Care este glanda hipofizară a creierului: funcții, simptome de defecțiune

Centrul principal care reglează activitatea tuturor glandelor din corp este în sistemul nervos central. Glanda hipofizară a creierului produce un secret - hormoni. Defecțiunea glandei afectează funcționarea tuturor organelor și sistemelor din corpul uman.

Funcțiile glandei hipofizare

Creierul uman are o structură anatomică destul de complexă. Fiecare parte a sistemului nervos central este interconectată prin conexiuni sinaptice (distribuția și transmiterea semnalului de-a lungul fibrei nervoase), ceea ce vă permite să reglați activitatea întregului organism.

Care este glanda hipofizară - acesta este un proces mic care se află în apendicele cerebrale inferioare. În ciuda dimensiunilor sale mici (de la 5 la 13 mm), fierul are fracții care constau din diferite țesuturi și produc propriii lor hormoni.

  1. Partea frontală este partea cea mai masivă. Adenohipofiza în creier este reprezentată de celulele endocrine glandulare;
  2. Intermediar - este un strat subțire de celule hormonale între lobi;
  3. Spatele - este reprezentat de țesutul nervos și o pâlnie de legătură. Neurohipofiza formează piciorul glandei.

Glanda hipofizară interacționează strâns cu nucleele hipotalamusului și acționează ca un depozit de hormoni. Combinația de structuri (sistemul hipotalamic-hipofizar) este responsabilă pentru activitatea glandelor endocrine periferice.

  • Reglarea hormonilor tiroidieni;
  • Stimularea cortexului suprarenal;
  • Reglarea sistemului reproducător feminin;
  • Stimularea creșterii corpului;
  • Reglarea proceselor metabolice;
  • Reglarea lactației.

Lobul anterior stimulează o anumită glandă. O creștere a nivelului hormonului din sânge inhibă secreția sa în glanda pituitară (principiul feedback).

Funcțiile lobului mijlociu sunt stimularea și secreția melaninei (responsabilă de pigment). Hormonii glandei hipofizare sunt reglați prin acțiune reflexă (lumina care intră în retină).

  • Reglarea tensiunii arteriale;
  • Controlul echilibrului de apă în organism;
  • Formarea conexiunilor emoționale;
  • Contracția celulelor mioepiteliale.

Cel mai cunoscut hormon al lobului posterior este oxitocina, care se numește „hormonul fericirii”.

Glanda hipofizară din creier este controlată aproape complet de hipotalamus, reglându-și efectul asupra glandelor endocrine și asupra întregului corp. Glanda hipofizară este conectată cu cortexul și alte părți ale creierului prin nodurile subcorticale (nuclee grupate de materie cenușie).

Simptomele glandei hipofizare

Eșecul glandei hipofizare afectează producția de hormoni - cu sângele către organe și glande primește o cantitate excesivă sau insuficientă de secreție. Semnele disfuncției glandei hipofizare pot să nu apară imediat, ci după câteva luni.

Simptomele patologice apar în funcție de cauza încălcării în glandă.

  • Oboseala (o persoană simte o neputință completă chiar și după o noapte de repaus);
  • Pielea uscată, tendința la fisuri;
  • Leziunile minore provoacă fracturi (oase fragile), regenerarea este lentă;
  • Pierdere rapidă în greutate sau creștere bruscă în greutate (în absența poftei de mâncare);
  • Procese de memorie și gândire deteriorate;
  • Scăderea dorinței sexuale;
  • Încălcarea ciclului menstrual la femei (sau o lipsă completă de reglementare);
  • Disfuncție erectilă la bărbați;
  • Schimbări de dispoziție bruscă (depresie, furie).

Simptomele disfuncției hipofizare la nivelul creierului la femei pot apărea în timpul gestației. Celulele care produc hormona prolactină cresc - simptomatologia este temporară și nu este considerată o patologie (caracteristică fiziologică).

Conform statisticilor, unul din zece cazuri de disfuncție a glandei are o cauză - o tumoră. O creștere a glandei hipofizare a creierului - motivele sunt proliferarea țesuturilor sub influența hormonilor sau a altor factori negativi (traume, ereditate).

Manifestările clinice caracteristice se alătură simptomelor generale:

  • Pierderea conștienței;
  • Dureri de cap;
  • O scădere accentuată a acuității vizuale cu un curs progresiv (atrofie optică).

O creștere treptată a glandei hipofizare în creier duce la compresiunea țesuturilor din jur și la apariția simptomelor caracteristice deteriorării altor părți ale sistemului nervos central.

Sindromul Simmonds

Se caracterizează printr-o încălcare a producției de hormoni în sistemul hipotalamico-hipofizar.

Simptome specifice și manifestări neurovegetative:

  • Pierdere bruscă în greutate;
  • Scăderea excreției lichidelor corporale (urină, transpirație);
  • Pielea devine pământească;
  • Slabiciune musculara;
  • Reacțiile sunt lente;
  • Dezvoltarea hipotensiunii arteriale;
  • Sindromul hipoglicemic;
  • Dureri articulare;
  • Sindromul convulsiv.

La femeile în vârstă de reproducere, capacitatea de a concepe este pierdută complet. La bărbați, zonele cu fir de păr sunt predispuse la chelie completă, organele genitale externe sunt reduse.

Sindromul Sheehan

Se dezvoltă la femei cu naștere complicată (sau alte afecțiuni cu pierderi masive de sânge). Dezvoltarea hipotensiunii arteriale duce la scăderea aportului de sânge la nivelul glandei. Celulele lactotrofe sunt mai des afectate - lactația este absentă sau se oprește. Ciclul menstrual este rupt. Simptomele obișnuite sunt similare cu hipotensiunea arterială - slăbiciune, amețeli, somnolență.

Nismul hipofizar

Producția insuficientă de hormoni tropici duce la o întârziere a dezvoltării fizice (creștere, organe interne și țesuturi). Dezvoltarea mentală rămâne în limitele normale.

Diabet insipid

Secreția de hormon antidiuretic este redusă, ceea ce provoacă o încălcare a echilibrului de apă - sare în organism. Urinarea excesivă însoțită de sete intense.

Acromegalie

Secreția excesivă a hormonului somatotropină duce la o creștere disproporționată a membrelor și a părților individuale ale feței (nas, buze, maxilar inferior). Pacientul se plânge de dureri articulare.

gigantism

Patologia neuroendocrină inerentă copiilor și adolescenților. Hipofiza anterioară din creier supra-sintetizează hormonul de creștere. Există o încălcare a proceselor metabolice și o abatere în dezvoltarea mentală.

Itsenko - boala lui Cushing

Secreția excesivă de cortizol este însoțită de un complex de simptome:

  • Hipertensiune
  • Tendința spre osteoporoză;
  • Pacientul are un corp gras cu membre subțiri;
  • Leziunile pustulare ale pielii (pe fondul imunității reduse);
  • Zonele caracteristice ale pigmentării (gât, coate);
  • Striae pe piele;
  • Creșterea excesivă a părului pe corp și față (femeile au mustață și barbă).

Pielea de pe față devine crudă.

hiperprolactinemia

O creștere a nivelului de prolactină în sânge se datorează atât aspectelor fiziologice, cât și patologice. La femei și bărbați, colostrul din glandele mamare începe să iasă în evidență. Se remarcă disfuncția reproductivă, tulburările emoționale și personalitatea.

Tratament patologic

Lipsa sau excesul de hormoni de intrare în glande și organe duce la apariția unor boli secundare. Tratamentul disfuncției glandei hipofizare în creier este selectat de către endocrinolog (oncolog) după efectuarea metodelor de cercetare diagnostică.

Cum se verifică glanda hipofizară din creier:

  • Diagnosticare de laborator (test de sânge venos);
  • Imagistica glandei (ecografie, RMN, radiografie) - vă permite să evaluați parametrii și modificările structurii glandei hipofize..

După diagnostic, medicul (sau consultația) decide cum să trateze patologia. Selecția terapiei depinde de cauza eșecului organului..

  • Terapia hormonală cu medicamente;
  • Tratament instrumental (în prezența neoplasmelor). În funcție de tipul tumorii, radioterapia poate fi utilizată ca metodă independentă de tratament sau pentru a se pregăti pentru o intervenție chirurgicală.

Pentru a menține funcționalitatea creierului, sunt prescrise stimulente neurometabolice și terapie cu vitamine.

