Insulina hormonala

Insulina (insulină imunoreactivă) este un hormon polipeptidic secretat de celulele beta pancreatice. Afectează metabolismul în aproape toate țesuturile corpului. „Dezvăluie” membranele celulare, datorită cărora glucoza din sânge pătrunde în celule.

Pentru ce este insulina??

Pe scurt, funcțiile de insulină pot fi definite după cum urmează:

  • asigură transportul glucozei în interiorul celulelor (asimilare și utilizare);
  • responsabil pentru formarea glicogenului (glucoză de rezervă) și acumularea acestuia în celulele ficatului și în alte organe;
  • stimulează sinteza proteinelor și grăsimilor;
  • crește permeabilitatea peretelui celular pentru aminoacizi.

Insulina din corpul uman este necesară în permanență. Un pancreas sănătos secretă hormonul zi și noapte. Distinge

  • secreție de insulină bazală;
  • secreție stimulată.

Secreția bazală reprezintă producția de insulină pe parcursul zilei, indiferent de aportul alimentar. Stimulat apare cu o creștere a glicemiei (după mâncare).

Toate corpurile noastre trebuie să trăiască și să funcționeze non-stop. Și pentru asta este nevoie de glucoză. Dar nu mâncăm tot timpul. De unde organismul obține glucoză? Natura a avut grijă de acest lucru, permițând ficatului să acumuleze glucoză sub formă de glicogen. De acolo, glucoza intră în organism. Și secreția bazală de insulină asigură absorbția acesteia.

În diabetul zaharat, primul tip de secreție bazală nu va fi. Prin urmare, glucoza se acumulează, dar nu este absorbită. Pentru a normaliza insulina bazală, cu diabet zaharat de tip 1, insulina este prescrisă în tablete cu acțiune lungă. În diabetul de tip 2, incretinele și metforminele.

Principalul stimul la secreția hormonului insulină este o creștere a concentrației de glucoză. După mâncare, nivelul de glucoză crește în câteva minute. Pancreasul reacționează la acest proces prin eliberarea insulinei în cantități mari. Aceasta este secreția stimulată..

Are loc în două faze:

  • rapid (eliberarea maximă a insulinei în primele două-cinci minute);
  • lent (secreție ușoară, dar prelungită de insulină).

În diabetul zaharat de al doilea tip, pancreasul nu este capabil să răspundă rapid la o creștere a glucozei. Adică, faza rapidă este „ruptă” sau absentă complet. Imediat după mâncare, glicemia crește și insulina nu este produsă. Desigur, mai târziu pancreasul va da cantitatea potrivită de insulină. Dar zahărul mare va face mult rău. Astfel, deficitul de insulină provoacă un nivel constant ridicat de glucoză în sânge, ceea ce perturbă funcționarea multor organe și sisteme.

Pentru a normaliza producția de insulină după mese, persoanele cu diabet de tip 1 iau preparate de insulină cu acțiune scurtă. În diabetul de tip 2, agenți de stimulare a fierului.

Rata insulinei în sânge

Un test de insulină este făcut pentru

  • determinarea tipului de diabet;
  • prescrierea drogurilor;
  • determina functionarea pancreasului.

Rata insulinei în sânge luată pe stomacul gol este de 3-27 mkU / ml.

Pot indica niveluri ridicate de insulină în sânge

  • sarcină
  • obezitate;
  • diabet zaharat tip 2;
  • patologiile ficatului;
  • acromegalie (o boală neuroendocrină asociată cu o defecțiune a glandei pituitare anterioare);
  • insulinom (tumori ale părții pancreasului care este responsabilă pentru producția de hormoni);
  • distrofie musculara;
  • intoleranță congenitală la fructoză și galactoză;
  • Sindromul Cushing;
  • aport necontrolat de insulină sau agenți hipoglicemici orali.

Pot să apară niveluri reduse de insulină din sânge

  • activitate fizică prelungită;
  • diabet zaharat tip 1;
  • hipopituitarism;
  • insulinom.

Astfel, insulina normală este cheia funcționării sănătoase a multor organe și sisteme ale organismului.

Insulina: funcții hormonale, tipuri, normă

Insulina este o proteină sintetizată de celulele β pancreatice și constând din două lanțuri peptidice legate între ele prin punți disulfidice. Oferă o scădere a concentrației de glucoză în serul sanguin, luând o parte directă în metabolismul carbohidraților.

Principala acțiune a insulinei este interacțiunea cu membranele citoplasmice, ceea ce duce la o creștere a permeabilității lor la glucoză.

Indicatorii normei insulinei în serul sanguin al unei persoane sănătoase adulte sunt cuprinse între 3 și 30 μU / ml (după 60 de ani - până la 35 μU / ml, la copii - până la 20 μU / ml).

Următoarele condiții duc la o modificare a concentrației de insulină în sânge:

  • Diabet;
  • distrofie musculară;
  • infecții cronice;
  • acromegalie;
  • hipopituitarism;
  • epuizarea sistemului nervos;
  • leziuni hepatice;
  • dieta necorespunzătoare, cu un conținut excesiv de mare de carbohidrați în dietă;
  • obezitate;
  • lipsa de activitate fizică;
  • suprasolicitare fizică;
  • neoplasme maligne.

Funcția insulinei

Pancreasul are site-uri de acumulare de celule β, numite insule ale Langerhans. Aceste celule produc insulină în permanență. După mâncare, concentrația de glucoză din sânge crește, ca răspuns la aceasta, activitatea secretorie a celulelor β crește.

Efectul principal al insulinei este interacțiunea cu membranele citoplasmatice, ceea ce duce la o creștere a permeabilității lor la glucoză. Fără acest hormon, glucoza nu ar putea pătrunde în celule și ar experimenta înfometarea energetică.

În plus, în corpul uman, insulina îndeplinește o serie de alte funcții la fel de importante:

  • stimularea sintezei acizilor grași și a glicogenului din ficat;
  • stimularea absorbției aminoacizilor de către celulele musculare, datorită cărora există o creștere a sintezei lor de glicogen și proteine;
  • stimularea sintezei glicerolului în țesutul lipidic;
  • suprimarea formării corpurilor cetonice;
  • suprimarea descompunerii lipidelor;
  • suprimarea descompunerii glicogenului și proteinelor din țesutul muscular.

În Rusia și în țările CSI, majoritatea pacienților preferă să administreze insulină folosind seringi, care asigură o doză precisă a medicamentului.

Astfel, insulina reglează nu numai carbohidrații, ci și alte tipuri de metabolism.

