Sarcina și nodulii tiroidieni

Poate că nu aș fi avut niciun motiv să-mi fac griji dacă nu ar fi fost medicul însuși, care mi-a strigat pentru o vizită atât de târzie la ea. Ceea ce nu ar fi putut avea loc dacă medicul care m-a dus la spital pentru păstrare nu ar fi interesat de problemele glandei tiroide înainte de sarcină, iar eu le-am avut în copilărie - capră. La prima întâlnire, mi-a povestit foarte mult timp despre posibilul cretinism al copilului, precum și despre influența glandei tiroide asupra formării organelor sale interne, inclusiv a creierului. Această informație m-a speriat cu adevărat.
La începutul sarcinii, am luat 100 de iodomarine, dar ginecologul meu a spus că acest lucru nu trebuie făcut, aceasta este doar o reclamă pentru medicament, iodul nu este necesar fără a fi nevoie.
Ar trebui să continui să beau L-tiroxină? Poate pur și simplu bea iodomarină pentru prevenire, iar după sarcină acordați serios atenției glandei tiroide.
Mă interesează foarte mult care este probabilitatea ca bebelușul să aibă totul normal cu glanda tiroidă, deoarece încep să lucreze autonom până la aproximativ 16-17 săptămâni de sarcină, ce trebuie luat, poate chiar sub formă de mâncare, pentru ca acesta să nu aibă probleme în viitor.?

Vă mulțumesc foarte mult anticipat! Am fost foarte liniștită de răspunsul tău.

Care sunt bolile glandei tiroide în timpul sarcinii??

În acest articol veți afla:

Astăzi, patologiile endocrine ocupă locul doi în lume după diabet și implică patologie severă a mamei și copilului.

Glanda tiroidă în timpul sarcinii funcționează într-un mod mai intensiv, nivelul hormonilor crește în funcție de nevoile embrionului în creștere. Conținutul său în sânge ajunge la 50%, există chiar o ușoară creștere a volumului glandei în sine.

Țesuturile fetale produc un hormon specific comparabil structural cu TSH - hormonul stimulator tiroidian. Ceea ce are un efect stimulant asupra activității glandei tiroide a mamei. Până la sfârșitul perioadei de gestație, hormonii stimulatori tiroidieni sunt produși în concentrații crescute. Nivelul lor scade înainte de procesul de a avea un copil.

O mărire a glandei tiroide în timpul gestației este un proces legat..

Consecințele funcționării defectuoase a glandei tiroide în timpul sarcinii

Dacă în perioada de dezvoltare embrionară a fătului, glanda tiroidă a mamei nu funcționează corect - acest lucru poate duce la tulburări, inclusiv la cele grave la mamă și embrion. O mamă poate suferi de eclampsie, sângerare uterină în perioada postpartum, hipertensiune tranzitorie, travaliu slab (în acest caz, poate fi nevoie de o cezariană), naștere mai devreme decât a fost programat. Pot apărea afecțiuni cardiovasculare. Iar cele mai severe probleme emoționale și nu numai fizice sunt complicații precum auto-avortul, moartea fetală și o rată mare de mortalitate maternă nu poate fi exclusă. Mai ales în cazul hipotiroidismului necompensat. Deși chiar și cu hipotiroidism subcompensat, frecvența avortului este ridicată.

Pentru un bebeluș, defecțiunile sistemului endocrin al mamei implică, de asemenea, consecințe grave: nanism, malformații, scădere a inteligenței, retard de creștere a fătului în utero, surdo-mut, greutate insuficientă, hipertiroidism tranzitoriu la nou-născuți (teriotoxicoză neonatală), susceptibilitate la boli infecțioase.

Acestea nu sunt toate complicațiile care apar ca urmare a încălcărilor acestui organ în timpul sarcinii.

Glanda tiroidă a embrionului începe să se formeze la 5 săptămâni de gestație. Până la 10-12 săptămâni, începe să capteze și să acumuleze iod. După 15 săptămâni, glanda tiroidă a fătului în curs de dezvoltare începe să producă în mod independent hormoni, prin urmare, până în acest moment, întreaga povară a furnizării hormonilor pentru ambele organisme (mamă și copil) cade pe tiroida mamei.

Sănătatea, dezvoltarea normală și viața în sine a unui copil depind de buna funcționare a glandei în timpul dezvoltării embrionului. Având în vedere acest lucru, femeile ar trebui să fie examinate de un endocrinolog în timpul planificării sarcinii!

Din păcate, simptomele bolii tiroidiene nu sunt pronunțate. Din punct de vedere vizual, fierul nu poate fi crescut. Și multe mame în așteptare nu acordă atenție primelor semne ale stării de sănătate. Foarte des acest tip de patologie este detectat doar în timpul sarcinii.

Să facem cunoștință despre ce este glanda tiroidă și cu principalele semne ale patologiei sale.

Tulburări tiroidiene în timpul sarcinii

Glanda tiroidă este glanda secreției interne. Face parte din sistemul endocrin, are o semnificație vitală și sintetizează hormoni: conținând iod (T3 (triiodotiranină), T4 (tiroxină)), peptidă (calcitonină), depune tirozina (unul dintre aminoacizii esențiali) sub formă de proteină tiroglobulină.

Hormonii tiroidieni sunt implicați direct în reglarea mediului intern uman (homeostază): schimbul de energie, respirația țesuturilor și organizarea ionilor de fier și calciu..

În medicina modernă, există trei grupuri de disfuncții tiroidiene:

  • Hipotiroză - tulburări asociate cu scăderea producției de hormoni (hipofuncție)
  • Tirotoxicoza - tulburări asociate cu o creștere a producției de hormoni (hiperfuncție).
  • Tirotoxicoza, care (nu este însoțită) este însoțită de hipertiroidie

Principalele semne și cauze ale disfuncției tiroidiene în timpul sarcinii

Luați în considerare hipotiroidismul. Simptomele hipotiroidismului includ atât afecțiuni fizice, cât și tulburări psihologice, cum ar fi:

  • somnolență și slăbiciune,
  • bradicardie,
  • oboseală,
  • dispnee,
  • scăderea volumului pulmonar;
  • constipație frecventă, greață,
  • flatulență;
  • creșterea în greutate (modificări rapide, nerezonabile ale obiceiurilor alimentare);
  • scăderea concentrației, afectarea stării emoționale (depresie);
  • păr fragil, piele uscată;
  • tulburări menstruale (aminoree, sângerare uterină)
  • mastopatie
  • probleme cu concepția;
  • senzație de frig (frisoane).

Există mai multe motive pentru hipotiroidism în timpul sarcinii - deficiență de iod (teritorial), chirurgie tiroidiană, tiroidită autoimună (anticorpi la țesuturile propriei glande).

Această din urmă boală determină distrugerea celulelor glandelor și o scădere a producției de hormoni.

Următoarele tipuri de tulburări pe care le vom lua în considerare sunt tireotoxicoza. Acest tip de patologie la femeile gravide este înregistrată mai des decât hipotiroidismul. Cel mai frecvent tip de tireotoxicoză care apare la femei în timpul sarcinii este gâscul toxic difuz, o boală asociată cu hiperplazie și hipertiroidie. Cea mai izbitoare manifestare a tirootoxicozei la femeile gravide este vărsăturile severe. Cu toate acestea, acest simptom nu facilitează diagnosticul acestui tip de boală, deoarece vărsăturile pot însoți sarcina în stadiile timpurii și târzii, fără nicio legătură cu patologia tiroidă. Prin urmare, vom acorda atenție și altor semne de tireotoxicoză, care includ:

  • anemie;
  • diaree;
  • tremor;
  • tahicardie;
  • aritmie;
  • transpirație crescută;
  • intoleranta la caldura;
  • scăderea, uneori cu apetitul crescut, greutatea corporală;
  • stare subfebrilă (creșterea temperaturii corporale 37-37,3 grade);
  • criza tirotoxică;
  • exoftalmie;
  • hiperreflexie.