Sarcinile glandei pituitare posterioare

Secreția de hormoni (ADH) de la nivelul glandei hipofizare din creier vă permite să reglați funcția excretorie a rinichilor și să mențineți echilibrul de apă - electrolit.

Producția de oxitocină vă permite să mențineți un fundal emoțional labil. La femei, există o reglare a contracțiilor musculare ale uterului și stimularea lactației în perioada postpartum.

Lucrarea glandei pituitare anterioare

Adenohipofiza din creier sintetizează majoritatea hormonilor care sunt responsabili de funcționalitatea întregului organism.

  • ACTH - trimite semnale către glandele suprarenale pentru a produce cortizol;
  • „Hormonul creșterii” (somatotropină) - reglează procesele metabolice, stimulează diviziunea celulară și creșterea corpului;
  • Tirotropina - asigură funcționarea completă a glandei tiroide;
  • Gonadotropina - reglează funcționarea gonadelor și funcția reproductivă;
  • Melanina - reglează pigmentarea.

Hormonul prolactinei este important pentru femei. Cu ajutorul ei, alăptarea este reglată..

Patologia glandei hipofizare

Abaterile din activitatea glandei hipofizare au multe cauze, atât congenitale cât și dobândite. Pierderea hormonilor individuali (închiderea completă a funcțiilor glandelor) sau creșterea secreției duc la o serie de boli concomitente.

De ce există o creștere a glandei hipofizare în creier - cu o concentrație insuficientă de hormoni în sânge, hipotalamusul trimite semnale către glandă pentru a stimula secreția. Glanda începe să funcționeze activ, ceea ce duce la o creștere a țesutului.

O creștere a dimensiunii glandei hipofizare în creier are loc și odată cu creșterea tumorii (adesea benigne). Nu s-au stabilit cauzele exacte ale patologiei, numai identificarea factorilor provocatori.

Hipofuncţie

Se referă la tipul endocrin de patologie. Lipsa secreției de hormoni (sau absența completă) duce la eșecul tuturor proceselor din organism. Toate grupele de vârstă pot fi afectate..

hiperfuncție

Mecanismul de legătură circulară negativă eșuează. Eliberarea în fluxul sanguin a unei cantități excesive de hormoni duce la inhibarea producerii hormonilor de eliberare în hipotalamusul creierului (semnalul intră prin rețeaua nervoasă). Astfel, are loc și inhibarea secreției în glanda pituitară a creierului - producția de secreție în glandele periferice scade.

Întreruperea comunicării începe activitatea autonomă a celulelor - semnalele de la glanda hipofizară cu privire la suspendarea muncii nu funcționează, concentrația secretului devine excesivă.

Dacă apar simptome patologice, este necesară o examinare completă. Terapiile sunt selectate individual.

Tulburarea glandei hipofizare: semne, simptome, tratament, ce boli sunt asociate femeilor și bărbaților

După cum știți, corpul uman este o structură foarte perfectă în care totul este interconectat. Dacă apare un dezechilibru al acestor conexiuni în corp, atunci o persoană se îmbolnăvește, ceea ce duce la o încălcare a întregii structuri a reglementării și a controlului tuturor funcțiilor.

Ce este glanda hipofizară??

Glanda hipofizară este localizată în interiorul craniului uman și este glanda sistemului endocrin. Mărimea acestei glande este destul de miniatură, nu mai mult de o sămânță. Structura glandei hipofizare este împărțită în trei părți. Fiecare dintre aceste părți contribuie la producerea anumitor hormoni..

Influența glandei hipofize asupra unei persoane este extrem de importantă. Funcționarea corespunzătoare a tuturor funcțiilor pe care organismul le îndeplinește depinde de ea. În plus, întregul sistem endocrin depinde de glanda hipofizară..

Datorită acesteia, o persoană are un mediu intern constant, care are capacitatea de a se adapta la toate schimbările care apar în timpul creșterii, corpul și creează condițiile pentru viața activă.

Care este glanda hipofizară responsabilă la femei și bărbați??

Hormonii pe care le produce glanda hipofiză, precum și funcțiile sale, sunt foarte înrudiți. Această glandă ia o parte directă în normalizarea metabolismului în organism, precum și în activitatea celor mai importante organe care asigură activitatea umană, cum ar fi sistemul circulator și inima..

În plus, fierul oferă și următoarele sisteme și organe care se află în corpul uman:

  1. Sistemul genitourinar - încălcările în el pot duce la o problemă precum deshidratarea și diabetul zaharat (non-zahăr)
  2. sistemul reproductiv și sistemul reproducător - o încălcare a acestor sisteme poate fi cauzată de hiperfuncția glandei pituitare anterioare și duce corpul feminin la o afecțiune în care este imposibil să rămâneți gravidă. Următoarele simptome pot indica astfel de încălcări:
    • perioade foarte slabe,
    • sângerare uterină care apare indiferent de ciclul menstrual,
  3. condiție în plan psiho-emoțional. Cu probleme, se observă tulburări severe atât ale psihicului, cât și ale stării emoționale. Simptomele în acest caz sunt următoarele: probleme de somn, confuzie.
  4. Sistemul endocrin. Glanda hipofizară din acest sistem servește ca conductor al tuturor hormonilor, creează toate elementele principale care sunt necesare pentru a regla întregul sistem endocrin. Orice încălcare în activitatea sa creează probleme în primul rând cu glanda tiroidă, care poate provoca complicații cu întregul corp..

După cum am menționat mai sus, glanda hipofizară este împărțită în trei părți. Acesta este așa-numitul lob anterior, lobul posterior și hipotalamusul. Fiecare dintre aceste acțiuni are propriile funcții. În plus, acestea diferă în structură și au circulație independentă a sângelui..

Lobul din spate

Glanda hipofiza posterioara este proiectata pentru a produce hormoni precum:

  • ADH (hormonul antidiuretic);
  • oxitocină și alte neurofizine similare.

Apropo, un fapt interesant este că medicina modernă încă nu a decis destul de bine funcțiile pe care neurofizinele le îndeplinesc în corpul uman.

În ceea ce privește ADH, acest hormon controlează rinichii și, prin urmare, este responsabil de menținerea echilibrului fluidului. Pentru a controla rinichii, ADH este eliberat direct în sânge. Dacă se întâmplă acest lucru, rinichii rețin lichid, dacă, dimpotrivă, nu există nicio comandă, atunci rinichii scapă de acesta.

Hormon oxitocina din jumătatea feminină a umanității este responsabilă de controlul capacității uterului de a se contracta pentru a începe munca. Pentru bărbați, acest hormon este, de asemenea, extrem de important și este responsabil pentru creșterea și dezvoltarea deplină a corpului masculin..

Lobul frontal

Glanda hipofiza anterioara este folosita de organism pentru a reproduce hormoni care monitorizeaza activitatea urmatoarelor glande:

  • glanda tiroida;
  • gonadele atât ale bărbaților, cât și ale femeilor;
  • glandele suprarenale;

Numele hormonilor produși în lobul anterior poate afecta funcționarea altor glande:

  • hormon de stimulare a tiroidei. Acest hormon afectează în mod direct funcționarea glandei tiroide;
  • hormon adrenocorticotrop. Este conceput pentru a controla activitatea părții externe a glandelor suprarenale;
  • hormon prolactină. Acest hormon din corpul feminin este responsabil pentru stimularea laptelui. Dacă acest hormon din corpul unei femei depășește norma necesară, atunci pot apărea consecințe neplăcute sub formă de inhibare a ciclului menstrual, precum și procesul de ovulație.

Cu alte cuvinte, este mai bine ca o femeie să se ferească de re-sarcină până când termină alăptarea copilului. În ceea ce privește efectul prolactinei asupra corpului masculin, acesta rămâne încă neexplorat.

unde este?

Glanda hipofizară este localizată chiar la baza creierului. O locație mai exactă a acestei glande, partea din față a creierului, care se află în zona creșterii osoase, care este numită printre specialiști „șa turcească”.

Tulburări hipofizare

Principalele probleme asociate cu activitatea glandei hipofizare pot apărea în legătură cu scăderea sau creșterea secreției hormonale. Astfel de probleme pot duce la tulburări foarte grave și pot provoca atât diferite tulburări ale tractului gastro-intestinal, cât și o posibilă infertilitate la femei și bărbați.