Boala insulinei

Atât concentrația insuficientă cât și excesivă de insulină în sânge determină dezvoltarea condițiilor patologice:

  • insulinom - o tumoră pancreatică care secretă o cantitate mare de insulină, în urma căreia pacientul are adesea afecțiuni hipoglicemice (caracterizată printr-o scădere a concentrației de glucoză în serul din sânge sub 5,5 mmol / l);
  • diabetul zaharat tip I (tip insulino-dependent) - producția insuficientă de insulină de către celulele β pancreatice duce la dezvoltarea acesteia (deficiență absolută de insulină);
  • diabetul zaharat de tip II (de tip noninsulina) - celulele pancreatice produc suficientă insulină, cu toate acestea, receptorii celulari își pierd sensibilitatea (insuficiență relativă);
  • șoc de insulină - o afecțiune patologică care se dezvoltă ca urmare a unei singure injecții a unei doze excesive de insulină (în cazuri grave, comă hipoglicemică);
  • Sindromul Somoji (sindromul de supradozaj cronic al insulinei) - un complex de simptome care apar la pacienții care primesc doze mari de insulină pentru o lungă perioadă de timp.

Insuloterapie

Insuloterapia este o metodă de tratament care vizează eliminarea tulburărilor metabolice ale carbohidraților și bazată pe injecția de insulină. Este utilizat în principal în tratamentul diabetului zaharat de tip I, iar în unele cazuri cu diabet zaharat tip II. Foarte rar, insulinoterapia este utilizată în practica psihiatrică ca una dintre metodele de tratare a schizofreniei (tratamentul cu comă hipoglicemică).

Pentru a simula secreția bazală, se administrează tipuri prelungite de insulină dimineața și seara. Insulina cu acțiune scurtă se administrează după fiecare masă conținând carbohidrați..

Indicațiile pentru terapia cu insulină sunt:

  • diabet zaharat tip I;
  • diabet hiperosmolar, coma hiperlacticemică, cetoacidoză;
  • incapacitatea obținerii unei compensații pentru metabolismul carbohidraților la pacienții cu diabet zaharat tip II cu medicamente care scad zahărul, dieta și activitatea fizică dozată;
  • diabet zaharat gestational;
  • nefropatie diabetica.

Injecțiile sunt administrate subcutanat. Sunt realizate cu ajutorul unei seringi speciale de insulină, seringă pentru stilou sau pompă de insulină. În Rusia și în țările CSI, majoritatea pacienților preferă să administreze insulină folosind seringi, care asigură o dozare exactă a medicamentului și administrarea sa aproape nedureroasă.

Nu mai mult de 5% dintre pacienții cu diabet zaharat utilizează pompe de insulină. Acest lucru se datorează prețului ridicat al pompei și complexității utilizării acesteia. Cu toate acestea, administrarea de insulină cu ajutorul unei pompe asigură o imitare precisă a secreției sale naturale, asigură un control glicemic mai bun și reduce riscul de efecte pe termen lung și lung ale diabetului. Prin urmare, numărul pacienților care utilizează pompe dozatoare pentru tratarea diabetului este în continuă creștere..

În practica clinică, sunt utilizate diferite tipuri de insulinoterapie..

Terapie cu insulină combinată (tradițională)

Această metodă de tratament a diabetului se bazează pe administrarea simultană a unui amestec de insulină cu acțiune scurtă și prelungită, ceea ce permite reducerea numărului zilnic de injecții.

Avantajele acestei metode:

  • nu este necesară monitorizarea frecventă a concentrației de glucoză din sânge;
  • terapia poate fi efectuată sub controlul nivelului de glucoză din urină (profilul glucozuric).

După mâncare, concentrația de glucoză din sânge crește, ca răspuns la aceasta, activitatea secretorie a celulelor β crește.

  • necesitatea respectării stricte a rutinei zilnice, a activității fizice;
  • necesitatea respectării stricte a dietei prescrise de medic, ținând cont de doza administrată;
  • nevoia de a mânca de cel puțin 5 ori pe zi și întotdeauna la aceeași oră.

Terapia cu insulină tradițională este întotdeauna însoțită de hiperinsulinemie, adică de un conținut crescut de insulină în sânge. Aceasta crește riscul de a dezvolta complicații, cum ar fi ateroscleroza, hipertensiunea arterială, hipokalemia..

Practic, terapia cu insulină tradițională este prescrisă pentru următoarele categorii de pacienți:

  • persoanele în vârstă;
  • suferind de boli mintale;
  • cu un nivel scăzut de învățământ;
  • care au nevoie de îngrijiri exterioare;
  • nu este capabil să urmeze rutina zilnică recomandată, dieta, calendarul insulinei.

Terapie cu insulină intensificată

Terapia intensivă cu insulină imită secreția fiziologică a insulinei din corpul pacientului.

Pentru a simula secreția bazală, se administrează tipuri prelungite de insulină dimineața și seara. După fiecare masă care conține carbohidrați, se administrează insulină cu acțiune scurtă (imitarea secreției post-alimentare). Doza este în continuă schimbare în funcție de alimentele consumate..

Avantajele acestei metode de insulină terapie sunt:

  • imitarea ritmului fiziologic al secreției;
  • calitate superioară a vieții pentru pacienți;
  • capacitatea de a respecta un regim și o dietă mai liberale zilnice;
  • risc redus de a dezvolta complicații tardive ale diabetului.

Dezavantajele includ:

  • nevoia pacienților să învețe cum să calculeze XE (unități de pâine) și cum să aleagă doza potrivită;
  • nevoia de a efectua autocontrol de cel puțin 5-7 ori pe zi;
  • tendință crescută de a dezvolta afecțiuni hipoglicemice (în special în primele luni de terapie).

Tipuri de insulină

  • monospecifice (monospecifice) - sunt un extract din pancreasul unei specii animale;
  • combinate - conține în compoziția sa un amestec de extracte pancreatice din două sau mai multe specii de animale.

Indicatorii normei insulinei în serul sanguin al unei persoane sănătoase adulte sunt cuprinse între 3 și 30 μU / ml (după 60 de ani - până la 35 μU / ml, la copii - până la 20 μU / ml).

Pe specii:

  • uman;
  • porc;
  • bovine;
  • balenă.

În funcție de gradul de purificare, insulina este:

  • tradițional - conține impurități și alți hormoni pancreatici;
  • monopic - datorită filtrării suplimentare pe gel, conținutul de impurități din acesta este mult mai mic decât în ​​cel tradițional;
  • monocomponent - are un grad ridicat de puritate (nu conține mai mult de 1% impurități).

În ceea ce privește durata și vârful de acțiune, insulinele cu acțiune scurtă și prelungită (medie, lungă și ultra-lungă) sunt secretate.