La nou-născuții ale căror mame au suferit de tireotoxicoză, constipație, scăderea tonusului muscular și a nivelului de reflexe, umflarea și uscăciunea pielii, îngroșarea limbii.

De asemenea, ar trebui să acordăm atenție mamelor în așteptare la așa ceva ca tiroidita postpartum. Acest fenomen se datorează faptului că o creștere moderată a funcției tiroidiene este înlocuită de o perioadă de scădere moderată a funcțiilor sale. Această afecțiune poate apărea în primele trei luni după naștere. Și, destul de des, „auto-vindecarea” apare în 6-8 luni. Acestea. funcția glandelor este restabilită la normal, fără medicamente. Sau atunci când este expus terapiei ușoare de înlocuire a tirochininei. Cu toate acestea, este imposibil să se bazeze pe faptul că totul va trece spontan, deoarece tiroidita postpartum este plină de pericolul trecerii la stadiul de hipotiroidism persistent în viitor.

Principii de diagnostic, tratament și prevenire a bolilor tiroidiene în timpul sarcinii

Diagnosticul ține cont de sarcina sau nașterea recentă, de modificările parametrilor hormonali ai sângelui (T3, T4 (total și gratuit), TSH.

Tratamentul adecvat al hipotiroidismului în timpul sarcinii este terapia de substituție hormonală cu tiroidină sau o combinație de tiroidină și triiodotironină.

Tratamentul tirotoxicazei la femeile gravide este de obicei conservator - cu medicamente tirostatice. Operațional - este prescris numai dacă tratamentul cu tirostatice este imposibil. Tratamentul este efectuat de un medic. Auto-medicația este inacceptabilă deoarece dozarea medicamentului trebuie calculată într-un anumit mod (astfel încât nivelul hormonilor să fie menținut la un nivel ușor peste normal). La doze mai mari, normalizând nivelul de T4, medicamentele pătrund în bariera placentară, afectează dezvoltarea fătului, până la apariția de capră la un copil intrauterin în curs de dezvoltare.

Prevenirea bolilor endocrine, inclusiv a glandei tiroidiene, este, în primul rând, o nutriție completă, care se realizează prin consumul de produse care conțin iod (fructe de mare: pește, algă), preparate de iod în doză sigură, analize de sânge pentru hormoni: tiroxină, hormon stimulator tiroidian, anticorpi pentru peroxidază tiroidă.

Concluziile pe care le putem extrage din articolul nostru sunt următoarele:

  1. Sarcina trebuie planificată..
  2. Înainte de concepție, trebuie să vizitați medici specialiști, să efectuați un examen, inclusiv un endocrinolog.
  3. Dacă este detectată o patologie, este necesar să se determine gradul acesteia și să se urmeze un curs de tratament, urmată de monitorizarea indicatorilor principali.
  4. Dacă sarcina nu a fost planificată, merită să îi vizitați pe specialiști de îndată ce a devenit cunoscută despre ea.

Cum afectează glanda tiroidă sarcina: standardele hormonale conform tabelului, cum afectează hipotiroidismul subclinic la făt

Nu numai sănătatea unei femei însărcinate, ci și dezvoltarea copilului ei nenăscut depinde de munca glandei tiroide. Foarte des, sarcina afectează negativ starea acestui organ și provoacă dezvoltarea anumitor boli. Cum să recunoști primele simptome neplăcute și ce să faci în acest caz?

Cum este asociată sarcina cu boala tiroidiană?

În perioada de gestație, sistemul endocrin al femeii funcționează în mod dublu, fondul hormonal se schimbă foarte mult. Organul asociat cu glanda tiroidă este implicat direct în acest sens..

Ea este responsabilă pentru sinteza iodului, care este necesară pentru sănătatea mamei și a copilului ei nenăscut. Orice abateri în activitatea glandei tiroide atrag dezvoltarea patologiilor. De aceea este foarte important să se efectueze monitorizarea periodică a stării acestui organism..

Rolul glandei tiroide pentru organism

Acest organ este împerecheat, în formă seamănă cu un fluture și este localizat în gât. Responsabil de sinteza hormonilor tiroidieni, care sunt implicați direct în procesele metabolice, transportatorul de oxigen și costurile energetice ale corpului uman.

Boli tiroidiene în timpul sarcinii: riscuri

Patologiile acestui organ sunt asociate cu creșterea sau scăderea activității funcției secretorii. Ca urmare, în organism se observă un exces sau deficit de hormoni tiroidieni. Această afecțiune reprezintă o amenințare directă pentru viața viitoarei mame și a copilului ei.

Cu hiperactivitatea glandei tiroide, o femeie dezvoltă boli ale sistemului cardiovascular, probleme în timpul nașterii. Copiii care se dezvoltă cu tirootoxicoză au patologii tiroidiene congenitale.

Cu o lipsă de hormoni, se dezvoltă hipotiroidism, care duce adesea la o dezvoltare intrauterină afectată. Copiii se nasc cu o greutate redusă, un schelet subdezvoltat, retard mental de diferite grade etc. Pentru o femeie, această afecțiune este, de asemenea, periculoasă și implică următoarele consecințe:

  • abruptul placentar prematur;
  • avorturi spontane;
  • nașterea mai devreme decât data scadenței;
  • hipertensiune;
  • sângerare uterină după naștere.

Este foarte important să diagnosticăm patologiile tiroidiene în timp util și să efectuăm un tratament eficient.

Norme de hormoni tiroidieni: tabel

Sarcina afectează foarte mult fondul hormonal al unei femei, prin urmare, normele pentru această categorie de pacienți au propriile lor numere stabilite. De remarcat este faptul că în perioada de naștere a bebelușului există o creștere bruscă a T4 și o scădere a TSH, în timp ce T3 are valori normale.

Numele hormonuluiRata normala
General T31,3-2,7 nmol / L
T3 gratuit2,3-6,3 pmol / L
T4 în general54-156 nmol / l
T4 gratuit10,3-24,5 pmol / L
TTG0,4-2,0 mmU / L

Orice abatere de la aceste valori necesită consultanță pentru experți..

Primele semne de boală în timpul sarcinii

Încălcările la nivelul glandei tiroide nu apar pentru o femeie fără urmă, ele sunt însoțite de o serie de simptome neplăcute. Scăderea sau creșterea nivelului de hormoni atrage simptome diferite.

Hipotiroidism gestational

În acest caz, există o deficiență în producția de tiroxină și triiodotironină. Această afecțiune este însoțită de oboseală crescută, ritm cardiac crescut și puls, scădere accentuată a tensiunii arteriale, probleme la nivelul intestinelor (constipație sau diaree), dureri de cap și o ușoară creștere a temperaturii corpului.

O femeie observă umflarea severă pe corp, în special dimineața, căderea părului, exfolierea pielii, schimbări bruște de dispoziție.

Hipertiroidismul

Această boală este însoțită de o sinteză crescută a hormonilor tiroidieni. Principalele simptome sunt:

  • iritabilitate;
  • transpirație crescută;
  • o creștere a dimensiunii glandei tiroide;
  • scădere bruscă în greutate;
  • tulburarea intestinului;
  • toxicoză persistentă.

Hipotiroidism subclinic

Această boală este însoțită de următoarele simptome neplăcute:

  • senzație de frisoane, letargie, somnolență;
  • pierderea poftei de mâncare;
  • atenție afectată și memorie.