Lipsa și excesul de hormoni hipofizari

În plus, tulburările glandei hipofizare (deficiența acesteia) pot provoca așa-numita boală Itsenko sau într-un alt mod „boala pitică”. La o persoană cu o boală, se manifestă prin faptul că creșterea ei se oprește după ce atinge o marcă de un metru douăzeci de centimetri.

Mai mult decât atât, probleme cu glanda hipofizară pot apărea atât în ​​procesul de dezvoltare și creștere a unei persoane, cât și de la naștere. Din păcate, medicina modernă încă nu știe totul despre cauzele disfuncției glandelor și apariția unei anumite patologii.

  • Acest lucru duce la faptul că medicii pot efectua doar așa-numitul tratament simptomatic, care nu poate duce pacientul la recuperare completă.
  • Expunerea la adenohipofiza unei varietăți de mutații are loc mai des, deoarece în ea se produc șapte tipuri de hormoni.
  • Primele simptome care indică performanța sa slabă sunt următoarele:
  • statura mica a unei persoane;
  • dezvoltarea sexuală întârziată.

Din păcate, nu toți oamenii acordă atenție acestor probleme și este dificil să le observați. Motivul exact pentru apariția bolii hipofizare poate fi stabilit numai apelând la un test de sânge complet și complet.

O altă cauză a bolilor asociate cu glanda hipofizară poate fi prezența prea mult hormon produs de glandă..

Această situație cu hormoni provoacă boli asociate cu dorința sexuală redusă la bărbați și așa-numitul gigantism:

  • Această boală gravă duce la faptul că o persoană crește foarte înalt, în timp ce are probleme cu deformarea țesutului osos, ceea ce duce la dureri foarte severe.
  • La femei, această boală provoacă adesea obezitate și nu dispărește nici măcar cu o dietă strictă.
  • În plus, mamele pot avea o problemă cu lactația întârziată, ceea ce duce la faptul că, chiar după nașterea unui copil, o femeie nu are cantitatea corectă de lapte și, prin urmare, nu poate alăpta, deoarece pur și simplu nu există suficient lapte în glandele mamare..

boli

Baza tuturor bolilor asociate cu activitatea glandei hipofizare este capacitatea sa de a produce mai mulți sau mai puțin hormoni sau secreția lor. Foarte adesea, astfel de tulburări provoacă boli complexe de care chiar și medicina modernă nu poate face față întotdeauna..

Puteți enumera următoarele boli care pot apărea cu disfuncție hipofizară:

  1. acromegalie și gigantism;
  2. sindrom de disfuncție reproductivă. Este însoțit la femeile cu probleme cu ciclul menstrual (amenoree), la bărbați duce la disfuncții sexuale și hipertiroidism;
  3. tulburări ale sistemului endocrin. Provoacă diabet și o glandă tiroidiană extinsă. În acest moment, hormonii secretați de glanda pituitară nu pot afecta activitatea sa. În timp, astfel de boli formează o manifestare secundară sub formă de hipotiroidism sau hipogonadism;
  4. tulburări neurologice. Pot fi probleme cu nervul optic, ceea ce va duce la atrofierea țesuturilor. Foarte des, astfel de tulburări provoacă o persoană:
    1. somnolență crescută;
    2. stres emotional;
    3. exacerbarea senzațiilor tactile (așa-numita boală a lui Cushing).
  5. Sindromul Simons. Aceasta este o boală care afectează în primul rând fetele și femeile tinere. Lipsa unui hormon provoacă o boală la ei cu simptome precum:
    1. slăbiciune;
    2. probleme cu menstruația (neregularitatea și sărăcia lor);
    3. culoarea pielii se schimbă;
    4. tulburări psihice severe.

Adenom hipofizar cum se tratează?

Adenomul hipofizar este o tumoră (benignă) care apare în glanda pituitară anterioară. Adenomul poate fi de două tipuri, primul este activ hormonal, al doilea este inactiv. Depinde de tipul de adenom, precum și de mărimea și rata de creștere, de care vor depinde simptomele clinice ale bolii.

De asemenea, veți fi interesat să citiți despre simptomele, tratamentul și prognosticul adenomului hipofizar la femei.

Principalele simptome care pot indica un adenom hipofizar sunt următoarele tulburări:

  • probleme de vedere;
  • probleme asociate cu o defecțiune a glandei tiroide;
  • probleme cu activitatea gonadelor;
  • probleme cu glandele suprarenale;
  • tulburări asociate cu creșterea și proporțiile anumitor părți ale corpului.

Problemele cu diagnosticul de adenom hipofizar apar din cauza faptului că boala poate apărea fără să se manifeste.

De aceea, foarte des, această boală este diagnosticată numai după trecerea:

  • examen oftalmologic;
  • un test de sânge care este conceput pentru a detecta hormoni individuali;
  • imagistică prin rezonanță magnetică.

Metodele moderne de tratare a adenomului pot fi atât operative cât și conservatoare.

În medicină, o tumoră cauzată de adenomul hipofizar este clasificată în funcție de mai multe semne cunoscute:

  1. În primul rând, tumorile sunt împărțite în funcție de mărimea lor, ele pot fi următoarele:
    • microadenomele (o tumoare nu mai mare de 2 cm în diametru).
    • macroadenomele (o tumoră cu diametrul mai mare de 2 cm).
    • microadenomele, din cauza dimensiunilor mici, nu prezintă adesea simptome clinice, mai ales dacă nu produc hormoni. Prin urmare, diagnosticarea lor este destul de dificilă.
  2. A doua tumoră este împărțită în funcție de capacitatea lor de a reproduce și sintetiza hormoni. Există adenoame care sunt hormonale active, există tumori non-hormonale:
    • Tumorile care sunt hormonale active produc prea mulți hormoni..
    • Non-hormonali nu produc deloc hormoni.

Medicina modernă tratează adenomul hipofizar cu următoarele metode:

  1. Prima metodă este chirurgicală, presupune îndepărtarea adenomului folosind diferite tehnici, de exemplu, poate fi:
    • endoscopica
    • transfenoidal;
    • transcranial sau o combinație a ambelor metode.
  2. Cea mai recentă metodă de tratare a adenomului hipofizar a fost așa-numita radiochirurgie. Acesta este unul dintre tipurile de radioterapie, esența acestei metode este simplă: tumora este iradiată cu un fascicul special din radiații din diferite părți. Această metodă face posibilă direcționarea foarte precisă a efectului radiațiilor asupra tumorii și, astfel, eliminarea acesteia.

19/11/2019 Sursa: mozgvtonuse.com

Tulburări ale hipofizei și hipotalamusului: simptome, semne, diagnostic și tratament

Pentru a înțelege ce abateri în glanda pituitară a creierului sunt pline, este necesar, în primul rând, să înțelegem ce funcții îndeplinește acest organ. Deci, el este responsabil pentru următoarele:

  1. Producția de hormoni de creștere. Da, tocmai această mică „bilă” situată în partea inferioară a creierului este cea care reglează cât de înaltă va fi o persoană. Dacă hormonul de creștere (așa se numește hormonul de creștere) este prea mic, atunci persoana va fi suficient de scurtă, dacă mult este peste medie.
  2. Producția de tirotropină. Acest hormon stimulează producerea tiroxinei, localizată în glanda tiroidă. El, la rândul său, reglează metabolismul, dezvoltarea organismului etc..
  3. Producția de prolactină. După cum sugerează și numele, acest hormon este responsabil pentru procesele care apar în timpul alăptării: maturarea colostrului și a laptelui. În plus, hormonul este parțial responsabil pentru creșterea glandelor mamare în timpul maturizării..
  4. Sinteza melanocitogropinei. Acest hormon este responsabil pentru distribuția în organism a melaninei, care este responsabilă de pigmentare.
  5. Sinteza ACTH. Cu ajutorul lui, se realizează reglarea funcțiilor glandelor suprarenale.

Toți acești hormoni sunt tropici și sunt produși, de obicei sunt în glanda pituitară anterioară. În partea intermediară, se formează substanțe responsabile pentru prelucrarea și utilizarea grăsimilor. Lobul posterior produce vasopresină și oxitocină. Primul este responsabil pentru echilibrul apă și sare și urinarea, al doilea pentru contracția uterului în timpul procesului de muncă și stimularea producției de lapte.

În ceea ce privește bărbații, problemele lor cu această glandă pot provoca următoarele:

  • Probleme de erectie.
  • Conducere sexuală.
  • Modificări ale formei și mărimii organelor externe ale sistemului reproducător.