Preparate pentru insulină comercială

Pentru tratamentul pacienților cu diabet, se utilizează următoarele tipuri de insulină:

  1. Insulina simplă. Este reprezentat de următoarele preparate: Actrapid MC (carne de porc, monocomponent), Actrapid MP (carne de porc, monopik), Actrapid HM (proiectat genetic), Insuman Rapid HM și Humulin Regular (proiectate genetic). Începe să acționeze la 15-20 de minute după administrare. Efectul maxim este observat după 1,5-3 ore din momentul injectării, durata totală a acțiunii este de 6-8 ore.
  2. NPH-insuline sau insuline cu acțiune lungă. Anterior în URSS, au fost numite protamine-zinc-insuline (PCI). Inițial, li s-a prescris o dată pe zi pentru a simula secreția bazală, iar insulinele cu acțiune scurtă au fost folosite pentru a compensa creșterea glicemiei după micul dejun și la cină. Cu toate acestea, eficacitatea acestei metode de corecție a tulburărilor de metabolism ale carbohidraților a fost insuficientă, iar în prezent producătorii pregătesc amestecuri gata folosind NPH-insulină, care pot reduce numărul de injecții de insulină la două pe zi. După administrarea subcutanată, acțiunea NPH-insulinei începe în 2-4 ore, atinge un maxim în 6-10 ore și durează 16-18 ore. Acest tip de insulină este prezentat pe piață de următoarele medicamente: Insuman Basal, Humulin NPH, Protaphane HM, Protaphane MC, Protaphane MP.
  3. Amestecuri fixe (stabile) gata de NPH cu insulină cu acțiune scurtă și insulină. Se administrează subcutanat de două ori pe zi. Nu este potrivit pentru toți pacienții cu diabet. În Rusia, există doar un amestec stabil gata preparat de Humulin M3, care conține 30% insulină scurtă Humulin Regular și 70% Humulin NPH. Acest raport este mai puțin probabil să provoace apariția hiper- sau hipoglicemie..
  4. Insuline cu acțiune îndelungată. Acestea sunt utilizate numai pentru tratamentul pacienților cu diabet zaharat de tip II care au nevoie de o concentrație ridicată constantă de insulină în serul din sânge datorită rezistenței (rezistenței) țesuturilor la acesta. Acestea includ: Ultratard HM, Humulin U, Ultralente. Acțiunea insulinei superlong începe după 6-8 ore din momentul administrării lor subcutanate. Maximul său este atins după 16–20 ore, iar durata totală de acțiune este de 24–36 ore.
  5. Analogi de insulină umană cu acțiune scurtă (Humalog), obținuți prin inginerie genetică. Încep să acționeze în decurs de 10-20 de minute după administrarea subcutanată. Vârful este atins după 30–90 minute, durata totală a acțiunii este de 3-5 ore.
  6. Analogii insulinei umane fără acțiune maximă (lungă). Efectul lor terapeutic se bazează pe blocarea sintezei celulelor alfa pancreatice ale hormonului glucagon, un antagonist al insulinei. Durata acțiunii este de 24 de ore, nu există o concentrație de vârf. Reprezentanții acestui grup de medicamente - Lantus, Levemir.

Analogele insulinei (atât cu acțiune scurtă, cât și cu acțiune lungă) sunt astăzi considerate cele mai moderne medicamente pentru tratamentul diabetului. Sunt convenabile de utilizat pentru pacient, fac posibilă atingerea unor valori acceptabile ale glicemiei și minimizează riscul de hipoglicemie. Anterior, în practica clinică rusă, au fost utilizate doar analogii originali de insulină, cum ar fi Humalog (substanța activă este insulina lispro) sau Lantus (substanța activă este insulina glargină), cu toate acestea, acum au apărut și analogi de insulină fabricată în rusă. Așadar, de exemplu, în 2019, după efectuarea tuturor studiilor clinice și preclinice necesare, Geropharm a lansat mai multe biosimilare de analogi de insulină care înlocuiesc medicamentele originale. Au trecut toate studiile clinice necesare, confirmându-și similitudinea cu medicamentele originale, siguranța și eficacitatea. Până în prezent, atât medicamentele originale, cât și biosimilarsele lor sunt deja disponibile pentru pacienți: RinLiz (înlocuiește Humalog), RinLiz Mix 25 (Humalog Mix 25), RinGlar (Lantus).

Ce organ și cum produce insulina, mecanismul de acțiune

Toți diabeticii știu ce este insulina și de ce are nevoie pentru a scădea glicemia. Dar care este structura sa, ce organ produce insulină și ce mecanism de acțiune? Acest lucru va fi discutat în acest articol. Dedicat celor mai curioși diabetici...

Care organ produce insulină în corpul uman

Organismul uman responsabil pentru producerea hormonului insulină este pancreasul. Principala funcție a glandei este endocrina.

Răspunsul la întrebarea: „Ce sau ce corp uman produce insulină” - pancreasul.

Datorită insulelor pancreatice (Langerhans), sunt produse 5 tipuri de hormoni, dintre care majoritatea reglează „materiile zahărului” din organism.

  • o celule - produce glucagon (stimulează descompunerea glicogenului hepatic în glucoză, menținând un nivel constant de zahăr)
  • celulele b - produc insulină
  • celule d - sintetizează somatostatina (capabilă să reducă producția de insulină și glucagon pancreatic)
  • Celule G - gastrina este produsă (reglează secreția de somastotină și este implicată în activitatea stomacului)
  • Celulele PP - produc polipeptide pancreatice (stimulează producerea de suc gastric)

Majoritatea celulelor sunt celule beta (celule b), care sunt localizate în principal pe vârf și în capul glandei și secretă hormonul diabetic insulină.

Răspunsul la întrebarea: „Ce produce pancreasul în afară de insulină” - hormoni pentru stomac.

Compoziția insulinei, structura moleculei

După cum vedem în figură, molecula de insulină este formată din două lanțuri polipeptidice. Fiecare lanț este format din resturi de aminoacizi. Lanțul A conține 21 de reziduuri, lanțul B conține 30 de reziduuri, iar insulina constă din 51 de resturi de aminoacizi. Lanțurile sunt conectate într-o moleculă prin punți disulfură care se formează între reziduurile de cisteină.

Este interesant faptul că la porci structura moleculei de insulină este aproape aceeași, există o diferență într-un singur reziduu - în loc de treonină la porci, lanțul B conține alanină. Din această similitudine, insulina porcină este adesea folosită pentru injectare. Apropo, se folosește și bovina, dar diferă deja cu 3 reziduuri, ceea ce înseamnă că este mai puțin potrivit pentru corpul uman.

Producția de insulină în organism, mecanismul de acțiune, proprietăți

Pancreasul face insulină atunci când glicemia crește.

