recomandă efectuarea de studii repetate în aceleași condiții - în același laborator, donarea de sânge în același timp al zilei etc..

7. Sângele pentru cercetare trebuie donat înainte de a lua medicamente sau nu mai devreme de 10-14 zile de la anularea lor. Pentru a evalua controlul eficacității tratamentului cu orice medicament, este necesar să se efectueze un studiu la 7-14 zile după ultima doză.

Dacă luați medicamente, asigurați-vă că vă anunțați medicul.

Indicații în scopul studiului

Pregătirea studiului

Strict pe stomacul gol după o perioadă de noapte de post de la 8 la 14 ore (între 7 și 11 dimineața).
În ajunul studiului, este necesar să se excludă creșterea stresului psiho-emoțional și fizic (antrenament sportiv), aportul de alcool, fumatul cu o oră înainte de studiu - fumatul.
Pentru femeile cu un ciclu menstrual sănătos, studiul se efectuează în zilele 2-4 ale ciclului menstrual, dacă medicul curant nu specifică altfel..

Cu acest studiu, chiriați

  • 2.12. Lh
  • 2.16. progesteronul
  • 2.10. Testosteron gratuit
  • 2.9. Testosteronul
  • 2.13. FSH

Rezultatele cercetării

Factorii care afectează rezultatele cercetării

Glucocorticosteroizii, ampicilina, medicamentele care conțin estrogeni, fenotiazine, tetracicline pot crește nivelul de estradiol.
Utilizarea ierbii sagrate de cascara conduce uneori la estimări false ale acestei analize..
O dietă bogată în carbohidrați, cu conținut scăzut de grăsimi, precum vegetarienii, poate reduce estradiolul.

Interpretarea rezultatului

Nivel sus:
1. persistența foliculului (hiperestrogenie);
2. chisturi ovariene endometrioide;
3. tumora care secretă hormonii ovarelor;
4. tumoră testiculară care secretă estrogeni;
5. ciroza ficatului;
6. administrarea de medicamente precum steroizi anabolici, carbamazepină, cimetidină (la bărbați și femei la femei aflate în postmenopauză cu doze de 2,4 g / zi timp de 1 lună), clomifen (la femei aflate în postmenopauză), ketoconazol (la femei hiperandrogenice) ), mifepristona (la pacienții cu meningioame), nafarelin (pentru administrare subcutanată cu sindrom de ovare polichistice), fenitoină, tamoxifen, troleandomicină, acid valproic; estrogen (contraceptive orale). Fulvestrant (Faslodex®) poate interfera în acest test, ceea ce duce la o supraestimare falsă a rezultatului.

Scăderea nivelului:
1. activitate fizică intensă la femeile care nu au fost antrenate, cu pierderi în greutate semnificative, o dietă bogată în carbohidrați și săracă în grăsimi, la vegetarieni, la fumători însărcinate în stadii incipiente;
2. sindromul Shershevsky-Turner;
3. feminizare testiculara;
4. hipogonadism;
5. hiperprolactinemie;
6. nanismul hipofizar;
7. eșecul fazei luteale;
8. sindromul virilic;
9. inflamația cronică a organelor genitale interne;
10. amenințarea cu încetarea sarcinii genezei endocrine;
11. prostatită cronică;
12. administrarea unor medicamente precum: aminoglutetimidă, buzerelină, medicamente chimioterapeutice, cimetidină, ciproteronă, danazol, dexametazonă, epostan, megestrol, mifepristonă (cu avort spontan), moclobemidă, nafarelin, nandrolonă, octreotidă, contraceptive orale.

Estradiolul, hormonul care face din femeie o femeie

O zi buna! Astăzi continui o serie de postări despre hormoni. Postarea anterioară (despre testosteron) este aici, o postare despre țesutul adipos, o postare despre receptori și SHBG și o postare cu informații generale. Astăzi vreau să vorbesc puțin despre Estradiol.