Desigur, aceste semne pot indica și prezența altor boli care nu sunt asociate cu modificări hormonale. Cu toate acestea, în orice caz, este imposibil de ignorat astfel de simptome - este necesar să se facă un diagnostic și, dacă este detectată confirmarea bolii, un tratament.

Boala hipofizară

Hormonii hipofizari reglează întregul corp. Secreția insuficientă sau un exces de regulatori importanți provoacă o insuficiență hormonală, apariția unor semne externe de patologii, o sănătate precară.

Glanda hipofizară este organul central al sistemului endocrin. Hormonii hipofizari au un efect stimulant asupra mai multor organe - glandele suprarenale, glanda tiroidă, uterul, ovarele și testiculele și glandele mamare. În plus, ele stimulează creșterea și dezvoltarea organismului. Înfrângerea glandei hipofizare poate duce la o mare varietate de tulburări, variind de la nanism și gigantism, care se termină cu diabetul insipidus.

Hormonii hipofizari joacă un rol important în organism

Glanda hipofiza (glanda pituitara) este un organ endocrin care face parte din creier. Este asociat direct cu hipotalamusul și este supus influenței sale..

Glanda hipofizară este mică (5–10 mm, 0,5–0,7 g), dar impactul asupra corpului uman este enorm. Reglează activitatea sistemului endocrin - glandele suprarenale, glanda tiroidă și, de asemenea, afectează organele genitale la femei și bărbați.

În glanda hipofizară se disting trei părți:

  • adenohipofiza (lobul anterior);
  • cota medie (intermediară);
  • neurohipofiză (lobul posterior).

Hormonii hipofizari se numesc tropici, deoarece stimulează munca altor organe endocrine.

Masa. Ce hormoni produce glanda hipofiză?

Informații generale despre hipofiza și procesul tumorii

Un organ important este situat între emisferele creierului. O structură mică este responsabilă pentru buna funcționare a întregului sistem endocrin, dezvoltare, creștere, funcția corpului.

O parte a adenohipofizei produce prolactină, hormon de creștere, tirotropină, gonadotropine, hormon adrenocorticoid.

Al doilea element al glandei hipofizare, neurohipofiza, distribuie regulatoarele produse de hipotalamus.

Pe fondul procesului tumoral, sinteza hormonilor este perturbată, structurile glandei endocrine sunt comprimate, ceea ce duce la o funcționare necorespunzătoare a glandei hipofizare. Apar simptome negative la majoritatea pacienților, indiferent de natura procesului tumoral (malign sau benign).

Adesea, neoplasmul în sine produce hormoni, ceea ce duce la o concentrare excesivă a anumitor substanțe. Semnele eșecului hormonal la femei se manifestă în diferite organe și sisteme, se schimbă sănătatea și aspectul, se dezvoltă adesea slăbiciune, somnul și performanța se deteriorează.

Cel mai frecvent tip de tumoră este adenomul hipofizar. La femei, acest tip de neoplasm benign se formează pe un fond de tulburări metabolice, infecții virale, boli ale sistemului endocrin.

De ce pot să apară încălcări

Defecțiunile în activitatea hipofizei și hipotalamusului se manifestă în producerea excesivă sau insuficientă a unuia sau altui hormon. Acest lucru se datorează cel mai adesea apariției unei tumori (așa-numitul adenom), care transformă treptat celulele glandelor sănătoase în cele regenerate. Cu toate acestea, alte cauze pot afecta și funcționarea glandei. Printre ei:

  • Tulburări congenitale ale glandei hipofizare. Adesea, acest lucru se aplică hormonului de creștere. În acest caz, o persoană crește rapid sau invers, crește prea lent.
  • Infecții care afectează creierul. Cele mai frecvente dintre acestea sunt meningita și encefalita. Astfel de cauze (adică, cauzate de o infecție cerebrală) sunt destul de frecvente.
  • Terapie anticanceroasă. Pentru combaterea cancerului se folosesc medicamente foarte agresive și radiații, care pot perturba glanda hipofizară..
  • Complicații după operația cerebrală.
  • Consecințele rănii grave la cap.
  • Luarea unor medicamente hormonale.

După cum puteți vedea, există diferite motive pentru care pot apărea probleme la nivelul glandei hipofize. Este important să aflăm de ce au apărut probleme într-o anumită situație, deoarece tratamentul va depinde direct de acest lucru.

  • Cauzele defecțiunii glandei hipofizare (slăbirea formării hormonilor): tulburări circulatorii cerebrale (accidente vasculare cerebrale); pierderi masive de sânge; procese tumorale sau metastaze; leziuni ale craniului; tratamentul chirurgical al patologiilor cerebrale, radioterapie; curs sever de boli virale, infecții; encefalita, meningita; toxicoza tardivă a sarcinii; inflamație autoimună; subdezvoltare congenitală a glandei hipofizare.
  • Motivul principal pentru creșterea producției de hormoni este adenomul.
  • O tumoră, boli vasculare ale creierului, leziuni, operații, pierderi de sânge, malformații congenitale pot duce la perturbări ale glandei hipofize..

Ele apar sub forma unei formări insuficiente sau excesive de hormoni. Pacienții își schimbă creșterea, activitatea genitalelor și glandelor tiroidiene, rinichilor, glandelor suprarenale, secreției de lapte, travaliului la femei.

Bărbații suferă de impotență, pierderi de antrenament sexual.

Glanda hipofizară are două părți - anterioară (adenohipofiză) și posterioară (neurohipofiză). În primul, se formează hormoni prolactină, somatotropină, tirotropină, adrenocorticotrope, gonadotrope.

În spate, vasopresina acumulează, în celulele intermediare se sintetizează un factor melanocitostimulant, care este responsabil pentru culoarea pielii și adaptarea ochilor la întuneric. Aceste proprietăți ale hormonilor tropici hipofiza sunt printre principalele.

O deficiență sau un exces din oricare dintre ele provoacă un lanț de reacții patologice în organism. Infertilitatea, emaciatia sau obezitatea sunt adesea diagnosticate..

Simptomele disfuncției hipofize la femei și bărbați se disting printr-o varietate de semne. Toate condițiile patologice, în funcție de modificarea funcției, se împart în: cu o scădere a formării hormonilor:

  • hipopituitarism (sindrom Simmonds și Sheehan), nanism hipofizar, diabet insipid;
  • cu o creștere a sintezei hormonale: acromegalie, gigantism, boala Itsenko-Cushing, hiperprolactinemie.

Diagnosticul afecțiunii include: analiza sângelui și a urinei pentru hormoni, radiografie a oaselor craniului, RMN și CT, PET al creierului, angiografie pentru detectarea tulburărilor vasculare, probe cu liberine hipotalamice, deoarece controlează glanda hipofizară..

  1. Scanare PET a creierului cu metionină
  2. Pentru a evalua activitatea organelor țintă, este necesar să se determine sexul, hormonii tiroidieni, cortizolul din sânge.
  3. În deficiența hormonală, se utilizează terapia de substituție cu analogi cu hormoni hipofizari..

Dacă este detectată o tumoare, se poate alege medicație, radiații sau tratament chirurgical. Adesea folosiți-le în combinație.

O metodă alternativă este de a îngheța o parte a glandei cu un cateter, care este trecut prin osul sfenoid la baza craniului..

Citiți mai multe în articolul nostru despre perturbarea glandei hipofizare, boli probabile, simptomele și tratamentul acestora.

Pentru a slăbi formarea hormonilor poate duce la:

  • accident cerebrovascular - accident vascular cerebral ischemic sau hemoragic;
  • pierderi masive de sânge - în zona de risc a unei femei cu avorturi dese, nașteri dificile, pacienți cu defecte ulceroase la stomac, intestine, care au suferit leziuni sau operații extinse;
  • procese tumorale sau metastaze;
  • leziuni ale craniului;
  • tratamentul chirurgical al patologiilor cerebrale, radioterapie;
  • curs sever de boli virale, malarie, tuberculoză sau infecții sifilitice;
  • encefalita, meningita;
  • toxicoza tardivă a sarcinii;
  • inflamație autoimună;
  • subdezvoltare congenitală a glandei hipofizare.

Motivul principal pentru formarea crescută de hormoni este adenomul. Celulele sale sunt capabile să producă hormonal, în timp ce restul stoarce restul glandei pituitare, ceea ce duce la o scădere semnificativă a altor hormoni hipofizari..