Formarea hormonului poate fi împărțită în mai multe etape:

  • Inițial, în glandă se formează o formă inactivă de insulină, preproinsulina. Este format din 110 reziduuri de aminoacizi create prin combinarea a patru peptide - L, B, C și A.
  • În continuare, are loc sinteza preproinsulinei în reticulul endoplasmic. Pentru a trece prin membrană, este scindată peptida L, care constă din 24 de reziduuri. Astfel, apare proinsulina..
  • Proinsulina intră în complexul Golgi, unde își continuă maturizarea. În timpul maturării, peptida C (formată din 31 de reziduuri) care leagă peptidele B și A este separată. În acest moment, molecula de proinsulină este împărțită în două lanțuri polipeptidice, formând molecula necesară de insulină.

Cum funcționează insulina

Pentru a elibera insulina din granulele în care este acum depozitată, este necesar să informăm pancreasul despre o creștere a glicemiei. Pentru a face acest lucru, există un întreg lanț de procese interconectate care sunt activate cu creșterea zahărului.

  • Glucoza din celulă este supusă glicolizei și formează adenozina trifosfat (ATP).
  • ATP controlează închiderea canalelor de ioni de potasiu, determinând depolarizarea membranei celulare.
  • Depolarizarea deschide canale de calciu, determinând un flux vizibil de calciu în celulă..
  • Granulele în care este depozitată insulina reacționează la această creștere și eliberează cantitatea necesară de insulină. Eliberarea are loc prin exocitoză. Adică granulele se contopesc cu membrana celulară, zincul, care a legat activitatea insulinei, este scindat, iar insulina activă intră în corpul uman.

Astfel, corpul uman primește regulatorul necesar de glucoză în sânge.

De ce răspunde insulina, un rol în corpul uman

Insulina hormonală este implicată în toate procesele metabolice din corpul uman. Dar rolul său cel mai important este metabolismul carbohidraților. Efectul insulinei asupra metabolismului carbohidraților este transportul glucozei direct în celulele corpului. Adiposul și țesutul muscular, care alcătuiesc două treimi din țesutul uman, sunt dependente de insulină. Fără insulină, glucoza nu poate intra în celulele lor. În afară de aceasta, insulina:

  • reglează absorbția aminoacizilor
  • reglează transportul ionilor de potasiu, magneziu și fosfat
  • îmbunătățește sinteza acizilor grași
  • reduce descompunerea proteinelor

Un videoclip foarte interesant despre insulină mai jos.

Răspunsul la întrebarea: „De ce avem nevoie de insulină în organism” - reglarea carbohidraților și a altor procese metabolice din organism.

concluzii

În acest articol am încercat să vă spun cât de mult posibil care organ produce insulina, procesul de producție și modul în care hormonul acționează asupra corpului uman. Da, a trebuit să folosesc câțiva termeni complexi, dar fără ei ar fi imposibil să dezvăluim pe deplin subiectul. Dar acum puteți vedea care este într-adevăr un proces complex al apariției insulinei, a muncii sale și a impactului asupra sănătății noastre.

Tehnologii moderne pentru producerea insulinei pentru tratamentul diabetului

Diabetul zaharat (DM) este una dintre cele mai formidabile și comune boli metabolice. Conform statisticilor, la fiecare 10-15 ani numărul pacienților cu diabet în lume se dublează.

Boala afectează negativ calitatea vieții. Pacientul experimentează constant gura uscată și setea, așa că este obligat să folosească o cantitate mare de lichid. Ca urmare, se dezvoltă urinare frecventă și profuză. O persoană experimentează apetitul crescut. Pielea devine uscată, pe ea apar pustule. Adesea se observă crampe în mușchii gambei..

În timp, există afectări ale inimii și vaselor de sânge, nervilor periferici, retinei, rinichilor, formarea ulcerelor trofice (piciorul diabetic), riscul de a cădea în comă diabetică crește brusc.

Tipuri de boli și cauzele acestora

Există două tipuri principale de diabet:

  • primul,
  • al doilea.

Primul tip se dezvoltă cel mai des la o vârstă fragedă (până la 30 de ani). Este asociată cu secreția insuficientă a hormonului insulină, care este produsă de pancreas (pancreas). Scăderea producției de hormoni are loc din cauza deteriorării celulelor β ale insulelor pancreatice din Langerhans. Sunt deteriorate ca urmare a unei reacții autoimune a organismului la anumite infecții virale (hepatită, rubeolă, oreion) sau efectele toxice ale pesticidelor, nitrosaminelor, medicamentelor etc..

Diabetul zaharat de tip 2 începe de obicei după patruzeci de ani. Nivelul hormonului din sânge în acest caz poate fi normal sau chiar depășește norma, cu toate acestea, celulele corpului se dovedesc imune la acesta. Există numeroase motive pentru diabetul de tip 2 (predispoziție ereditară, obezitate, stres cronic, tulburări de alimentație sistematică etc.).

În ambele tipuri de diabet, glicemia este diagnosticată în sânge..

Tratament

Medicina modernă nu știe să vindece diabetul, așa că va dura tot restul vieții pentru a vindeca această boală cronică. Terapia de întreținere se realizează în două domenii cheie:

  • aderarea la o dietă menită să crească glicemia,
  • luând hormoni sau medicamente care reduc zahărul pentru a regla metabolismul carbohidraților.

Cu diabetul de tip 1, se numește insulino-dependent, nu poți să faci fără insulinoterapie.

În cel de-al doilea caz (diabet non-insulino-dependent), accentul principal este pus pe dietă și administrarea de medicamente care reduc zahărul. Terapia cu insulină este prescrisă pentru ineficiența consumului de medicamente care scad nivelul zahărului, pentru dezvoltarea cetoacidozei și a unei stări precompatente. Insuloterapia se realizează și în prezența unor patologii concomitente (insuficiență hepatică și renală, tuberculoză, pielonefrită cronică).

Producția de insulină

Este un hormon insulinic de natură peptidică. O moleculă este formată din două lanțuri polipeptidice. Prima dintre ele (A) include 21 de reziduuri de aminoacizi, a doua (B) - 30 de reziduuri. Lanțurile sunt interconectate de două poduri disulfură.

Rolul principal al hormonului este de a regla metabolismul carbohidraților. Hormonul îmbunătățește transferul de glucoză prin membranele celulare și utilizarea acesteia de către țesuturi și promovează transformarea în glicogen în ficat. De asemenea, inhibă descompunerea glicogenului în glucoză și sinteza acestuia din aminoacizi și acizi grași..

Pe lângă carbohidrați, hormonul este implicat în metabolismul proteinelor și al grăsimilor..

Pentru prima dată în istoria umană, diabetul a fost încercat să fie tratat în 1922 cu un hormon izolat de pancreasul viței. Experimentul a avut succes la a doua încercare.

În prezent, se utilizează două metode de producție industrială de medicamente pentru diabetici:

  • tratamentul enzimatic al insulinei porcine,
  • Inginerie genetică.

