Catecolaminele servesc pentru o comunicare intercelulară stabilă

Rolul hormonilor în viața corpului uman nu are preț, deoarece acestea reglează și susțin toate funcțiile vitale. Există hormoni care contribuie la funcționarea stabilă a organelor în mod constant. Dar nu mai puțin importante sunt cele care sunt eliberate în sânge atunci când apar anumite afecțiuni. Acestea din urmă includ hormonii suprarenali - catecolamine, despre care vom discuta în acest articol.

Ce sunt catecolaminele?

Catecolaminele - hormoni produși de glandele suprarenale, sunt, de asemenea, neurotransmițători care asigură interconexiunea intercelulară în sistemul nervos.

Activitatea biologică a catecolaminelor este largă. Ei participă activ la procesele metabolice, susțin mediul intern al organismului, afectează metabolismul în țesuturi, funcționarea sistemului nervos central, activează glanda hipofizară și hipotalamus.

Cantitatea de producție de catecolamine se datorează condiției mentale și fizice a unei persoane. Odată cu stresul crescut, emoțiile puternice, precum și cu unele boli, numărul acestora crește semnificativ.

Adrenalina este eliberată în sânge în timpul stresului fizic sau emoțional intens. Este, de asemenea, numit „hormonul fricii”. Atunci când o persoană are frică sau anxietate severă, concentrația de adrenalină în sânge crește semnificativ. Odată cu eliberarea adrenalinei în sânge, se pot observa părți pozitive și negative.

Din aspectele pozitive:

  • în situații stresante, adrenalina conferă unei persoane vitalitate, activitate, crește funcția motorie a mușchilor;
  • constrânge vasele de sânge și activează un vărsat de sânge la inimă, mușchi, plămâni, ceea ce înseamnă că este mult mai ușor pentru o persoană să facă față sarcinilor dificile și copleșitoare;
  • îmbunătățește abilitățile mentale, memoria, logica;
  • crește pragul durerii în situații de șoc;
  • căile respiratorii se extind, în timp ce sarcina pe inimă este redusă.

Din părțile negative:

  • o creștere bruscă a tensiunii arteriale;
  • cu o grabă obișnuită a adrenalinei, medula suprarenală este epuizată, ca urmare a carei insuficiență suprarenală se poate dezvolta;
  • nărușul obișnuit al adrenalinei distruge treptat resursele interne ale unei persoane care nu sunt în măsură să recupereze pe deplin.

Norepinefrina este denumită și „hormonul furiei”, deoarece, odată cu eliberarea acestui hormon în sânge, se observă o reacție de agresiune, precum și o creștere a forței. Concentrația norepinefrinei crește odată cu efortul fizic, într-o situație stresantă, cu sângerare și alte circumstanțe în care este necesară o restructurare a organismului. Acțiunea acestui hormon determină o îngustare puternică a vaselor de sânge și, prin urmare, joacă un rol important în reglarea volumului și vitezei fluxului de sânge. Un nivel ridicat de norepinefrină în unele cazuri este un semn al bolilor grave: accident vascular cerebral, atac de cord, dependență de droguri, alcoolism, precum și patologii mentale.

Dopamina este un „hormon al plăcerii” și un neurotransmițător care se ridică în corp atunci când o persoană experimentează sentimente plăcute. Acest hormon este responsabil de starea psiho-emoțională, susține performanța umană, funcția creierului și a inimii, previne depresia și acumularea excesului de greutate, îmbunătățește atenția și memoria, reglează activitatea motorie, afectează învățarea și motivația și îndeplinește, de asemenea, multe alte funcții pozitive în organism..

Lipsa de dopamină poate provoca probleme metabolice, depresie, apatie, iritabilitate. De asemenea, provoacă boli periculoase: boala Parkinson, diabet, dischinezie, afecțiuni cardiovasculare. Dacă se observă o creștere cauzală a dopaminei, atunci aceasta poate indica prezența tumorilor.

Sinteza Catecolaminelor

Catecolaminele sunt sintetizate în creier și medularul suprarenal. Tirozina este precursorul catecolaminelor, din care se formează de fapt sub influența mai multor enzime..

Produsul principal și final al sintezei catecolaminelor este adrenalina. Acest hormon produce 80% din toate catecolaminele medularei. Adrenalina nu se formează în afara medulei.

Schematic, sinteza catecolaminelor este următoarea:

Tyrazine - DOPA (3,4 - dioxifelalanină) - Dopamina - Norepinefrină - Adrenalină

Funcțiile Catecolaminelor

Efectele catecolaminelor se extind la aproape toate funcțiile corpului. Scopul lor principal este inima, vasele de sânge, creierul, ficatul, LCD-ul, mușchii, bronhiile.

Luați în considerare efectele directe și indirecte ale catecolaminelor asupra organismului.

Efecte directe

  • Sistemul cardiovascular

Catecolaminele creează spasme în vasele subcutanate, vasele mucoaselor și rinichilor. De asemenea, activați circulația sanguină crescută în mușchi.

Sub acțiunea catecolaminelor, mușchii inimii și miocardului se contractă adesea, în plus, creșterea debitului cardiac și crește ritmul excitației. Saturația de oxigen miocardic crește, ceea ce este foarte important pentru multe boli de inimă.

Catecolaminele activează procesele metabolice și, de asemenea, stimulează defalcarea anumitor resurse energetice. Accelerați fluxul de energie, care promovează eliberarea intensivă a substraturilor importante în sânge.

  • Organe interne

La femei, sub influența catecolaminelor, ovulația și transportul ovulului prin tuburi, la bărbați, acestea contribuie la eliberarea spermei în timpul ejaculării. De asemenea, catecolaminele relaxează mușchii intestinelor și vezicii urinare..

Efecte indirecte

Catecolaminele afectează secreția multor hormoni, inclusiv a celor importante, cum ar fi progesteronul, tiroxina, insulina, renina, gastrina.

Efectul lor asupra organismului în timpul situațiilor de șoc, leziunile se remarcă. Aici hormonii sunt implicați în mobilizarea substratului și menținerea unui flux sanguin stabil.

În timpul exercițiilor fizice, acestea ajută la creșterea debitului cardiac și la menținerea fluxului de sânge.

Hormonii reglează multe procese vitale în organism și orice dezechilibru poate provoca o defecțiune semnificativă în organele și sistemele unei persoane. Doar interacțiunea armonioasă a tuturor substanțelor și organelor biologice asigură o viață normală și fericită.

CleverMindRu

Totul despre creier!

Norepinefrină - Hormonul Predator

Salutare tuturor! Lansări promise pe neurotransmițători specifici. Acum vom analiza mai detaliat toți reprezentanții. În această frumoasă zi de vară, vreau să încep cu ceva energic și puternic. Cu un neurotransmițător care poate accelera inima de 2, de 3 ori mai repede, chiar și fără activitate fizică serioasă, iar creierul va digera sute de opțiuni, ce trebuie să faceți în continuare, în timp ce experimentați un sentiment destul de ciudat, dar plăcut de a vă gestiona viața. Norepinefrina este un neurotransmițător preferat al persoanelor riscante și extreme..

Norepinefrina este adesea confundată cu adrenalina și din motive întemeiate! Sunt foarte asemănătoare și nu există încă un răspuns exact, care este diferența dintre efectele norepinefrinei și adrenalinei.

Prefixul „nici” spune că norepinefrina este substanța care creează adrenalină. Se crede că atunci când se dezvoltă norepinefrină, o persoană independent, pentru emoții, se împinge într-o situație extremă, cu adrenalina aceasta este forțată. Dar aceasta este doar o presupunere.