Estradiol (E2) - principalul și cel mai activ hormon sexual feminin pentru om; estrogen. Este produs de aparatul folicular al ovarelor la femei. Cantități mici de estradiol sunt, de asemenea, produse de cortexul suprarenal la ambele sexe și testicele la bărbați. Structura chimică este un hormon steroidic.

La bărbați, principala sursă de estradiol nu este sinteza în testicole, ci conversia (aromatizarea) testosteronului în estrogeni în țesuturile periferice, care apare cu participarea enzimei aromatază.

În ultimul post din comentarii mi s-a reproșat faptul că am o simplificare, fără să vorbesc despre modificările testosteronului. OK))) Poate că este reproșabil, să punem o imagine a modificărilor estrogenice între ele, iar în text voi menționa exact ce modificare funcționează, iar dacă sunteți interesat, uitați cum, ce și de la care a fost obținută această modificare.

De asemenea, ne vom interesa prolactina și progesteronul, deoarece acestea sunt strâns legate de estradiol.

Aici. cu prologul terminat. Astăzi s-a dovedit destul de mare, dar sper că este necesar.

Estradiolul este responsabil pentru formarea sistemului reproducător feminin în timpul dezvoltării intrauterine a fetei, precum și pentru apariția caracteristicilor sexuale feminine la adolescență (creșterea și dezvoltarea glandelor mamare, timbre vocal înalt etc.).

Estradiolul asigură formarea țesutului gras subcutanat la tipul feminin. Desigur, cu toții ne dorim o cifră de clepsidră))))) Și dacă totul este în regulă cu hormoni (nu numai estradiolul), atunci ar trebui să fie așa. Dar aici intervin și alți hormoni, dacă de exemplu testosteronul este ușor crescut, atunci obținem un „dreptunghi”, cu lipsa de prolactină și testosteron ridicat, o „pere” ș.a..

Estradiolul îmbunătățește, de asemenea, metabolismul osos și accelerează maturizarea oaselor..

Hormonul reglează ora de început a primei menstruații și este responsabil pentru regularitatea ciclului menstrual, creșterea și maturizarea foliculilor.

Datorită estradiolului, sodiul și clorul sunt reținute în organism, coagularea sângelui crește.

Estradiolul afectează funcționarea organelor interne, în special sistemul digestiv, urinar, reproductiv, nervos, glanda tiroidă etc..

Estradiolul protejează o femeie de o creștere a colesterolului și aterosclerozei din sânge, ceea ce înseamnă de hipertensiune arterială și boli coronariene (CHD).

Sub influența estradiolului, creșterea uterului are loc în timpul sarcinii. Concentrația hormonului în ajunul nașterii crește, ceea ce duce la o schimbare a colului uterin (deschiderea acestuia) și debutul travaliului.

Nivelurile de estradiol depind de ciclul menstrual al femeii. La început, concentrația crește treptat, atingând un vârf la un moment dat aproape de ovulație. După aceasta, nivelul hormonilor scade, dar apoi apare un al doilea vârf mai mic, în ajunul menstruației.

Acest lucru este vizibil în grafic (grafic pentru un ciclu de 28 de zile):

Odată cu vârsta, formarea de estradiol în organism scade treptat, deoarece munca ovarelor este inhibată. Prin menopauză, nivelul hormonal este același ca la bărbați.

Am menționat deja mai sus că testosteronul funcționează împreună cu estradiolul. În acest caz, nu doar numerele sunt importante, ci raportul dintre doi hormoni. Dacă vorbim despre rezultate normale, atunci acesta este de 10 la 1, coeficientul posibil este de la 7 la 1.

Corpul feminin funcționează corect dacă rezultatul pe hormoni este după cum urmează - în raport cu nivelul de estradiol și testosteron, primul este de 7 sau 10 ori mai mare. Dacă acești indicatori sunt mai mici de 5, atunci în acest caz apar defecțiuni în ciclul menstrual, apare acneea, începe fără o creștere în greutate cauzală, timbrul vocii se schimbă: devine mai mic, masculin. În medicină, aceasta se numește "hiperandrogenemie".