Hormonul de la porci diferă de la om într-un singur aminoacid - în loc de treonină, alanina este prezentă. Prin urmare, pentru a-i conferi o structură umană, se face o modificare chimică a hranei pentru animale. În timpul reacției chimice, alanina este clivată și se adaugă treonină.

În metoda de inginerie genetică, pentru eliberarea produsului se folosesc microorganisme modificate genetic (bacterii, drojdie). Există două opțiuni pentru producerea acestui tip de insulină..

  1. Prima opțiune implică utilizarea a două tulpini ale unui microorganism. Fiecare tulpină sintetizează o șuviță a unei molecule de ADN. Apoi, cele două lanțuri sunt conectate, după care formele active de insulină sunt eliberate din soluție.
  2. Esența celei de-a doua opțiuni este aceea că microorganismul produce mai întâi proinsulina. După tratamentul enzimatic, proinsulina se transformă într-un hormon activ.

În preparatele cu insulină, dacă nu au fost curățate corespunzător, pot fi prezente diferite impurități care pot provoca reacții adverse nedorite..

Astfel de impurități includ proinsulina, proteine, glucagon etc. Tehnologiile moderne de curățare, dacă sunt respectate, permit producerea de insuline purificate (mono-vârf) și foarte purificate (mono-componente, cristalizate).

Durata clasificării expunerii

Conform acestui criteriu, se disting preparate de insulină:

acțiune ultrashort (UKD),

  • cd scurt),
  • mediu (DM),
  • lung (DD),
  • acțiune combinată.

După cum știți, secreția de insulină diferă în mod normal, adică. în timpul zilei este produs inegal. Există producție de hormoni de fond (bazală) și stimulată. Basalul este unul care există în organism fără influența stimulilor externi pentru eliberarea unui hormon, de exemplu, aportul de glucoză. Rolul său este că reduce:

  • eliberarea glucozei bazale hepatice,
  • zahăr de post,
  • nivel liber de acid gras.

Medicamentele CD și UKD înlocuiesc insulina, care secretă pancreasul ca răspuns la un stimul extern. Drogurile DM și DD creează secreția de fond. Medicamentele sub formă combinată combină ambele acțiuni.

UKD Insulina

Odată cu administrarea subcutanată (s) a preparatului UCD, efectul reducerii zahărului apare rapid, în medie, după un sfert de oră. Hormonul atinge apogeul în decurs de una până la trei ore. Durata acțiunii nu depășește cinci ore. Aceste medicamente includ insulina lispro, aspart, glulisina.

Lizpro este un analog ADN recombinant al hormonului uman obținut prin rearanjarea a doi aminoacizi într-o moleculă. Se vinde sub marca Humalog..

Pentru a obține aspart, aminoacidul prolin este îndepărtat și în schimb este introdus acid aspartic. Un medicament este vândut sub numele de NovoRapid Penfill etc..

În producția de glulisină, aspargina (un aminoacid) este înlocuită de aminoacidul lizină și lizina în altă poziție cu acidul glutamic. Marcă comercială - "Apidra".

Puteți utiliza insulina UCD imediat înainte de masă.

Insulina cd

Aceste insuline sunt, de asemenea, numite solubile, deoarece sunt soluții neutre tamponate cu pH (6,6-8). De regulă, acestea sunt utilizate într-un spital, când este necesar pentru a reduce rapid conținutul de glucoză în comă și precom diabetic, precum și pentru a stabili doza optimă pentru pacient.

Rezultatul cu injecție subcutanată apare după 30 de minute, efectul atinge valoarea maximă după 120 de minute, durează aproximativ șase ore. Medicamentele cu CD sunt, de asemenea, administrate intravenos și intramuscular. Insuline solubile sunt produse în următoarele tipuri:

inginerie genetică umană,

  • uman semisintetic,
  • monocomponent de porc.
  • Primul tip include Humulin Regular etc..

Produsele semintetice includ Biosulina R etc..

Lista preparatelor de porc monocomponente include Actrapid MS etc..

Diabetul cu insulină

Sunt absorbite mai lent decât medicamentele anterioare, prin urmare, au o expunere mai lungă. Efectul terapeutic după administrare se manifestă în aproximativ 90-120 minute, durează de la opt la douăsprezece ore.

Aceste preparate conțin un protector - protamină (o proteină derivată din laptele de pește) sau zinc. NPH-insulina (izofan, protamină neutră Hagedorn) este o suspensie de protamină și insulină.

Insulina insulină este un semisintetic uman și obținută prin metode de inginerie genetică, precum și carne de porc. Medicamentele sunt vândute sub astfel de mărci: „Monodar B”, „Gansulin N”, „Biosulina N” etc..

Suspensia compusului insulină-zinc poate fi achiziționată sub denumirea "Monotard MS".

Insulina DD

Acestea includ glargina (Lantus) și detemir (Levemir Penfill etc.).

Glarginul este obținut prin două transformări ale moleculei hormonale. În lanțul A, aspargina în poziția 21 este înlocuită cu glicină, în lanțul B, reziduurile de arginină se atașează la capătul C.

Detemirul este produs prin biotehnologie ADN recombinantă folosind ciuperci microscopice unicelulare din clasa sacaromicetelor.

Durata expunerii la aceste medicamente poate ajunge la 36 de ore. Efectul începe după aplicare după patru până la opt ore.

Aceste medicamente nu au un vârf pronunțat de acțiune, adică. perioada în care concentrația maximă a hormonului este observată în sângele pacientului. Un efect similar este obținut prin eliberarea substanței active în sânge în ritm constant.

Astfel de medicamente sunt convenabile prin faptul că asigură un control glicemic în timpul zilei datorită unei injecții. Sunt disponibile medicamente cu suspensie care sunt administrate intramuscular sau subcutanat..

Medicamentele DD nu sunt utilizate atunci când pacientul este în precomandă sau în comă. Au un pH acid, deci nu pot fi utilizate cu medicamente cu CD care au aciditate neutră.

Preparate combinate

Medicamentele sunt suspensii care constau în insulină CD și diabet. Această combinație vă permite să faceți o singură injecție, dacă este necesar să utilizați două tipuri de medicamente.

Medicamentele bifazice au un efect hipoglicemic la 30 de minute de la o injecție sub piele. Durata efectului ajunge la douăzeci de ore. Aceste medicamente sunt vândute sub denumirile „Biogulin 70/30” etc..

Componente auxiliare

Pe lângă substanța activă, preparatele de insulină conțin diferite elemente auxiliare. Nu au o semnificație terapeutică, ci tehnologică..

Acestea includ:

  • prolongators,
  • componente antimicrobiene,
  • stabilizatori.

Primele sunt concepute pentru a crește durata componentei active.