Hipotiroidismul subclinic presupune dezvoltarea infertilității, prin urmare nu se găsește adesea în rândul femeilor însărcinate.

tiroidita

Se observă cu tulburări autoimune, când organismul produce anticorpi pentru propriile celule ale sistemului imunitar. Printre principalele simptome se observă:

  • greață ușoară și vărsături;
  • palpitații cardiace;
  • iritabilitate și nervozitate crescută;
  • pierdere în greutate.

Un tratament prematur presupune o formă severă de hipotiroidism.

Tirotoxicoza și glanda tiroidă extinsă

Unul dintre primele simptome ale manifestării este vărsăturile severe, hiperhidroza și palpitațiile. De asemenea, la femeile cu acest diagnostic, glanda tiroidă crește foarte mult ca dimensiune și este palpată în mod clar la palpare.

Efectul bolii tiroidiene asupra dezvoltării fetale

Orice abatere în funcționarea glandei tiroide atrage consecințe negative asupra dezvoltării intrauterine a fătului. Copilul la naștere este subponderal sau malformat în sistemul musculo-scheletic. Adesea există abateri în dezvoltarea mentală, patologii congenitale ale glandei tiroide. Astfel de copii sunt iritabili, apar înainte de termen.

Hipertiroidismul amenință cu nașterea prematură, cu o sarcină moartă sau cu un avort spontan. Cu tiroidita autoimună, se observă insuficiență placentară acută și probleme în formarea glandei tiroide a fătului.

Cum se schimbă fondul hormonal al unei femei cu bolile tiroidiene în timpul sarcinii

Nivelul TSH este considerat cel mai important indicator în perioada de naștere a unui copil și tocmai rezultatele acestei analize este evaluată pe deplin sănătatea femeii. Este demn de remarcat faptul că numerele pot varia de-a lungul sarcinii. Scăderea TSH în primele luni este asociată cu o creștere a hCG în organism, această afecțiune este considerată fiziologic normală.

Cu toate acestea, dacă acest indicator este mult redus, atunci putem vorbi despre dezvoltarea patologiei sarcinii. Prin urmare, este foarte important să faceți mai multe teste repetate pentru TSH, care vă permit să urmăriți schimbarea indicatorului în dinamică.

Tratament

Un indicator important este nu numai nivelul hormonilor tiroidieni, ci și starea generală a unei femei.

Dacă nu are simptome neplăcute și nu există abateri în timpul sarcinii, atunci nu sunt necesare măsuri terapeutice. În caz contrar, regimul de tratament este selectat în funcție de boala existentă și de severitatea acesteia.

Medicament

Cu o lipsă de sinteză a hormonilor tiroidieni, unei femei i se prescrie tiroxină în doze acceptabile, acest medicament nu prezintă un risc pentru sănătatea fătului. Pentru tratamentul hipertiroidismului, sunt prescrise medicamente antitiroidiene care reduc sinteza tiroxinei. De asemenea, ca parte a terapiei medicamentoase complexe, se utilizează beta-blocante (pentru a opri simptomele neplăcute) și medicamente pe bază de iod.

Termenul optim pentru tratamentul medical este primul trimestru de sarcină. În unele cazuri, pacienților li se prescrie încetarea sarcinii sau a intervenției chirurgicale (nu mai devreme decât în ​​al doilea trimestru).

Prompt

Dacă glanda tiroidă a crescut foarte mult ca mărime, atunci femeia este îndepărtată din gâscă. Operația se efectuează numai în funcție de indicații stricte (în cazul unei presiuni puternice de capră pe trahee și dificultăți de respirație) și nu mai devreme decât în ​​al doilea trimestru. După îndepărtarea chirurgicală, unei femei i se prescrie terapia cu hormoni de întreținere..

Condiții de urgență

În cazuri grave ale cursului patologiilor tiroidiene, femeii i se arată o întrerupere artificială a sarcinii, cu un tratament suplimentar al problemei.

După încheierea tratamentului, sarcina repetată este permisă în absența contraindicațiilor directe.

Definiția Generic Permission

În majoritatea cazurilor, cu o boală tiroidiană, o femeie naște într-un mod natural. Secțiunea cezariană se efectuează numai dacă există contraindicații directe (prezentarea incorectă a fătului, anomalia oaselor pelvine etc.).

De obicei, în cazul bolilor tiroidiene, sarcina continuă cu o serie de simptome neplăcute, în funcție de modificarea nivelului hormonal (în direcția scăderii sau creșterii), se pot dezvolta patologii intrauterine ale fătului. Este foarte important să se efectueze diagnosticul și tratamentul la timp al bolilor existente pentru a crește șansele unei sarcini normale și a nașterii unui copil sănătos.

Tiroida și sarcina

Articole de expertiză medicală

Glanda tiroidă și sarcina necesită o atenție specială. Deoarece acest organ intern este sensibil la diverse boli. Să analizăm caracteristicile stării glandei tiroide în timpul sarcinii, posibilelor boli și alte patologii ale glandei tiroide.

Glanda tiroidă (glandula tiroidă) este un organ intern care este situat în partea din față a gâtului și arată ca un arc sau un fluture. Greutatea glandei tiroide la un adult nu depășește 20 de grame, dar, în ciuda acestui fapt, produce hormoni vitali care afectează metabolismul, starea fizică și chiar dezvoltarea mentală. În ceea ce privește hormonii produși de glanda tiroidă, aceștia sunt tiroxina (T4) și triiodotironina (T3).

Iodul este un oligoelement special care este responsabil pentru funcționarea normală a glandei tiroide în perioada de gestație. Permite tiroida glandulei să sintetizeze hormonii de mai sus în cantitatea necesară și, de asemenea, promovează schimbul de vitamine, proteine, grăsimi și minerale. Acești hormoni sunt foarte importanți pentru dezvoltarea integrală intrauterină a sistemului reproductiv, a sistemelor cardiovasculare și nervoase și a sistemului musculo-scheletic. Bolile tiroidiene la gravide ocupă unul dintre primele locuri printre procesele patologice în activitatea sistemului endocrin. Toate acestea sugerează că în timpul sarcinii este extrem de important să monitorizăm starea glandei tiroide și să verificăm periodic nivelul hormonilor produși de aceasta.

Glanda tiroidă în timpul sarcinii funcționează mult mai intens, de aceea necesită o atenție specială. Din această cauză, la multe femei în timpul sarcinii, glanda tiroidă crește ușor în dimensiuni. Apropo, cu foarte mult timp în urmă, o glandula tiroidă extinsă era considerată cel mai precis semn al sarcinii.

În ceea ce privește viitorul bebeluș, glanda tiroidă începe să se formeze la 5-6 săptămâni de gestație, iar la 12-13 săptămâni acumulează deja iod și produce independent hormoni necesari dezvoltării unui organism în creștere. Toate acestea sugerează că sarcina unei femei însărcinate este de a asigura aportul de iod în organism, deoarece acest lucru este important atât pentru copilul nenăscut, cât și pentru ea însăși. În primele luni de sarcină, dezvoltarea embrionului depinde de funcționarea normală a glandulei tiroide materne. Chiar și după ce glanda tiroidă s-a format în embrion, iodul care intră în corpul mamei asigură funcționarea sa normală.

În timpul nașterii unui copil, doza zilnică de iod pentru o femeie este de aproximativ 200 mcg. Dacă o femeie are o lipsă de iod în organism, acest lucru poate provoca patologii în dezvoltarea copilului și boala tiroidă la femeia însărcinată. Tratamentul glandei tiroide în timpul sarcinii se realizează cu metode blânde, dar pentru unele boli problema avortului este acută.