Dacă nivelul de estradiol depășește nivelul de testosteron de mai mult de 12 ori, obținem un sindrom premenstrual pronunțat, iritabilitatea, menstruația devine abundentă, la mijlocul ciclului poate apărea o depistare incomprehensibilă. Totul din loc se numește „hipoandrogenemie”.

În cazul hiperandrogenemiei, cea mai periculoasă consecință este diabetul.

Cu hipoandrogenemie - tumori în ovare și în cavitatea uterină.

Probabil că cele mai frecvente medicamente cu estradiol sunt contraceptive orale combinate COC (OK). Acestea sunt prescrise ca un contraceptiv și pentru tratamentul anumitor boli și ca tratament de înlocuire în menopauză. Principalul motiv de teamă de a lua preparate de estradiol este prezența în secțiunea „reacții adverse” din evidența că cancerul de sân este mai probabil.

Acest lucru este într-adevăr înfricoșător, dar cu medicamente moderne cu un conținut redus de substanță activă (de exemplu, în comprimatele mele de substanță activă, 0,035 mg, iar în primele comprimate ale substanței active a fost de 2 mg (trăiesc mult timp)), ar trebui să ne temem mai mult de efectele hepotactice și trombolitice decât de dezvoltare cancer mamar.

Mai ales astăzi m-am uitat la cele mai recente studii asupra preparatelor de estradiol. În unele studii, există chiar o scădere a incidenței cancerului de sân (până la 0,83 din grupul de control).

Poate că acest lucru se datorează faptului că, în experimentele pe șoareci, s-a demonstrat că o creștere a corpului unor astfel de forme de estradiol precum 2-hidroxestron și 2-hidroxestradiol duce la o scădere a formării celulelor canceroase în carne înainte de distrugerea celor existente.

Cu toate acestea, aceleași studii au arătat o creștere semnificativă a tumorilor dependente de hormoni cu o creștere a concentrației sub formă de 4-hidroxestron.

În general, multe cercetări sunt efectuate în legătură cu această problemă și vom aștepta noi rezultate și noi medicamente))))

Și, desigur, o altă poveste de groază legată de medicamentele hormonale este creșterea în greutate. Când este privit din partea echilibrului hormonal, creșterea în greutate apare atunci când nivelul de estradiol scade. Dar aceleași pastile par să-l crească și totuși se observă un astfel de efect secundar.

Cel mai adesea acest lucru se datorează unei selecții necorespunzătoare a medicamentelor. Contraceptivele hormonale diferite diferă nu numai de producătorul și de culoarea ambalajului, ci diferă în mod direct în selecția hormonilor și de substanțe suplimentare care pot include histogeni, antiandrogeni ș.a. Trebuie doar să îți ridici „drogul” tău.

Al doilea motiv pentru care vă simțiți foame de OK se poate datora faptului că, în anii 80, s-a constatat că luarea de OK este asociată cu o scădere a nivelului de vitamine B, acid folic și altele. De asemenea, a fost identificat un nivel redus de vitamina C și zinc. Este posibil ca organismul să încerce într-un asemenea mod să ne spună că îi lipsește vitamine și minerale.

Există vitamine speciale pentru femeile care iau medicamente hormonale la vânzare și nimeni nu a anulat multivitaminele.

Și nu în ultimul rând, eu personal nu am nimic împotriva vegetarianismului, veganismului și a altor diete vegetale (până nu ajung în farfuria mea cu piept de pui și o cană cu lapte)))) Dar trebuie să rețin că baza tuturor hormonilor sexuali acesta este colesterolul și, desigur, îl producem noi înșine, dar nu puteți face colesterolul dintr-o frunză de varză, indiferent cât încercați. Vreau doar să observ că vegetarienii tind să aibă niveluri mai mici de estrogen, histogen și androgeni decât omnivorele.

Încercați doar să vă echilibrați dieta.

Și nu țipiți la medic atunci când vă recomandă să mâncați un ficat, explicați-vă cu calm convingerile, iar medicul vă va spune întotdeauna cum să compensați lipsa substanțelor necesare organismului (pentru a sintetiza același colesterol nu este necesar să mâncați ouă, puteți adăuga nuci și ulei vegetal în dietă).