Agenții antimicrobieni prelungesc viața medicamentului, împiedicând dezvoltarea microorganismelor.

Stabilizatorii mențin constant nivelul acid.

Complexul de substanțe suplimentare utilizate nu este același în diferite preparate.

Insulina oferă asistență neprețuită diabeticilor. Dar trebuie aplicat corect. Dozarea medicamentului este efectuată de medic, ținând cont de caracteristicile individuale ale stării pacientului (nivelul de glucoză, activitatea fizică a persoanei, aportul de calorii, reacția corpului la insulină etc.). Supradozajul medicamentului este periculos, deoarece conținutul de glucoză din fluxul sanguin poate scădea brusc, în urma căruia o persoană riscă să cadă în comă hipoglicemică.

Informații suplimentare despre producția de insulină pot fi obținute din videoclip..

Puteți afla cum să faceți injecții de insulină din videoclip..

INSULINĂ

Insulina (lat. Insula lat. Insulă) - un hormon al pancreasului; aparține grupului de hormoni proteine-peptide.

În 1900, L. V. Sobolev a dovedit că insulele Langerhans ale pancreasului (vezi) sunt locul formării unei substanțe care reglează metabolismul carbohidraților din organism. În 1921, F. Bunting and Best (S. N. Best) a obținut un extract din țesutul insulat al pancreasului care conține insulină. În 1925, insulina a fost obținută sub formă cristalină. În 1955, F. Sanger a studiat secvența de aminoacizi și a stabilit structura insulinei bovine și porcine..

Greutatea moleculară relativă a monomerului de insulină - aprox. 6000. Molecula de insulină conține 51 aminoacizi și constă din două lanțuri; lanțul cu N-terminal glicină se numește lanțul A și este format din 21 aminoacizi, al doilea - lanțul B - este format din 30 de aminoacizi. Lanțurile A și B sunt conectate printr-o legătură disulfură, integritatea tăierii joacă un rol important în conservarea biolului, activitatea moleculei I. (vezi formula de mai jos).

Cea mai apropiată compoziție de aminoacizi de I. porc uman I., a cărei moleculă este diferită de un singur aminoacid în lanțul B (în loc de treonină în a 30-a poziție este alanina).

Conţinut

Biosinteza insulinei, reglarea secreției de insulină

Insulina este sintetizată în insulocitele bazofile (celulele beta) ale insulelor pancreatice ale Langerhans de la predecesorul său, proinsulina. Proinsulina a fost descoperită pentru prima dată de Steiner (D. F. Steiner) la sfârșitul anilor 60. Proinsulina este un polipeptid cu un singur lanț cu un mol relativ. greutate aprox. 10.000, conține peste 80 de aminoacizi. Proinsulina este o moleculă P., parcă închisă de o peptidă care a fost numită legătură sau peptidă C; această peptidă face ca molecula I. inactivă din punct de vedere biologic. Conform caracteristicilor imunologice, proinsulina este apropiată de I. Proinsulina este sintetizată pe ribozomii insulocitelor, apoi molecula de proinsulina se deplasează de-a lungul rezervoarelor reticulului citoplasmic spre complexul lamelar (complexul Golgi), din care se separă granule secretoare nou formate care conțin proinsulină. În granulele secretoare, peptida C este separată de proinsulina prin acțiunea enzimelor și se formează I. Procesul de conversie enzimatică a proinsulinei continuă. mai multe etape, în urma cărora se formează insulina, forme intermediare de pro-insulină și peptidă C. Toate aceste substanțe au biol și activitate imună diferită și pot participa la reglarea diferitelor tipuri de metabolism. Încălcarea proceselor de conversie a proinsulinei în I. duce la o modificare a raportului acestor substanțe, la apariția unor forme anormale de I. și ca urmare a acesteia - la o modificare a reglării metabolismului.

Aportul de hormoni în sânge este reglat prin mai multe mecanisme, dintre care unul pentru I. (semnal declanșator) este o creștere a glicemiei (vezi Hiperglicemie); un rol important în reglarea aportului de I. aparține microelementelor, glandei hormonale. o cale (în general secretină), aminoacizi și, de asemenea, c. n cu. (vezi Hormoni).

Conversia insulinei în organism

La intrarea în fluxul sanguin, partea I. formează complexe cu proteine ​​plasmatice - așa-numitele. insulina legată, cealaltă parte rămâne sub formă de insulină liberă. L. K. Staroseltseva și colab. (1972) a stabilit că există două forme de legătură I.: o formă este un complex de I. cu transferrin, cealaltă este un complex de I. cu una dintre componentele alfa-globulinelor serice. Libere și conectate I. sunt diferite una de cealaltă în biol., Imun și fizic. proprietăți, precum și efectul asupra țesuturilor adipoase și musculare, care sunt organe țintă și se numesc țesuturi sensibile la insulină. I. liberă reacționează cu anticorpii la P. cristalin, stimulează absorbția glucozei de către mușchi și într-o oarecare măsură țesutul adipos. Asociat I. nu reacționează cu anticorpii la P. cristalină, stimulează absorbția glucozei de către țesutul adipos și practic nu afectează acest proces în țesutul muscular. I. asociat diferă de rata metabolică gratuită, comportamentul într-un câmp electroforetic, în timpul filtrării gelului și dializei.

Extracția serului din sânge cu clorhidrat de etanol a condus la o substanță asemănătoare biolului, cu efecte similare cu I. Cu toate acestea, această substanță nu a reacționat cu anticorpii obținuți la Insulina cristalină și, prin urmare, a fost numită „activitate plasmatică nesinsupusă a insulinei” sau „substanță asemănătoare insulinei”. Studiul activității asemănătoare insulinei este de mare importanță; „Activitatea plasmatică neinsupusă a insulinei” de către mulți autori este considerată ca una dintre formele I. Datorită proceselor de legare a I. cu proteinele serice din sânge, este livrată țesuturilor. În plus, I. asociată este, ca atare, o formă de stocare a hormonului în sânge și creează o rezervă de I. activ în fluxul sanguin. Un anumit raport între liber și legat I. asigură funcționarea normală a organismului.

Cantitatea de I. care circulă în fluxul sanguin este determinată nu numai de rata de secreție, ci și de rata metabolismului său în țesuturile și organele periferice. Procesele metabolizării I. sunt cele mai active în ficat. Există mai multe sugestii despre mecanismul acestor procese în ficat; S-a stabilit că există două etape - refacerea punților de disulfură din molecula de insulină și proteoliza cu formarea de fragmente de peptide biologic și in aminoacizi. Există mai multe sisteme de enzime de inactivare a insulinei și de degradare a insulinei implicate în metabolismul I. Acestea includ sistemul enzimatic de inactivare a insulinei [proteina disulfură reductază (glutation)] și sistemul enzimelor care degradează insulina, care este reprezentat de trei tipuri de enzime proteolitice. Ca urmare a acțiunii proteinei disulfură reductază, punțile S - S sunt restaurate și se formează lanțurile A și B ale I, urmate de proteoliza lor la peptide și aminoacizi individuali. Pe lângă ficat, metabolismul I. apare în țesuturile musculare și adipoase, rinichii și placenta. Viteza proceselor metabolice poate servi drept control asupra nivelului I. activ și joacă un rol important în patogeneza diabetului zaharat. Perioada Biol, timpul de înjumătățire din I. uman - aprox. 30 minute.