Cauzele unei creșteri a glandei hipofizare

Glanda hipofizară a creierului este o mică glandă responsabilă pentru producerea de hormoni speciali, care, la rândul lor, controlează activitatea întregului sistem endocrin..

Trebuie menționat că sistemul endocrin este o ierarhie complexă care include organe precum glandele tiroidiene și paratiroide, pancreasul, hipotalamusul, glandele suprarenale, la bărbați - testicule și testicule, la femei - ovare.

Partea de sus a acestui sistem este glanda hipofizară - o glandă situată în centrul creierului și care are dimensiuni care nu depășesc unghia copilului și greutatea - nu mai mult de 0,5 g. Cu toate acestea, formele mici nu împiedică glanda hipofiză să stabilească ritmul de lucru pentru toate organele sistemului endocrin.

Când este întrebat care este glanda hipofizară a creierului, trebuie spus că secretă hormoni speciali care controlează alți hormoni.

  • De exemplu, glanda hipofiză produce hormon stimulator tiroidian, care este apoi eliberat în fluxul sanguin și determină glanda tiroidă să producă tiroxină și triiodotironină.
  • Cu toate acestea, efectul direct al glandei hipofizare - producerea de hormon autostimulant, este izolat, ceea ce asigură creșterea și dezvoltarea copilului.
  • Glanda hipofizară include 2 lobi - anterior și posterior, care se caracterizează prin funcționalități diferite.
  • Glanda hipofizară este conectată cu hipotalamusul (centrul subcortical al sistemului autonom, controlează nivelul hormonilor furnizați sângelui) printr-o ramură mică, piciorul hipofizar..
  • Organul glandular este alimentat prin picior, deoarece există o rețea de artere mici care se descompun în capilare.
  • Prolactina, datorită căreia este posibilă lactația unei femei cu un copil; Hormonul theriotropic care asigură glanda tiroidă; Hormoni gonadotropi, a căror sarcină este sinteza hormonilor sexuali (atât bărbați, cât și femei); Hormonul creșterii este responsabil pentru creșterea corpului; Hormonul adrenocorticotrop stimulează cortexul suprarenal.

Neurohipofiza, care este hipofiza posterioară, produce hormoni oxitocină și vasopresină. Scopul oxitocinei este de a reduce vezica urinară și vezica biliară, precum și mușchii netezi ai intestinului. Nivelul oxitocinei crește în momentul nașterii, ceea ce face posibilă reducerea naturală a uterului și nașterea.

Acest proces continuă după nașterea bebelușului: uterul continuă să se contracte cu scopul autocurățării. Aceste contracții apar în paralel cu mișcările contractile ale glandelor mamare pentru a produce lapte..

Vasopresina salvează corpul uman de la deshidratare, deoarece are capacitatea de a reține apa în organism. Sub acțiunea vasopresinei, există o scădere a nivelului de sodiu în sânge datorită excreției sale din rinichi.

Oamenii de știință încă nu și-au dat seama care este glanda hipofizară a creierului, ce alte funcții îndeplinește, câți hormoni produce.

Se crede că glanda hipofizară, optimizând echilibrul hormonal, acționează ca un fel de regulator al proceselor vitale. De fapt, sănătatea, calitatea și speranța de viață a unei persoane depind de activitatea glandei hipofize.

O modificare a nivelului hormonal în direcția creșterii sau scăderii devine cauza defecțiunilor din sistemele corpului. Patologiile emergente au simptome caracteristice, în funcție de care hormonul este în exces sau deficiență.

  • Lipsa anumitor hormoni determină dezvoltarea unor patologii de tipul următor:
  • Hipotiroză - deficiență de hormoni tiroidieni; Dwarfismul - lipsa hormonilor de creștere în copilărie; Diabet zaharat - deficiență de hormon antidiuretic; Dezvoltare sexuală întârziată la adolescenți sau tulburări sexuale la adulți - o deficiență a tuturor hormonilor hipofizari (fenomenul hipopituitarismului).
  • O supraabundență este, de asemenea, plină de abateri grave, printre care:

Diabet; Osteoporoza; Boală mintală Gigantismul (un exces de hormoni de creștere în copilărie) și acromegalie (o creștere a numărului de hormoni de creștere la vârsta adultă) - astfel de modificări sunt periculoase, deoarece organele interne „cresc” și acest lucru implică schimbări în funcționarea sistemelor cardiovasculare și nervoase);

Tulburări ale sistemului reproductiv (infertilitate, impotență) cauzate de creșterea nivelului de prolactină; Boala Itsenko-Cushing, a cărei etiologie constă în excesul de hormon adrenocorticotrop.

Boala este un complex de anomalii, inclusiv osteoporoză, diabet zaharat, hipertensiune arterială și tulburări mentale.

Modificările de aspect sunt caracteristice - scăderea în greutate a membrelor cu creștere paralelă în greutate la față, umeri, abdomen.

Geneza anomaliilor la nivelul glandei hipofizare poate avea mulți factori. Unul dintre ele este adenomul hipofizar sau o tumoră benignă a glandei hipofizare a creierului..

Un alt nume pentru boală este prolactinomul. Abaterea poate apărea în timpul dezvoltării fetale sau a formei în orice an de viață ca urmare a unei leziuni traumatice a creierului sau neuroinfecție.

Este plin de tulburări endocrine-metabolice, probleme de vedere și tulburări nervoase. În mod tradițional, pacienții se plâng de dureri de cap, tulburări de mișcare a ochilor.

Ultimul simptom se datorează poziției glandei hipofizare în creier: nervii oculomotori trec din fiecare dintre laturile sale, presiunea asupra căreia provoacă tulburări oftalmice.

Diagnosticul adenomului hipofizar - simptomele și semnele bolii la bărbați și femei

Glanda hipofizară este cea mai importantă glandă din corpul uman. Scopul glandei este de a produce hormoni care vor regla producerea altor hormoni, menținând astfel starea normală a organismului. Cu o lipsă sau o supraabundență a hormonilor hipofizari, o persoană dezvoltă diverse boli.

Lipsa funcției organului duce la următoarele boli:

  • hipotiroidism;
  • nanism;
  • diabet insipid;
  • hipopituitarism.

Un exces de hormoni provoacă dezvoltarea de:

  • hipertiroidism;
  • hiperprolactinemia;
  • gigantism sau acromegalie;
  • Itsenko - boala lui Cushing.

cauze

Diversi factori afectează funcționarea glandei..

Deficitul de hormoni provoacă:

  • chirurgie pe creier;
  • tulburări circulatorii acute sau cronice la nivelul creierului;
  • iradiere;
  • hemoragie în țesutul creierului;
  • leziuni la nivelul capului;
  • leziune congenitală a glandei hipofizare;
  • tumorile cerebrale care comprimă glanda hipofizară;
  • boli inflamatorii ale creierului (meningită, encefalită).

Cauza hiperfuncției glandelor este cel mai adesea un adenom hipofizar - o tumoră benignă. O astfel de tumoră provoacă dureri de cap și afectează vederea..

Semne ale bolii deficienței glandelor

  1. Hipotiroidismul este o boală în care există o scădere a funcționării glandei tiroide. Principalele simptome: oboseală constantă, slăbiciune la mâini, stare de spirit scăzută. Pielea uscată, unghiile fragile, durerile de cap și durerile musculare.
  2. nanismul.

Primele semne ale bolii se găsesc doar în al doilea sau al treilea an de viață.

Copilul are o încetinire a creșterii și dezvoltării fizice. Cu un tratament la timp, se poate realiza o creștere normală..

În perioada pubertății, astfel de oameni ar trebui să ia hormoni sexuali.

Diabetul insipidus se manifestă prin urinare frecventă și sete. O persoană poate excreta până la 20 de litri de urină pe zi. Motivul pentru toată lipsa hormonului vasopresină.

Tratamentul poate duce la o recuperare completă, dar acest lucru nu se întâmplă întotdeauna..

Hipopituitarismul este o afecțiune în care producția de hormoni ai glandei pituitare anterioare este perturbată. Simptomele bolii vor depinde de hormoni care sunt produși în cantități mici. Femeile, ca și bărbații, pot suferi de infertilitate.

La femei, boala se manifestă în absența menstruației, la bărbați - sub formă de impotență, o scădere a numărului de spermatozoizi, atrofie testiculară.