Tiroida atunci când planificați sarcina

Glanda tiroidă este foarte importantă atunci când planificați o sarcină. Succesul concepției și sarcinii depinde de starea glandulei tiroidei și de hormonii pe care îi produce. Dezvoltarea fizică a copilului nenăscut și nivelul de inteligență depind de calitatea hormonilor produși de glanda tiroidă. De aceea, în perioada planificării sarcinii, prima sarcină a unei femei este să facă teste pentru a determina nivelul hormonal al glandei tiroide și a face o scanare cu ultrasunete pentru a determina dacă acest organ funcționează normal.

La planificarea sarcinii, se acordă o atenție deosebită nivelului hormonului stimulator tiroidian, care nu trebuie să depășească 2,5 μI / ml. Dacă testele au arătat că nivelul hormonal este mai mare decât valoarea normală indicată, atunci aceasta este o ocazie de a consulta un medic endocrinolog. Medicul va prescrie terapie terapeutică pentru a normaliza nivelul hormonului. Foarte des, dietele cu utilizarea alimentelor cu un conținut ridicat de iod sunt prescrise ca tratament. După ce rezultatele testelor pentru hormonii glandulei tiroide sunt normale, puteți planifica o sarcină.

Boala tiroidiană și sarcina

Boala tiroidiană și sarcina sunt interconectate. Bolile apar datorită modificărilor hormonale ale organismului și efectelor negative ale mediului. Să analizăm principalele boli ale glandei tiroide în timpul sarcinii..

  • Patologii la naștere - glanda tiroidă subdezvoltată, lipsa glandei tiroide, localizare necorespunzătoare.
  • Goiter (endemic, sporadic) - apare din cauza lipsei de iod în organism sau a impactului negativ asupra mediului. Aceste boli includ boala Bazedova.
  • Tiroidita - boli inflamatorii ale glandulei tiroidei.
  • Hipotiroidism - o boală care este însoțită de o scădere a funcției tiroidiene.
  • Deteriorarea și tumorile glandei tiroide.

Dacă o femeie este absolut sănătoasă, atunci în timpul sarcinii, o boală tiroidiană nu o atinge. Singurul lucru care se așteaptă este o creștere a glandei tiroide, dar acest lucru este considerat normal, deci nu ar trebui să creeze îngrijorare. Dar, în ciuda acestui fapt, este mai bine să vă asigurați încă o dată că glandula tiroidă este sănătoasă și nu amenință sarcina.

Tiroida mărită în timpul sarcinii

O glanda tiroidă extinsă în timpul sarcinii este considerată normală. Glanda tiroidă crește în dimensiune, datorită modificărilor hormonale din organism și a muncii crescute. Nu uitați însă că o creștere a acestui organ poate fi asociată cu o serie de boli. Acest lucru este valabil pentru femeile care, înainte de a naște un copil, aveau boli ale glandulei tiroidei. Să ne uităm la patologiile care apar în timpul sarcinii și să provoace o mărire a glandei tiroide..

  • Hipotiroidism - apare din cauza unei încălcări a sistemului imunitar al organismului și este considerată o boală cronică. Este dificil să diagnosticați această boală în timpul purtării unui copil. Deoarece simptomele bolii coincid în mare parte cu semnele sarcinii. Prin urmare, dacă suspectați o boală dată, este necesar să faceți un test de sânge și, pe baza rezultatelor sale, să evaluați nivelul hormonilor glandulei tiroide.
  • Tirotoxicoza este o boală care apare din cauza activității crescute a glandei tiroide și este însoțită de o creștere a acestui organ. La femeile însărcinate, această boală este extrem de rară. Principalul simptom al bolii este vărsăturile severe și o creștere a globilor oculari. Pentru un diagnostic precis al bolii, este necesar să se efectueze teste pentru hormonii tiroidieni. Dacă o femeie a rămas însărcinată și a avut deja această boală, atunci există un risc ridicat pentru copil și cursul normal al sarcinii.

O glanda tiroidă extinsă în timpul sarcinii se poate schimba din cauza acțiunii hormonilor sau din cauza unei anumite boli. Acesta este motivul pentru care, în timpul planificării sarcinii, o femeie ar trebui să facă un diagnostic de glandula tiroidă și, dacă este necesar, un tratament.

Mărirea tiroidei în timpul sarcinii

O mărire a glandei tiroide în timpul sarcinii este un proces complet normal care apare sub influența hormonilor și creșterea funcției tiroidiene. Dar creșterea poate fi cauzată de boli. Să ne uităm la gradul de mărire a glandei tiroide pe care o femeie se poate aștepta în perioada de naștere a unui copil.

  • Glanda tiroidă pare destul de normală, ușor mărită, dar nu provoacă disconfort sau simptome dureroase..
  • Contururile gâtului sunt schimbate, la înghițire, lobii glandei tiroide sunt clar vizibili.
  • Glanda tiroidă extinsă este vizibilă cu ochiul liber, gâtul a devenit mai gros, doare să înghită, a apărut respirația.
  • Tiroida glandulara este foarte marita, contururile gatului sunt modificate, iar lobii tiroidieni sunt vizibili pe suprafata acesteia. Doare să înghită, chinuit de o durere în gât și tuse.
  • În ultima etapă, glanda tiroidă este atât de mărită încât face imposibilă înghițirea și respirația. De asemenea, vocea se poate schimba sau dispărea.

Fiecare dintre etapele de mărire a tiroidei în timpul sarcinii trebuie examinată de către un medic endocrinolog pentru prezența bolilor.

Cancerul tiroidian și sarcina

Cancerul tiroidian și sarcina din ultimele timp sună din ce în ce mai mult ca o propoziție. Dar nu mergeți la extreme, deoarece cu o abordare corectă a diagnosticului de cancer și tratament, puteți îndura și naște un copil sănătos. Pericolul cancerului tiroidian în timpul sarcinii este că în etapele inițiale boala este aproape asimptomatică, iar simptomele care apar sunt similare cu simptomele sarcinii timpurii.

Pentru a diagnostica cancerul tiroidian în timpul sarcinii, o scanare cu ultrasunete, un test de sânge pentru celulele canceroase și o biopsie de aspirație pot fi utilizate pentru a detecta prezența chisturilor sau a nodulilor canceroși în glandula tiroidiană. Vă rugăm să rețineți că modificările hormonale din timpul sarcinii nu stimulează dezvoltarea cancerului, iar cancerele diferențiate nu afectează negativ cursul perioadei de gestație.

Sarcina după cancerul tiroidian

Sarcina după cancerul tiroidian este posibilă numai după un tratament cu succes al bolii. Metodele moderne de tratare a cancerului sistemului endocrin permit femeilor să rămână însărcinate, chiar dacă tiroida glandulei este îndepărtată. Sarcina poate fi planificată doar un an sau doi după tratamentul cancerului și după o reabilitare. Sarcina de succes este garantată în absența reapariției bolii.

Dacă boala începe să reapară în primele luni de la nașterea unui copil, femeia ar trebui să înceteze sarcina. Excepție fac femeile care au fost tratate cu tiroidectomie. Dacă, după cancer, a apărut o sarcină mult așteptată și boala nu reapare, atunci femeia ar trebui să facă în mod regulat teste pentru celulele canceroase și să efectueze o examinare cu ultrasunete a glandei tiroide.

Chistul tiroidian și sarcina

Chistul tiroidian și sarcina sunt interconectate, deoarece apariția unui chist poate provoca modificări hormonale care apar în corpul feminin. Un chist tiroidian în timpul sarcinii poate apărea, de asemenea, din cauza lipsei de iod. Și acest lucru nu este surprinzător, deoarece în timpul purtării unui copil corpul feminin îi lipsește vitamine, minerale și substanțele necesare pentru funcționarea normală a corpului feminin și pentru dezvoltarea copilului.