De ce se produce norepinefrină?

El este responsabil pentru cea mai rapidă adaptare a corpului la stres, el pregătește corpul și creierul pentru ceva greu. Când există prea multă norepinefrină, unii oameni nu pot suporta sentimentul alarmant de așteptare, încep să se elibereze, să cadă într-o stupoare, chiar dacă au convenit anterior, ca înainte de o călătorie către o atracție teribilă. Alții, dimpotrivă, sunt inspirați, simt că sângele fierbe, râde, simt puterea în fiecare mușchi.

Dacă norepinefrina nu este prea mult, dar nu este suficientă, atunci aceasta este adaptarea medie a organismului, adică energie bună, vigoare, spirite înalte.

Unde și cum se produce norepinefrină

  1. Fenilalanil. Este un aminoacid prezent în alimente. 100 de grame de carne conțin 1-2 grame de fenilalanil. Există același supliment.
  2. Tirosina este creată din fenilalanil folosind enzima fenilalanină hidroxilază. De asemenea, există ca aditiv și este prezent în alimente.
  3. Tirozina este descompusă în mai multe alte substanțe prin diferite reacții, una dintre substanțe este Dopa..
  4. Dopa intră în fluxul sanguin și în creier cu circulație sanguină, unde acționează ca un consumabil pentru crearea Dopaminei.
  5. Dopamina în reacția de hidroxilare, sub influența vitaminei C, devine în sfârșit Noradrenalină!

Aceasta este opțiunea principală pentru formarea norepinefrinei, dar organismul are și o opțiune de retragere - producția de glandele suprarenale. Când hipotalamusul (o parte a creierului) începe să secrete corticotropină în sânge, iar acesta, la rândul său, ajunge la rinichi și începe producerea de noradrenalină și adrenalină.

Receptorii adrenergici ocupă un loc important în norepinefrină. Aceștia sunt receptorii de pe suprafața celulei nervoase care interacționează cu adrenalina și norepinefrina. Adrenoreceptorii sunt împărțiți în mai multe tipuri și au un efect diferit în viitor..

Receptorii alfa și beta adrenergici sunt izolați: alfa este împărțit în 2 tipuri, beta cu 3. Total 5.

Norepinefrina acționează asupra receptorilor alfa 1 și beta 1.

Ce fac acești receptori??

Receptor adrenergic alfa-1. Efecte de activare:

  1. În consecință, îngustarea vaselor pielii crește tensiunea arterială. Piele palida.
  2. Dilatarea elevului.
  3. Compresia gastrointestinală Suprimant de apetit.

Receptorii adrenergici beta-1. Efecte de activare:

  1. Consolidarea salivării, modificări ale bătăilor inimii și anume: creșterea debitului cardiac, ritmul cardiac accelerat, ceea ce necesită un consum mai mare de oxigen. În consecință, o persoană începe să respire mai des.
  2. Lipoliza în țesutul adipos. Arderea grăsimilor accelerează.

Ar trebui să se înțeleagă că cu cât norepinefrină - cu atât efectele sunt mai puternice. Se dezvoltă și alți neurotransmițători. Prin urmare, aceeași acțiune poate fi simțită perfect diferită una de cealaltă de către oameni diferiți: unii vor striga că „există în sfârșit valuri mari pe mare - hai să mergem la înot”, alții că „există valuri mari - stând acasă este periculos”.

Avantajele norepinefrinei (cu un nivel condiționat de „nu supraevaluat”):

+ Echipa pe tot corpul pentru a crește tonusul. Corpul este ca și cum s-ar pregăti pentru ceva, așteaptă cu nerăbdare.

+ Utilizarea glucozei și transportul acesteia la mușchi este în creștere. Pur și simplu pus: apare mai multă energie și putere.

+ Îmbunătățește metabolismul oxigenului. Creierul este mai rapid.

+ Norepinefrina este un neurotransmițător și hormon al prădătorilor. El este cel care prevalează asupra adrenalinei în lei și tigri.

Contra de norepinefrină:

- „Mists” creierul. Acest sentiment atunci când gândurile clipesc, dar toate spontane și fără gânduri. Acest lucru se datorează vasoconstricției..

- Viziune încețoșată / tinitus.

Supraîncărcare Norepinefrină in vivo:

- vizionarea unui film horror în bună companie)

- extremă (alpinism, arte marțiale...)

- acțiuni care provoacă frică, dar care sunt comise, conștient și deliberat Dacă, de exemplu, vă este frică de înălțimi și decideți să ieșiți pe acoperișul unei case înalte și să priviți în jos, noradrenalina va fi dezvoltată. Dacă ai fost legat și plantat la marginea acoperișului - atunci adrenalină. Aceasta este diferența principală..

Norepinefrine Boosters:

(unele dintre ele sunt foarte periculoase)

- Vitamina B6 (efect indirect - transformă Dofu în dopamină și norepinefrină)

- steroizi anabolizanți (ISBN 0-443-07145-4. Pagina 167)

Suplimente de reducere a noradrenalinei: aproape toate sedativele.

Catecolamine (adrenalină, norepinefrină, dopamină) și serotonină în sânge

Adrenalina, noradrenalina, dopamina, serotonina sunt amine biogene care sunt hormoni și neurotransmițători. Conținutul lor crește semnificativ în lichidele biologice în unele neoplasme neuroendocrine. * Studiul determină cantitatea fiecărui indicator individual.

Catecolamine libere în sânge.

Sinonime engleză

Catecolamine - adrenalină, norepinefrină, dopamină + serotonină.

Cromatografie lichidă de înaltă performanță.

Pg / ml (picogramă pe mililitru), ng / ml (nanogramă pe mililitru).

Ce biomaterial poate fi utilizat pentru cercetare?

Cum să te pregătești pentru studiu?

  • Exclude banane, avocado, brânză, cafea, ceai, cacao, bere din dieta timp de 48 de ore înainte de studiu.
  • Nu mâncați timp de 12 ore înainte de studiu, puteți bea apă curată.
  • Anulați (în acord cu medicul) simpatomimetice cu 14 zile înainte de studiu.
  • Excludeți complet (în acord cu medicul) medicamentele în termen de 24 de ore înainte de studiu.
  • Eliminați stresul fizic și emoțional în 24 de ore înainte de examinare.
  • Nu fumați 24 de ore înainte de studiu.

Prezentare generală a studiului

Catecolaminele sunt un grup de hormoni similari produși de medula suprarenală. Principalele catecolamine: dopamină, epinefrină (epinefrină) și norepinefrină. Ele sunt eliberate în sânge ca răspuns la stresul fizic sau emoțional și sunt implicate în transmiterea impulsurilor nervoase către creier, promovează eliberarea de glucoză și acizi grași ca surse de energie, expansiunea bronhiolelor și a pupilelor. Norepinefrina constrânge vasele de sânge, crește tensiunea arterială și adrenalina grăbește bătăile inimii și stimulează metabolismul. După finalizarea acțiunii lor, acești hormoni se descompun în substanțe inactive fiziologic (acid homovanilic, normetanefrină etc.).