Probabil asta este totul pentru ziua de azi. Sper că s-a dovedit destul de interesant și informativ. Următoarea postare va fi despre terapia hormonală legată de vârstă.

P.S. bayanomerul afișează într-un mod similar „pixuri din URSS” și „ce poate face uniunea”))))))

Posibile duplicate găsite

Dacă țineți cont de realitățile: 1) li se prescriu FĂRĂ examene 2) Cresc într-adevăr nivelul de risc al trombozei, atunci în această țară este mai bine să folosiți benzi elastice, deoarece un prost va prescrie doar asta, un alt prost nu se va salva de tromb.

Puteți insista întotdeauna pe o examinare. Deși da, este adesea prescris din tavan.

Ce puteți spune nu despre coc, ci contraceptive hormonale cu o componentă?

De obicei potrivit pentru mai puține femei. Și așa este la fel. Analiza și determinarea medicamentului dorit.

Nu, în funcție de efectul asupra corpului, o opinie este interesantă

A afecta. pentru fiecare în parte, ca și alte medicamente hormonale.

Dacă este vorba despre rău, atunci este, de asemenea, individual. Aici trebuie să vorbiți special despre droguri.

Pot fi multe motive și analize corespunzătoare. hormonii și testele de vitamine sunt de obicei renunțate (căutând ceea ce lipsește), dar judecând după fraza ta

Mă simt ca o femeie bătrână și chiar mă sperie

Estradiol, prolactină, testosteron, progesteron, SHBG, FSH, LH

nu induceți în eroare oamenii, pentru COC pentru a trece hormonii enumerați sunt bani pentru vânt. deschide orice instrucțiuni pentru contraceptive hormonale; există cele mai populare efecte secundare: dureri de cap, greață, depistare și depresie. scăderea libidoului))

Autorul întrebării a scris mai întâi că a avut o scădere a libidoului timp de doi ani și că luarea OK nu a schimbat asta. Și în al doilea rând, cu aceste efecte secundare poți lupta cu succes. Multe dintre ele sunt consecințele ne alegerii medicamentului potrivit. A doua opțiune este motivul pentru care libidoul scade pe OK și simptomele depresiei sunt deficiența de vitamine. OK o întărește, despre asta o am într-o postare.

„Și fiica mea va împlini 2 ani în iunie. Nu mă hrănesc, OK, am început să beau de curând. ”

Ei bine, nu știu unde ai văzut aici de 2 ani. În plus, există anemie menționată mai jos. Pe scurt, sunt chinuit la recepție cu astfel de doamne tinere, îmi oferă o grămadă de teste inutile, la sfatul experților de pe canapea, apoi strigă ce doctori sunt rook, au pompat toți banii din ei

Ei bine, nu știu unde ai văzut aici de 2 ani.

În timpul sarcinii, așa cum a încetat să mai fie dorit, încă nu a început.

Dacă ascultați și anamneza în timpul unei întâlniri, nu sunteți surprinși.

Despre deficiența de vitamine, oligoelemente și stil de viață, în general spun asta peste tot. Și înainte să încep să vorbesc despre hormoni.

Mă simt ca o femeie bătrână și chiar mă sperie

Colectez o anamneză la o întâlnire în persoană) în timp ce fac un examen, fac un diagnostic, prescriu studii și tratament) despre care încerc să transmit că la început este plăcut să merg la medic la o întâlnire. și de curând am avut o fată care a tratat cistita cu un monural timp de o săptămână după „baie”, pentru că au vândut-o într-o farmacie. Ei bine, este dureros să scriu, faptul că hipotermia a fost, înseamnă că cistită! Și la examinare am găsit un „cadou” de la ea - un prezervativ a fugit de la mch-ul ei, dar nu a observat când era beat

Nu întotdeauna și chiar dacă reduc, în multe cazuri puteți găsi motivul și compensa.

libidoul meu a căzut OK

Informații foarte utile. Mulțumesc autor!