Un alt motiv pentru apariția unui chist este trauma și procesele inflamatorii (tiroidită). Dar uneori chiar și experiențele nervoase și suprasolicitarea pot cauza un chist. Diagnosticul unui chist tiroidian este destul de dificil, deoarece chistul este mic și se dezvoltă aproape asimptomatic. Chistul începe să se manifeste doar cu o creștere și compresie a organelor vecine. O femeie poate simți cățel, respirație și tuse, și uneori dificultăți înghițirii. Una dintre complicațiile care însoțesc un chist tiroidian în timpul sarcinii este supurația, care apare din cauza imunității slăbite.

Goit tiroidian în timpul sarcinii

Goerul tiroidian în timpul sarcinii este o altă boală comună care apare la multe femei. Principalul simptom al tiroidei glandulelor de gâscă este mărirea și îngroșarea gâtului. Goiterul este un concept colectiv, care este înțeles ca o boală tiroidiană, al cărui principal simptom este creșterea acesteia. În perioada nașterii, poate apărea gâscă din cauza dezechilibrelor hormonale și a bolilor care afectează sistemul endocrin.

Există mai multe tipuri de capră care apar în timpul nașterii unui copil, să ne uităm la ele:

  • Gâscă cu eufuncție - în timpul sarcinii este extrem de rară. De regulă, această boală este diagnosticată în stadiile incipiente ale gâzei endemice..
  • Gâscă cu hipofuncție - apare din cauza deficitului de iod în organism și a bolilor tiroidiene autoimune.
  • Goer cu hiperfuncții - apare cu adenom tiroidian sau boala Bazedov.

Lipsa glandei tiroide și sarcinii

Lipsa unei glande tiroidiene și sarcină, concepte destul de comparabile. Dacă o femeie a suferit o îndepărtare a tiroidei din cauza cancerului și a unei alte boli, atunci sarcina poate fi planificată nu mai devreme de un an după ce a suferit reabilitarea și nici o recidivă a bolii. Dacă sunt îndeplinite toate condițiile de mai sus, atunci sarcina este posibilă sub rezerva monitorizării regulate a nivelului hormonilor tiroidieni din sânge. Acest lucru va permite un răspuns în timp util la creșterea lor și la alte procese patologice..

Vă rugăm să rețineți că o absență acută a hormonilor tiroidieni în timpul îndepărtării acesteia afectează negativ purtarea copilului. De aceea, în timpul sarcinii, o femeie ar trebui să ia medicamente hormonale care vor compensa lipsa hormonilor produși de glandula tiroida.

Noduli tiroidieni și sarcină

Nodulii tiroidieni și sarcina pot fi diagnosticați în timpul unei scanări cu ultrasunete. De regulă, nodulii tiroidieni apar chiar înainte de nașterea copilului, dar sunt diagnosticați doar cu apariția unor semne precoce ale sarcinii (toxicoză, vărsături, greață, amețeli și multe altele). Nodurile tiroidiene pot fi benigne și maligne. Formațiile benigne nu afectează cursul sarcinii și dezvoltarea copilului, iar cele maligne necesită tratament obligatoriu.

Dar nu vă faceți griji, deoarece apariția nodurilor glandulei tiroidei nu este niciodată un motiv pentru avort. Singurul lucru la care se așteaptă o femeie este monitorizarea periodică a stării nodurilor, luarea de teste și administrarea de medicamente sigure care să împiedice progresarea nodurilor în timpul sarcinii.

Adenom tiroidian și sarcină

Adenomul tiroidian și sarcina sunt complet compatibile. Adenomul este o tumoră benignă care apare în țesuturile glandei tiroide. Boala este însoțită de creșterea producției de hormoni tiroidieni. Acest lucru blochează funcționarea normală a tiroidei glandulare. Principalele simptome ale bolii: transpirație excesivă, oboseală în timpul efortului fizic, schimbare bruscă a stării de spirit, greață. După cum puteți vedea, simptomele coincid cu semnele precoce ale sarcinii. Acest lucru complică diagnosticul de adenom.

Adenomul tiroidian nu este o boală fatală și nu afectează cursul sarcinii. Foarte rar, un adenom se dezvoltă într-o tumoră malignă și dă metastaze în tot corpul. Dacă femeia însărcinată a fost diagnosticată cu un adenom, atunci pentru toate cele nouă luni, femeia trebuie să fie observată de un endocrinolog.

Hiperplazie tiroidiană în timpul sarcinii

Hiperplazia glandei tiroide în timpul sarcinii este însoțită de o creștere a glandei tiroide. Boala apare din cauza problemelor cu hormoni, care este foarte important pentru perioada sarcinii. Principalele simptome ale bolii: lipsa respirației, apariția unei rețele vasculare pe gât, probleme cu înghițirea alimentelor. Dacă se constată aceste simptome, contactați un endocrinolog.

O scanare cu ultrasunete este efectuată pentru a diagnostica hiperplazia la femeile însărcinate, care ajută la identificarea bolii. Pentru a trata această patologie în timpul sarcinii, femeile sunt prescrise medicamente cu un conținut ridicat de iod. Ca profilaxie a bolii, se recomandă aportul de sare iodată cu alimente..

Hipoplazie tiroidiană și sarcină

Hipoplazia tiroidă și sarcina sunt rare, de obicei la 2% dintre gravide. Boala este congenitală și reprezintă subdezvoltarea țesuturilor glandulei tiroidei. Toate acestea duc la lipsa hormonilor care inhibă sistemul nervos și activitatea creierului. Foarte des, cauza acestei boli este lipsa de iod în organism.

Diagnostic boala folosind examenul ecografic și vizual (glanda tiroidă este ușor mărită). În ceea ce privește tratamentul, în timpul sarcinii, unei femei i se prescriu medicamente cu un conținut ridicat de iod. Aceasta permite sarcinii să se dezvolte normal și nu afectează negativ dezvoltarea copilului.

Hipotiroidism și sarcină tiroidiană

Hipotiroidismul tiroidian și sarcina nu sunt neobișnuite în aceste zile. Boala provoacă o lipsă de iod în organism. Prin urmare, în timpul sarcinii, o femeie ar trebui să facă un test de sânge pentru nivelul hormonilor glandulei tiroide. Dacă testele arată că femeia a redus funcția tiroidiană, atunci terapia de substituție hormonală este utilizată ca tratament. Principalele cauze ale bolii sunt asociate nivelurilor hormonale și inflamației tiroidiene..

Tratamentul hipotiroidismului tiroidian în timpul sarcinii este extrem de important, deoarece boala poate cauza încetarea sarcinii din motive medicale, moartea fetală în pântece sau nașterea unui copil cu patologii grave. La femeile care în timpul sarcinii au suferit de hipotiroidism și nu l-au tratat, se nasc copii cu deficiențe de vedere, leziuni ale creierului și sistemului nervos sau surditate.

Tiroidita autoimună și sarcina

Tiroidita autoimună și sarcina sunt interconectate, deoarece boala apare din cauza modificărilor hormonale din organism. Boala apare din cauza incapacității sistemului imunitar de a recunoaște celulele dureroase și sănătoase. Din această cauză, glanda tiroidă este afectată de o acțiune autoimună, care poate afecta negativ perioada sarcinii și dezvoltarea copilului.

Principalele simptome ale tiroiditei autoimune sunt similare cu semnele timpurii ale sarcinii. În primul rând, este greața, iritabilitatea, amețelile, precum și o creștere a volumului glandulei tiroide, adică apariția de capră. Ca tratament, se utilizează terapia terapeutică, care se bazează pe administrarea de medicamente cu un conținut ridicat de iod pentru a menține hormonii la un nivel normal.