În mod normal, catecolaminele și produsele lor de descompunere sunt prezente în organism în cantități mici. Conținutul lor crește semnificativ pentru o perioadă scurtă de timp numai sub stres. Cu toate acestea, cromafina și alte tumori neuroendocrine pot cauza formarea unor cantități mari de catecolamine, ceea ce duce la o creștere semnificativă a nivelului acestor hormoni și a produselor lor de descompunere în sânge și urină. Aceasta amenință cu creșteri prelungite sau pe termen scurt ale tensiunii arteriale și, în consecință, cu dureri de cap severe. Alte simptome ale catecolaminelor ridicate includ tremur, transpirație, greață, neliniște și furnicături la nivelul membrelor. Pe lângă catecolamine, feocromocitoamele pot sintetiza serotonina, hormonul adrenocorticotrop, peptida intestinală vasoactivă, somatostatina și alți hormoni. Nu există nicio corespondență între mărimea tumorii, nivelul catecolaminelor din sânge și tabloul clinic..

Serotonina nu este catecolamina, ci aparține, de asemenea, grupului de amine biogene cu activitate hormonală și neurotransmițător. Este sintetizat din triptofanul aminoacidului și este păstrat în celulele enterochromaffin ale tractului gastrointestinal (80-95% din total), diverse structuri ale creierului, mastocite, trombocite și unele alte organe endocrine. Serotonina scade pragul sensibilității la durere, reglează funcția glandei hipofize, afectează tonusul vascular, coagularea sângelui, motilitatea și activitatea secretorie a tractului gastro-intestinal..

Aproximativ 90% din tumorile cromafinei sunt localizate în glanda suprarenală. Majoritatea sunt benigne și nu se extind dincolo de glandele suprarenale, deși pot continua să crească. Fără un tratament suplimentar, pe măsură ce tumora crește în timp, manifestările bolii devin uneori mai severe. Hipertensiunea arterială cauzată de o tumoră cromafină poate duce la afectarea rinichilor și a inimii și chiar hemoragie sau atac de cord..

În cele mai multe cazuri, aceste tumori sunt îndepărtate chirurgical, după care conținutul de catecolamină este redus semnificativ, iar simptomele și complicațiile asociate tumorii se înmoaie sau dispar complet..

Un test de sânge dezvăluie cantitatea de hormon în momentul testului, în timp ce un test de urină arată cele 24 de ore anterioare.

Pentru ce se utilizează studiul??

  • Pentru diagnosticul tumorilor de cromafină la pacienții cu simptome relevante.
  • Pentru a monitoriza eficacitatea tratamentului unei tumori cu cromafină, în special după îndepărtarea acesteia, pentru a se asigura că nu există recidive.

Când este programat un studiu?

  • Dacă este suspectată o tumoare cromafină.
  • Dacă pacientul are hipertensiune cronică, însoțită de dureri de cap, transpirație, puls rapid.
  • Când hipertensiunea nu este tratabilă (deoarece pacienții hipertensivi cu o tumoare cromafină sunt deseori rezistenți la terapia convențională).
  • Dacă o tumoare suprarenală sau o tumoră neuroendocrină a fost detectată prin scanare sau dacă pacientul are o predispoziție ereditară la formarea sa.
  • La monitorizarea stării pacienților care au fost deja tratați pentru o tumoare cromafină.

Ce înseamnă rezultatele??

  • Adrenalină

Vârstă

Valori de referință, pg / ml

Dopamina și norepinefrina

Dopamina este un neurotransmițător produs în creierul oamenilor și animalelor. De asemenea, hormonul produs de medula suprarenală și de alte țesuturi (cum ar fi rinichii), dar acest hormon pătrunde cu greu în subcortexul creierului din sânge. Conform structurii chimice, dopamina este clasificată ca catecolamină. Dopamina este un precursor biochimic al norepinefrinei (și al adrenalinei).

Dopamina este unul dintre factorii chimici ai întăririi interne (FEP) și servește ca o parte importantă a „sistemului de recompensare” al creierului, deoarece provoacă un sentiment de plăcere (sau satisfacție), care afectează procesele de motivație și învățare. Dopamina este produsă în mod natural în cantități mari în timpul unei idei pozitive, subiective a unei persoane, experiență - de exemplu, sexul, mâncarea mâncărurilor delicioase, senzații corporale plăcute și, de asemenea, medicamente. Experimentele neurobiologice au arătat că chiar amintirile de încurajare pozitivă pot crește nivelul dopaminei, astfel încât acest neurotransmițător este folosit de creier pentru a evalua și motiva, fixând acțiuni importante pentru supraviețuire și reproducere.

Dopamina joacă un rol important în asigurarea performanței cognitive. Activarea transmiterii dopaminergice este necesară în procesul de schimbare a atenției unei persoane de la o etapă a activității cognitive la alta. Astfel, lipsa transmisiei dopaminergice duce la o inerție crescută a pacientului, care se manifestă clinic printr-o încetinire a proceselor cognitive (bradifrenie) și perseverență. Aceste tulburări sunt cele mai tipice simptome cognitive ale bolilor cu deficit dopaminergic - de exemplu, boala Parkinson.

NORADRENALINA, un compus din grupul de catecolamine, neurohormone. Se formează în sistemul nervos, unde servește ca mediator (transmițător) pentru conducerea unui impuls nervos, și în glandele suprarenale. Ca hormon, are un puternic efect vasoconstrictor, în legătură cu care secreția de norepinefrină joacă un rol cheie în mecanismele de reglare a fluxului sanguin.

Efectul norepinefrinei este asociat cu un efect predominant asupra receptorilor α-adrenergici. Norepinefrina diferă de adrenalină într-o acțiune vasoconstrictor și presor mult mai puternică, un efect semnificativ mai puțin stimulant asupra contracțiilor inimii, un efect slab asupra mușchilor netezi ai bronhiilor și intestinelor, un efect slab asupra metabolismului (absența unui efect catabolic hiperglicemic, lipolitic și general). Norepinefrina într-o măsură mai mică crește necesarul de oxigen al miocardului și al altor țesuturi decât adrenalina.

Norepinefrina este implicată în reglarea tensiunii arteriale și a rezistenței vasculare periferice. De exemplu, atunci când treceți dintr-o poziție culcată într-o poziție în picioare sau în picioare, nivelul de norepinefrină din plasma sanguină crește în mod normal de câteva ori după un minut.

Norepinefrina ia parte la implementarea reacțiilor „lovite sau alergate”, dar într-o măsură mai mică decât adrenalina. Nivelul de noradrenalină în sânge crește în condiții de stres, șoc, răni, pierderi de sânge, arsuri, anxietate, frică, tensiune nervoasă.

Efectul cardiotropic al norepinefrinei este asociat cu un efect stimulator asupra receptorilor β-adrenergici cardiaci, dar efectul β-adrenostimulant este mascat de bradicardie reflexă și o creștere a tonusului nervului vag cauzată de creșterea tensiunii arteriale.

Norepinefrina determină o creștere a debitului cardiac. Datorită creșterii tensiunii arteriale, crește presiunea perfuziei în arterele coronare și cerebrale. În același timp, rezistența vasculară periferică și presiunea venoasă centrală cresc semnificativ..

Adrenalina (epinefrină) (L-1 (3,4-Dioxifenil) -2-metilaminoetanol) este principalul hormon al substanței creierului a glandelor suprarenale, precum și un neurotransmițător. După structura chimică este catecolamina. Adrenalina se găsește în diferite organe și țesuturi, în cantități semnificative se formează în țesutul cromafinei, în special în medula suprarenală.