Și ce fel de medic ar trebui să meargă să verifice hormonii la un endocrinolog? Și cum se numește cea mai completă analiză? În general, nu mă vor trimite la clinică pentru toate cele 5 scrisori dacă încep să hărțuiesc astfel de întrebări? =))

Nu trimite. Analizele sunt scrise situațional. În diferite laboratoare există teste complexe, de exemplu, „sănătatea femeii”, există genetici și markeri tumori. și stă ca o aripă a unui Boeing ((((((

în teorie, două zile sunt suficiente pentru ca OK să iasă din corp, dar părerea mea este că ambalajul (ciclul) trebuie să fie terminat și nu să înceapă altele noi. Analizele trebuie încă luate în 5-7 și 22-26 zile ale ciclului.

Lista completă poate varia, dar, de obicei, merge - progesteron, testosteron, FSH, LH, prolactină, estradiol, DHEA. Uneori li se cere să ia hormonii T3, T4 și TSH (acest lucru este puțin intuitiv dacă există suspiciunea de probleme ale tiroidei).

Ei bine, istoria, stilul de viață, atitudinea față de fumat, bolile cronice.

Dacă aveți peste 35 de ani, puteți fi trimis la piept.

Pot să vă întreb și eu?)

Dacă se suspectează polichistos, care hormoni trebuie donați?

În cazul polichistic, ecografia pelvină va apărea adesea mai devreme decât hormonii. Și deja căutați un motiv.

Cred că încă depinde de cât timp iei OK. Dacă au trecut câteva luni, după anulare poate exista o „explozie hormonală”, unii ginecologi folosesc acest lucru recomandând OK celor care nu pot rămâne însărcinate. Adică, rezultatul nu va fi fiabil.
Dacă le iei de câțiva ani, atunci glandele tale sunt probabil leneșe și au uitat cum să producă hormoni, iar până la restabilirea funcției lor, rezultatele nu vor fi înțelese..

Corpul meu și-a revenit de un an după 4 ani OK.

Ceva mă deranjează ortografia cuvintelor holIsterol și histogenes.

Și este normal ca, cu menstruații grele și tumori în ovare, medicul să prescrie drospirenonă + etinilestradiol (comprimate Dimia) ?

Judecând după postul tău, simptomele sugerează că aceasta este hipoxandrogenemie, adică estradiolul, dimpotrivă, este crescut. Nu este necesar să se bea testosteron în acest caz??

Nu intotdeauna. Trebuie să analizați analizele. Așa că ți-am răspuns următorul comentariu))) Deci neoplasmele sunt doar justificarea analizei)))

P.S. Probabil voi afla de la agenția de asigurări ce teste sunt cerute de asigurarea medicală obligatorie și le voi cere de la medic

Totul este complicat pentru un medic într-o policlinică de stat ((((La prescrierea unui COC conform protocolului, se pot prescrie o mulțime de teste, dar, din nou, nu sunt obligatorii conform protocolului, deci medicul trebuie să justifice necesitatea fiecărei analize privind asigurarea medicală obligatorie. Mulți urmează calea celei mai puțin rezistente. Pentru Din păcate, sistemul este proiectat exact așa (((((((

Exact la timp, mulțumesc! Am vrut să clarific câteva puncte, dacă nu este posibil:
1. Scrieți despre raportul dintre estradiol și testosteron ca 1:10 sau 1: 7. Aici am rezultatele studiilor fetei din a 4-a zi de MC: estradiol 56 pmol / l, testosteron 1,2 nmol / l. Se pare că aici raportul este 1:21, corect?
2. Trebuie să mergeți la endocrinolog cu astfel de rezultate? Sau poate la un ginecolog, pentru ca alții să încerce OK?

56 pmol / L Acest lucru, în general, este în sine un motiv pentru a merge la endocrinolog, deoarece, în primul rând, această valoare este mai mică decât referința, iar a doua este mai mică decât valoarea menopauzei. Doar dacă, desigur, fata nu are 50 de ani+.