Semne de boală asociate cu o supraabundență a hormonilor hipofizari

  1. Hiperprolactinemia este o boală care cauzează adesea infertilitate la femei și bărbați. Unul dintre semnele principale este eliberarea de lapte din glandele mamare, atât la femei, cât și la bărbați.

Gigantismul provine dintr-un exces de hormon de creștere.

Un bolnav atinge 2 metri înălțime, membrele sale sunt foarte lungi, iar capul este mic.

Mulți pacienți suferă de infertilitate și nu trăiesc la bătrânețe, deoarece mor din cauza complicațiilor..

Acromegalia apare și din cauza unui exces de hormon de creștere, însă boala se dezvoltă după finalizarea creșterii organismului.

Boala se caracterizează printr-o creștere a părții faciale a craniului, a mâinilor, a picioarelor. Tratamentul are ca scop reducerea funcției hipofizare.

Boala Itsenko - Cushing. O boală gravă care este însoțită de obezitate, hipertensiune arterială, scăderea imunității.

Femeile cu această boală mustață cresc, ciclul menstrual este perturbat, se dezvoltă infertilitatea. Barbatii sufera de impotenta si scade dorinta sexuala.

Semne de adenom hipofizar

  • cefalee care nu scade odată cu utilizarea medicamentelor pentru durere;
  • scăderea vederii.

În plus, vor exista semne ale unei alte boli endocrinologice (acromegalie, boala Itsenko-Cushing etc.).

Diagnostice

Dacă suspectați o boală a glandei hipofizare, o persoană trebuie să contacteze un endocrinolog. Acesta este un medic care tratează toate tulburările hormonale la om..

În cadrul primei întâlniri, medicul recunoaște plângerile pacientului, prezența bolilor cronice și predispozițiile ereditare. După aceea, medicul va prescrie un examen medical. În primul rând, este vorba de analize de sânge pentru hormoni..

De asemenea, un endocrinolog poate prescrie o ecografie a creierului, imagistică computerizată sau prin rezonanță magnetică.

Tratament

Tratamentul bolilor hipofizare este un proces îndelungat și deseori pe tot parcursul vieții. Cu funcție redusă, pacientului i se prescrie terapie de înlocuire. Acestea includ hormoni ai glandei hipofizare și a altor glande endocrine. Cu hiperfuncția glandelor, medicamentele sunt prescrise care îi suprimă funcția.

(1 5,00

Tulburări la nivelul glandei hipofizare

Hormonii care afectează funcționarea tuturor organelor și sistemelor intră în fluxul sanguin din glandele endocrine speciale, care sunt combinate într-un singur sistem endocrin.

Acestea sunt glandele suprarenale, tiroida și paratiroida, ovarele (la femei), testiculele și testiculele - (la bărbați), pancreasul, hipotalamusul și glanda pituitară.

Poate că corpul nu are un sistem mai ierarhic și disciplinat decât endocrinul.

Principiul glandei hipofizare

În vârful puterii se află glanda hipofizară - o glandă mică care depășește rareori dimensiunea unei unghii.

Glanda hipofizară este localizată în creier (chiar în centrul său) și controlează strâns activitatea celor mai multe glande endocrine, secretând hormoni speciali care controlează producția altor hormoni.

De exemplu, glanda hipofizară eliberează hormonul de stimulare a tiroidei (TSH) în fluxul sanguin, ceea ce face ca glanda tiroidă să creeze tiroxină și triiodotironină. Unii hormoni hipofizari au un efect direct, de exemplu, hormonul de creștere (STH), care este responsabil pentru creșterea și dezvoltarea fizică a copilului.

Lipsa sau excesul de hormoni hipofizari duce inevitabil la boli grave.

Deficitul de hormon hipofizar

Lipsa hormonilor hipofizari duce la:

  • La o deficiență secundară de hormoni ai altor glande endocrine, de exemplu, la hipotiroidism secundar - o deficiență de hormoni tiroidieni.
  • În plus, lipsa hormonilor hipofizari în sine provoacă tulburări fizice severe. Astfel, o deficiență de hormon de creștere (STH) în copilărie duce la nanism.
  • Diabetul zaharat - cu o lipsă de hormon antidiuretic (ADH este produs în hipotalamus, apoi intră în glanda pituitară, de unde este eliberat în sânge)
  • * Hipopituitarism ** - lipsa tuturor hormonilor hipofizari - la copii se poate manifesta ca întârziere în dezvoltarea sexuală, iar la adulți - tulburări sexuale. În general, hipopituitarismul duce la tulburări metabolice severe care afectează toate sistemele corpului..

Excesul de hormon hipofizar

Un exces de hormoni hipofizari dă un tablou clinic viu, iar manifestările bolii variază foarte mult în funcție de care sau de care hormoni depășesc norma.

Cu un exces de hormoni hipofizari:

  • Nivelurile ridicate de prolactină (* hiperprolactinemie **) la femei se manifestă prin nereguli menstruale, infertilitate, lactație (umflarea sânului și secreția de lapte). La bărbați, hiperprolactinemia duce la o scădere a antrenării sexuale, a impotenței.
  • Excesul de hormon de creștere (STH) a dat uriașilor lumii. Dacă boala începe la o vârstă fragedă, atunci apare gigantismul, dacă este la maturitate - acromegalie. Potrivit Guinness Book of Records, cel mai înalt bărbat a fost Robert Pershing Wadlow, care s-a născut în 1918 în Statele Unite. Înălțimea lui a fost de 272 de centimetri (brațul de 288 de centimetri). Cu toate acestea, potrivit cărții ruse din registrele lui Divo, cel mai înalt din istoria mondială a fost cetățeanul rus Fedor Makhov. Înălțimea sa a fost de 2 metri 85 de centimetri, cu o greutate de 182 de kilograme. Odată cu acromegalia, mâinile și picioarele pacientului se îngroașă, trăsăturile faciale devin mari și organele interne cresc. Aceasta este însoțită de afectarea funcției cardiace, tulburări neurologice..
  • O creștere a nivelului de hormon adrenocorticotrop (ACTH) duce la boala Itsenko-Cushing. Această boală gravă se manifestă prin osteoporoză, hipertensiune arterială, dezvoltarea diabetului zaharat și tulburări mintale. Boala este însoțită de modificări caracteristice ale aspectului: scăderea în greutate a picioarelor și a brațelor, obezitate în abdomen, umeri și, de asemenea, fața.

cauze

Pentru a înțelege cauzele bolilor glandei hipofizare, este necesar să ne amintim că face parte din creier. Nervii optici trec deasupra ei, din părțile laterale - vase cerebrale mari și nervi oculomotori.

Motivul pentru excesul de hormoni hipofizari, în majoritatea cazurilor, este o tumoră a glandei pituitare în sine - un adenom.

Aceasta crește nivelul hormonului sau hormonilor care produc celule de adenom, în timp ce nivelul tuturor celorlalți hormoni poate scădea semnificativ datorită compresiei părții rămase a glandei hipofizare..

Un adenom în creștere este, de asemenea, periculos, deoarece comprimă nervii optici adiacenți, vasele de sânge și structurile creierului. Aproape toți pacienții cu adenom au dureri de cap, adesea tulburări de vedere.

Cauzele deficitului de hormoni hipofizari pot fi:

  • defecte de alimentare cu sânge,
  • hemoragie,
  • subdezvoltare congenitală a glandei hipofizare,
  • meningită sau encefalită,
  • compresia tumorii hipofizare,
  • lovitură la cap,
  • unele medicamente,
  • iradiație,
  • intervenție chirurgicală.

Diagnosticul bolilor hipofizare

Endocrinologul este angajat în diagnosticul și tratamentul bolilor hipofize.

La prima vizită, medicul va colecta o anamneză (reclamații, informații despre bolile trecute și o predispoziție ereditară) și, pe baza acesteia, va prescrie studiul de profil hormonal necesar (test de sânge pentru hormoni), un test cu tiroliberină, un test cu synactene etc. Dacă este necesar, poate fi prescrisă tomografia computerizată a creierului, imagistica prin rezonanță magnetică a creierului etc..

Tratamentul bolilor hipofizare

Tratamentul bolilor hipofizare are ca scop normalizarea nivelului de hormoni din sânge, iar în cazul adenomului, reducerea presiunii tumorii asupra structurilor creierului din jur.

În lipsa hormonilor hipofizari, se folosește terapia de înlocuire hormonală: unei persoane i se administrează medicamente care sunt analogii hormonilor necesari. Un astfel de tratament durează adesea o viață..