Adrenalina are un efect complex asupra tensiunii arteriale. În acțiunea sa, se disting 4 faze (a se vedea diagrama):

· Excitatie legata de β cardiace1 adrenoreceptori și se manifestă printr-o creștere a tensiunii arteriale sistolice datorită creșterii debitului cardiac;

· Vagal, asociat cu stimularea baroreceptorilor arcului aortic și glomerulului carotid cu o ejecție sistolică crescută. Aceasta duce la activarea nucleului dorsal al nervului vag și include reflexul depresor baroreceptor. Faza se caracterizează printr-o încetinire a ritmului cardiac (bradicardie reflexă) și o încetare temporară a creșterii tensiunii arteriale;

· Presor vascular, în care efectele vasopresoare periferice ale adrenalinei „înving” faza vagală. Faza asociată cu stimularea α1 și α2 receptorii adrenergici și se manifestă printr-o creștere suplimentară a tensiunii arteriale. Trebuie menționat că adrenalina, excitantă β1 adrenoreceptorii aparatului juxtaglomerular al nefronilor renali, promovează creșterea secreției de renină prin activarea sistemului renină-angiotensină-aldosteronă, de asemenea responsabil pentru creșterea tensiunii arteriale.

· Depresiv vascular, în funcție de excitația β2 adrenoreceptorii vaselor de sânge și însoțiți de o scădere a tensiunii arteriale. Acești receptori au cel mai lung răspuns la adrenalină..

Adrenalina are un efect multidirecțional asupra mușchilor netezi, în funcție de prezența diferitelor tipuri de adrenoreceptori în aceștia. Datorită stimulării β2 adrenoreceptorii adrenalina determină relaxarea mușchilor netezi ai bronhiilor și intestinelor și, α excitant1 adrenoreceptorii mușchiului radial al irisului, adrenalina dilată pupila.

Stimularea pe termen lung a receptorilor beta2-adrenergici este însoțită de excreția crescută de K + din celulă și poate duce la hiperkalemie.

Adrenalina este un hormon catabolic și afectează aproape toate tipurile de metabolism. Sub influența sa, există o creștere a glicemiei și creșterea metabolismului țesutului. Fiind un hormon contra-hormonal și acționând asupra β2 adrenoreceptori ai țesuturilor și ficatului, adrenalina îmbunătățește gluconeogeneza și glicogenoliza, inhibă sinteza de glicogen în ficat și mușchii scheletici, îmbunătățește absorbția și utilizarea glucozei de către țesuturi, crescând activitatea enzimelor glicolitice. Adrenalina îmbunătățește, de asemenea, lipoliza (descompunerea grăsimilor) și inhibă sinteza de grăsime. Acest lucru se datorează efectului său asupra β1 adrenoreceptorii țesutului adipos. În concentrații mari, adrenalina îmbunătățește catabolismul proteic.

Imitarea efectelor stimulării fibrelor nervoase simpatice „trofice”, adrenalina în concentrații moderate, fără a exercita efecte catabolice excesive, are un efect trofic asupra miocardului și mușchiului scheletului. Adrenalina îmbunătățește capacitatea funcțională a mușchilor scheletici (în special atunci când este obosit). Cu o expunere prelungită la concentrații moderate de adrenalină, se observă o creștere a dimensiunii (hipertrofie funcțională) a miocardului și mușchiului scheletului. Probabil, acest efect este unul dintre mecanismele de adaptare a organismului la stresul cronic prelungit și la activitatea fizică crescută. Cu toate acestea, expunerea prelungită la concentrații mari de adrenalină duce la creșterea catabolismului proteic, la scăderea masei musculare și a forței, pierdere în greutate și epuizare. Acest lucru explică emaciatul și epuizarea stresului (stresul care depășește capacitatea de adaptare a corpului).

Adrenalina are un efect stimulant asupra sistemului nervos central, deși penetrează slab bariera sânge-creier. Crește nivelul de veghe, energie și activitate mentală, provoacă mobilizarea mentală, o reacție de orientare și un sentiment de anxietate, anxietate sau tensiune. Adrenalina este generată în situații limită.

Adrenalina excită regiunea hipotalamică responsabilă de sinteza hormonului care eliberează corticotropina, activând sistemul hipotalamic-hipofizar-suprarenal și de sinteza hormonului adrenocorticotrop. Creșterea rezultată a concentrației de cortizol în sânge sporește efectul adrenalinei asupra țesuturilor și crește rezistența organismului la stres și șoc..

Adrenalina are, de asemenea, un efect anti-alergic și anti-inflamator pronunțat, inhibă eliberarea de histamină, serotonină, kinine, prostaglandine, leucotriene și alți mediatori ai alergiilor și inflamațiilor din mastocitele (efect de stabilizare a membranei), β excitant2-receptorii adrenergici, reduce sensibilitatea țesuturilor la aceste substanțe. Aceasta, precum și stimularea β2-receptorii adrenergici ai bronhiolelor, elimină spasmul lor și împiedică dezvoltarea edemului membranei mucoase. Adrenalina determină o creștere a numărului de globule albe din sânge, în parte datorită eliberării de leucocite din depozitul din splină, parțial datorită redistribuirii celulelor sanguine în timpul spasmului vascular, parțial datorită eliberării globulelor albe din sânge incomplet complet din depozitul măduvei osoase. Unul dintre mecanismele fiziologice pentru limitarea reacțiilor inflamatorii și alergice este o creștere a secreției de adrenalină de către medula suprarenală, care apare în multe infecții acute, procese inflamatorii și reacții alergice. Efectul antialergic al adrenalinei se datorează, de asemenea, efectului său asupra sintezei cortizolului.

Administrarea intracavernoasă reduce aportul de sânge la corpul cavernos, acționând prin receptorii α-adrenergici.

Adrenalina are un efect stimulant asupra sistemului de coagulare a sângelui. Crește numărul și activitatea funcțională a trombocitelor, care, împreună cu un spasm de capilare mici, determină efectul hemostatic (hemostatic) al adrenalinei. Unul dintre mecanismele fiziologice care promovează hemostaza este o creștere a concentrației de adrenalină în sânge în timpul pierderii de sânge.

Acizi monocarboxilici: proprietăți chimice care implică o grupă carboxilică (formarea sărurilor, esterilor, amidelor, anhidridelor). Derivați funcționali ai acizilor carboxilici tioesteri (AcetylCoa, AcylCoa).

Acizii carboxilici monobasici (acizi monocarboxilici) sunt acizi carboxilici care conțin exact o grupare carboxilă - COOH.

Formarea sărurilor. Acizii carboxilici au toate proprietățile acizilor obișnuiți. Reacționează cu metale active, oxizi bazici, baze și săruri ale acizilor slabi:

RCOOH + NaOH → RCOONa + H2DESPRE,

Acizii carboxilici sunt slabi, astfel încât acizii minerali puternici îi îndepărtează de sărurile corespunzătoare:

CH3COONa + HCl → CH3COOH + NaCl.

Sărurile acizilor carboxilici din soluții apoase sunt hidrolizate:

Anhidridele sunt formate din acizi carboxilici sub acțiunea agenților de deshidratare:

Esterii sunt formați prin încălzirea unui acid cu alcool în prezența acidului sulfuric (reacție de esterificare reversibilă):

Reacțiile clorurilor de acid carboxilic cu amoniacul conduc la formarea de amide:

În plus, amidele pot fi obținute prin încălzirea sărurilor de amoniu ale acizilor carboxilici:

t °
CH3-COONH4CH3-CO-NH2 + N2DESPRE

Produsele interacțiunii acizilor carboxilici cu alcooli sau fenoli sunt esteri. De exemplu:

Reacția de formare a unui ester dintr-un acid și un alcool (sau fenol) se numește reacție de esterificare. Este catalizat de ioni de hidrogen și deci accelerat în prezența acizilor minerali.