Efectele biologice ale insulinei

Insulina este un hormon anabolic universal. Unul dintre efectele cele mai izbitoare ale I. este efectul său hipoglicemic. I. are efect asupra tuturor tipurilor de metabolism: stimulează transportul substanțelor pe membranele celulare, promovează utilizarea glucozei și formarea glicogenului, inhibă gluconeogeneza (vezi Glicoliza), inhibă lipoliza și activează lipogeneza (a se vedea metabolismul gras), crește intensitatea sintezei proteinelor. I., asigurând oxidarea normală a glucozei în ciclul Krebs (plămâni, mușchi, rinichi, ficat), promovează formarea de compuși macroergici (în special, ATP) și menținerea echilibrului energetic al celulelor. Și este necesar pentru creșterea și dezvoltarea organismului (acționează în sinergie cu glanda pituitară a hormonului de creștere).

Toate efectele biol, I. sunt independente și independente unele de altele, însă, în condiții fiziologice, efectul I. final constă în stimularea directă a proceselor biosintetice și furnizarea simultană a materialului „de construcție” (de exemplu, aminoacizi) și energie (glucoză) către celule. Efectele diverse ale I. sunt realizate prin interacțiunea cu receptorii de pe membranele celulare și transmiterea unui semnal (informație) în celulă către sistemele enzimatice corespunzătoare..

Antagonistul fiziologic al insulinei în reglarea metabolismului glucidelor și asigurarea nivelului optim de glucoză din sânge pentru organism este glucagonul (vezi), precum și alți hormoni (tiroida, glandele suprarenale, hormonul de creștere).

Încălcările în sinteza și secreția insulinei pot fi de altă natură și au o origine diferită. Deci, insuficiența secreției de I. duce la hiperglicemie și la dezvoltarea diabetului zaharat (vezi. Diabet zaharat, etiologie și patogeneză). Formarea excesivă de I. este observată, de exemplu, cu o tumoare activă hormonal, emanată de celulele beta ale insulelor pancreatice (vezi Insulom) și este exprimată clinic prin simptome de hiperinsulinism (vezi).

Metode de determinare a insulinei

Metodele de determinare a insulinei pot fi împărțite condiționat în biologice și radioimune. Metodele Biol se bazează pe stimularea absorbției de glucoză de către țesuturile sensibile la insulină sub influența I. Pentru metoda biol, se utilizează mușchiul diafragmatic și țesutul adipos epididim obținut de la șobolani linie pură. Cristal I. sau serul de sânge uman studiat și preparatele mușchiului diafragmatic sau țesutului adipos epididimal (de preferință celulele adipoase izolate obținute din țesutul adipos epididim) sunt plasate într-o soluție tampon care conține o anumită concentrație de glucoză într-un incubator. În funcție de gradul de absorbție a glucozei de către țesut și, în consecință, scăderea acesteia din mediul incubat, conținutul de I. în sânge este calculat folosind curba standard.

Forma liberă de I. îmbunătățește absorbția glucozei în principal pe mușchiul diafragmatic, cu care forma legată de I. practic nu reacționează, prin urmare, folosind metoda diafragmatică, este posibil să se determine cantitatea de I. liberă. Absorbția glucozei de către țesutul adipos epididim este stimulată în principal de forma legată de I.; dar I. liberă poate reacționa parțial cu țesutul adipos, prin urmare, datele obținute în timpul incubării cu țesutul adipos pot fi numite activitate totală de insulină. Fiziolul, nivelurile de I. liber și legat variază pe o gamă foarte largă, care, se pare, este asociată cu tipul individual de reglare hormonală a proceselor metabolice și poate în medie 150-200 mced / ml liber I. și 250-400 mced / ml legate de AND.

Metoda radioimună pentru determinarea I. se bazează pe concurența I. etichetate și nemarcate în reacție cu un anticorp la I. în eșantionul analizat. Cantitatea de I. radioactivă asociată cu anticorpii va fi invers proporțională cu concentrația de I. în proba analizată. Cea mai reușită variantă a metodei imunitate radio a fost metoda dublului anticorp, care poate fi prezentată condițional (schematic) după cum urmează. Anticorpii împotriva lui I. primesc pe cobai (așa-numitele anticorpi de primă ordine) și le combină cu eticheta I. (1251). Complexul rezultat este reconectat cu anticorpi de ordinul doi (obținut de la iepure). Acest lucru asigură stabilitatea complexului și posibilitatea de a înlocui eticheta I. cu unelbeled. Ca urmare a acestei reacții, I. necreată se leagă de anticorpi și etichetatul I. trece într-o soluție liberă..

Numeroase modificări ale acestei metode se bazează pe stadiul de separare a etichetei I. de complexul cu I. nemarcat. Metoda dublă de anticorpi este baza pentru prepararea kiturilor gata preparate pentru metoda radio-imună pentru determinarea I. (de către firme din Anglia și Franța).

Preparate cu insulină

În scop medical, insulina este obținută din pancreasul bovinelor, porcilor și balenelor. Activitatea I. este determinată de biol, de (prin capacitatea de a scădea zahărul din sânge la iepurii sănătoși). Pentru o unitate de acțiune (UNIT) sau o unitate internațională (IE), luați 0,04082 mg insulină cristalină (standard). Și se conectează ușor cu metale divalente, în special cu zinc, cobalt, cadmiu și poate forma complexe cu polipeptide, în special cu protamină. Această proprietate a fost folosită pentru a crea preparate cu eliberare susținută I..

În funcție de durata acțiunii, se disting trei tipuri de preparate I. Preparatul cu acțiune scurtă (aproximativ 6 ore) este insulina domestică (I. bovine și porci). Un medicament cu durată medie (10-12 ore) - o suspensie de zinc-insulină amorfă - este un medicament domestic similar medicamentului străin semilent. Medicamentele cu acțiune lungă includ protamină-zinc-insulină pentru injecție (16-20 ore de acțiune), o suspensie de insulină-protamină (18-24 ore), o suspensie de zinc-insulină (până la 24 de ore), o suspensie de zinc-insulină cristalină ( până la 30-36 ore de acțiune).