Hormonii tiroidieni în timpul sarcinii

Hormonii tiroidieni în timpul sarcinii îndeplinesc una dintre cele mai importante funcții - contribuie la dezvoltarea normală a creierului la copil. Un nivel redus de hormoni duce la procese patologice în timpul sarcinii și la diverse leziuni ale sistemului nervos și activității creierului copilului. Să analizăm caracteristicile funcționării glandulei tiroidei și producerea hormonilor acesteia în perioada de gestație.

  • În timpul sarcinii, glanda tiroidă funcționează de două ori mai puternică și produce cu 50% mai mulți hormoni tiroidieni.
  • Nivelurile normale de hormoni în timpul sarcinii nu sunt diferite de testele la femeile care nu sunt gravide..
  • În timpul sarcinii, glanda tiroidă crește cu 15% și există un risc ridicat de hipotiroidism.

Efectul glandei tiroide asupra sarcinii

Efectul glandei tiroide asupra sarcinii se bazează pe producerea de hormoni și efectul lor asupra cursului sarcinii și asupra dezvoltării copilului. Producția de hormoni este reglată de sistemul nervos central, glanda hipofizară și hipotalamus. Adică, cu înfrângerile lor, sunt posibile probleme cu producerea hormonilor glandulei tiroide și apariția diferitelor boli..

Pentru a determina boala, se face un diagnostic cu ajutorul ultrasunetelor și se face un test de sânge pentru hormoni. Pe baza rezultatelor de diagnostic, endocrinologul și ginecologul iau decizii în ceea ce privește tratamentul (pentru afecțiunile hormonale) sau prevenirea glandei tiroide și efectul acesteia asupra sarcinii.

Ecografia glandei tiroide în timpul sarcinii

Ecografia glandei tiroide în timpul sarcinii este o procedură obligatorie pentru fiecare femeie. Cu ajutorul ecografiei puteți afla despre prezența anumitor boli care vor afecta în mod negativ atât sănătatea mamei în timpul sarcinii, cât și dezvoltarea copilului. Ecografia se referă la metode de diagnostic non-invazive, deoarece, în timpul studiului, femeia însărcinată nu este supusă unei intervenții chirurgicale sau de alt fel. Folosind ecografia, se obține o fotografie care arată structura glandei tiroide, ceea ce înseamnă că tumorile și alte procese dureroase sunt vizibile.

Procedura nu necesită o pregătire specială. Singurul lucru necesar pentru o examinare ecografică normală este accesul complet la gât. De aceea, o femeie ar trebui să fie în haine care nu-i acoperă gâtul și, de preferință, fără bijuterii. Ecografia glandei tiroide în timpul sarcinii se realizează în primul trimestru și când apar anumite simptome.

Îndepărtarea glandei tiroide în timpul sarcinii

Eliminarea glandei tiroide în timpul sarcinii nu se efectuează, deoarece procedura poate afecta negativ sarcina. Dacă o femeie are o boală care necesită îndepărtarea imediată a glandei tiroide din motive medicale, sarcina trebuie întreruptă. Deoarece datorită creșterilor hormonale puternice, cursul normal al sarcinii și dezvoltarea copilului este în pericol.

Acesta este motivul pentru care, în perioada de naștere a copilului, toate bolile glandulei tiroide sunt tratate cu cele mai sigure preparate pentru mama în expectativă și copilul ei. Dacă o femeie rămâne însărcinată imediat după îndepărtarea glandei tiroide, atunci, cel mai probabil, va avea un avort cauzat de terapia cu hormoni, care trebuie trecut ca stadiu final al tratamentului.

Sarcina după îndepărtarea glandei tiroide

Sarcina după îndepărtarea glandei tiroide este posibilă, dar nu mai devreme de doi ani de la operație. Această perioadă va permite un curs complet de reabilitare și restabilirea fondului hormonal al unei femei. După îndepărtarea glandei tiroide, o femeie va trebui să respecte toată terapia hormonală și chiar în timpul sarcinii. Prin urmare, atunci când planifică o sarcină, o femeie ar trebui să solicite sfatul unui medic ginecolog-endocrinolog, care o va observa pe întreaga perioadă de gestație.

Sarcina după îndepărtarea glandei tiroide, de regulă, se desfășoară fără complicații, cu condiția ca femeia să respecte pe deplin recomandările medicale pentru menținerea nivelului hormonal normal. Hormonii glandulei tiroide sunt extrem de importante pentru dezvoltarea normală a bebelușului, astfel încât mama care așteaptă ar trebui să fie gata pentru o perioadă extrem de dificilă de sarcină.

Tratamentul tiroidian în timpul sarcinii

Tratamentul glandei tiroide în timpul sarcinii presupune utilizarea unor metode conservatoare. Terapia are ca scop eliminarea simptomelor dureroase și ameliorarea stării patologice. În timpul sarcinii, ca tratament, o femeie așteaptă terapia hormonală și ia medicamente cu un conținut ridicat de iod, care îi va permite copilului nenăscut să se dezvolte normal.

Tratamentul glandei tiroide în timpul sarcinii depinde de gravitatea bolii și de efectul acesteia asupra procesului de purtare a copilului. Dacă o femeie a fost diagnosticată cu o tumoare benignă, atunci folosesc iodoterapia ca tratament. În ceea ce privește cancerele detectate în timpul sarcinii, modificările hormonale și sarcina în sine nu afectează dezvoltarea bolii. În orice caz, medicul ginecolog-endocrinolog se ocupă de tratamentul și controlul bolii, care prescrie tratamentul tiroidian pentru femeie.

Glanda tiroidă și sarcina sunt interconectate. Deci, odată cu funcționarea normală a glandulei tiroidei, sarcina se desfășoară fără complicații. Dacă o femeie are disfuncționalități și întreruperi în activitatea acestui corp, atunci este necesară asistență medicală, deoarece acest lucru poate afecta negativ dezvoltarea copilului.

Posibile probleme tiroidiene la gravide

Pentru cursul normal al sarcinii și nașterea unui copil sănătos, este foarte important ca glanda tiroidă să funcționeze corect. Ce probleme în activitatea glandei tiroidiene poate fi mama care așteptat?

Pentru cursul normal al sarcinii și nașterea unui copil sănătos, este foarte important ca glanda tiroidă să funcționeze corect. Ce probleme în activitatea glandei tiroide poate fi mama care este în expectativă?

Mărirea tiroidei la gravide

Încă din cele mai vechi timpuri, se credea că o creștere a glandei tiroide este primul semn că s-a produs concepția, deoarece activitatea glandei în timpul sarcinii crește, la fel ca și fluxul de sânge către ea. În ciuda unor astfel de credințe, o creștere a glandei tiroide este un motiv pentru a contacta un specialist, deoarece acesta poate fi primul semn de anomalii și boli ale glandei..

Motivul principal pentru mărirea glandei tiroide în timpul sarcinii este creșterea încărcăturii pe glandă, deoarece înainte de vârsta de 14-16 ani ar trebui să producă o cantitate crescută de hormoni pentru a asigura dezvoltarea completă a fătului și funcționarea organelor interne ale mamei.

Odată cu creșterea organului, mama în așteptare se poate plânge de apariția unor simptome precum:

  • senzația de „bulgări” în gât;
  • dificultate la înghițirea alimentelor;
  • senzație de lipsă de aer.

Dacă apar astfel de manifestări, o femeie trebuie să consulte un medic.

Diagnosticul unei glande tiroidiene extinse include:

  • Consultație endocrinolog - istoric medical, palparea glandelor;
  • Testele de sânge pentru a determina nivelul de hormoni TSH;
  • Ecografia glandei - o procedură sigură pentru femei și dezvoltarea fătului.