Tioiesterii sunt compuși organici care conțin grupa funcțională C-S-CO-C și care sunt esteri de tioli și acizi carboxilici. Tioesterii joacă un rol important în procesele biochimice, cel mai cunoscut reprezentant al acestei clase este acetil-CoA.

Acetil coenzima A, acetil CoA - formă acetilată a coenzimei A, formată ca urmare a decarboxilării oxidative a acidului piruvic și oxidării acizilor grași; joacă un rol important în ciclul acidului tricarboxilic) și participă, de asemenea, la sinteza acizilor grași, sterolilor, acetilcolinei etc..

Oxidarea anaerobă a acizilor piruvici sau alfa-cetoglutariici duce la formarea metaboliților cu energie mare - acetil-CoA sau succinil-CoA, respectiv.

Acil-Coa- produs de condensare macroergică a coenzimei A cu acid carboxilic; sub formă de acizi carboxilici acil-CoA sunt implicați în reacțiile metabolice ale organismului.

Schimb de neurotransmițători

Neurotransmițătorii sunt substanțe chimice biologic active prin care se transmite un impuls electric dintr-o celulă nervoasă

Catecolaminele afectează cele mai importante procese din corpul uman: nivelul stării de spirit, al activității și al performanței, viteza gândirii, capacitatea de a-și aminti informațiile și de a le reproduce, nivelul de agresiune și comportamentul sexual. Acestea adaptează corpul la stres: sistemul simpato-suprarenal este activat deja în pregătirea activității fizice și ajută la transferul ușor al schimbărilor mediului intern.

Nivelul de catecolamine este cel mai ridicat la copii, deci nu au probleme cu activitatea, memorarea, trecerea rapidă de la o activitate la alta și, de cele mai multe ori, au o dispoziție bună. Odată cu vârsta, sinteza acestor substanțe încetinește și, cu cât o persoană devine mai în vârstă, cu atât starea de spirit este mai rău, o capacitate de muncă mai mică și o predispoziție mai mare la depresie..

Încălcările sintezei catecolaminelor și percepția lor de către organism duc la probleme grave de sănătate: hipertensiune arterială, stări depresive severe și la bătrânețe - la boala Parkinson. Tulburările de funcționare a sistemului simpato-adrenal se explică prin dezvoltarea schizofreniei și a poftei de substanțe intoxicante - alcool, tutun, medicamente.

Catecolaminele interacționează cu receptorii speciali de pe suprafața celulelor, care sunt numiți receptori adrenergici și se împart în două tipuri: receptorii α- și β-adrenergici. Stimularea receptorilor α-adrenergici determină îngustarea vaselor de sânge, splina, pupilele dilatate etc. Excitarea receptorilor β-adrenergici provoacă vasodilatație, relaxarea bronhiilor, creșterea frecvenței cardiace etc..

Adrenalină:

Un hormon sintetizat de celulele cromafinei din medula suprarenală. Acțiunea adrenalinei este asociată cu un efect asupra receptorilor α- și β-adrenergici și în multe privințe coincide cu efectele excitării fibrelor nervoase simpatice.

Acțiunea adrenalinei crește ritmul cardiac, crește tensiunea arterială, reduce fluxul de sânge către organele interne, crește fluxul de sânge către mușchii scheletici, crește glicemia, face ca ficatul și celulele musculare să descompună glicogenul și să producă glucoză etc..

Adrenalina are un efect stimulant asupra sistemului nervos central, deși penetrează slab bariera sânge-creier. Crește nivelul de veghe, energie și activitate mentală, provoacă mobilizarea psihică, o reacție de orientare și o senzație de anxietate, anxietate sau tensiune, este generată de o excitare puternică sau un efort fizic mare. El este numit „hormonul fricii”.

Adrenalina are, de asemenea, un efect anti-alergic și antiinflamator, inhibă eliberarea de histamină, serotonină, kinine și alți mediatori ai alergiilor și inflamațiilor din mastocite, reduce sensibilitatea țesuturilor la aceste substanțe..

Adrenalina determină o creștere a numărului de globule albe.

Adrenalina determină, de asemenea, o creștere a numărului și a activității funcționale a trombocitelor, care, împreună cu un spasm al capilarelor mici, determină efectul hemostatic (hemostatic) al adrenalinei.

norepinefrina:

Este o catecolamină, care este produsă în principal de celulele postganglionice ale sistemului nervos simpatic și, într-o măsură mai mică, de celulele medularei suprarenale, un mediator al sistemului nervos autonom, care acționează direct în zona capătului presinaptic. Este unul dintre cei mai importanți neurotransmițători ai creierului. Este un precursor al adrenalinei. Cunoscut și sub numele de „hormonul furiei”.

Norepinefrina este un mediator atât al petei albăstrui ale tulpinii creierului, cât și a terminațiilor sistemului nervos simpatic. Numărul neuronilor noradrenergici din sistemul nervos central este mic (câteva mii), dar au un câmp foarte larg de inervație în creier.

Efectul norepinefrinei este asociat cu un efect predominant asupra receptorilor α-adrenergici. Norepinefrina diferă de adrenalină într-o acțiune vasoconstrictor și presor mult mai puternică, un efect semnificativ mai puțin stimulant asupra contracțiilor inimii, un efect slab asupra mușchilor netezi ai bronhiilor și intestinelor și un efect slab asupra metabolismului. Norepinefrina într-o măsură mai mică crește necesarul de oxigen al miocardului și al altor țesuturi decât adrenalina.

Norepinefrina este implicată în reglarea tensiunii arteriale și a rezistenței vasculare periferice. Efectul cardiotropic al norepinefrinei este asociat cu efectul său stimulant asupra receptorilor β-adrenergici ai inimii.

Dopamina:

Un neurotransmițător sintetizat în celulele cromafinei din structuri specifice ale creierului, precum și un hormon produs de medula suprarenală și de alte țesuturi (de exemplu, rinichi). Dopamina este un precursor al noradrenalinei și adrenalinei în biosinteza lor..

Dopamina este unul dintre factorii chimici ai întăririi interne (FVP). El excelează în plăcere și chiar în așteptare. Ca majoritatea acestor factori, dopamina are analogi narcotice, de exemplu, amfetamina, extazul, efedrina.

În sistemul extrapiramidal, dopamina joacă rolul unui neurotransmițător stimulant, ceea ce contribuie la o creștere a activității motorii, la o scădere a inhibării motoriei și a rigidității și la o scădere a hipertonicității musculare. Antagoniștii fiziologici ai dopaminei în sistemul extrapiramidal sunt acetilcolina și GABA. În hipotalamus și hipofiză, dopamina joacă rolul unui neurotransmițător inhibitor natural care inhibă secreția unui număr de hormoni.

Dopamina provoacă o creștere a rezistenței vasculare periferice. Crește tensiunea arterială sistolică. Dopamina crește, de asemenea, frecvența cardiacă. Debitul cardiac crește. Frecvența cardiacă crește, dar nu la fel de mult ca sub influența adrenalinei. Cererea de oxigen miocardic crește sub influența dopaminei.

Dopamina reduce rezistența vaselor renale, crește fluxul de sânge și filtrarea renală în ele. Cu toate acestea, în concentrații mari, poate provoca îngustarea vaselor renale. De asemenea, reduce rata sintezei de aldosteron în cortexul suprarenal, scade secreția de renină de către rinichi și crește secreția de prostaglandină de către țesutul renal.