Din fericire, tumorile hipofize sunt rareori maligne. Cu toate acestea, tratamentul lor este o sarcină dificilă pentru medic..

În tratamentul tumorilor hipofizare se folosesc următoarele metode și combinația lor:

  • terapie medicamentoasă;
  • tratament chirurgical - îndepărtarea tumorii;
  • metode de radioterapie.

Boli ale glandei hipofizare ale creierului: tratamentul bolilor glandei hipofizare

Glanda pituitara (glanda pituitara) este glanda endocrina, una dintre cele mai importante din corpul uman. Glanda hipofizară este localizată pe suprafața inferioară a creierului. Are o formă rotundă, care nu măsoară mai mult de 1 × 1,3 cm și este acoperită de un os al craniului, care îndeplinește o funcție de protecție.

Glanda hipofizară începe să se formeze între 4 și 5 săptămâni de dezvoltare a embrionului. Greutatea sa este de doar 0,5 grame, dar el este cel care controlează activitatea întregului sistem endocrin al corpului

În ciuda dimensiunilor mici, importanța glandei este pur și simplu enormă. În glanda hipofizară, sunt sintetizați hormonii, care afectează activitatea tuturor proceselor din corpul uman, pornind de la fiziologic la senzorial-psihologic. Prin urmare, orice disfuncție în activitatea glandei hipofizare va avea un efect negativ nu numai asupra sănătății umane, ci și asupra aspectului acesteia.

Secțiunea sagitală a glandei hipofizare. Prezentată glanda hipofizară, nervul optic și osul sfenoid al craniului.

Bolile hipofizare se caracterizează printr-o producție excesivă sau insuficientă de hormoni. Principalii hormoni produși de glanda hipofizară: oxitocină, vasopresină, prolactină, somatotropină, folicul-stimulatoare, adrenocorticotrope, tirotrope etc..

Cauzele bolii hipofizare

Cea mai frecventă cauză de anomalii la nivelul glandei pituitare este un adenom (tumoră). Pune presiune asupra glandei, împiedicând-o să funcționeze normal..

Starea hipotalamusului afectează și glanda hipofizară. Hipotalamusul este una dintre părțile creierului uman care este strâns asociată cu glanda pituitară, deci există chiar conceptul de „sistem hipotalamic-hipofizar”..

Alte cauze ale disfuncției hipofizare includ:

  • disfuncție congenitală a glandei hipofizare;
  • istoric de leziuni cerebrale traumatice;
  • boli virale și infecțioase ale creierului (meningită sau encefalită);
  • tulburări cronice sau acute ale alimentării cu sânge în creier (anevrism sau tromboză arterială carotidă);
  • intervenție chirurgicală la nivelul glandei hipofizare sau creierului;
  • radiații utilizate pentru tratarea cancerului;
  • utilizarea frecventă a corticosteroizilor, medicamentelor antiaritmice și antiepileptice.

Unele boli și disfuncții ale glandei hipofizare apar din motive necunoscute, inclusiv adenom, dar au aceleași simptome.

Important! Primele simptome ale unei disfuncții hipofizare pot fi o îngustare a câmpurilor vizuale, transpirația excesivă și o voce aspră devine.

Adenomul hipofizar este o tumoră benignă localizată în adâncirea osului șa. Tratamentul se face cu radioterapie sau chirurgie.

Manifestarea anomaliilor glandei hipofizare

Datorită faptului că glanda hipofizară este localizată în creier, aceasta este în contact cu zeci de mii de terminații nervoase. Prin urmare, disfuncțiile glandei hipofizare și simptomele caracteristice acestora sunt foarte diverse.

Principalele manifestări ale bolilor hipofizare includ:

  • excesul de greutate corporală, pe care o persoană nu este în măsură să îl controleze, kilogramele provin din depunerile de grăsime, iar mușchii scad și atrofiază;
  • activitatea sistemelor de bază de susținere a vieții este perturbată: cardiovasculare și respiratorii; pacientul este îngrijorat de scăderea tensiunii arteriale, aritmie, constipație frecventă;
  • o persoană chiar cu umflături sau luxații minore poate rupe oasele piciorului sau ale brațului, subțierea țesutului osos apare;
  • pierderea poftei de mâncare;
  • oboseală în timpul zilei și somn neliniștitor, neliniștit noaptea;
  • pielea devine uscată, pielea începe să fie acoperită cu răni mici;
  • memoria se agravează;
  • aspectul unei persoane se schimbă, apare umflarea, membrele inferioare sau superioare pot crește;
  • tulburările psiho-emoționale se dezvoltă: stare depresivă, lacrimă și apatie; omul se percepe pe sine și lumea în culori negre.

Important! Care dintre următoarele simptome ale bolii glandei hipofizare se poate manifesta va depinde de care hormonul nu mai este secretat în cantitatea corectă și care este produs în exces.

Pentru bărbați și femei, semnele patologiei hipofize sunt practic aceleași, dar există diferențe.

Care sunt problemele cu glanda hipofiză pentru bărbați?

Simptomele specifice ale bolilor hipofizare la bărbați sunt asociate cu tractul genitourinar. Patologia se poate manifesta ca o schimbare externă a organelor genitale, dezvoltarea unei impotențe, o scădere a dorinței sexuale.

Care sunt problemele cu glanda hipofizară pentru femei?

Bolile asociate cu glanda hipofizară la femei, precum și la bărbați, afectează sistemul genitourinar:

  • apar defecțiuni ale ciclului menstrual, uneori se opresc complet, ceea ce indică infertilitate;
  • dimensiunea sânului variază;
  • scăderea libidoului;
  • se dezvoltă vaginul uscat;
  • având probleme la controlul urinării.

Boala hipofizară

Simptomele bolii hipofizare depind de gradul dezechilibrului hormonal. Dacă este detectată o deficiență sau un exces de anumiți hormoni, poate apărea o astfel de boală și devieri:

  • nanismul, când hormonul de creștere nu este practic secretat;

Odată cu dezvoltarea nanismului, o persoană nu atinge o înălțime mai mare de 130 cm. Boala poate fi tratată cu utilizarea la timp a medicamentelor hormonale.

  • scăderea acuității vizuale, tulburări neurologice în combinație cu sensibilitatea tactilă crescută;
  • boli care apar din cauza perturbării glandelor endocrine (glanda tiroidă extinsă, boala Itsenko-Cushing, diabet zaharat);
  • gigantism, când hormonul de creștere este produs în cantități mari încă din copilărie. O persoană poate avea o înălțime mai mare de doi metri. La vârsta adultă, excesul de hormon de creștere se manifestă sub formă de acromegalie: oasele faciale ale craniului cresc, picioarele și brațele devin lungi, iar dimensiunea capului este disproporționată față de corp. Tratați boala prin inhibarea glandei hipofizare.

Cauzele bolii pot fi leziuni traumatice ale creierului, infecții și intoxicații. O persoană începe să sufere de slăbiciune musculară și diabet.

  • Boala Simmonds, al cărui principal simptom este pierderea rapidă în greutate și epuizarea.

Simptomele bolilor asociate glandei hipofizare sunt bine vizualizate, ușor diagnosticate folosind teste de laborator și diagnostice hardware (RMN, radiografie).

RMN hipofizar este efectuat folosind contrast pentru a îmbunătăți calitatea imaginii și pentru a remedia problemele de sânge hipofize. Diagnosticele pot dura până la o jumătate de oră.

Tratament

Tratamentul patologiei glandei hipofizare va depinde de simptomele care se manifestă la pacient.

În prezența adenomului hipofizar, metoda de tratament adecvată este selectată în funcție de mărimea și locația tumorii.

Îndepărtarea adenomului hipofizar se realizează prin intervenție chirurgicală prin pasajul nazal. Metoda endoscopică reduce riscul de deteriorare a terminațiilor nervoase.

Astăzi, se folosesc trei metode pentru tratarea adenomului hipofizar:

  • intervenție chirurgicală: necesară atunci când tumora comprimă nervul optic sau duce la producerea excesivă de hormoni;
  • radioterapie: iradierea cu raze X este utilizată timp de 5-6 săptămâni;
  • tratament medicamentos: efectuat pentru bolile glandei hipofizare la un copil și un adult. Aplicați medicamente care suprimă secreția de hormoni hipofizari (Dostinex, Parlodel, Somavert etc.).