Dacă în timpul studiului nu s-au constatat abateri grave în funcționarea glandei, atunci mama care așteaptă să nu se îngrijoreze - o creștere ușoară a glandei tiroide în primele etape ale sarcinii este considerată normală și nu dăunează dezvoltării copilului.

Atunci când sunt identificate patologii care necesită tratament imediat, endocrinologul selectează astfel de medicamente care vor fi cât mai reduse pentru făt și nu vor afecta negativ dezvoltarea acestuia.

Uneori glanda tiroidă trebuie îndepărtată de urgență, din păcate, în această situație, sarcina se încheie, dar după tratamentul de reabilitare și cursul hormonilor, femeia poate planifica din nou copilul.

Pentru a evita afecțiunile glandei tiroide în timpul sarcinii, o femeie trebuie să fie supusă unei examinări în stadiul de planificare și să treacă teste pentru a determina nivelul de TSH. Prevenirea hipotiroidismului este o dietă echilibrată cu includerea peștilor și fructelor de mare în dietă, precum și absența stresului.

Noduli tiroidieni și sarcină

Nodulii din glanda tiroidă pot fi cu mult înainte de sarcină, dar, de regulă, în timpul unei situații interesante, sunt depistați. Nodurile sunt împărțite în două tipuri:

  • Natura benignă - în majoritatea cazurilor nu progresează și nu afectează negativ dezvoltarea copilului, necesită pur și simplu observarea unui endocrinolog;
  • Malign - cu debutul sarcinii poate progresa foarte mult și poate afecta negativ dezvoltarea fătului, prin urmare, necesită depistare precoce și tratament imediat.

Orice simptome în prezența nodurilor în glandă pot lipsi, cel mai adesea sunt detectate din întâmplare - la simțirea gâtului, o femeie simte prezența „mazărelor” în cartilajul epiglotelor. Nodurile sunt detectate cu ușurință folosind ultrasunete, pe baza indicatorilor cărora, femeii i se prescrie tratamentul adecvat, dacă este necesar.

O femeie însărcinată cu noduri identificate în glanda tiroidă ar trebui să viziteze consultul mai des și să facă periodic teste de sânge pentru nivelul hormonilor TSH - acest lucru va ajuta la menținerea situației sub control și va servi ca prevenire a dezvoltării de complicații și tulburări..

Hipotiroidism în sarcină

Hipotiroidismul se numește starea patologică a glandei tiroide, caracterizată prin insuficiența funcției sale.

Manifestările clinice ale acestei patologii amintesc în mare măsură de semnele obișnuite ale sarcinii:

  • somnolenţă;
  • oboseală rapidă;
  • letargie, apatie;
  • scăderea poftei de mâncare.

Adesea, mama care așteaptă nici măcar nu acordă importanță unor astfel de simptome, deoarece le atribuie semnelor de toxicoză timpurie. Hipotiroidismul este periculos pentru dezvoltarea sarcinii, deoarece deficitul de hormoni tiroidieni poate duce la avort spontan, naștere prematură sau formarea de patologii congenitale la făt..

Diagnosticul hipotiroidismului în timpul sarcinii se poate face cu analize de sânge pentru a determina nivelul TSH. Conform rezultatelor studiului, medicul, dacă este necesar, este prescris viitoarelor preparate mamare de hormoni tiroidieni.

Medicamentul principal pentru hipotiroidism la o femeie însărcinată este L-tiroxina. Acest medicament este un analog sintetic al tiroxinei naturale. Doza de medicament este determinată într-o ordine strict individuală pentru fiecare femeie, în funcție de nivelul de TSH conform testelor de sânge. În faza inițială a terapiei (în primul trimestru), doza poate fi crescută, mai târziu, când glanda tiroidă fetală în sine începe să producă hormoni, doza poate fi redusă.

Pentru ca tratamentul să fie eficient, medicamentul L-tiroxină trebuie luat separat de orice complexe de vitamine sau medicamente, interacțiunea hormonului cu alte medicamente poate perturba absorbția acestuia, prin urmare, efectul va fi insuficient.

Prevenirea hipotiroidismului în timpul sarcinii este o examinare completă a unei femei înainte de concepție. Dacă, în urma diagnosticului, medicul descoperă hipofuncția glandei, atunci pacientului i se va prescrie un curs de terapie de înlocuire, la sfârșitul căruia va fi posibilă planificarea unei sarcini.

Hipertiroidism la sarcină

Hipertiroidismul este o boală caracterizată prin creșterea activității glandei și creșterea producției de hormoni TSH. La mamele în așteptare, o astfel de patologie este destul de rară, principalele sale simptome clinice sunt:

  • greață și vărsături;
  • insomnie, iritabilitate;
  • oboseală rapidă;
  • scăderea temperaturii corpului;
  • mărirea glandei ca mărime, care se observă chiar și cu ochiul liber.

Hipertiroidismul este o amenințare la făt și la cursul sarcinii în sine. Cu această patologie, organele interne ale copilului nu pot fi formate corect, iar sarcina însăși, de regulă, se încheie în fazele incipiente.

Pentru a confirma diagnosticul, mamei în expectativă i se prescriu analize de sânge pentru a determina nivelul hormonilor din glandă și ecografie, ceea ce arată clar o creștere a mărimii organului. Pe baza rezultatelor studiului, pacientului i se prescrie un tratament adecvat care nu dăunează fătului.

Pentru tratamentul hipertiroidismului la mamele în așteptare, sunt selectate medicamente care suprimă creșterea producției de hormoni. Dacă tratamentul conservator nu este eficient, atunci recurgeți la intervenția chirurgicală, care poate fi efectuată nu mai devreme de 2 trimestre de sarcină.

Prevenirea dezvoltării hipertiroidismului la mamele în așteptare este o examinare minuțioasă a femeii în stadiul de planificare. Dacă se constată anomalii, femeii i se va prescrie un tratament adecvat.

Există un articol separat despre caracteristicile planificării, managementului, încheierii sarcinii și livrării bolilor endocrine pe site - Boli endocrine și sarcină.

Boala tiroidiană și sarcina

Așteptarea maternității este o perioadă specială în viața oricărei femei. În acest moment, corpul femeii suferă o încărcătură crescută. Acest lucru se datorează rearanjărilor anatomice și fiziologice necesare formării intrauterine complete a embrionului.

Funcția tiroidiană în timpul sarcinii

Ea este responsabilă pentru reglarea operațiilor metabolice prin secretarea unui număr de hormoni. Când transportați un copil, sarcina pe sistemul endocrin crește.

Stimularea sa apare, asociată cu o creștere a necesității de substanțe biologic active care conțin iod. Acestea includ triiodotironina și tiroxina, care sunt, de asemenea, denumite T3 și T4..

Rolul hormonilor în dezvoltarea fetală

Efectul crescut al glandei tiroide în timpul sarcinii se datorează faptului că hormonii care conțin iod sunt necesari pentru depunerea și reînnoirea celulelor. Prin urmare, înainte de formarea propriului mediu endocrin, copilul are nevoie de substanțele biologice ale mamei.

Formarea tiroxinei și triiodotironinei necesită o abundență mare de iod pur și aminoacizi, în special tirozina.

Deficitul de iod - una dintre condițiile comune pentru patologiile glandei tiroide în timpul sarcinii.

Boala tiroidiană în timpul sarcinii

Goer toxic difuz

Această creștere a numărului și dimensiunii foliculilor este însoțită de hiperfuncția sa. Numită și Boala Gravelor..

Simptome

Extern, pacienții pot fi identificați prin prezența exoftalmosului sau a bucalelor.

În plus, se caracterizează prin mărire, care se observă la palpare, palpitații, tremur, senzație de oboseală cronică, anxietate, transpirație și apetit crescut.

cauze

Până acum, etiologia nu este pe deplin înțeleasă. Se știe doar că moștenirea genetică a acestui proces autoimun este probabilă.