Dopamina inhibă peristaltismul (contracția musculară în formă de undă) a stomacului și intestinelor. În sistemul nervos central, dopamina stimulează chemoreceptorii zonei declanșatoare și centrul vărsăturilor și, prin urmare, participă la implementarea actului de vărsături..

Indolamines.

5-hidroxitriptamina, 5-HT este un neurotransmițător și hormon important. Prin structura chimică, serotonina aparține aminelor biogene, o clasă de triptamine.

Serotonina joacă rolul unui neurotransmițător în sistemul nervos central. Neuronii serotonergici sunt grupați în tulpina creierului: în podul warolium și în nucleii de sutură. De la punte, proeminențele în jos se duc către măduva spinării, neuronii nucleilor de sutură dau proiecții ascendente cerebelului, sistemului limbic, ganglionilor bazali și cortexului. Serotonina, împreună cu dopamina, joacă un rol important în mecanismele de reglare a funcției hormonale a glandei hipofizare. Stimularea căilor serotonergice care leagă hipotalamusul cu glanda pituitară determină o creștere a secreției de prolactină și a unor alți hormoni ai glandei pituitare anterioare. Serotonina este implicată în reglarea tonusului vascular.

Serotonina afectează tonusul muscular al unei persoane, viteza de reacție și starea de spirit. Nivelurile scăzute de serotonină pot duce la depresie. Durerea depinde și de serotonină - dacă nivelul său este scăzut, chiar și o ușoară vânătăi va fi dureroasă.

Serotonina joacă un rol important în procesele de coagulare a sângelui. Serotonina crește activitatea funcțională a trombocitelor și tendința lor de agregare și formare a cheagurilor de sânge.

Serotonina este implicată în procesele de alergii și inflamații. Crește permeabilitatea vasculară, îmbunătățește chemotaxia și migrația leucocitelor în centrul atenției inflamației, crește conținutul de eozinofile în sânge, îmbunătățește degranularea mastocitelor și eliberarea altor mediatori de alergie și inflamație. Serotonina împreună cu histamina și prostaglandinele, receptori iritanți în țesuturi, joacă un rol în apariția impulsului durerii de la locul afectării sau inflamației.

De asemenea, o cantitate mare de serotonină este produsă în intestine. Serotonina joacă un rol important în reglarea motilității și secreției în tractul gastro-intestinal, sporind peristaltismul și activitatea secretorie.

Produsele metabolice ale acestora sunt deosebit de importante în diagnosticul nivelului de excreție a catecolaminelor și serotoninei.

Produse de metabolizare ale catecolaminelor și serotoninei.

-Metanephrine, normetanephrine - și metaboliți intermediari ai adrenalinei și norepinefrinei.

-Acidul Mind Vanilil (VMA) - Metabolitul primar al adrenalinei și norepinefrinei.

-Acidul homovanilinic (HVA) - principalul metabolit al dopaminei.

-Acidul 5-hidroxindoleacetic (5-HIAA) - principalul metabolit al serotoninei.

Metabolitele întârziate reflectă creșterea producției de catecolamine, metabolismul crescut al acestora. Determinat în urina zilnică.

Valoarea de diagnosticare a determinării nivelului de catecolamine endogene, serotonină și metaboliții acestora.

Oncologie.

Feocromocitom: tumoră hormonală activă (de obicei benignă, mai puțin adesea malignă) a medulei suprarenale sau a țesutului cromafin din afara glandei suprarenale (paragangliom, ganglioneurom, neuroblastom). În 75% din cazuri, feocromocitomul este localizat într-una dintre glandele suprarenale, mai des în partea dreaptă. În 10% din cazuri, o tumoră poate fi detectată în ambele glande suprarenale. Restul de 15% din tumori sunt localizate în afara glandei suprarenale. În 10-20% din cazuri, la examinarea unei tumori, pot fi detectate semne histologice de creștere malignă.

De regulă, feocromocitomul secretă atât adrenalină cât și norepinefrină, dar mai ales norepinefrină. Unele tumori secretă numai norepinefrină sau (mai puțin frecvent) doar adrenalină. Foarte rar, dopamina este catecolamina predominantă. Pe lângă catecolamine, feocromocitomul poate produce serotonină, ACTH, somatostatină, peptide opioide, calcitonină, neuropeptid Y (vasoconstrictor puternic) etc..

Reclamații: dureri de cap, palpitații, iritabilitate, scădere în greutate, dureri toracice sau abdominale, greață, vărsături, slăbiciune și oboseală.

Modificări ale tensiunii arteriale (la 98% din pacienți), hipertensiune arterială persistentă, crize hipertensive (pot fi înlocuite cu hipotensiune arterială), hipotensiune arterială ortostatică, creșterea tensiunii arteriale după ușoară exerciție fizică (de exemplu, după mâncare sau defecare) sau examinare fizică (de exemplu, după palparea abdominală ), o creștere paradoxală a tensiunii arteriale ca răspuns la unele medicamente antihipertensive, o creștere accentuată a tensiunii arteriale cu anestezie generală.

Alte semne de exces de catecolamine: transpirație, tahicardie, aritmie, bradicardie reflexă, impuls apical crescut, paloare a pielii feței și corpului, agitație, anxietate, frică, retinopatie hipertensivă, pupile dilatate. Foarte rar - exoftalmos, lăcrimare, paloare sau hiperemie a sclerei (înroșirea ochilor), lipsa reacției pupilei la lumină, tremor, sindromul Raynaud sau marmurarea pielii; la copii, uneori umflarea și cianoza mâinilor; piele umedă, rece, cloroasă și palidă pe mâini și picioare; „Goosebumps”, cianoza paturilor de unghii.

-Scăderea tensiunii arteriale sau stop circulator în timpul introducerii anesteziei generale

-Accident cerebrovascular

-Anevrismul aortic exfoliant

-La femeile însărcinate: febră, eclampsie, șoc, decesul mamei sau al fătului

La pacienții cu feocromocitom, concentrația de catecolamine în sânge crește de 10-100 de ori.

-Ferochromocitoamele suprarenale: o creștere a nivelului de adrenalină și norepinefrină, precum și a metaboliților intermediari și finali ai acestora.

-Tumori extrarenale (paragangliom, ganglioneurom, neuroblastom etc.): de obicei doar conținutul de norepinefrină, normetanefrina crește.

Studiul nivelului de catecolamine în dinamică permite nu numai diagnosticarea feocromocitomului, ci și monitorizarea eficienței terapiei:

-Eliminarea radicală a tumorilor: însoțită întotdeauna de normalizare rapidă,

-Reluarea procesului: duce la o creștere repetată a concentrației de catecolamine în sânge.

În studiul catecolaminelor, nu numai că determinarea nivelului lor în plasma sanguină, dar și excreția urinară, precum și determinarea metaboliților catecolaminelor din urină este informativă. Cu toate acestea, trebuie menționat că fiecare dintre aceste metode are dezavantajele sale:

De exemplu, o eliminare destul de rapidă a catecolaminelor are loc în sânge și, în mod ideal, prelevarea de sânge pentru acest studiu ar trebui să fie efectuată în momentul manifestărilor clinice vii (criză hipertensivă etc.), ceea ce nu este întotdeauna practicabil.

Determinarea catecolaminelor și a metaboliților acestora în urină poate să nu fie suficient de informativă dacă pacientul are o funcție renală afectată.