Glanda hipofizară este una dintre principalele glande responsabile de creștere, dezvoltare și sănătate umană. De aceea, merită să fiți atenți la manifestările simptomelor bolii acestui organ..

Boli hipofizare: boli, simptome. Boli hipofizare: simptome, cauze și tratament

Hiperprolactinemia - creșterea nivelului de prolactină în sânge.

Prolactina este un hormon produs în hipofiza anterioară. Prolactina din corpul uman este responsabilă de stimularea formării laptelui în glandele mamare, ia parte la reglarea metabolismului, la reglarea metabolismului și a imunității sării apei și la reglarea funcțiilor mentale. Dar până în prezent, toate funcțiile prolactinei din organism nu au fost complet studiate..

Contraceptivele orale și unele medicamente (antidepresive, metoclopramidă, reserpină, verapamil, estrogeni, analgezice opioide, cocaină) au un efect stimulant asupra secreției de prolactină..

Cauzele hiperprolactinemiei:

  • Tumora hipofizară (prolactinom)
  • Secreție deteriorată de prolactină din cauza utilizării prelungite a anumitor medicamente (antidepresive)
  • Hipotiroidism primar de lungă durată.

Prolactinomul este o tumoră hipofizară (adenom) care produce prolactină (PRL). Prolactinomul este o tumoră benignă, nu un cancer..

Prolactinoamele sunt împărțite în:

  • microprolactinoame (până la 10 mm în diametru)
  • macroprolactinoamele (cu diametrul de> 10 mm) - sunt cel mai frecvent adenom hipofizar și cea mai frecventă cauză de hiperprolactinemie.

Patogeneză sau cauze ale dezvoltării:

Specialiștii numesc o tumoare prolactină numai pentru că duce la o creștere a dimensiunii glandei hipofize. Prolactinoamele (adenoamele) cresc foarte lent sau nu cresc deloc. Ceea ce determină exact educația lor nu este încă clar.

Tabloul clinic:

Printre femei

Majoritatea femeilor au microprolactinoame.

Primul simptom poate fi o perturbare a ritmului menstruației, până la încetarea completă a acestora (amenoree), deoarece nivelul crescut de prolactină care apare cu prolactinom perturbă formarea hormonului stimulator al foliculilor (FSH) și hormonul luteinizant (LH) care reglează ciclul menstrual. Din același motiv, se poate observa infertilitatea, care, trebuie menționat, poate fi tratată cu succes..

Pacienții suferă adesea de dureri de cap. În plus, poate exista eliberarea de lapte din glandele mamare (galactorrea), ceea ce este o consecință a efectului fiziologic (natural) al prolactinei.

Galactorrea nu este o manifestare a vreunei boli de sân, cum ar fi cancerul.

Riscul de a dezvolta cancer de sân cu hiperprolactinemie nu este mai mare decât în ​​absența hiperprolactinemiei, dar dezechilibrul hormonal duce adesea la mastopatie.

La bărbați

La bărbați, spre deosebire de femei, macroprolactinoamele sunt mai frecvente. Cu toate acestea, dimensiunea mare a tumorii nu exclude posibilitatea unui tratament cu succes cu medicamente.

În corpul masculin, un exces de prolactină duce la o creștere a dimensiunii glandelor mamare (ginecomastie), o scădere a nivelului de testosteron în sânge, ceea ce duce la o scădere a interesului pentru viața sexuală (libido), impotență și infertilitate se dezvoltă.

Diagnostic și tratament:

Studiile de diagnostic sunt destul de simple. De obicei, acestea includ un test de sânge pentru conținutul de prolactină (și macroprolactină) și o glandă hipofizară pentru a determina forma bolii.

Nivelul inițial de PRL în serul sanguin poate spune medicului despre cauza hiperprolactinemiei: cu un nivel de PRL care depășește 200 ng / ml (4000 mU / l), glanda hipofizară are de obicei un macroadenom hipofizar; cu un nivel de PRL mai mic de 200 ng / ml (4000 mU / l), diagnosticul cel mai probabil este microadenomul hipofizar sau hiperprolactinemia idiopatică.

Este imperativ să verificați funcția tiroidiană. Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) este utilizată pentru a vizualiza șa turcească, de preferință cu contrast. Dacă prezența adenomului este confirmată, trebuie să mergeți la oftalmolog pentru ca acesta să poată determina acuitatea și câmpul vizual.

Tratamentul cu hiperprolactinemie:

Cea mai frecventă terapie medicamentoasă. Ajută la reducerea eliberării prolactinei de către o tumoare, al cărei nivel în sânge scade adesea la normal în câteva săptămâni după începerea tratamentului.

Din terapia medicamentoasă, se folosesc bromocriptină (denumire comercială - parlodel), cabergolină (dostinex), chinagolidă (norprolac).

Datorită eficacității tratamentului medicamentos pentru prolactinoame, acestea recurg foarte rar la chirurgie și radioterapie. Doar o mică parte din pacienții cu macroprolactinoame, la care dimensiunea tumorii nu scade cu medicația, poate necesita o intervenție chirurgicală, mai ales dacă nu există o îmbunătățire a vederii.

Trebuie menționat că această operație este efectuată în prezent printr-o incizie mică în apropierea sinusurilor, așa-numitul acces transsfenoidal. Uneori, experții recomandă efectuarea radioterapiei, care vă permite să încetați să luați medicamentul. Cu toate acestea, este posibilă dezvoltarea insuficienței hipofizare.

Dacă după tratament apare totuși insuficiență hipofizară, este necesar să se ia mai multe medicamente hormonale: glucocorticoizi în prezența insuficienței suprarenale, L-tiroxină în prezența insuficienței tiroidiene (hipotiroidism) și, eventual, hormoni sexuali (estrogen pentru femei și testosteron pentru bărbați) ca terapie de înlocuire.

acromegalie

Acromegalie - creștere patologică în anumite părți ale corpului, asociată cu producția crescută de hormon de creștere (hormonul de creștere) al glandei pituitare anterioare ca urmare a leziunii tumorale.

Apare la adulți și se manifestă prin mărirea caracteristicilor faciale, creșterea picioarelor și a mâinilor, dureri de cap constante și dureri articulare, funcții sexuale și de reproducere afectate la bărbați și femei.

Nivelurile crescute de hormon de creștere din sânge determină mortalitatea precoce din cauza bolilor de cancer, pulmonare, boli cardiovasculare..

Acromegalia începe să se dezvolte după încetarea creșterii corpului. Treptat, pe o perioadă lungă, simptomele cresc și apar modificări ale aspectului. În medie, acromegalia este diagnosticată după 7 ani de la debutul bolii..

Mecanismul dezvoltării și cauzele acromegaliei

Secretia hormonului de crestere (hormonul de crestere, STH) este efectuata de glanda hipofiza.

În copilărie, hormonul somatotrop controlează procesele de formare a scheletului musculo-scheletic și creșterea liniară, iar la adulți controlează metabolismul de carbohidrați, grăsimi, apă și sare.

Secreția hormonului de creștere este reglată de hipotalamus, care produce neurosecrete speciale: somatoliberină (stimulează producția de GH) și somatostatină (inhibă producerea de GH).

La pacienții cu acromegalie, nu există doar o creștere a concentrației de STH în sânge, ci și o încălcare a ritmului normal al secreției sale.

Din diferite motive, celulele glandei hipofizare anterioare nu se supun influenței reglatoare a hipotalamusului și încep să se multiplice activ..

Proliferarea celulelor hipofizare duce la apariția unei tumori glandulare benigne - adenomul hipofizar, care produce intens somatotropină.

În 99%, adenomul hipofizar este cel care provoacă acromegalie. Factorii care determină dezvoltarea adenomului hipofizar sunt leziunile traumatice ale creierului, tumorile hipotalamice, inflamația sinusală cronică (sinuzită).

Un anumit rol în dezvoltarea acromegaliei este atribuit eredității, deoarece boala este mai des observată la rude.

În copilărie și adolescență, pe fondul creșterii continue, hipersecreția cronică de STH provoacă gigantism, caracterizat printr-o creștere excesivă, dar relativ proporțională a oaselor, organelor și țesuturilor moi. Odată cu finalizarea creșterii fiziologice și osificarea scheletului, se dezvoltă tulburări de tipul acromegaliei - îngroșarea disproporționată a oaselor, creșterea organelor interne și tulburări metabolice caracteristice.