Factorii care cresc probabilitatea apariției sale includ stresul, stilul de viață, infecțiile și radiațiile ultraviolete..

complicaţiile

Una dintre exacerbările grave ale gâștelui în timpul sarcinii este avortul, probabilitatea de avort și nașterea prematură este crescută.

Poate că malignitatea sau malignitatea ei.

tireotoxicoză

Acesta este un sindrom clinic cauzat de o creștere prelungită a nivelului de substanțe care conțin iod și de efectele lor toxice asupra țesuturilor..

Poate fi o consecință a hiperfuncției și are o origine autoimună.

Simptome

Se caracterizează prin anumite simptome - o creștere a dimensiunii, o creștere constantă a tensiunii arteriale sistolice, tahicardie constantă.

cauze

O legătură importantă în patogeneză nu este excesul de tiroide, ci prezența anticorpilor stimulatori tiroidieni în sângele mamei. Astfel, dacă înainte de concepție, o femeie suferea de hiperfuncție și anticorpi au rămas în sânge, pătrundând în placentă, acestea blochează activitatea propriului sistem endocrin al viitoarelor firimituri..

complicaţiile

Crește riscul de naștere mortală, gestoză și avort. Ele pot fi declanșate prin utilizarea de medicamente antitiroidiene care traversează bariera placentară..

Aceasta duce la scăderea și creșterea funcției sistemelor endocrine la un viitor copil.

Legătura puternică între funcția normală a tiroidei și sarcina nu poate fi negată..

Simptome

În mare parte, acestea sunt asociate cu o creștere a dimensiunii glandei tiroide și a ganglionilor cervicali. Acestea includ: durere în partea din față a gâtului, dificultăți de respirație și înghițire, vocea răgușită, respirația sau lipsa de inspirație expiratorie.

Etapele inițiale ale oncologiei pot fi asimptomatice, limitate la displazie.

cauze

Etiologia include radiații, procese autoimune, o predispoziție ereditară, inflamație cronică.

complicaţiile

Cancerul tiroidian și sarcina nu se exclud reciproc. O tumoră poate complica serios formarea normală a copilului, dar nu este periculoasă pentru dezvoltarea sa. Tratamentele pentru cancer, cum ar fi chimioterapia și radiațiile, prezintă un risc în diviziunea embrionului..

Astfel de efecte oncologice pot avea următoarele consecințe: avort spontan, înghețarea fătului, metastaze și deces.

Formarea foliculilor mărite, palpabile, poate atinge un diametru de 1 cm. Ele sunt cauzate de hiperfuncție, în urma căreia, un exces de coloid, introdus în foliculi provoacă expansiunea lor.

Pentru a determina dacă tumorile sunt maligne sau benigne, se efectuează o biopsie de aspirație a acului fin..

Dacă un cancer este diagnosticat ca urmare a unei biopsii, atunci operația de îndepărtare poate fi efectuată în al doilea trimestru. După care începe terapia de substituție hormonală.

Simptome ale apariției sigiliilor

Senzații neplăcute în gât, acte tulburate de respirație și înghițire, senzație de presiune asupra traheei.

cauze

Poate exista o predispoziție ereditară și o ecologie adversă.

complicaţiile

Nodul tiroidian și sarcina nu sunt legate. Nu are un efect puternic asupra maturizării embrionului. O complicație gravă poate fi malignitatea..

hipotiroidismul

Scădere persistentă a T3 și T4 din cauza modificărilor structurale ale țesutului tiroidian.

Simptome

Printre semne, slăbiciunea în întregul corp, scăderea performanței, predomină o modificare a structurii pielii și a derivatelor pielii. Devin subțiri și uscate.

La majoritatea femeilor, hipofuncția se manifestă în momentul nașterii copilului, dar poate apărea și într-o formă latentă.

cauze

Poate trăi într-o regiune cu deficit de iod și aport zilnic insuficient de acesta cu alimente, prezența anticorpilor antitiroidieni la celulele proprii și o scădere a celulelor care funcționează datorită exciziei sau eliminării întregului organ.

complicaţiile

Datorită faptului că tiroxina joacă un rol important în procesul de formare a corpului, în special cel nervos. Prin urmare, o scădere a funcției poate amenința o încălcare a formării embrionului atât în ​​perioada prenatală, cât și în perioada postnatală. Problema deficienței T3 și T4 este de obicei rezolvată luând medicamente de substituție..

Influența patologiilor tiroidiene asupra copilului nenăscut

În acest moment, nevoia organismului de iod crește mult. Acest lucru se datorează funcțiilor triiodotironinei și tiroxinei în gestație. Acestea joacă un rol cheie în primele săptămâni în neurogeneza embrionului și în formarea tuturor structurilor creierului, inclusiv impactul asupra auzului..

Deficiența de micronutrienți afectează proliferarea celulelor creierului bebelușului.

Hipotiroidismul, precum și hipertiroidismul pot apărea în forme latente. De aceea, diagnosticul la timp al abaterilor în funcții este atât de important..

Diagnosticul bolilor tiroidiene la gravide

Realizat folosind metode de examinare de laborator și instrumentale.

Unul dintre acestea este administrarea unui test de sânge pentru tiroxină și triiodotironină. Rezultatele acestora pot necesita o ecografie.

Examenul cu ultrasunete este unul dintre studiile instrumentale simple și destul de informative. Avantajul fără îndoială este siguranța necesară în timpul gestației gestaționale. Vă permite să identificați neoplasmele patologice în epiteliul glandular și să determinați diametrele acestuia.

Când este indicat, se poate efectua și o biopsie pentru a determina natura tumorii, care poate fi efectuată în primul sau al doilea trimestru..

Studiul bolilor tiroidiene în timpul sarcinii este complicat, deoarece sunt posibile unele semne în această poziție.

Tratamentul patologiei identificate

Pentru bolile tiroidiene și sarcina, tratamentul depinde de simptome..

Depinde direct de prezența substanțelor biologice active tiroidiene în serul din sânge și de natura modificărilor. Cu toate acestea, terapia pentru mama în așteptare poate fi radical diferită de farmacoterapia convențională.

În scopul corect, se iau în considerare o serie de nuanțe. Cum ar fi, perioada de concepție a embrionului, permeabilitatea placentei, perioada de alăptare și transferul de medicamente cu lapte de mamă, istoricul și caracteristicile individuale ale pacienților.

În prezența unor tulburări caracterizate printr-o cantitate crescută de T3 și T4, grupuri de medicamente antitiroidiene, sunt prescrise tirostaticele.

Dacă simptomele nu se rezolvă în primele 12 săptămâni de gestație, aceasta poate fi o indicație pentru întreruperea medicală artificială..

Cu deformări însoțite de displazie severă, este posibilă intervenția chirurgicală cu îndepărtarea unei părți a organului.

Imediat după operație, terapia de înlocuire hormonală este prescrisă ținând cont de nevoile crescute ale mamei în așteptare.

Recomandări pentru femeile însărcinate cu glanda tiroidă mărită

Ce trebuie să faceți dacă există o creștere a glandei tiroide în timpul sarcinii?

Desigur, trebuie să consultați imediat un medic pentru o examinare la timp. Fii atent la starea ta de bine, indiferent dacă ai apetit crescut, nu există slăbiciune sau oboseală caracteristică, a observat un sentiment de oboseală?

O metodă suplimentară de prevenire poate fi dieta și utilizarea alimentelor care conțin iod..

Aceste modificări patologice sunt mai ușor de prevenit. Prin urmare, nu uitați de amenințarea reprezentată de disfuncția glandei tiroide în timpul sarcinii..