Prin urmare, cel mai optim este studiul adrenalinei, norepinefrinei și a metaboliților intermediari ai acestora (metanefină, normetanefrină) în sânge, cu o determinare simultană a excreției de catecolamine și a metaboliților lor finali (VMA) în urină..

Valoarea de diagnostic a nivelului de serotonină în oncologie:

Aproximativ 90% din serotonină este sintetizată și păstrată în celulele enterochromaffin ale tractului gastrointestinal, de unde intră în fluxul sanguin și este adsorbită de trombocite, provocând agregarea lor. Serotonina are un efect semnificativ asupra sistemului endocrin, afectând atât sinteza factorilor hipotalamici, cât și funcționarea glandelor endocrine periferice..

În practica clinică:

Determinarea nivelului de serotonină din sânge este cel mai informativ pentru neoplasmele maligne ale stomacului, intestinelor și plămânilor, în care acest indicator depășește norma de 5-10 ori. În acest caz, în urină se detectează un conținut crescut de produse pentru metabolismul serotoninei. După tratamentul chirurgical radical al tumorii: acești indicatori sunt complet normalizați și, prin urmare, studiul nivelului de serotonină în sânge și în urina zilnică în dinamică ne permite să evaluăm eficacitatea terapiei.

Recidiva procesului sau metastazelor: o creștere repetată a nivelului de serotonină din sânge și excreția metaboliților din urină. Serotonina și 5-HIAA sunt markeri ai malignității.

Alte cauze posibile ale concentrațiilor crescute de serotonină în sânge și urină sunt cancerul tiroidian medular, obstrucția intestinală acută, sindromul de dumping, fibroza chistică, infarctul miocardic acut.

Partea simpatică a ANS este cel mai important sistem de reglare a tensiunii arteriale sistemice. Se referă la mecanisme pe termen scurt pentru reglarea tensiunii arteriale. Importanța ANS este determinată și de faptul că afectează imediat 2 parametri care determină valoarea tensiunii arteriale - forța contracțiilor inimii, adică funcția de pompare a inimii și tonul vaselor periferice rezistive..

Efectul fiziologic al catecolaminelor asupra sistemului cardiovascular.

Principalele cauze ale nivelului crescut de adrenalină și nor-adrenalină
Principalele motive pentru scăderea nivelului de adrenalină și nor-adrenalină
în sânge
în urină
în sânge
în urină
feocromocitom; -criza hipertensiva;

-stres Neuroblastom ganglioneuromul; hipoglicemia infarct miocardic acut;

-cafeină, etanol, teofilină, reserpină, insulină, cortizon
-feocromocitom - crize hipertensive, cu excepția diencefalului;

- neuro- și ganglioneuroblastom; -manicul lung

-stări depresive;

-perioada acută de infarct miocardic; -Orice boli care apar cu dureri severe;

-stres

-după administrarea insulinei, ACTH, cortizonului;
- terapia cu clonidină. Nu există o secreție insuficientă de adrenalină și norepinefrină ca patologie endocrină independentă.
-neuropatii autonome, inclusiv diabetic;

- parkinsonismul;

-colagenoza;

-leucemie acută (în special la copii datorită degenerarii țesutului cromafinei); - crize hipertensive asociate cu deteriorarea regiunii diencefalice;

Valoarea diagnostică a nivelului de catecolamine și a metaboliților acestora.Hipercatolaminemia sau hipocatecolaminemia inadecvate pe termen lung datorate sintezei, secreției, inactivării sau excreției catecolaminelor, precum și o modificare a sensibilității adrenoreceptorilor tisulari la catecololaminele individuale, duc la o defecțiune a sângelui în formarea fizică afecțiuni antihipertensive.

Hipercatecololemia pe termen lung este deosebit de periculoasă, ca urmare a creșterii producției sau activității (de exemplu, din cauza unui defect genetic în aparatul receptor) de catecolamine, se dezvoltă hipertensiune arterială persistentă, caracterizată printr-un curs de criză, hipertrofie miocardică cu dilatare miogenă ulterioară. Cauzele acestor afecțiuni patologice:

Catecolaminele stimulează spasmul vaselor subcutanate și viscerale, membranelor mucoase și rinichilor prin interacțiunea cu receptorii a-adrenergici, crescând astfel rezistența periferică generală (OPS)

Efectul catecolaminelor asupra mușchiului cardiac (indirect prin intermediul receptorilor adrenergici b1) duce la o creștere a ritmului cardiac, la o creștere a contractilității miocardice și la o creștere a ritmului de excitație.

Catecolaminele cresc, de asemenea, debitul cardiac prin stimularea venoconstricției, creșterea revenirii venoase și forța de contracție atrială, provocând astfel o creștere a volumului diastolic și, în consecință, a lungimii fibrei.

Odată cu creșterea tensiunii arteriale în sistemul arterelor renale, capacitatea de filtrare glomerulară se schimbă, mecanismul sistemului renină-angiotensină-aldosteronă (RAAS) începe, volumul sângelui circulant crește, precum și unul dintre produse (angiotensina II) are un efect vasoconstrictor direct.

Monoaminele și indolilalchilaminele sunt o clasă foarte importantă de neuromodulatoare..

Dopamina este un modulator inhibitor care reduce efectele excitantului acetilcolină. contribuie atât la creșterea stării de spirit, cât și la satisfacția emoțională și la activitatea creierului non-standard (inclusiv, probabil, creativ).

Norepinefrină - determină acumularea ionilor de Ca 2+ în celulă (prin intermediul receptorilor α1-adrenergici) și cAMP (prin intermediul receptorilor β-adrenergici). Formarea reticulară a trunchiului este activată, care tonifică creierul, inclusiv cortexul cerebral. Stimulează memoria, comportamentul adecvat, emoțiile și gândirea. Introducerea substanțelor care reduc acumularea de CA în celulele nervoase (reserpină) reduce dramatic activitatea creierului. Norepinefrina este eliberată de la terminațiile nervoase simpatice în sinapsă și apoi în fluxul sanguin cu furie, furie, mobilizare psihologică.

Serotonina - reduce agresivitatea, frica, depresia, stimulează comportamentul alimentar, somnul, crește alimentele și reduce reflexele dureroase condiționate, promovează învățarea și conducerea.

Parkinsonism, hiperkinezie extrapiramidală:

Parkinsonismul (boala Parkinson) este un sindrom neurodegenerativ progresiv cronic caracterizat prin tulburări motorii, precum hipokinezie, tremor și rigiditate musculară; încălcări ale reglementării autonome și ale activității psihice din cauza afectării sistemului extrapiramidal. Rata bolii Parkinson crește odată cu vârsta.

În ideile moderne despre fiziopatologia parkinsonismului:

Rolul principal îl joacă degenerarea neuronilor dopaminergici în zona compactă a substanței nigra,

n o măsură mai mică - neuroni noradrenergici ai petei albastre.

Zona compactă a substanței nigra își trimite proiecțiile către striat, care este un centru integrant al reflexului motor stereotip al mușchilor și reglează mișcarea, tonul muscular și mersul. Dopamina este neurotransmițătorul inhibitor primar în striat. Modificările concentrației de dopamină au efecte funcționale asupra altor mediatori..

Determinarea conținutului principalului metabolit de dopamină - acidul homovanilinic (HVA), cu parkinsonism, este semnificativ redus.