Trebuie avut în vedere raportul în aceleași unități de măsură. Nmol / L și Pmol / L - figurativ, ca metri și centimetri

În fiecare caz, este atribuit propriul său set de analize. Ceea ce enumesc mai jos nu este întotdeauna și toată lumea este necesară, dar spun că testosteronul, estradiolul și progesteronul sunt mai bine verificate. De asemenea, vi se pot prescrie teste pentru FSH, LH, prolactină și DHEA

medicul poate recomanda suplimentar testarea hormonilor tiroidieni (TSH, T4 liber, T3 liber). În cazul trombozei la rudele cu vârsta sub 50 de ani, complicații trombotice din istoria femeii (în timpul sarcinii, nașterii), este de dorit să se determine indici de coagulare

Pot să pun și eu o întrebare? Am citit undeva că vitaminele din tablete practic nu sunt absorbite de organism și luarea lor este aproape inutilă. E chiar asa? Și, de exemplu, accept acceptarea de mult timp, ar trebui să fac o pauză. Medicul a spus că puteți lua chiar înainte de menopauză, dar eu încă îmi fac griji

Asimilarea vitaminelor este un proces individual. Și depinde de multe condiții. Dar, în general, este absorbit destul. Asimilarea din alimente este, de asemenea, un proces dificil.

De exemplu, beta-carotenul din morcovii cruzi, dacă este mușcat, este digerat 5%; dacă este gratat, este preliminar până la 7%; dacă este pre-fiert (dar nu este digerat), atunci este digerat până la 40%.

Dar dacă lanțul enzimatic beta-caroten -> retinol nu funcționează, morcovii sunt practic inutili ca sursă de vitamina A și trebuie să căutați surse de retinol pentru alimente.

De la sine, estradiolul cu valori crescute reduce pofta de mâncare, de obicei o bună dispoziție înainte de ovulație și există o ușoară pierdere în greutate. Dar COC-urile pot duce la creșterea în greutate dacă nu sunt selectate corect. Ca exemplu:

O femeie are testosteronul scăzut și i se prescrie „etil + antiandrogin” fără să se uite. Aceasta duce la o creștere a estradiolului, dar la o scădere și mai mare a testosteronului, ceea ce poate duce la simptome de depresie ușoară. Iar corpul nostru „știe” că într-o dispoziție proastă trebuie să obțineți o porție de dopamină, cel mai simplu mod este să mâncați strâns. Ca urmare, creșterea în greutate.

Plus scurgerea de vitamine și minerale atunci când luați medicamente hormonale, Dacă nu compensați în mod specific, atunci organismul va răspunde de obicei cu o creștere a apetitului pentru acest lucru.

În plus, iau un medicament pentru a subția sângele. Medicamentul în sine și dozele sunt doar pentru analiză! altfel poți sângera corny (nu numai în timpul menstruației)

Iar analizele sunt o coagulogramă?

Este o dragă și un flebolog trebuie să confirme că totul este în ordine cu venele..

Depinde de ceea ce este atribuit. De obicei, medicamente suplimentare sunt utilizate cu hormoni pentru a reduce la minimum efectele secundare. Totul depinde de ceea ce tratăm, de ceea ce tratăm și, uneori, chiar de intuiția medicului.

Ei bine, să începem cu faptul că nu există hormoni în acest medicament. Există „substanțe asemănătoare hormonilor” citite ca fitoestrogenii. Poate ajuta, dar într-un spectru foarte restrâns. Și nu întotdeauna ca estrogenii (Fitoestrogenii au o particularitate, uneori funcționează ca estrogenul, alteori ca un antagonist al estrogenilor).

Problema dvs. poate fi într-un plan ușor diferit (dacă testele sunt normale) și ar trebui căutată în zona deficienței de vitamine de vitaminele B.

Pe fitoestrogeni va exista fie o postare separată pentru mine, fie o secțiune mare în următoarea postare.

merită să treci pe ambele SHGG. De ce, în cea de-a doua postare mă descopăr. Aventurile hormonilor din sângele uman

Hesitates, dar nu mult, în orice caz, oferim într-o singură zi))))

Se inchiriaza 5-7 zile.