Caracteristicile farmacologice ale celor mai utilizate medicamente I. și forma eliberării lor - vezi Medicamente hormonale, tabel.

Indicații și contraindicații

I. este un agent antidiabetic specific și este utilizat în principal pentru diabet; indicatia absoluta este prezenta cetoacidozei si coma diabetica. Alegerea medicamentului și doza acestuia depind de forma și gravitatea bolii, de vârstă și de starea generală a pacientului. Selecția dozelor și tratamentul I. se realizează sub controlul conținutului de zahăr din sânge și urină și monitorizarea stării pacientului. O supradoză de I. amenință o scădere accentuată a glicemiei, comă hipoglicemică. Pentru indicații specifice privind utilizarea anumitor medicamente I. pentru diabet la adulți și copii - vezi Diabetul zaharat, tratament.

I. preparatele sunt utilizate pentru tratarea anumitor boli mintale. În URSS, tratamentul cu șocuri de insulină a schizofreniei a fost utilizat în 1936 de A. S. Kronfeld și E. Ya. Sternberg. Odată cu apariția antipsihoticelor, tratamentul I. a devenit metoda de alegere - vezi Schizofrenia.

În doze mici, I. este uneori prescris pentru epuizare generală, furunculoză, vărsături ale femeilor însărcinate, hepatită etc..

Toate preparatele I. cu acțiune prelungită se administrează numai sub piele (sau intramuscular). În mod intravenos (de exemplu, în comă diabetică), se poate administra doar o soluție de insulină cristalină injectabilă. Este imposibil să introduceți suspensii de zinc-insulină (și alte medicamente I. de acțiune prelungită) într-o seringă cu soluție de insulină pentru injecții; dacă este necesar, administrați o soluție de insulină pentru injecție cu o seringă separată.

Contraindicație - alergie la insulină; contraindicații relative - boli care apar cu hipoglicemie. Este necesară prudență în tratamentul I. pacienți cu insuficiență coronariană și accident cerebrovascular.


Bibliografie: Biochimia hormonilor și reglarea hormonală, ed. N. A. Iudaev, p. 93, M., 1976; Newsholm E.I. Start K. Reglementarea metabolismului, trans. din engleză, p. 387 și alții, M., 1977; Probleme de enzimologie medicală, ed. G. R. Mardasheva, p. 40, M., 1970, bibliogr.; Linii directoare pentru endocrinologie clinică, ed. V. G. Baranova, L., 1977; Diabetul zaharat, ed. V. R. Klyachko, p. 130, M., 1974; Staroseltseva L. K. Diverse forme de insulină în organism și semnificația lor biologică, în carte: Sovr. Vopr, endocrin., Ed. H. A. Iudaev, c. 4, pag. 123, M., 1972; Yudaev N. A. Biochimia reglării hormonale a metabolismului, Vestn. Academia de Științe a URSS, nr. 11, p. 29, 1974; Banting F. G., a. Cel mai bun S. H. Secreția internă a pancreasului, J. Lab. Clin. Med., V. 7, pag. 251, 1922; Cerasi E. a. Luft R. Diabetul zaharat - o tulburare de transmitere a informațiilor celulare, Horm. metaboi. Res., V. 4, pag. 246, 1970, bibliogr.; Insulina, ed. de R. Luft, Gentofte, 1976; Steiner D. F. a, o. Proinsulina și biosinteza insulinei, Recent Progr. Res. Hormon, v. 25, pag. 207, 1969, bibliogr.


V. S. Ilyin, L.K. Staroseltseva

Ce este insulina

INSULINA - (din lat. Insula Insula), este un produs al secreției interne a pancreasului. Și-a luat numele de la insulele Langerhans, care sunt considerate locul formării sale. Prima distincție în 1922 de Benting, West și Collip...... Big Medical Encyclopedia

Insulina C - Ingredient activ ›› Insulină solubilă [monocomponentă de porc] * (Insulină solubilă [monocomponentă de porc] *) Denumire latină Insulina S ATX: ›› A10AB03 Insulină de porc Grupa farmacologică: Insuline Clasificare nosologică (ICD 10)...... Dicționar de medicamente

INSULIN - Insulina. Proprietăți Este produs de celulele insulelor Langerhans ale pancreasului. În soluții apoase, se disociează în doi monomeri, fiecare constând din două lanțuri polipeptidice, unul care conține 21 de resturi de aminoacizi; al doilea 30. C... Preparate veterinare interne

Insulina Lt VO-S - Ingredient activ ›› Compus de suspensie de insulină de zinc * (Suspensie de insulină de zinc, compus *) Denumire latină Insulină Lt WO S ATX: ›› A10AC03 Insulină porcină Grupa farmacologică: Insuline Clasificare nosologică (ICD 10) ›› E10...... Dicționar de medicamente

INSULINĂ - INSULINĂ, O HORMONĂ produsă de insulele LANGERGANELOR din pancreas. Este necesar să mențineți nivelul necesar de zahăr în sânge. Insulina are proprietatea de a scădea glicemia din cauza absorbției de glucoză de către mușchi și alte... Dicționar enciclopedic științific și tehnic

INSULINA - INSULINA, un hormon proteic animal și uman produs de pancreas. Reduce glicemia prin întârzierea descompunerii glicogenului în ficat și creșterea utilizării glucozei de către mușchi și alte celule. Deficitul de insulină...... Enciclopedia modernă

INSULINA este un hormon proteic animal și uman produs de pancreas. Reduce glicemia prin întârzierea descompunerii glicogenului în ficat și creșterea utilizării glucozei de către mușchi și alte celule. Deficitul de insulină duce la...... Dicționar enciclopedic mare

INSULIN - INSULIN, insulină, pl. fără soț. (străin) (medical, apt.). Un extract din pancreasul animalelor și al peștilor, utilizat pentru boala și epuizarea zahărului. Dicționar explicativ Ushakov. D.N. Ushakov. 1935 1940... Dicționar explicativ al lui Ushakov

INSULIN - INSULIN, bine, soț. (specialist.). Hormonul proteic produs de pancreas, precum și medicamentul acestui hormon, utilizat ca agent terapeutic. | adj. insulina, oh, oh. Dicționar explicativ Ozhegova. SI. Ozhegov, N.Yu. Shvedova. 1949 1992... Dicționar explicativ al Ozhegov

INSULINA este un hormon proteic produs de pancreas. A fost descoperită de F. Bunting și C. Best (1921 1922), structura primară a fost stabilită de F. Senger (1945 56). I. molecula (mol. M. Aproximativ 6000) constă din două lanțuri peptidice (51 reziduuri de aminoacizi)... Dicționar enciclopedic biologic

insulin - substantiv, număr de sinonime: 3 • hormon (126) • medicine (1413) • pregătire (952) Dicționar ASIS Sinonime... Dicționar Sinonime