În hiperkinezia extrapiramidală, determinarea principalilor metaboliți ai dopaminei și acidului norepinefrină homovanilinic (HVA) și ai acidului mindic vanilil (VMA), un metabolit intermediar al norepinefrinei este normetanefrina.

Depresia, conform OMS, este în prezent una dintre cele mai frecvente tulburări psihopatologice. Tabloul clinic al sindromului depresiv este caracterizat de triada principală a simptomelor: cunoscută de mulți ani: dispoziție scăzută, depresivă, ideator și inhibare motorie.

Geneza tulburărilor afective se datorează funcționării patologice a structurilor creierului, în special limbico-talamic și hipotalamic-hipofizar. Mai mult, sistemul limbic este principalul coordonator, formând un lanț integrativ prin care centrii corticali de reglare a emoțiilor trimit impulsuri către hipotalamus, iar impulsurile hipotalamice sunt transmise hipocampului.

Unul dintre mecanismele neurochimice de frunte pentru formarea depresiei este epuizarea sistemului neurotransmițător catecolaminelor. În plus, formarea tulburărilor afective se datorează unui dezechilibru (hipo-, hiper- sau disfuncției) interacțiunilor dintre sistemele noradrenergice, serotonergice și, de asemenea, peptidergice.

Metaboliții catecolaminelor și serotoninei au o valoare diagnostică pentru identificarea cauzelor dezvoltării unei stări depresive, precum și pentru evaluarea terapiei în curs:

VMA (Vanillyl Mindic Acid) Principalul metabolit al adrenalinei și norepinefrinei

5-HIAA (acid 5-hidroxindoleacetic) - principalul metabolit al serotoninei

Nivelul de serotonină din sânge poate furniza informații fiabile despre nivelul emițătorului activ în fanta sinoptică a sinapselor centrale..

Este important de menționat că tratamentul cu antidepresive și antipsihotice trebuie efectuat sub supravegherea unui medic și în funcție de caracteristicile fiecărui organism. Prin urmare, este necesar să se identifice calitativ varianta patogenetică și să se efectueze monitorizarea terapeutică a medicamentului.

Epilepsie, sindrom epileptic.

Crizele convulsive repetate (mai des) sau non-convulsive care apar în timpul proceselor patologice cerebrale aflate în desfășurare activă (tumori, leziuni cerebrale traumatice, neuroinfecții, patologie vasculară, tulburări metabolice etc.) sau cu consecințele lor pronunțate. Crizele se opresc de obicei după eliminarea patologiei neurologice.

n În procesul de reglare a sistemului nervos central al funcțiilor autonome, gradul de participare a catecolaminelor și serotoninei este de mare importanță. Fiind atât hormoni cât și mediatori ai sistemului simpatic-suprarenal, catecolaminele sunt implicate în dezvoltarea reacțiilor adaptive ale organismului.

n Există o oarecare asociere între natura convulsiei și nivelul excreției urinare a catecolaminelor. De obicei, o convulsie mare este precedată (pe zi) de excreția crescută de norepinefrină, metabolitul acesteia. Cu convulsii convulsive mari frecvente, se observă o scădere a excreției de catecolamine, ceea ce indică o oarecare epuizare funcțională a sistemului simpatic-suprarenal.

Valoarea de diagnostic este determinarea nivelului de catecolamine, serotonină și metaboliții acestora în urină.

Schizofrenia este o boală a creierului care perturbă capacitatea unei persoane de a gândi corect, de a-și controla emoțiile, de a lua decizii și de a comunica cu alte persoane..

Printre teoriile biologice ale schizofreniei, cel mai utilizat neurotransmițător, în special dopamina.

Teoria dopaminei: în această boală, există o creștere a activității sistemului dopaminei din creier, cu o creștere a eliberării de dopamină, o creștere a neurotransmisiei de dopamină și hipersensibilitate la receptorii dopaminei, adică se presupune că neuronii dopaminei sunt hiperactivi.

Teoria serotoninei: dezvoltarea schizofreniei se datorează lipsei unei neurotransmisii serotonergice. Această ipoteză a luat naștere pe baza observațiilor asupra efectului psihotomimetic al dietilamidei de acid lisergic (LSD), care este un blocant al receptorilor serotoninei.

Ipoteza noradrenergică: Schizofrenia se bazează pe degenerarea neuronilor noradrenergici. Apariția acestei ipoteze a fost influențată într-o oarecare măsură de observațiile efectelor 6-oxidopaminei care, ca neurotoxină, afectează selectiv neuronii noradrenergici. Deficiența neurotransmisiei noradrenergice poate explica nu numai debutul simptomelor schizofreniei acute, dar și dezvoltarea unor afecțiuni defecte și manifestări negative ale bolii (pierderea potențialului energetic, anhedonie etc.).

Dependența de droguri și alcool.

În eșantioanele primare de substanțe narcotice are loc activarea sistemului de armare pozitivă, care, în primul rând, se manifestă în modificări rapide ale receptorului și metabolice, în principal în sistemele monoaminelor și opioidelor. Aparent, aceste modificări duc la formarea atracției patologice.

Odată cu consumul prelungit de droguri, se poate dezvolta o deficiență de neurotransmițători, care în sine amenință funcțiile vitale ale organismului. Mecanismul de compensare pentru acest fenomen este sinteza îmbunătățită a catecolaminelor și suprimarea activității enzimelor din metabolismul lor, în principal monoamina oxidază și dopamina-b-hidroxilază, care controlează conversia dopaminei în norepinefrină. Astfel, eliberarea de catecolamine stimulate de următorul aport de medicamente și distrugerea excesivă accelerată și excesivă sunt combinate cu sinteza îmbunătățită compensatorie a acestor neurotransmițători. Se formează un circuit accelerat de catecolamine. Acum, când încetați să luați medicamentul, adică. odată cu retragerea, nu există o eliberare crescută de catecolamine din depozit, dar se menține sinteza accelerată. Datorită modificărilor activității enzimei în fluidele și țesuturile biologice (în principal în creier), se acumulează dopamina. Acest proces determină dezvoltarea principalelor semne clinice ale simptomelor de sevraj - anxietate ridicată, tensiune, agitație, creșterea tensiunii arteriale, ritm cardiac crescut, apariția altor tulburări autonome, tulburări de somn etc..

Nivelul dopaminei din sânge se corelează clar cu severitatea clinică a simptomelor de sevraj: în perioada inițială, este ușor ridicat, apoi, de regulă, scade sub normal. Evident, deficiența de dopamină în structurile creierului asociate cu întărirea este baza poftei rămase de droguri patologice și o probabilitate ridicată de reapariție a bolii.

Acțiunea dopaminei și serotoninei este asociată cu dispoziția, emoțiile, motivația, comportamentul intenționat, atenția, procesul de gândire înainte de a face ceva. Dacă schimbarea serotoninei este perturbată, se schimbă echilibrul serotoninei și dopaminei, toate aceste funcții mentale importante vor avea de suferit, iar organismul va începe să caute o modalitate de a elimina senzațiile neplăcute: va exista pofta de alcool, medicamente, dulciuri, țigări. În diferite moduri biochimice, nicotina, medicamentele, alcoolul, glucoza pot reduce temporar sau chiar compensa complet stresul emoțional, starea de spirit proastă, distrage sentimentul imposibilității de a atinge orice obiectiv; iar oamenii sănătoși au experimentat-o ​​singuri.

La pacienții cu dependență de droguri și alcool:

O valoare crescută a metaboliților catecolaminelor HVA și VMA

A fost detectată concentrația redusă de 5 HIAA