Reîncepeți în caz.

Istoricul hormonal atunci când luați orice medicamente trebuie controlat. La HRT, vitaminele și mineralele trebuie controlate. Cel puțin grupa B, vitamina D și C din oligoelemente, potasiu și calciu.

Dieta și sportul, acestea sunt elemente care sunt, de asemenea, necesare)))) Voi vorbi despre acest lucru în detaliu în următorul meu articol.

Pmol și nmol sau typo?

Prin urmare, am decis să clarific, nu există nimic în acest sens în articol, dar cineva poate avea o panică suplimentară.

AVC la 25..

După citirea postării https://pikabu.ru/story/gormonalnyiy_implant__moy_otzyiv_643. și discuții aprinse în comentariile despre reacțiile adverse după ce am luat medicamente hormonale, am decis să-mi scriu povestea..

În general, fundalul este standard - locuim cu un tânăr, pregătește-te pentru nuntă, nu planificăm încă copiii. Au început să se gândească la protecție, medicul a sfătuit contraceptive orale. Totul a fost conform regulilor, o mulțime de teste, sânge, hormoni etc. Drept urmare, s-au oferit să încerce unele dintre cele mai populare OK-uri. După 3 luni, au început să apară diverse reacții adverse, dintre care una era lipsa libidoului.

Am alergat la doctor, am schimbat pentru o altă oda un brand popular printre fetele de vârsta mea. Întrucât perioada de dependență standard a corpului este de 3 luni, am încetat să mai fiu atent la faptul că nu au existat îmbunătățiri.

Ei bine, povestea în sine.

Minunat seara cu un tip, care deja adormea. Dintr-o dată a decis să mă întrebe ceva, dar am înțeles că nu pot răspunde, doar terci în gură. Desigur, el, speriat că nu pot să răspund la o singură întrebare, aprinde lumina, mă vede și aleargă imediat să sune o ambulanță. Sunt în pierdere, ca și cum nimic nu ar fi trecut. După cum a spus mai târziu, toate semnele unui accident vascular cerebral sunt o față distorsionată, nu pot răspunde la nimic, nu pot să zâmbesc și așa mai departe. Hotărât să-mi dau o băutură (aceasta este o greșeală uriașă - nu dați niciodată unei persoane cu semne similare de apă, puteți sufoca).

O ambulanță a sosit după 4 minute, s-a decis imediat că mă duc la spital.

Deoarece sunt o persoană emoțională, mănânc, plâng, chiar plâng, nici măcar nu îmi venea să cred că mi se poate întâmpla.

La spital, bărbații încearcă să întrebe ceva, din suspine și griji, nu am putut spune niciun cuvânt. Nu a arătat CT-nimic.

Apoi îmi anunță că am o suspiciune de scleroză multiplă, dar trebuie să fac mai întâi un RMN. Nu știam ce este atunci, am auzit doar despre asta în serie.

După 2 zile, am avut o scanare RMN care a prezentat un AVC cu anomalii minime. Aproximativ două săptămâni în spital la picători. Fără abateri, nu a urmat nimic. Conduc același stil de viață ca înainte.

Probabil, o lună mai târziu, mi-am dat seama cât de norocoasă am fost: dintr-un anumit motiv, tânărul a decis să-mi pună o întrebare, poate chiar a simțit ceva. Poate că iau pastile și mai mult, consecințele nu au fost atât de vesele. Ambulanță rapidă, medici și asistenți simpatici și simpatici (care s-au bucurat foarte mult că nu trebuie să mă deranjez cu mine, ca și în restul pacienților), proceduri chirurgicale.

Rudele din istorie nu au probleme cu inima și cheagurile de sânge.

Apropo, instrucțiunile OK conțin și informații despre acest lucru:

Moralul este să iei hormoni sau nu, să decizi singur, dar amintește-ți întotdeauna că efectele secundare pot afecta pe oricine.